UID
21051
�Ķ�Ȩ��
6
רҵ��
����
��ҽ��
�ʻ�
ע��ʱ��
2005-3-13
|
����ע�ᣬ�ύ������ѣ����ø���ܣ�����������ת������
����Ҫ��¼�ſ������ػ�鿴��û���ʺţ�ע��
x
һ���� �� �� �� �ѳ�������ָ�ܾ������ѳ����Ŵ��ͷ��������ټ����ѳ��������ϱ�Ϊ:��˫�����ѹܱ�������;�����߱���λ���ѳ���֯��;���ѳ������߱������ѳ������ʹ����ӹ�����;�����߱������ѳ���֯�� �ѳ�������ٴ����������ѹ��������ƣ���Ҫ֢״��Ϊͣ������ʹ��**��Ѫ�����Ѻ������ǻ�ڴ�����Ѫ�������ݿ�����ˣ���ǰ����ȷ��������Ϊ���ѹ�������о���ϸ̽�鷽��ȷ���ʱ��ƾ����̽���������Ϊ�ѳ��������ѣ���˱��볣����в����顣���Ʒ���Ӧ������Ϊ��������Ӧ���ݲ��Χ���ѳ������г�����г���
������ ǻ �� �� ��ǻ������ָλ�����ѹܡ��ѳ������ʹ�����ĸ�ǻ������䷢����ԼΪ1:15000�����������ǻ�����ԭ���Ժͼ̷������֡�ԭ���Ը�ǻ����ָ�ܾ���ֱ����ֲ�ڸ�Ĥ����ϵĤ������Ĥ�ȴ������ټ�������ϱ�Ϊ:���������ѹܺ��ѳ��������������������֤��;�����ӹ���Ĥ���γ�;������ֻ�����ڸ�ǻ�ڣ������ѹ�����ȵĿ����ԡ���ʹ�ܾ���ԭ����ֲ�ڸ�Ĥ�����ؿ���Ϊ��Ĥ�ϴ����ӹ���Ĥ��λ��̷��Ը�ǻ�����������������ѹ��������������Ѻ�ż�ɼ̷����ѳ�������ӹ���������ӹ�����ȱ�����Ѻ���̥���˸�ǻ��������ë��֯�Ը�����ԭ�Ŵ���λ;������������������������ǻ��Ĥ���ڽ��������档��ǻ��������̥�̸����쳣��ѪҺ{MOD}���㣬̥�����״�������¡� ������ͣ�������з�Ӧ���Ҳ�ʷ�ж������ѹ���������������֢״����ͣ����ʹ��**��Ѫ�����**��Ѫֹͣ������������̥��ʱ���и����и�����ʹ������̥������֢״���ء�������鷢���ӹ��������壬��̥��֫�弫�״�����̥λ�쳣������¶������¶��̥��¶���߸���̥���쳣������̥��������������ǻ��鷢�ֹ���λ�����ƣ��ӹ��������·�С��ƫ��һ�࣬����ʱ���״�����̥��λ���ӹ���һ�ࡣ��Ԥ����ʱ�����������ٷ��䷢���������ڲ����ţ��������ܲ��ܴ���̥��¶������̥������������������ʧ���¾��ָ�������ճ���������ʹ���Ĥ������̥��̥������С���վ��߸�ʬ�����Ϊʯ̥�����̷���Ⱦ���γ�ŧ�ף�����ĸ��ij��ܡ�**�����ڴ�ͨ���ų�̥��������B�ͳ�����������ǻ���飬̥��λ���ӹ����⣬��������ϡ� ��ǻ����ȷ���Ӧ�ʸ�ȡ��̥����̥�̵Ĵ���Ӧ�ر����أ���̥����ֲ�ڳ��ܻ�ϵĤ�ȴ���������뽫������Ѫ����ˣ���̥�̵Ĵ���Ҫ�����丽�Ų�λ��̥��������ʱ�������������̥�̸������ӹ������ѹܻ����ʹ��ߣ��ɽ�̥����ͬ���ŵ�����һ���г���̥�̸����ڸ�Ĥ��ϵĤ�ȴ���̥��������������(����4��)�����ܴ���̥�̣��ڽ���̥�̴������ж����ȡ��̥������̥�����ڸ�ǻ�ڣ�Լ��������������գ���δ���ն�������Ⱦ�ߣ�Ӧ�ٶ��ʸ������г�������;��̥�������Ѿã�������а���̥�̣�������ʱ���˽�̥�����ڸ�ǻ�ڣ�һ�㲻��̥�̲����г�����ǰ��������Ѫ��������Ӧ�ÿ�����Ԥ����Ⱦ��
������ �� �� �� �ܾ����Ŵ��ͷ����ڹ��������߳ƹ������������������ھ���������ͣ�������з�Ӧ����Ҫ֢״Ϊ**��Ѫ��Ѫ�Է������Ѫ��һ�������ٵ��࣬Ҳ��Ϊ��Ъ��**����Ѫ����Ҫ����Ϊ����������������������������ű�Ե�ܱ����ڿڽ��գ��������С��Ӳ�������������������ϱ�Ϊ:�ٸ��Ƽ�鷢�������Ĺ����Ϸ�Ϊ������С���ӹ�;�����������ȫ�ڹ�������;�۷ֶιι�����ǻ��δ�����κ������� ����������Ϊ����������������߾��裬���ֹ�������ı䣬�п�����ȷ��ϡ�B�ͳ������������а�������ʾ��ǻ���飬�������λ�����Ĺ������ڡ�ȷ�����йι�������ǰӦ������Ѫ����������ɴ�������������ܴ�����ֹѪ������Ѫ��ֹ������˫�����ڶ�����������Ч�����ѣ���Ӧ��ʱ��ȫ�ӹ��г���������Ȼ���������Ϊ�˼��ٹι�ʱ��Ѫ�������г��ӹ������곣������ǰ��MTX���ơ�MTXÿ�ռ�ע2�ι�5�գ������MTX���μ�ע5Omg/m2����MTX���ƺ���̥����������Χ��ë��֯�������ι�ʱ��Ѫ�����Լ��١�
[��]�ӹ��н����� �ӹ��н�Ϊ���췢�����Σ�����һ�ั�����ܷ�����ȫ���¡��н��ӹ�����������һ����Ϻõ��ӹ�ǻ��ͨ��������ά����֮�������ӹ��н�������ָ�ܾ����Ŵ����ӹ��н��������������ӹ��н������ܾ���ʽ�������������:һ��**���Բ����ѹ��������������ѹ��������ӽ�϶�����н�;һ���ܾ��Ѿ��Բ����ѹ����ε��������ѹܶ�����н��Ŵ����н��ӹ��ڷ������������ܳ���̥������������������������ʱ�����н���Ȼ���ѣ����������ڳ�Ѫ��֢״�����ѹܼ��ʲ��������ơ�ż������������ߣ���������ɳ��ֹ����������ܾ�**���䣬̥���������ٲ���������B�ͳ��������Э����ϣ�ȷ���Ӧ�����������г��н��ӹ�����Ϊ��̥��Ӧ�����ʹ�����Ȼ���г��н��ӹ���
��������ʱ���ܾ����Ŵ����ӹ���ǻ��Ĥ�����ܾ������ӹ���ǻ�����Ŵ�������λ���ϰ�ƹ����С���λ�����Ǹ����Ƴ����ļ���֢֮һ��������ʱ��Ϻͻ������ȣ���Σ����������λ�����빬���еĺ������в����λ����������ѹ�����ѳ������ǻ������ʹ����P���������;���������ָ�ӹ����������������ﲻ�������ڡ����⣬�ӹ��н������������ٴ���������λ�������ƣ��ظ��ڱ����ڼ����� ��λ����ķ����ʽ��������������ԡ�����(������Ϊ��)��λ��������������֮�ȣ���1970���1:222������1989���1:51;������1:167-322������1:56-93�����������ѹ�����Ϊ�����ռ��λ�����95%���ҡ�
���ѹ����� ���ѹ�����ķ�����λ�Ժ�������࣬Լռ60�������ΪϿ����Լռ25����ɡ�������ʲ������ټ��� ������ 1�����ѹ���֢ �ɷ�Ϊ���ѹ�ճĤ�����ѹ���Χ�ף����߾�Ϊ���ѹ�����ij����������ѹ�ճĤ�������߿������ǻ��ȫ�������²��У����߾��ܹ�ǻδȫ��������ճĤ������ճ��ʹ��ǻ��խ������ëȱ��Ӱ���ܾ��������ѹ����������У���;������ڸô��Ŵ������ѹ���Χ�ײ�����Ҫ�����ѹܵĽ�Ĥ����㣬��������ѹ���Χճ�������ѹ�Ť������ǻ��խ���ܱڼ��䶯������Ӱ���ܾ��ѵ����С��ܾ���ɳ����ԭ�����µ����ѹ��׳��ۼ�ճĤ���������������Ⱦ�����������ѹ���Χ�ס���������ѹ��ײ����أ����������ɲ��У�ż�����Լ1/3Ϊ���ѹ������������ѹ�Ͽ������һ���������͵����ѹ��ס��ò���ϵ�������ѹ�ճĤ��Ƥ���������Ͽ����������չ�����ڷ��������������ʹ���ѹܽ��˼���ʺ�Ӱ�����䶯���ܣ������ܾ����������裬���������ѹ���� 2�����ѹ����� ���������ѹ�����ĸ�Ů���ٴη������ѹ�����Ŀ����Խϴ�����ԭ�е����ѹܲ��������������Ӱ�죬���ۺ�������(���ѹ��г�����������)���ٴ����ѹ�����ķ�����ԼΪ10��-20�������ѹܾ����������γ����ѹ����ܻ���ͨ�����е������ѹ�����Ŀ��ܣ������Ǹ�ǻ���µ������ѹܾ������轺�����������о����ܹ����ѹܷ���ճ���������ѹܳ�����(�����ѹ��Ǻ��������ѹܿ�������)����ʹ���л����л��������ͬʱҲ�з������ѹ�����Ŀ��ܡ� 3�����ù��ڽ���������λ������Ĺ�ϵ����������������ӡ�����IUD�Ĺ㷺Ӧ�ã���λ����������ߣ���ԭ�����������ʹ��IUD������ѹ������¡���������ڶ�13ʡ����6236��ʹ��IUD��Ů����ǰհ���о�����������10840����Ů�������в�ѧ��Ⱥ�����о�������IUD������������λ����ķ����ʣ���������ʧ�ܶ�����ʱ��������λ����Ļ���ϴ� 4�����ѹܷ������������쳣 ���ѹܷ�������������Ϊ���ѹܹ��������㷢���ճĤ��ëȱ������������˫���ѹܡ���һ��и�ɡ�ȣ����ɳ�Ϊ���ѹ������ԭ�����ѹܹ���(�����䶯����ë��Լ���Ƥϸ���ķ���)�ܴơ��м��صĵ��ڡ�������ʧ�ܣ�Ӱ���ܾ��ѵ��������С����⣬�������ؿ��������ѹܾ��κ��䶯�쳣�������ܾ��ѵ����͡� 5���ܾ������� ������һ�����ѹ��ܾ����ܾ��Ѿ���ǻ��ǻ����Բ����ѹܳ��ܾ������ߡ�����ʱ��������ܾ��ѷ����������ڶԲ����ѹ����Ŵ��γ����ѹ���� 6������ ���ѹ�����Χ�������ӹ��������ѳ�������ѹ�ȣ���ʱӰ�����ѹܹ�ǻͨ����ʹ�ܾ����������衣�ӹ���Ĥ��λ֢�������ܾ����Ŵ������ѹܵĿ����ԡ�
������ 1�����ѹ�����ı仯���� ���ѹܹ�ǻ��С���ܱڱ���ȱ��ճĤ����֯���伡��Զ�����ӹ����ں�����ͣ�����ʱ�ֲ����γ���õ���Ĥ��������Ӧ��̥��������������ˣ������ѹ����չ��һ��ʱ�ڣ����������½�֣� (1)���ѹ���������:��������ѹܺ��������������������8-12�ܡ��ܾ�����ֲ�����ѹ�ճĤ�����ڣ��������ѹ�����ʱ�ܱ���Ĥ�γɲ������������е����߳����ǻͻ��������ͻ�ư�Ĥ����Ѫ�����߿���ܱڷ��룬���������߰��������ǻ�������ѹ����䶯��ɡ���ų�����ǻ���γ����ѹ���ȫ��������Ѫһ�㲻�ࡣ�����߰��벻������������ﲿ���ų�����ǻ�������и��������ѹܱڣ��γ����ѹܲ�ȫ����������ϸ��������ʴ���ѹܱڣ����·�����Ѫ���γ����ѹ�Ѫ�����ѹ���ΧѪ�ס��������ѹܼ��ڱ��������������ֹѪ��ѪҺ����������������ֱ���ӹ������γ���ǻѪ�ף�����ʱ�������븹ǻ�� (2)���ѹ���������:��������ѹ�Ͽ�����������������6�����ҡ��ܾ����Ŵ������ѹ�ճĤ���ż䣬��������������ʱ��ë��ܱڷ�����ʴ���㼰��Ĥ������ƽ�Ĥ���γ����ѹ��������ѡ����ѹܼ���Ѫ�ܷḻ�����ѹ������������µij�ѪԶ�����ѹ������������ң������ڼ��ɷ���������ǻ�ڳ�Ѫʹ���������ݿˣ���ɷ�����Ѫ������ǻ���븹ǻ���γ�Ѫ�ס����ѹܼ��ʲ��������ټ�����������أ����ּ���ȫΪ���ѹ��������ѡ�
���ѹܼ��ʲ�Ϊͨ���ӹ��ǵļ����ڲ��֣���ǻ��Χ����Ϻ���˿���ά�����ﵽ4�������Ҳŷ������ѡ����ڴ˴�Ѫ�˷ḻ�������������ӹ����ѣ�֢״��Ϊ���أ������ڶ�ʱ���ڷ��������ĸ�ǻ�ڳ�Ѫ�����ѹ��������������ѣ���ʱ�ڳ�Ѫֹͣ�������ȶ���ʱ��ã���̥���������ա������ڷ������ڳ�Ѫ���γɵ���ǻѪ��������ɢ��Ѫ������Ӳ������Χ��֯ճ�����ٴ��ϳ�Ϊ�¾��Թ����С� (3)�̷��Ը�ǻ����:�������ѹ��������������ѣ�һ�����ߴ����ѹ��ų�����ǻ�ڻ����ʹ��ڣ�����������������������������ż��Ҳ�д���ߣ��������̥����ë��֯�Ը�����ԭλ��������ǻ��������ֲ�����Ӫ�����ɼ������������γɼ̷��Ը�ǻ��������ѿ������ʹ��ڣ��ɷ�չΪ���ʹ���� 2.�ӹ��ı仯 ���ѹ��������������һ��������ϸ��������HCGά�ֻ���������ʹ���弤�ط������ӡ���ˣ��¾�ֹͣ�������ӹ���������ӹ���Ĥ������Ĥ��Ӧ������̥����������ϸ��������ʧ����Ĥ�Թ��ڰ��������**��Ѫ����ʱ��Ĥ���������룬��**��Ѫ�ų���������Ĥ����;��ʱ�����Ƭ�ų����ų�����֯��������ë����֯ѧ���������ϸ�����ӹ���Ĥ����̬ѧ�ı�ʶ����ԣ�����Ĥ����Ĥ�ı��⣬����̥�����Ѿã���Ĥ�ɳ������ڸı䣬��ʱ�ɼ�Arias��Stella (A-S)��Ӧ���������Ĥ������Ƥϸ����������Ĥ����ϸ������ϸ���߽粻�壬��ϸ�����г��ţ�ͻ����ǻ��ϸ��������ʧ��ϸ���˷ʴ���Ⱦ�������п��ݡ������ӹ���Ĥ���������ͷ��ڵķ�Ӧ����Ϊ���弤�ع���**��������������һ����ֵ�����������ѹ�����ʱ�����С����⣬��̥�����������뼡�����ë�Դ������˻��ٻ�����Ĥ�Կɳʷ��ڷ�Ӧ��
[Last edited by doc_ychao2008 on 2005-4-11 at 11:31 AM] |
����
-
�鿴ȫ������
|