���¡������ˡ������DZ����Ѫ��***��ת��

x****n

С�ģ���ЩDZ�������������Ѫ�ܲ�***
���ߣ�������
���Ƽ����ɡ������ֻ�����IJ����ļ����ȴ�Ҷ�������ĸ������༲���Ľ����ijЩ��ν�������ˡ�Ҳ����ͻȻ���������о����˶������з�������ģ�Ҳ��˯��������ģ��˽���Щ������������һ�죬���DZ���ס�����һ����

��Դ�����ָ����������ԭ���µ� 1 Сʱ֮�ڷ����IJ���Ԥ�ϵ���Ȼ������������������ಡ������ṹ�ı����Ҳ�ᷢ����Դ����������糤 QT �ۺ�����LQTS����Brugada �ۺ����Ͷ���Ӱ��Ͷ��������ٵȣ�������Щ���������ʽϵͣ�ƽʱ�����Բ���֢״������ױ���Һ��ӣ����Ľ�����Щ������һ�ܽᡣ
һ���� QT �ۺ���
�� QT �ۺ�����һ�����Ҹ���ʱ���ӳ�������һ�ļ������ĵ�ͼ�ϱ���Ϊ QT �����ӳ���T ���ͣ���U ���쳣���׷������Ťת�������Ķ����٣��ٴ����������������������Ϊ������
�����ʩ
1. ȥ������ QT �����ӳ������أ��簷��ͪʹ�ò�������������ҵȡ�
2. ֱ���縴�ɣ�ʹ�÷�ͬ�������������ನ 360 J��˫�ನ 200 J�����ɡ�
3. þ��������ע������þ��������þ 1��2 g ���� 25�� ������Һ 20 ml ϡ�ͺ��� 5 min ��ע�롣֮����Բ�������þ����������ע���ٶ�ΪÿСʱ 2 g��
4. ������ɣ����Ķ����������Գ���Ъ�߿ɿ�����ʱ����Ƶ��ά�� 80 �� /min ���ң�Ҳ��ʹ��������ɵ�ҩ��簢��Ʒ������������ء�
5. ���أ�������Ѫ�أ���Ѫ��ˮƽ������ 4.5 mmol/L ���ϡ�
6. ������ʧ��ҩ���Ȼ���Կ���ʹ�����࿨��������ɣ����ⲻ�����ƺ�Ԥ������Ҫ��ʩ��
����Brugada �ۺ�֢
Brugada �ۺ�֢�����ڱ�������ͨ���Ļ����쳣���µļ�����ԭ���ĵ缲�����ĵ�ͼ���ַ�Ϊ���ͣ�
I �ͣ�J ����̧�ߵ� ST �ζ��� �� 2 mm������ T �����ã�ST ���� T ��֮����ٻ��޵ȵ�λ�߷��롣
II �ͣ�J ��̧�ߣ��� 2 mm������ ST ����б��̧�ߣ����������˫�� T �����γɡ����͡�ͼ�͡�
III �ͣ�V1-V3 ���� ST ��̧�� <1 mm ��������Ϊ�����͡����¡�͡��������߼��С�
Brugada �ۺ�֢�׷����Ҳ�������������������ʡ�������������������ģ�����������ԭ����͵����ʣ��������������ʷ����ϵ���Ҫ������
�综�߳��ֵ��͵� I ���ĵ�ͼ�ı䣬���������ٴ�����֮һ�����ų����������ĵ�ͼ�쳣�����أ������ Brugada �ۺ������ټ�¼���Ҳ����� ������ֹ�Ķ��������٣��� �����������ʷ��<45 �꣩���ܼ����Ա�е��͵� I ���ĵ�ͼ�ı䣻�ݵ������շ��Ҳ��������ʻ�ҹ�����״�ĺ�����
���� �� �ͺ� �� ���ĵ�ͼ�ߣ���ҩ��������֡������ᡢ��³���������������ԣ����������ٴ����ֿ���� Brugada �ۺ��������������ٴ�֢״�����������ĵ�ͼ�ı䲻�����Ϊ Brugada �ۺ�����ֻ�ܳ�Ϊ�ط� Brugada �����ĵ�ͼ�ı䡣Ŀǰȱ����Чҩ���³���������������������ͼ�Ӧע�����ʹ�á�ĿǰΨһ��Ч�İ취�ǰ���ֲ������������ǣ�ICD����
�����ʺ���������
�ʺ����ļ������Ŵ��йأ�������Ϊ���ұڳʲ��Գ��Էʺ��ּ��Ҽ����������ǻ��С��������ѪҺ��ӯ���裬������������˳Ӧ���½������˶��������ԭ��֮һ�����߳���֢״�������������Ϊ�ֲڵ�����������������������ʹ����ػ��Ƽ���������͡���������������ؼ� Valsalva ������������ǿ����Ӧ�� �� �������ͼ���ȥ���������ؼ��¶�ʱ����������
��õļ�鷽��Ϊ����ʳ�������Ź����������Ը��������Ķ�ͼ�������ýϸߡ�
ҩ��������ҪΪ�����ļ����������������������������裬���������ұ�˳Ӧ�Լ������ҳ�ӯ������ �� �������ͼ���������������� 47.5-95 mg��1/ �գ������׿������ض���׿ 90-360 mg/ �գ��� 3-4 �η��ã���ҩ��������Ч�ߣ����������ƣ����зʺ����г������ϲ����ض����رղ�ȫ�ߣ�����������û�����
�ġ�������ʧ���������ļ���
������ʧ���������ļ���������Ϊ�������ļ�����������ά֬����֯��������ٴ�������Ϊ��������������ʧ������������ֻ��������䣬���ڿ�������֢״�����ż����ķ�չ���������˥����֢״�������Ķ�ͼ������Ժ���������ӰΪ��������Ҫ���޴��Լ�鷽���������Լ������Ծ��ϸߡ�
���Ʒ���
1. ҩ������
������ʧ����ʹ�ø��ֿ�����ʧ��ҩ���ά�����ף�40-80 mg��3/ �գ�������ͪ��0.2 g��3/ �գ�1-2 �ܵ�������������- �������ͼ���������������� 47.5-95 mg��1/ �գ�����Ԥ�����������Ķ����ٸ�����
2. ��������
������Ĥ�����Ѱ��������Դ��λ������Ƶ�������ơ�
3. ֲ�� ICD
��������ʧ��ҩ��������Ч�ij����������Ķ����ٵȸ�Σ���ߣ���֤ʵ ICD ����Ч��ֹ�������٣��ɿ���ֲ�� ICD��
4. �������
����ҩ�����Կ��Ƶ���ĩ�ڻ��߿ɿ���������ֲ��
�塢����Ӱ������������Ķ�����
����Ӱ������������Ķ�������һ��ԭ������������ң��෢���������������ಡ��QT ���������������꣬�˶�����������ʱ����˫���Ի�����������Ķ����٣��ɵ������ʺ������
�ڸ�����鷽�棬��Ϣ�ĵ�ͼ����̬�������쳣���������ձ�ƫ��������ʱ�����Ե��ĵ�ͼ������˫�������٣�������֧����ͼ�Σ�������ƫ�������ƫ�������档12 ������̬�ĵ�ͼ��Hoher����ֲ��ʽѭ����¼���Լ��������ؼ�������Ҳ���ܻ��¼�������Ե��ĵ�ͼ�����ڵ���������ϼ�ֵ���ޣ������Ե�**�������շ������٣�Ҳû�з�������ĵ���������
��- �������ͼ�����Ч������ҩ����õ������������������47.5-95 mg��1/ �գ�����������������5-10 mg��1/ �գ��ȡ�����ҩ�ﲻ����Ч���ƵĻ��߿ɲ�ȡֲ�� ICD��

l****0

���ϱ��ݣ��պ�úö������������̫�����ˣ����뵱�İ���