NEJM������Ԥ�ϵ����Կ���֮�գ��ϣ�

̤**ţ

63��������ʷ�İ������ԣ���2�����ʷ�������֢״Ϊ�ɿȣ�����ҹ��Ӿ硣����ʼ��һ���Ϻ�������Ⱦ��ȥ��������ʱ������ʹ�ÿ��������ƣ���֢״�޸��ƣ�֮����ʹ���������ɳ�����޺ͷ��濨���������ƣ���֢״����΢���ơ�

�������������������߶��ԣ����ڿ��Ե����ԭ���������������ۺ����������ġ��DZ�Ӧ�Եģ����Ⱦ����������θʳ�ܷ�����GERD������Ȼ�������������������ȷʹ�������������ƺ�֢״Ӧ������ơ���

���߲�ʷ��������5���Ъ�Թؽ��ۺͼ��ۣ�2�����ʷ�����ѻ��⣩���ؽ���ʹ��λ�о�������������֡��β��ͽ��ף�ÿ�η���ƽ������2�ܣ�����Ȭ�����ڳ���֢״��ǰ���꣬���߾����ڷ�ʪ�ƣ����˿��壨���ʪ���ӡ�����ȡ�ĺ˿�ԭ�������ϰ����Ŀ��壩���� HLA-B27 �������Ϊ���ԡ���˾���Ƥ�Խ������Ƭ�Լ�����������δ���쳣��

���⣬���߲�ʷ������ȥ2��˫��֫������ˮ�ף�����������ɵģ�����˻���ʹ��ѹ���ࡣ

�������������ٴ���ʷ��

����������ʷ����΢���ơ��޳��������ҩ��Ϊ������Ͳ���ң�����ʹ�ã���

�������������ǹ��������ʷ����̫�����������������ۺ���������ҿ������б�Ϣ��������ͱ���׻���֧���ܾ��λ�����ķ������ء����ߵ�ҹ�����ʱ�͹ؽ�ʹҲ�������䵱ǰ״����أ�����δ֪������������֤ʵΪ��ڲ��������Ժ�߻�����ܰͽᲡ��

������GERD�Կ����ǿ��Ե�ԭ����Ȼδ����Ӱ��ѧ��������

�ι��ܣ��������� - ���������������������׵�������������ԣ����� 16 mg/ml ��FEV1 �½� 9% ���ز� CT ʾ���֧�������ţ�����δ���쳣��

���������������Ͻ�������������Ѿ��ų���

GERD�ƺ�����һ������ܵIJ����ǽ���24h pH��⡣�ɿ���ʹ�����ӱ����Ƽ����ơ���

���߾ܾ�����pH��⣬��ͬ��ʹ�����ӱ����Ƽ�������δ��Ժ���и��顣

�����ڴ��Ȼ��ֹ����Ȼ������˼���֪�����������ƪ��������