���ȡ�������Ƥ��������Ϊ�Σ�

m***y

����Ů��42�꣬��˫��֫ˮ��5�£����ȡ�������Ƥ���������ڸ�1 ����Ժ��

���壺BP 200/140 mmHg��Ƥ����Ĥ�޻�Ⱦ����ȣ�ݣ������ƶ����������ԣ���Ƣ���ﲻ���⣬˫��֫�ض�ˮ�ס�

������飺�ף�2+������DZѪ��2+��������1.4g/24 h��Ѫ��ϸ��3.50��1012/L��Ѫ�쵰��95 g/L��ѪС��20��109/L����֯��ϸ��36%������ѪͿƬ�����ϸ��4%�����������飨-�����ܵ���53.3 g/L���׵���23.7 g/L����29.5 g/L���Ȱ�����ת��ø11U/L����������ø369 U/L����������ø478 IU/L�����������������ײ�����־�����ԡ�ѪIgG 17.60 g/L��C3 0.40g/L��C4 0.17 g/L��CRP 0.112mg/L��

����ѧָ�꣺��SSA���壨3+���������壨AMA��M2���ͣ�3+�������˿��壨ANA����-����

����֯�������19 ����С������2������Ӳ��������ëϸѪ����Ƥϸ�����������������ͣ�ëϸѪ�ܻ���Ĥ������������ëϸѪ��ǻ��������С����Ƥϸ���������ԣ�ˢ״Ե���䣬������С��״�ܰ͡�����ϸ��������С�����ܱڿɼ�����Ƥ��������

θ�����ʾ��ʮ��ָ�����׺����Է�ή����θ�ס�

����CT ʾ������Ҷ�Դ�����ˮ�����ٻ��ʾ�������ݼ䵥һ��ϸ�����ɼ�������״ϸ������ϸ����>50������״��άȾɫδ�������쳣����Һ��ͬλ��ɨ��ʾ˫�����ټ��������ȡ���ܲ���ڹ����пɡ�

�ڶ����֣����������

��ϣ���1��Ѫ˨��΢Ѫ�ܲ�����2�������ۺ�������3��ԭ���Ե�֭�Ը�Ӳ����

���ƣ�����Ѫ���û�1.5 ��Ѫ������1��/d��7 d��ѪС�������������ԭ��δ����ʹ�á�ͬʱ���μ�������40 mg/d�ͻ�����������������������������ƽ������ɳ̹���Ͻ�ѹ���ƣ���������ȥ�����ὺ�ҡ�

3�ܺ���Ѫ�쵰�ס�ѪС�塢��������øתΪ������Ѫѹ������ˮ�������ˡ�����������

����

ԭ���Ե�֭�Ը�Ӳ����PBC���Ǹ���ϸС���ܵ����Էǻ�ŧ����֢���ɳ��ڳ������ڵ�֭�ٻ������ݱ�Ϊ������ڲ����Եĸ�Ӳ����Ѫ��AMA���PBC�������Ժ������Ծ�����95%��Ϊ������ͻ��������ѧָ�ꡣ

����2000��AASLD��׼���综��AMA/AMA⁃M2�ߵζ����ԣ����ڵ���֢״�������������ȣ��������쳣������δ���켴������PBC����ϡ�PBC �ķ��������в����������Ϊ��һ�����������Լ������������������������Լ���������ۺ�����SS����

SS Ҳ��һ�����������Լ�����������Ϊ������ٽ����Ե��ƻ������¿ں��۸���֢�����߰鷢�����й�ͬ�����߲���ѧ�����йء��û�������Ѫ��ƶѪ��ѪС����٣���֯��ϸ�����ߣ�������Ƥ�´�����ë�����ʳ�����������Ĥ�����Ƥ�����ı䣬��ʾѪ˨��΢Ѫ�ܲ���TMA����

�����������������������йء���������ѪC3 �½�����ʾ������·;���쳣�����������·;�������Ʋ����ĵ��ڵ���H ���ӵ��������öȻ���Դ�������ȱ�ݣ�C3b Bbת��ø���γɺͲ��������ʧ�أ������Ƿ���TMA ��ԭ��

����PBC��SS ��TMA ͬʱ���ڵ�ԭ���в�������Ƿ���Ϊ����ɷ�ȱ��Ӱ����ѭ�����߸�����������ʹ�������PBC ��SS��������PBC ��SS �����ϣ������������������أ��������Ƥ���˶�����Ѫ˨��΢Ѫ�ܲ����������IJ�����������о������͡�

�л����ಡ��־2014��7�µ�30���7��

b****4

��л���ṩ��ѧϰ���ᣡ