UID
416412
�Ķ�Ȩ��
5
רҵ��
����
��ҽ��
�ʻ�
ע��ʱ��
2007-7-24
|
2015���ٴ�ִҵҽʦʵ�����ܿ������� ��1���⡿ ��һվ����ʷ�ɼ�����Ѫѹʮ�꣬��������2�졣����������ֱ��������Ѫѹ3���ܸ�Σ�����ƶѪ���������ף���Ѫѹ���ڶ�վ��������1��Ƥ����˫��֫ˮ�ף�Ů��**�����Ĥ**����������֫�������ֳ������������ǽ����ʣ������Թ����ֳ����ȵ����壻Ϊʲô��������ȴ�Զ�˿�ʼ����������Ĥ**�������������º����ס�����վ���ĵ�ͼ������Ķ����ٺͷ�������Ƭ��������CT���ΰ��� ��2���⡿ ��һվ����ʷ�ɼ���38�꣬��Ƶ������ʹ3�죬�¶�|��ҽ|ѧ***������������С��8�£�����4�죬���������������ܰͽ��״���� ��2���⡿ ���� ����δ֪�� ��3���⡿��һվ������������Ů���� ������к3�� ���������²����� ��ɫϡˮ���㣬��ճҺŧѪ��Ż�£�ʳ���½����������������壺���Բ��ݣ���־�����Ƥ�����Բ�ʲ���Ѫ��ʵ���Ҽ�飬�ೣ��δ����ϸ���� ��3���⡿ ��һվ����ʷ�ɼ������ߣ��У�26�ꡣ���ԡ���̵�鷢��3�����������������ۣ��ڶ�վ����β�����ƶ���������� ��ƣ��а�̶��� ��3���⡿ ��һվ����Ҫ��ʷ�����ԣ�45�ꡣ���ȡ����ԡ���ʹ2�ܣ�����2��������Ҫ������ΪסԺҽʦ����Χ�����ϼ�Ҫ��ʷ����Ӧ��ѯ�ʵĻ����ֲ�ʷ��ز�ʷ������д�ڴ���ֽ�ϡ�����ʱ��11���ӡ����������������ţ�3����ժҪ��Ů����10���¡����Ȱ鸹к3�죬��2015��1��12�վ������3��ǰ������������ַ��ȣ����²�����37.8�桫38.6�棬�鸹к�� Ϊ��ɫϡˮ���㣬���϶࣬���Һ��ŧѪ��ÿ����5��6�Σ�����Ż�£� �Σ������顢���ԡ�����ֹкҩЧ�����ѡ��������������Բʳ���½��� С�����١������彡��ĸ��ι������������ͬ����ͬ�������ҩ�����ʷ�����ƻ�Ԥ�����֡����壺T��38.2�棬P140��/�֣�R39��/�֣�BP85/55mmHg������8.5kg�����Բ��ݣ���־����������ԲƤ�����Բ��Ƥ�ǰض25px��25px�����ݡ����Ѱ��ݣ���ʱ���١��ڴ�������礣��ʲ��Գ�Ѫ��˫�κ�����������δ�ż�����������140��/�֣����룬����������δ�ż���������Ƣ����δ��������������Ծ�����ֿ������������ԡ�ʵ���Ҽ�飺Ѫ���棺Hb110g/L��WBC4.5��109/L��N0.28��L0.72��Plt120��109/L���ೣ��δ����ϸ����Ҫ�������ϲ���ժҪ���뽫������ϡ�������ݣ�����������������ϣ�Ӧ�ֱ��г�����������ݣ�δ�ֱ��г��߿۷֣���������ϡ���һ�����������ԭ��д�ڴ���ֽ�ϡ� ��5���⡿ ��һվ���ɼ���51�У����ԣ���Ѫ������������ڲ��������������˶�����Ī**֤���β����Ů�����ҵ��� ��5���⡿ ��������������ڲ�������飬�����˶�����Ĥ**�����β����������Ů�Ե������� ��9���⡿ ��һվ����ʷ�ɼ�:���Կ�̵15�꣬���ذ鷢�����죬���������������ڶ�վ����������֫���۹̶�ֹѪ�����ʣ�����Ƶ�ʣ����½�ߵ�Ҹ���ܰͽᴥ� ��10���⡿7��1�� ��һվ����������10����:���ߣ�Ů��46�꣬������̵������2���£�����1�ܡ�����2����ǰ�������ֿ��ԣ��������ɫճ̵�����ȵ�������Ѫ���ļ¼��������ѣ��ڷ������غ�ֹ�Ȼ�̵ҩ�������ᡣ1��ǰ���ȣ���������´�38.2�棬��̵�����������ȣ�סԺ�ز�CT�����ʾ���ҷ���Ҷ����Ƭ��״��Ӱ������ʵ�䡱������֢����Ⱦ����1��Ч��Ƿ�ѡ��Ի�������������ʳ����˯�߿ɣ���С��δ���쳣����1�������ؼ���Լ5kg������ϵͳ�Ժ���Ǵ���5�꣬�¶�|������ҽѧ|�����ڿڷ���ǿ���ɡ����ƣ������봫Ⱦ���߽Ӵ�ʷ�����Ŵ�������ʷ�����壺T 37.6��,P 80��/�֣�R 22��/�֣�BP 120/76mmHg���ڴ���礣�ȫ��dz���ܰͽ�δ�����״������Գƣ����·ο��ż�����ϸʪ�Ԇ������Ľ粻������80��/�֣����룬����Ĥ������δ�ż���������ƽ����ѹʹ����ʹ����Ƣ����δ������˫��֫��ˮ�ס�ʵ���Ҽ�飺Ѫ���棺Hb 122g/L, WBC 7.3��109/L,N 0.75,PLT 185��109/L, ESR 88mm/h����������δ���쳣�� ��13���� �� �������� ���ԣ�46�꣬���ȡ����ԡ���̵4�졣 ����4��ǰ���ۺ���ַ��ȣ����ԣ���������Ũ̵���������38.5�棬��ϳ���̵�д�Ѫ�������ض�ʹ������ʱ���ԣ��Է���Ī���ָ����ʲݺϼ������Ժ�ת����������һ��������Сѧʱ�����ν����������������ʷ30���¶�|������ҽѧ�������壺�������Դ֣����Ϸο��ż�ϸʪ������ʵ���Ҽ�飺wbc 13.2 n 0.86����Ƭ��飺�ҷ���Ҷ��Ƭ״Ӱ���ڿɼ�֧���ܳ������� ��14���⡿��һվ���ϸ�ʹ������������֪���Dz����ΰ������ڶ�վ��Ƥ�� ���ԺͰ�����ˮ�ļ�鲿λ������ߵ���Ĥ**�š��������´����ס�����վ��1.�����ڴ�����������2.���ݺ���������������IJ�̫�ǵ��� ��18���⡿��һվ��ȫ��Ƥ����Ⱦ�������ɫ��dz3�죬����������Ů28���沿������3�£��ؽ���ʹ1������ϵͳ�Ժ���Ǵ��� ��19���⡿��ʷ�ɼ��������ţ�19�ţ���Ҫ��ʷ������39�꣬¥������Ҳ���ʹ��������� 1Сʱ������Ժ��Ҫ������ΪסԺҽʦ����Χ�����ϼ�Ҫ��ʷ����Ӧ��ѯ�ʵĻ����ֲ�ʷ����ز�ʷ������д�ڴ���ֽ�ϡ�����ʱ��11���ӡ����������������ţ�48������ժҪ��Ů�ԣ�22�ꡣ�¸�ʹ��**����������2�죬���ذ鷢�Ȱ��졣����2��ǰ��ʼ�����¸�ʹ��**���������࣬�������ŧ�ԡ����ո�ʹ��ǰ���أ��鷢�ȡ����ģ���Ż�£������������彡���¾����ɣ�13��������¾�28�죬����3��5�죬����3��**������ʷ��0-0-3-0�����壺T36.8�棬P100��/�֣�R24��/�֣�BP110/70mmHg�����Բ��ݣ�˫��δ�ż���ʪ�Ԇ������¶�|��ҽѧ��|�ѷ����Ľ粻������100��/�֣����룬����Ĥ������δ�ż��������������ţ��¸���ѹʹ������ʹ��+�������Ƽ�飺**ͨ����ճĤ�⻬���ɼ�����ŧ�Է���������⻬����������ŧ�Է�����������������ʹ��+�����ӹ��Դ���ѹʹ������ޣ�˫������������ѹʹ��ʵ���Ҽ�飺Hb110 g/L,RBC3.9��1012/L��WBC12.3��109/L ��N0.89 Plt205��109/L�� ��20���⡿ ��һվ����������������ժҪ�����ԣ�65�꣬�������������Ѱ��ꡣ���߰���������������������ѣ���ʼʱ�����ʸ�Ӳʳ��ʱ���ԣ�ʱ�鷴�ᣬ�������Է���ϲ��֢״�廷�ڣ�֢״���أ���ʳ��ʳ����***�������������С������������**�������彡���¶���|����ҽѧ|�����ѷ���ϲ���Թ���ʳ������̣�ż���Ⱦƣ�����������ʷ�����壺T36.3�棬P80��/�֣�R18��/�֣���־���������Ĥ�ף�˫�κ������룬δ�ż���ʪ�Ԇ���������50�����룬��ƽ����ѹʹ����Ĥ����δ������δ�������飬�ƶ���������-����ʵ���Ҽ�飺Ѫ���棬������ֵ�Dz����ˣ����������������ೣ�棺���죨-������Ѫ��+���� ��20���⡿��һվ����ʷ�ɼ�29�⣺�У�58�꣬��ϸ�ʹ3�꣬�ڱ�һ������������20�⣬�У�57�꣬Ѫѹ����10�꣬���ۺ�����1�꣬����2�졣10��ǰ������ͷ�ξ��Ѫѹ170/100mmhg��������ˮ�ף������������ļ£����������ӡ����̷����������ȵ�ƽ���ƣ�Ѫѹ������140-170/76-100mmhg����ʤ���ճ�����������Ϣ�⣬2�������Ƽ��ء������壺dz���ܰ�δ�����״�˫��ߵ������������������������룬��Ƣ����δ������˫��֫��ˮ�ס��ĵ�ͼ��飺������ɡ�������ST-T�ı䡣 ��21���⡿ ��һվ����ʷ�ɼ�65���⣬Ů����1��6���£�����һ�죬����2�μ����������21���⣬�У�52�꣬ͻ����ʹ2Сʱ������2Сʱǰ��ũ��ʱͻ����ʹ�����عǺ�Ϊ����������̣��������⣬�ͼ����Ѫѹʷ����θʹ���β���ʷ������30�꣬20֧/�졣����T36.6�棬P90��/�֣�R22��/�֣�BP130/76mmhg����־������ڴ���礣��½粻������90�����룬�����Ͷۣ���ƽ����ѹʹ����Ƣ����δ������˫��֫��ˮ�ס��ĵ�ͼ��������ɣ�V3-V5����ST�ι�������̫��0.5mV�� ��21���⡿��ʷ�ɼ��������ţ�65����Ҫ��ʷ��Ů����1��6���¡�����1�죬����2�μ�����Ҫ������ΪסԺҽʦ����Χ�����ϼ�Ҫ��ʷ����Ӧ��ѯ�ʵĻ����ֲ�ʷ����ز�ʷ������д�ڴ���ֽ�ϡ�����ʱ��11���ӡ��������������ţ�21������ժҪ�����ԣ�52�ꡣͻ����ʹ2Сʱ������2Сʱǰ��ũ��ʱͻ����ʹ�����عǺ�Ϊ��������ǰ�۷��䣬������̣����������⣬��������ҽԺ�����ϸ�Ѫѹ��ʷ����θ�����β���ʷ������30�꣬20֧/�ա����ϸ�Ѫѹ�����ಡ����ʷ�����壺T 36.6�棬P 90��/�֣�R 22��/�֣�BP 130/76mmHg����־������ڴ���礡�˫��δ�ż���ʪ�Ԇ������Ľ粻������90��/�֣����룬�����Ͷۣ�����Ĥ������δ�ż���������ƽ����ѹʹ����Ƣ����δ������˫��֫��ˮ�ס��ĵ�ͼ��������ɣ�V3��V5����ST�ι�������̧��0.5mV��Ҫ�������ϲ���ժҪ���뽫������ϡ�������ݣ�����������������ϣ�Ӧ�ֱ��г�����������ݣ�δ�ֱ��г��߿۷֣���������ϡ���һ�����������ԭ��д�ڴ���ֽ�ϡ�����ʱ��15���ӡ� ��22���⡿ ��һվ��������������IJ����������Ƥ�����Ժ�ˮ��飬�β����������飬�������ķθ��ա� ��23���⡿����Ȫ�� ��һվ����ʷ�ɼ�23����־���壬����������������������Ѫѹ ���ڶ�վ�������38�������壬ǰ�����ߣ�Ҹ�ѣ��������������ഥ�� ���ܲ�����ϴ�� ������վ������23�����ģ������ɣ�ʪ���������磬���������������¾�˭�����Ρ� ��23���⡿��һվ����ʷ�ɼ�����־�����Сʱ��Ժ ����������ԭ���Ը�Ѫѹ 3 ��������Σ���ڶ�վ������� ������ �δ���ز�����־ָ�� �������� ��ǰëˢ���ֱ�����������վ������ ������ ʪ������x�� ������� ����ǹ��� CT �Ǹΰ��� ��24���⡿ɽ��̫ԭ ��һվ����ʷ�ɼ���50��Ů�ģ�ͷʹ��Ż��ʮ���ꡣ���������Ҽǵõ���������������ǰ�ļ£���Ժ��鷢���������������������ۺ���أ�����ǰ������֢״���ز��°�ɫ̵��ŻѪ��ϥ���۶��꣬δ���Σ����ɾ��Բ��룬��״��һ���״������λ�ļ��ż�������¡¡��������˫�κ������壬�ε��ż�����ʪ�������ҵ�����Ƿ��ģ��������������խ���β���Ⱦ�������Լ�״���ף���������˿���һ���ɵģ����ڶ�վ����ʵ����������ɲ������Ѿ�������Ҫ���п�����ϼӴ�ᡣ�������������������ܰͽ��飬�������ѡ����߾���ͻ���λ�ã�Ƣ��Ĵ������Dz����ˡ��ڶ�վ�����Լ���û��ô������. ��25���⡿��һվ����ʷ�����ԣ��ļ£�����6���¡������������� 68�꣬���������ݣ����ͣ�ֹͣ�����ű㣬�����棬û��Ż�£����ͼ��أ�˯�߲�����½������壺�ڴ��ף��Ľ粻������¡��˫��֫��ˮ�ף��ƶ�������������ʵ���Ҽ�飺�᳦���������Բ��䡣 ��25���⡿��һվ����ʷ�ɼ���49 Ů�ԣ�40�ꡣ���¸�������ʹ��Ż��1Сʱ���������С�����������������ʷ������������25 �У�26�꣬���ȣ�����3�ܣ�����һ�ܡ�����39.5�棬��ȣ���̵���İ����̣��������ɫ Һ��100ml�� T37.5���϶ȣ�p98��r22��bp130/80������98��ʵ���Ҽ�飺�İ���Һ���棬����ʵ�飨+���������̡� ��29���⡿��Ҫ��ʷ�����ԣ�58�ꡣ��ϸ�ʹ3�꣬�ڱ�1�켱����Ҫ������ΪסԺҽʦ����Χ�����ϼ�Ҫ��ʷ����Ӧ��ѯ�ʵĻ����ֲ�ʷ����ز�ʷ������д�ڴ���ֽ�ϡ�����ʱ��11���ӡ����������������ţ�20������ժҪ�����ԣ�57�ꡣ����Ѫѹ����10�꣬���ۺ�����1�꣬����2�졣����10��ǰ������ͷ�ξ��ﵱ��ҽԺ�������Ѫѹ170/100mmHg��������ˮ�ף������������ļ£����������ӡ���Ϸ����������ȵ�ƽ���ƣ�Ѫѹ������140��170/76��100mmHg����ʤ���ճ�������1������������æ�������ƣ���Ϣ���ܻ��⡣2�������Ƽ��ء�����30�꣬20֧/�գ�ż��������ơ���ĸ����㻼��Ѫѹ�����壺T36.4�棬P96��/�֣�R18��/�֣�BP160/90mmHg����־�����dz���ܰͽ�δ�����״��¶�|������ ҽѧ*** ��|������ �ڴ���礡�˫��ߵ���������˫�κ�����������δ�ż���ʪ�������ļⲫ����λ�ڵ�6���������������25px������6��/�֣����룬����Ĥ������δ�ż���������ƽ����ѹʹ����Ƣ����δ������˫��֫��ˮ�ס��ĵ�ͼ��飺������ɣ�RV53.0mV��RV5+SV1=4.5mV������ST-T�ı䡣Ҫ�������ϲ���ժҪ���뽫������ϡ�������ݣ�����������������ϣ�Ӧ�ֱ��г�����������ݣ�δ�ֱ��г��߿۷֣���������ϡ���һ�����������ԭ��д�ڴ���ֽ�ϡ� ��33���⡿7��1�� ��һվ����ʷ�ɼ����� *6�� ��֫Ƥ�����5����Ժ.���������Ů��69�꣬����������8�£����ͣ�ֹͣ�ű�����2����Ժ��hb 69--------�᳦�� ������ ʧѪ��ƶѪ���ڶ�վ������飺������ ��״�ٴ��� ���½�ߵ�������������� ��34���⡿��ʷ�ɼ��������ţ�20 ��Ҫ��ʷ�����ԣ�68�꣬���ͷʹ10�꣬���ذ�����2�켱�����������С���Ѫѹ��10�꣬�������ҩ���ơ�Ҫ������ΪסԺҽʦ����Χ�����ϼ�Ҫ��ʷ����Ӧ��ѯ�ʵĻ����ֲ�ʷ����ز�ʷ������д�ڴ���ֽ�ϡ�����ʱ��11���ӡ����������������ţ�34������ժҪ�����ԣ�66�ꡣ�ű�������ӡ����ŧѪ��5���¡�������5����ǰ��������������ű�������ӣ������1��/������Ϊ3��5��/�죬��Ϊϡ�㣬�����ŧѪ�㣬��㲻���У����ġ�Ż�¡������֢״����������˯���Բ�����½�3kg������20���꣬30֧/�졣���壺T36.4�棬P98��/�֣�R22��/�֣�BP165/110mmHg��һ��״���ɣ�Ƥ����Ĥ��Ⱦ��dz���ܰͽ�δ���״�˫�κ������壬δ�ż���ʪ�Ԇ������Ľ粻������98��/�֣����룬����Ĥ������δ�ż���������ƽ����ѹʹ��ȫ��δ�����飬��Ƣ����δ�������ƶ���������������������4��6��/�֣�����״ָ��˫��֫��ˮ�ס�ֱ��ָ�죺���Ե75px��ϥ��λ1��7�㷶Χ�ɼ�����ּ����ڰ��ܣ���Ե¡��ָ��ȾѪ��ʵ���Ҽ�飺Ѫ���棺Hb110g/L��WBC7.5��109/L��N0.60��Plt145��109/L��Ҫ�������ϲ���ժҪ���뽫������ϡ�������ݣ�����������������ϣ�Ӧ�ֱ��г�����������ݣ�δ�ֱ��г��߿۷֣���������ϡ���һ�����������ԭ��д�ڴ���ֽ�ϡ�����ʱ��15���ӡ� ��36���⡿��һվ����ʷ�ɼ�42��Ů��47��˫��֫ˮ�װ��꣬���ذ��¾����������36��ͻ���ϸ�ʹʹ10Сʱ�����ͺ��ϸ�ʹʹ�����������Է�θҩ�����⣬����δ��ʳ��δ�Ŵ�㣬�������١�ɫ������彡�����Ŵ�ʷ���������ݲ��ǵ��ˣ��ܰͽ�δ�����״ڴ���礣��Ľ粻��ȫ��ѹʹ������ʹ�������ţ�˫��֫��ˮ�ס� ��39���⡿�� 66�� ���¸����Ͱ��꣬����1�죬��������ʱ���������¸��У���к��ճҺŧѪ�㣬δ�����ƣ�1��ǰ������ʱ�����¸�ʹʹ�����ġ�Ż�£���ʹ��δ��ʳ�� ��39���⡿��һվ����ժҪ�����ԣ�66�꣬���¸��Ͱ��꣬����1�졣���߰�������ʱ���������¸��ͣ���к����ճҺŧѪ�㡣δ�����Σ�1��ǰ������ʱͻ�����¸���ʹ�����ġ�Ż�¡���к����ʹ��δ��ʳ��δ�Ŵ�㣬С���������¶���ҽ|ѧ*** ������������ʳ���ɣ����������Ա仯�������彡����5������죬Ѫѹ160/90mmHg��δ��һ����鼰���ƣ������˼���������ʷ���β������ಡ��ʷ������50���꣬10��20֧/�գ����Ŵ�������ʷ�� ���壺T37.3�棬P90��/�֣�R18��/�֣�BP170/90mmHg��Ƥ��δ����Ѫ���Ƥ�dz���ܰͽ�δ�����״�Ĥ�ף���Ĥ��Ⱦ����״��δ�����״�˫��δ�ż���ʪ�Ԇ������Ľ粻������90��/�֣����룬����Ĥ������δ�ż���������ƽ����ѹʹ����Ƣ����δ�������ƶ����������������������������Ҹ��ɹ����ɴ���200px��100px���飬��ʹ���ԣ������ɡ�˫��֫��ˮ�ס� ʵ���Ҽ�飺Ѫ���棺Hb130g/L��RBC4.0��1012/L��WBC10.5��109/L��N0.65��Plt195��109/L���棨������ ��40���⡿ �ڶ�վ��Ƥ������.������ˮ�ļ��.����ߵ�������飬��β�������������� ��44���⡿��һվ����ʷ�ɼ� Ů45�� ͻȻ�ļ� ˫��֫ˮ��. �������� 2������ ���ڶ�վ:���ܼ�� **���� ������� θ�г������̽�����վ:ʪ���� �����Ի�е������ ��Ҷ��������ɲ����� ���� �Ҳ� Ǯ�����ȼ�飬�����쵼�� ��45���⡿��һվ����ʷ�ɼ����� 44 �귴���ļ� 3 ����� 2 �죬������������ 18 �꣬�ູ���� 1 �£�����Ż��2 �죬Ѫ�� 21.1����ͪ++������+++����� 1 ������ ֢ͪ���ж�;�ڶ�վ:�������壬Ƣ�����������Ҹ��������������ͻ��λ�����ͣ��� 1 ����ͻ�ٴ����壬2 Ƣ�״�ֶȡ����������������� 1 �������ŵ㣬2 �γ�����ǰ�Ȱ��ٹ�����ƿ�Բ��ԣ�Ϊʲô������վ�����������ڴ������������β�ʪ������x Ƭ���أ�����ǹ��ۣ�ct �����ף��ĵ�ͼ�������粫�����٣�ҽ��ҽ�磺�����������պ����ɻ��߾����� ��48���⡿��һվ�������ţ�34,��Ҫ��ʷ���У�24�꣬�����Ը�ʹ5Сʱ���ָ����¸�����..�������������ţ�48������ժҪ����26�꣬ȫ���ʣ�����1�ܣ������������dz�Ѫ2�졣���壺T 36.9�棬P95��/�֣�R21��/�֣� BP120/80mmhg�����ƶѪò��ǰ�غ���Ƥ��ɢ�ڳ�Ѫ�㣬˫��֫�м��������¶���ҽ|ѧ***���ѷ���ʵ���Ҽ�飺Ѫ���� 85g/l wbc 13.9*10 �����ԭ��ϸ�� 0.20�� ph 15*10�� ��48���⡿ ��ʷ�ɼ��������ţ�34����Ҫ��ʷ�����ԣ�24�꣬�����Ը�ʹ5Сʱ���ַ����¸�������Ժ��Ҫ������ΪסԺҽʦ����Χ�����ϼ�Ҫ��ʷ����Ӧ��ѯ�ʵĻ����ֲ�ʷ����ز�ʷ������д�ڴ���ֽ�ϡ�����ʱ�䣺11���ӣ����������������ţ�48������ժҪ�����ԣ�26�ꡣȫ���ʡ�����1�ܣ������������dz�Ѫ2�졣������1��ǰ�����������ȫ���ʡ�������δ���2��ǰ����֢״���أ������ּ�ϱdz�Ѫ��������Ѫ��ˢ��ʱ������Ѫ���ԡ������ʳ�Լ��١���С������������Ѫ�ͱ�Ѫ�����������Ա仯�������彡����Ѫѹ�����������ͽ�˲�ʷ�����̡����Ⱥá����Ŵ�������ʷ�����壺T 36.9��C P 95��/�� R21��/�� BP120/80mmHg�����ƶѪò���¶���������***����������ǰ�غ���Ƥ��ɢ�ڳ�Ѫ�㡣˫��֫�м������ߡ�dz���ܰͽ�δ�����״�����Ĥ�Բף���Ĥδ����Ⱦ��˫�ǿ���Ѫ�����ڴ��Բף�������������Ѫ�������ع���ʹ���������ķ�δ���쳣��������ѹʹ����Ƣ����δ������˫��֫��ˮ�ף�˫Babinski����-���� ʵ���Ҽ�飺Ѫ���棺Hb85g/L��WBC13.9��109/L�������ԭ��ϸ��0.20��Plt 15��109/L���棺���ף���������������RBC 10��15��/HP��WBC2��5��/HP������ϸ��ѧ��飺�������Ի�Ծ���ɼ��������н϶������POXȾɫǿ���Ե�ϸ�������ְ������гɶ�AuerС�壬��������ϸ����0.55����ϵ�������֣�δ����ϸ����ϸ�����߱��ͣ�CD13��������CD33������HLA��DR����������Ѫ���ܣ�PT25�루����13�룩��INR2.0����ά����ԭ1.2g/L��Ҫ�������ϲ���ժҪ���뽫������ϡ�������ݣ�����������������ϣ�Ӧ�ֱ��г�����������ݣ�δ�ֱ��г��߿۷֣���������ϡ���һ�����������ԭ��д�ڴ���ֽ�ϡ�����ʱ��15���ӡ� ��53���⡿ ��һվ����ʷ�ɼ���Ů���ؽ�ʹ�沿��ߣ�����������������Գ�Ѫ���ķθ��գ������˶��ȼ�⣬��Ĥ**��������������ߵ������ʣ�������ǹ��ۡ� ��55���⡿ ��һվ ��ʷ�ɼ� Ů 52�� ȫ�������ˮ��3���� ��������һ��������� �������� �� ���֫������ ��ľ3�� �ҲඥҶ�����ڶ���ܶ�� ��56���⡿ ��һվ�������������ԣ�40�꣬ͻ��ͷʹ��Ż�¡���ʶģ�������ƺ�ͻ��������ʹ��������״Ż�¡���ɫ�ذ桢�亹������10�ꡣ���壺T36.1�棬P82��R24�����֣�����**��˫��ͫ�ȴⷴ��ٶۣ��췴���������������ͷ��CT�����ظ��ܶ�Ӱ�� ��57���⡿��һվ����ʷ�ɼ�17���⣺Ů��24�꣬������ಡ���Ա�����Сʱ������Ժ����������57���⣺Ů��19�꣬��ʹ����к��ճҺŧѪ��1�졣������ʳ��ͻ���¸�ʹʹ�鸹к����������ŧѪ�����٣��ű�ʮ��Ρ����ȣ����39.2�棬�Է���������ת���¶�|���ڡ���������������Ⱦ���Ӵ�ʷ�����壺T38.7�桭������־�����dz���ܰ�δ�����״���˫��֫��ˮ�ס�ʵ���Ҽ�飺Ѫ����Hb146g/L�������ೣ�棬ճҺŧѪ�㡣�ĵ�ͼ��������ɣ������ĵ�ͼ�� ��63���⡿��һվ���Ľ�ʹ ����� ��68���⡿ ���ɹ� ��һվ����ʷ�ɼ���˫��֫ˮ�ף��ļ¡��������������ѹ��������ѣ�ʧѪ���ݿ����ڶ�վ������飺���ܼ�顢Ů��**���������顣�������ʣ���������λ��ʲô�ٴ����壬��Ƥ�����ٴ����塣���ܲ�����ŧ�����������пڻ�ҩ�������������������������ʣ��п���ѿˮ����ô���� ��77���⡿ ��һվ����ʷ�ɼ�16������ʹ�ļ�5�꣬����1�졣��������17������ؽ���λ���ڶ�վ�����������£���״�ټ�飬���½�ߵ������п���Ϸ�������ǯ��ᡣ ��82���⡿��ʷ�ɼ���Ů�ԣ�13�꣬�ؽ�ʹ�����3�켱�����������������ԣ�52�꣬�Ͷ�ʱͻ����ʹ�� ��2Сʱǰ�������Ͷ�ʱͻ����ʹ���عǺ��������������䣬���������⣬���ϸ�Ѫѹ�����ಡ����ʷ������飺P20��/�֣�BP136/70mmHg���ķ��������쳣������96��/�֣����룬����Ĥδ�ż�������˫��֫��ˮ�ס��ĵ�ͼʾ��V3��V5ST�ι�������̧��0.5mv������飺���ܴ�����ഥ���Ĥ**������Ʋ������������̡�3���� ��ʷ�ɼ������ߣ��У�26�ꡣ���ԡ���̵�鷢��3�����������������ۣ���վ����β�����ƶ���������飬��ƣ��а�̶��� ��85���⡿��һվ ��ʷ�ɼ��� ��ʶ�ϰ������������ �ļ� ����4Сʱ�� ��85���⡿��һվ����ʷ�ɼ�:���������Dz���1Сʱ��ʧ��3Сʱ����������:���IJ����������խ���ڶ�վ������:Ƥ�����Լ�ˮ��飬���ഥ�������飬����Dz��ߡ� ��85���⡿��һվ����ʷ�ɼ������Է��Ȱ�˫�ྱ�ܰͽἰ���ɹ��ܰͽ��״������������꣬�Ϻ�������Ⱦʷ�����������ײ�ˮ�ף���֫������ˮ�ס�С����٣�ϴ��ˮ�����������ߣ��� O �������ԡ�Ѫѹ���� 160mmHg��������һ���״��ҵ�����Ǽ�����С�����ף��Ϻ�������Ⱦ�����Ը�Ѫѹ���ڶ�վ��������������״�ټ�飬��״��Ͽ�����Ƣ�ഥ���������з� 5 �룬���ִ�ᡣ����վ�������ڴ����������� ʪ������CT����Χ�Էΰ� X �ߣ��ɹǾ����� �������衣�ĵ�ͼ��������ǰ�������������Ķ����٣�ҽ��ҽ�磺���ػ�������� ��86���⡿��һվ����ʷ�ɼ����18����Ҫ��ʷ�����ԣ�75�꣬�ļ¡�����6��������������������ţ�25,���ԣ�68�꣬����������8���£����͡�ֹͣ�����ű㡣����8��������������������ַ�����ż������л��� ��ǰ��ʳ�����ָ��ͣ������棬δŻ�¡����ͽ����Լ��أ�2��δ�ű㣬***�����������ʳ����˯�߲�����½�10Kg���� ʷ�����̾��Ⱥã����Ŵ�������ʷ�����壺T36.8�棬P100��/�֣�R24��/�֣�BP100/75mmHg ������¡���|���ڡ�������������dz���ܰͽ�δ�����״ڴ�������Ĥ�ס�˫�κ�������ʪ�Ԇ������Ľ粻������100��/�֣����룬����Ĥ������ ����¡����ѹʹ����Ƣ����δ�������ƶ���������������������˫��֫��ˮ�ס�ʵ���Ҽ�飺Ѫ���棺Hb65 g/L,RBC2.3��1012/L��WBC Plt310��109/L������B�����᳦������ռλ�Բ��䡣 ��87���⡿ ��һվ��1.���ԣ����ϸ������Ը�ʹ��ʹ�鸹��3Сʱ��2���Ϊʳ�ܰ�����ʧѪ��ƶѪ���������ǣ�ʳ�ܰ���ʧѪ��ƶѪ���ڶ�վ��Ƥ�����Լ�飬��֫ˮ�ף����������Ĥ**���ļ�顣�������� ��90���⡿ ��һվ����ʷ�ɼ�����ʹ���ļ�3���࣬����1Сʱ��2.��������������ˡ�����Ը�Ĥ�ס� ��93���⡿��һվ����ʷ�ɼ���ͷʹ����ʷ�ΰ��Ҹ���Ӳ�����ڶ�վ��������Ǹ��ഥ�����������ˢ�֡� ��94���⡿��һվ���᳦���������裬�̷���ƶѪ���ڶ�վ�������������ܰͽ��顣**���Ƣ�ഥ��ش��� ��99���⡿��һվ ��ʷ�ɼ�29�ţ���ʷ���У�58����ϸ�ʹ3�꣬�ڱ�1�켱������������39�ţ��У�50����Ĵָ��ʹ4�졣����4��ǰ����ϴ��ʱ�������������Ĵָĩ���Ʋ࣬��ʱ�����Ի�Գ�Ѫ��δ�账���������ϳ�����Ĵָ��ʹ����ʹ���أ��ܹ���˯����2��������ʹ���أ�ҹ������˯�����ֲ�������������һ������������ʹСʱ�����ֻ�ָ��ľ�����ȣ�����������ʳ����С�������������彡�����̾��Ⱥã����Ŵ�������ʷ�¶�|��ҽѧ��|�ѷ����������ݼDz�ס��Ƥ��δ����Ѫ���Ƥ���Ĥ�ף���Ĥ��Ⱦ���ڴ�������������˫��δ�ż���ʪ�������Ľ粻������90�����룬��ƽ����ѹʹ����Ƣ����δ�������ƶ���������-����˫��֫��ˮ�ף���Ĵָ���ͣ������ߣ���ʹ�����ԣ��ֲ�����ľ�У�δ���������С� ��99���⡿ ��һվ ��ʷ�ɼ��������ţ�29����Ҫ��ʷ�����ԣ�58�꣬��ϸ�ʹ3�꣬�ڱ�1�켱����Ҫ������ΪסԺҽʦ����Χ�����ϼ�Ҫ��ʷ����Ӧ��ѯ�ʵĻ����ֲ�ʷ����ز�ʷ������д�ڴ���ֽ�ϡ�����ʱ��11���ӣ����������������ţ�38������ժҪ�����ԣ�50�꣬��Ĵָ��ʹ4�졣����4��ǰ����ϴ��ʱ�������������Ĵָĩ���Ʋ࣬��ʱ�����Ի�Գ�Ѫ��δ�账��,�������ϳ�����Ĵָ��ʹ,��ʹ����,�ܹ���˯,��������,��ʹ����,ҹ������˯,�¶�|��ҽѧ��|�ѷ������ֲ�������ʹ,��1������������ʹ��ʧ,���ֻ�ָ��ľ,����,�����������ҡ���С�������������彡�����̾��Ⱥ�,���Ŵ�������ʷ�� ���壺T 37.2��,P90��/��,R 18��/��,BP135/70mmHg,Ƥ��δ����Ѫ���Ƥ��,dz���ܰͽ�δ�����״�,��Ĥ��,��Ĥ��Ⱦ,�ڴ�,������������״�ٲ���˫��δ�ż���ʪ�Ԇ������Ľ粻��,����90��/��,����,������������δ�ż���������ƽ��,��ѹʹ,��Ƣ����δ����,�ƶ���������һ����˫��֫��ˮ�ס���Ĵָ����,������,��ʹ������,�ֲ��С���ľ����,δ���������С�Ҫ�������ϲ���ժҪ���뽫������ϣ�������ݣ�����������������ϣ�Ӧ�ֱ��г�����������ݣ�δ�ֱ��г��߿۷֣�,������ϡ���һ�����������ԭ��д�ڴ���ֽ�ϡ�����ʱ��15���ӡ� ��114���⡿��һվ����ʷ�ɼ� 67�� �к���12�꣬������ʹ�����5������������������53�� Ů 76�� ͻ�����ﺬ�죬��������1�졣���壺T37.4�棬P 76��/�֣�R20��/�֣�BP170/66��˫�κ������壬δ�ż���ʪ�Ԇ���������76��/�֣����룬����Ĥ������δ�ż�������������Ƣ����δ������������������ר�Ʋ��壺�����鲻����ϣ��������ָ�����Dz�����ˡ� ��116���⡿��һվ�������ɼ���Ů36�꣬��ʹ���꣬����3�졣������������65���֫���ϰ���2Сʱ����û�и�Ѫѹ���ڶ�վ��Ƥ�����ԣ���֫������ˮ������ഥ�Y������������״�᳦�������������̽�����վ���İ�Ħ����ʪ���������ҹɹǸɹ��ۣ���ǰ����������������ʵϰ��Ҫ�ڴ�����ʦ����ָ���²��ܿ�չ�ճ������� ��120���⡿��һվ��С�����ȣ����ʣ�����������1.������������2.2������ ��125���⡿7��1�� ��һվ����ʷ�ɼ�:Ů��10���£����Ȱ鸹к3�죬��2015��1��12����.��������ǰ������������ַ��ȣ����²�����37.8-38.6���鸹кΪ��ɫϡˮ���㣬���϶࣬���Һ��ŧѪ��ÿ��5-6�Σ�����Ż�����Σ������飬���ԡ�����ֹкҩЧ�����ѡ�������������ʳ���½���С�����١������彡��ĸ��ι��������ʷ����ʱԤ�����֡����壺t��38.2��p140��r��39��bp��85/55������8.5kg�����Բ��ݣ���־���ѣ�Ƥ�����Բ��Ƥ�ǰض1*1�����ݡ����Ѱ��ݣ���ʱ���١��ڴ�������礣��ʲ��Գ�Ѫ�����κ������壬δ������������140�����룬����������δ����������Ƣ����δ��������������Ծ�����ֿ������������ԡ�ʵ���ң�Ѫ���棺hb110��wbc��4.5*10��9��N0.28��L0.72��Plt120*10��9���ೣ��δ����ϸ���� ��130���⡿ ��һվ����ʷ�ɼ���������Ѫ�����Ƶ����ʹ5�죬�������������߹ǹ��ۡ����������ء�Ѫ�ء�ʧѪ���ݿˡ��ڶ�վ����Ӧ�������ͻ���������39�ź�19�ţ��ֱ��������������˶������������Ĥ**���� ��136���⡿��һվ����ʷ�ɼ������أ����������Ǹ�Ѫѹ3������Σ�� ��140���⡿7��1�� ��һվ����ʷ�ɼ����У�18�꣬��ʳ�����ݰ��ļ�1�¡���������Ϊ����������������������������������ݣ��У�˫��֫������ˮ�ף���ɫ�ƣ�ÿ������500ml�������С�֬��������ʷ�����ϴ�Ⱦ��ʷ�����壺�沿ëϸѪ�����ţ�������¡����Ƣ���ﲻ���⣬Һ�������+����˫��֫ˮ�ס���飺Ѫѹ������Hb ��90g/L���ȱ��Ȳ����ߣ��ܵ���58g������24g��Cr 110�����������Ϊ����Ӳ��ʧ�����ڣ��͵���Ѫ֢�����ƶѪ��֬���Σ�������ˮ�������������ڶ�վ������飺Ƥ�����Լ�飬������ˮ��飬����ߵ���Ĥ**�������ʣ��ļⲫ����λ�úͷ�Χ�����ܲ������Ǵ������ʣ��Ǵ����̵�����Щ������Ѫ�Ѳ��IJ����Ƿ�����йǴ�������վ����ǰ������ʪ��������ǻ��Һ��ʳ�ܰ���������ǰ������������ǰ������ְҵ������Ŀ��ICU���˸о��Լ������ˣ��������������ϰ飬����ICU�����ò��˼������룬����ʮ������������棬��ʱ����ô����ѡ���ţ�¼�����������������û��ߺͼ������棬��Ϊת�滼�����������������÷�����ʩ����ICU���� ��143���⡿ ��һվ����ʷ�ɼ���Ů��18�꣬�ؽ�ʹ���沿���5�²���������ֱ��������Ѫѹ�����ܸ�Σ�� ��145���⡿ ��һվ����ʷ�ɼ�:������ʹ2�꣬���ذ�Ż�¡���������:���������ס��ڶ�վ�����:���²�����Ҹ���ܰͽᴥ����½��ƶ��ȼ�顣����:�����̡� ��148���⡿����ʷС�����Ⱦ��ʡ����������������ס����壺�����˶������ഥ���Ĥ**�� �¶�|��ҽѧ ����ת�ء����ܣ��������ϱ�ֹѪ�������ǽ�̶��� ��?���⡿ ��һվ����ʷ�ɼ���Ů��40�꣬����Ը�к�����¸�ʹ3�꣬�ٷ�һ�������ҽ�������������У�77�꣬����֫��������ڳݲ���3Сʱ�������Ծ����֫��������������ڳݲ��壬��Ѫѹʷ�������ಡʷ�β�ʷ �¶�|��ҽѧ ���� �������壺T36.3�棬p84��R20��BP170/90��ͫ�ɴⷴ���������沿ͬѧ���ˣ��������֫����1��2������֫����4�����������Ըߡ� �������⡿ ��һվ ��ʷ�ɼ�����Ѫѹʮ�꣬��������2��
����������ֱ��������Ѫѹ��ƶѪ
�����¶�|��ҽѧ��|�ѷ���1��Ƥ����˫��֫ˮ�ף�Ů��**�����Ĥ**��
���ʣ�ʲô����Ƥ���䣬Ӫ���ּ�
������֫���۵��ֳ������������ǽ�
���ʣ������Թ����ֳ����ȵ����塣 �������⡿ ��һվ ��ʷ�ɼ����У�24�꣬���¸������Ը�ʹ��������� ����������С����6�꣬�ɿȣ���̵��39�ȣ���ϸ�����ߣ�N0.78.crp50��ɡ� �����.����Ƶ�ʣ������������ܰͽᴥ��ز�ߵ��˫��Աȡ��������崴���� �������⡿1.��ʷ�ɼ�����ʹ���ļ�3���࣬����1Сʱ��2.��������������ˡ�����Ը�Ĥ�ס�2.3վ���ޡ� �������⡿ ��ʷ�ɼ� ������51����Ҫ��ʷ��Ů�ԣ�40�ꡣƤ����Ѫ�㣬���߰��ع�ѹʹ10��������Ҫ������ΪסԺҽʦ����Χ�����ϼ�Ҫ��ʷ����Ӧ��ѯ�ʵĻ����ֲ�ʷ����ز�ʷ������д�ڴ���ϡ�����ʱ��11���ӡ����������������ţ�39������ժҪ�����ԣ�66�꣬���¸��Ͱ��꣬����1�졣���߰�������ʱ���������¸��ͣ���к����ճҺŧѪ�㡣δ�����Σ�1��ǰ������ʱͻ�����¸���ʹ�����ġ�Ż�¡���к����ʹ��δ��ʳ��δ�Ŵ�㣬С��������������������ʳ���ɣ����������Ա仯�������彡����5������죬Ѫѹ160/90mmHg��δ��һ����鼰���ƣ������˼���������ʷ���β������ಡ��ʷ������50���꣬10��20֧/�գ����Ŵ�������ʷ�����壺T37.3�棬P90��/�֣�R18��/�֣�BP170/90mmHg��Ƥ��δ����Ѫ���Ƥ�dz���ܰͽ�δ�����״�Ĥ�ף���Ĥ��Ⱦ����״��δ�����״�˫��δ�ż���ʪ�Ԇ������Ľ粻������90��/�֣����룬�¶�|��ҽѧ|***��***��������Ĥ������δ�ż���������ƽ����ѹʹ����Ƣ����δ�������ƶ����������������������������Ҹ��ɹ����ɴ���200px��100px���飬��ʹ���ԣ������ɡ�˫��֫��ˮ�ס�ʵ���Ҽ�飺Ѫ���棺Hb130g/L��RBC4.0��1012/L��WBC10.5��109/L��N0.65��Plt195��109/L���棨������Ҫ�������ϲ���ժҪ���뽫������ϣ�������ݣ�����������������ϣ�Ӧ�ֱ��г�����������ݣ�δ�ֱ��г��߿۷֣���������ϡ���һ�����������ԭ��д�ڴ���ֽ�ϡ�����ʱ��15���ӡ� ��?���⡿ ��һվ�����ԣ�60�꣬��ǰ��ʹһ�ܣ��������졣һ��ǰ��ʼ����������ʱ����ǰ��ʹ�����������䣬����Ϣ�ɻ��⡣��������·��ʱ�����������������ÿ�γ���3��5���ӣ����������Ѹ�ٻ��⣬Ϊ�����������������ʳ�ã�����������˯�߿ɣ����������Ա仯�������и�Ѫѹ��ʷ5�꣬Ѫѹ150-180/90-100mmHg�����IJ�ʷ����ҩ�����ʷ������ʮ���꣬1��/�죬�丸�и�Ѫѹʷ�����壺T36.5�棬P84��R18��Bp180/100��һ������ã���Ƥ�dz���ܰͽ�δ�Ӵ�����Ĥ���ƣ��Ľ粻������84�����룬����������ߵ�壬�ކ�������ƽ����Ƣδ��������֫���ס� ��?���⡿ ��һվ����������20���⣺����ժҪ�����ԣ�65�꣬�������������Ѱ��ꡣ���߰���������������������ѣ���ʼʱ�����ʸ�Ӳʳ��ʱ���ԣ�ʱ�鷴�ᣬ�������Է���ϲ��֢״�廷�ڣ�֢״���أ���ʳ��ʳ����***�������������С������������**�������彡�����¶�|��ҽѧ|���ѣ�ϲ���Թ���ʳ������̣�ż���Ⱦƣ�����������ʷ�����壺T36.3�棬P80��/�֣�R18��/�֣���־���������Ĥ�ף�˫�κ������룬δ�ż���ʪ�Ԇ���������50�����룬��ƽ����ѹʹ����Ĥ����δ������δ�������ƶ���������-����ʵ���Ҽ�飺Ѫ���棬������ֵ�Dz����ˣ����������������ೣ�棺���죨-������Ѫ��+���� ��?���⡿һվ��ʷ�ɼ��� ���ԣ�57�꣬��������֫ˮ�װ��ļ¡��������ѳ�����Ťת �ж�ƶѪ ���Ը�Ĥ�� ��ˮ����վ��� ���ܼ�飬 **���� ���������塣����������ŧ���˿ڵĻ�ҩ����վ�ϻ� һ���˸��⡣ ��?���⡿��һվ ��ʷ�ɼ�����Ѫѹ10�� ͷʹ���ذ�����3�졣�����������л����ж����ڶ�վ ����飺���ܼ�飬�β����������顣����: ��ǰ����ϴ�֡� ��?���⡿ ��Ҫ��ʷ�����ԣ�45�ꡣ���ȡ����ԡ���ʹ2�ܣ�����2��������Ҫ������ΪסԺҽʦ����Χ�����ϼ�Ҫ��ʷ����Ӧ��ѯ�ʵĻ����ֲ�ʷ��ز�ʷ������д�ڴ���ֽ�ϡ�����ʱ��11���ӡ��������������ţ�3������ժҪ��Ů����10���¡����Ȱ鸹к3�죬��2015��1��12�վ������3��ǰ������������ַ��ȣ����²�����37.8�桫38.6�棬�鸹к�� Ϊ��ɫϡˮ���㣬���϶࣬���Һ��ŧѪ��ÿ����5��6�Σ�����Ż�£� �Σ������顢���ԡ�����ֹкҩЧ�����ѡ��������������Բʳ���½��� С�����١������彡��ĸ��ι������������ͬ����ͬ���������ҩ�����ʷ�����ƻ�Ԥ�����֡����壺T��38.2�棬P140��/�֣�R39��/�֣�BP85/55mmHg������8.5kg�����Բ��ݣ���־������¶�|��ҽѧ|���ѣ������ԲƤ�����Բ��Ƥ�ǰض25px��25px�����ݡ����Ѱ��ݣ���ʱ���١��ڴ�������礣��ʲ��Գ�Ѫ��˫�κ�����������δ�ż�����������140��/�֣����룬����������δ�ż���������Ƣ����δ��������������Ծ�����ֿ������������ԡ�ʵ���Ҽ�飺Ѫ���棺Hb110g/L��WBC4.5��109/L��N0.28��L0.72��Plt120��109/L���ೣ��δ����ϸ����Ҫ�������ϲ���ժҪ���뽫������ϡ�������ݣ�����������������ϣ�Ӧ�ֱ��г�����������ݣ�δ�ֱ��г��߿۷֣���������ϡ���һ�����������ԭ��д�ڴ���ֽ�ϡ� ��?���⡿7��1�� ��ʷ�ɼ��������ţ�18����Ҫ��ʷ�����ԣ�75�꣬�ļ¡�����6����������Ҫ������ΪסԺҽʦ����������ϼ�Ҫ��ʷ����Ӧ��ѯ�ʵĻ����ֲ�ʷ����ز�ʷ������д�ڴ���ֽ�ϡ�����ʱ��11���ӡ� ���������������ţ�25�����ԣ�68�꣬����������8���£����͡�ֹͣ�����ű㡣����8��������������������ַ�����ż������л��� ��ǰ��ʳ�����ָ��ͣ������棬δŻ�¡����ͽ����Լ��أ�2��δ�ű㣬***�����������ʳ����˯�߲�����½�10Kg���� ʷ�����̾��Ⱥã����Ŵ�������ʷ�� ���壺T36.8�棬P100��/�֣�R24��/�֣�BP100/75mmHg �����dz���ܰͽ�δ�����״ڴ�������Ĥ�ס�˫�κ�������ʪ�Ԇ������Ľ粻������100��/�֣����룬����Ĥ������ ����¡����ѹʹ����Ƣ����δ�������ƶ���������������������˫��֫��ˮ�ס� ʵ���Ҽ�飺Ѫ���棺Hb65 g/L,RBC2.3��1012/L��WBC Plt310��109/L������B�����᳦������ռλ�Բ��䡣 ��?���⡿��ʷ�ɼ���25���⣺Ů�ԣ�40�꣬��ϸ�к�����¸�ʹ3�꣬�ٷ�1������������������54���⣺�ԣ�77�ꡣ���֫��������ڳݲ���3Сʱ������3Сʱǰ�糿��ʱ���Ծ����֫���������������пڳݲ��壬��ͷ�Ρ�ͷʹ����־���塢��֫�鴤�����ﲻ�壬���ġ�Ż�¡���С����***�����CTδ����ʵ�ʳ��ܶ�������и�Ѫѹ��ʷ����ߴ�170/100mmHg�������ɷ��ý�ѹҩ���β������ಡ��ʷ������ʷ20�꣬���ѽ��̡���Ů���彡�������壺T36.3�棬P84��/�֣�R 20��/�֣�BP 170/90mmHg����־�壬������������ﲻ�壬�Դ����⡣Ƥ��δ����Ѫ���Ƥ�dz���ܰͽ�δ�����״�˫��δ�ż���ʪ�Ԇ������Ľ粻�����룬����Ĥ������δ�ż��������¶�|��ҽѧ��|�ѷ���������ѹʹ����Ƣ����δ�������ƶ���������������ר�Ƽ�飺˫��ͫ�ȴ��Բ��ֱ��3mm���Թⷴ����ڣ�˫�������˶�������������˫����ƶԳƣ�����沿ʹ�����Ҳ���ˣ����Ǵ�����ƫ�������֫����1��2������֫����4�����������Ըߡ��Ҳ༡��5�������������������Babinski����+�����Ҳ�Babinski����-����Keming��-��ʵ���Ҽ�飺Ѫ���棺Hb134g/L�� �������⡿��������10���⣨������44ҳ���������⣩����ժҪ�����ߣ�Ů��46�꣬������̵������2���£�����1�ܡ�����2����ǰ�������ֿ��ԣ��������ɫճ̵�����ȵ�������Ѫ���ļ¼��������ѣ��ڷ������غ�ֹ�Ȼ�̵ҩ�������ᡣ1��ǰ���ȣ���������´�38.2�棬��̵�����������ȣ�סԺ�ز�CT�����ʾ���ҷ���Ҷ����Ƭ��״��Ӱ������ʵ�䡱������֢����Ⱦ����1��Ч��Ƿ�ѡ��Ի�������������ʳ����˯�߿ɣ���С��δ���쳣����1�������ؼ���Լ5kg������ϵͳ�Ժ���Ǵ���5�꣬���ڿڷ���ǿ���ɡ����ƣ������봫Ⱦ���߽Ӵ�ʷ�����Ŵ�������ʷ�����壺T 37.6��,P 80��/�֣�R 22��/�֣�BP 120/76mmHg���ڴ���礣�ȫ��dz���ܰͽ�δ�����״������Գƣ����·ο��ż�����ϸʪ�Ԇ������¶�|��ҽѧ| �����ṩ �Ľ粻������80��/�֣����룬����Ĥ������δ�ż���������ƽ����ѹʹ����ʹ����Ƣ����δ������˫��֫��ˮ�ס�ʵ���Ҽ�飺Ѫ���棺Hb 122g/L, WBC 7.3��109/L,N 0.75,PLT 185��109/L, ESR 88mm/h����������δ���쳣��Ҫ�������ϲ���ժҪ���뽫������ϼ���Ҫ������ݡ�������ϡ���һ����鼰����ԭ��д�ڴ���ֽ�ϡ� �������⡿��ʷ�ɼ�:Ů��72�꣬��к�����¸�ʹʹ1���¡���������:�У�40�����ƺ�ͷ�ۣ�̫���˼Dz�ס�ˣ���ͷctʾ���ظ��ܶ�Ӱ�������:�����ܰͽᴥ��۲������Ƣ�ഥ���������:��**��ά���г�����ҩ�� �������⡿��һվ���ϸ�ʹ������������֪���Dz��Ƿΰ����ڶ�վ��Ƥ�� ���ԺͰ�����ˮ�ļ�鲿λ������ߵ���Ĥ**�š��������´����ס�����վ��1.�����ڴ�����������2.���ݺ���������������IJ�̫�ǵ��ˡ� �������⡿��ʷ�ɼ� �ϸ�ʹ4����ذ�Ż��3�죬����ʾ�������������� ���ƺ�ͻ��ͷ��Ż����ʶģ���м���ͷCT���ܶ�Ӱ Ӧ�����Գ�Ѫ�ɣ���֪�������ܲ����Ǿ������˲���ת�ˣ����Թⷴ�� �ز�������־ ���ഥ�ﵥ˫�֡�����վ��֪����ô�������ĵ�ͼ���з�����Ƭ���¶�|��ҽѧ| �����ṩ Ƣ���ѵ�ct����ɹǹ��۵�xƬ�� �������⡿��ʷ�ɼ�������60�꣬���Կ�̵����̵�д�Ѫ2�꣬�������������������ס�����飺�������顢Ƣ�ഥ�**����������������ߡ� �������⡿��һվ����ʷ�ɼ�51�ţ���Ҫ��ʷ��Ů�ԣ�40�꣬Ƥ����Ѫ�㣬���߰��ع�ѹʹ10����������������39�ţ��������У�66�꣬���¸��ǰ��꣬����1�졣���߰��������г��������¸��ǸУ���к����ճҺŧѪ�㡣δ�����Σ�1��ǰ������ͻ�����¸�ʹ�����ģ�Ż�£���к����ʹ��δ��ʳ��δ��㣬С����������5����죬�¶�|��ҽѧ| ����ת�� Ѫѹ160/90 Ϊ��һ����鼰���ơ�����50���꣬10-20֧/�գ����壺T37.3�棬p 90��/�֣�R 18��/�� bp18/90��ʵ���Ҽ�飺Ѫ���� Hb 130g/l rmc 4.1*10 wbc10.5*10 n 0.65 ph 195*10 �棨һ���� ��?���⡿��һվ�����ԣ�28�꣬���ȡ����ԡ����ر�ʹ18�죻18��ǰ���ۺ���ָɿȣ������ȣ����²�����37.6��38.4�棬һ�ܺ�Ȼ�̵���ڣ�̵��ż��Ѫ˿��ͬʱ������ʹ��������������ʱ��ʹ���ؾ���ù�ؾ�����κ�̵�����м��٣������ȣ���ʹ���ⲻ���ԡ���������ʳ�����ѡ�����������˯���пɣ������������½�2Kg.�����彡������10���꣬20֧/�ա����壺T37.5�棬P84��/�֣�R23��/�֣�BP120/70mmHg����־�壬���ݣ�ճĤ��Ѫ�㡣dz���ܰͽ��Ĥ��Ⱦ���ڴ�����礡��Ҽ��μ���ߵ����������ĩ���ż�������ʪ�Ԇ������Ľ粻������84��/�֣����롣��ƽ����Ƣ����δ��������֫���ס�������飺��Ƭʾ���Ϸ���ά����״Ӱ���ҷ���Ҷ���οɼ�һ�ն����ڱ�Ƿ�⻬����Һƽ���ն���Χ������Ӱ��ѪWBC10.2��109/L��N78%��Hb132g/L.�� ��?���⡿ ��һվ����ʷ�ɼ�:Ƥ������Ĥ��Ⱦ������ɫ��dz����������:ϵͳ�Ժ���Ǵ����Ǵ����ס��ڶ�վ�������:�����ܰͽᴥ�**���Ƣ�ഥ�������:���ߡ�����վ������:������˫��Ɇ�������ǻ��Һ�����磬���٣��ǹ��۰�ӲĤ��Ѫ�ף�θ������Ĥ������ ��?���⡿��һվ����ʷ�ɼ����ʪ������������������β�ף����Ը�Ĥ�ס��ڶ�վ����β�����������̽������?���ഥ�ʶ����߾���ҹ���ߣ������ܰͽᴥ�����վ���������������Ƭ���أ�θ������Ӱ���ͷ���ecg���Գ�Ѫ�� ��?���⡿��һվ����ʷ�ɼ������ԣ�6�꣬���ȣ�����2�죬���������ǣ�Ů��47�꣬��Ͽ��ԣ��Ȼ�̵ ����Ϣ5�꣬����2�죬֧��������ʵ�����ԣ��й���������ʷ���ڶ�վ���������飬������飬Ƣ�ഥ��¸������������̣�����վ����٣����������٣�θ����ӲĤ��Ѫ�ף����������������� ��?���⡿ ��һվ����ʷ�ɼ���Ů�ԣ�26�꣬���ȡ���ʹ3�죬X��Ƭʾ������ǻ��Һ���������������ԣ����˺��������ʹ�����Σ���ϰ����ؼ�����������ж�Ƥ�����������ͣ������Ի��Σ���ϰ�����Ĵֺ�о����������㱳��������������ʧѪ���ݿˡ���|����ҽ|ѧ ���� ��������飺�������飬ָ�������½ǣ�Ҹ���ߣ��ع����ѣ����μ��������λ�á����ʣ�1�������ƶ�������������ʾ��ˮˮ�����ڶ��١�2�����˼��ܲ������Ǵ������ʣ�1���Ǵ��ij��ò�λ��2�����ˡ� ��?���⡿��һվ����ʷ�ɼ�56�������������ɫ2�£���������56��Ůͷ�η����ļ�3�£�ƶѪò��Ѫ����ʾƶѪ�������м������ϸ���ѹʹ������Ѫһ���ӣ����Բ���ƶѪ����Ҫ�����������Ѫ���顣�ڶ�վ�����£�Ҹ���ܰͽᴥ��طι㷺�Աȿ���ɶ������̡�����վ���粫����ʪ�������ҹɹǹ��ۣ���Ҷ�Է��ף�����֧�������� ��?���⡿��һվ����ʷ�ɼ���Ů�ԣ�26�꣬������ġ�Ż��7�졣������������66�꣬�������ԡ���̵20�꣬�������ѡ�����2�죬��ʷ���������Կ�̵20�꣬����30�꣬�������ѣ�����2�졣���壺��γʹ������ҷι���������κ���������������102�Σ����룬�촽��礣�������ŭ�ţ�˫��֫�����͡�������飺Ѫ��������PH7.32 PaO251mmol Pco2 61mmol���ڶ�վ������飺��״��������ǰ�������ѡһ��������ߵ�������������ʣ�����״�ٴ����кη��֣�������������β������ǰ�������¶�|��ҽѧ| ���� �������ʣ��̺���������ܲ����ƶ�������ܲ���ɱ��ѿ�ߣ�����վ��1�������˶�Ա��25�꣬����������5�죬�������٣��ļⲿ����2���У�66�꣬�������ԣ����·�����3������������ࣨ��Ƭ��4���߹ǹ���5��������CT6�������ĵ�ͼ7������������8��ְҵ���¡��������� Ѫ���������� �ܰͽ��顣 ��?���⡿ ��һվ���к���6�꣬����2�죬Ƥ��1�졣����ǰ���ַ��ȣ�����38.5��39.5�ȡ����壺T39��P122��R30��BP90/60��Ƥ����Ѫ�����ֺ�ɫƤ��ʼ�Ƥ����ѹ֮�ʰ�ɫ����֮��ɰֽ�У�����ش�����122��ʵ���Ҽ�飺Ѫ���棬Gb122 RBC4.0*1012��WBC17.5*109���棨-���������ǵ��ˡ�
|
|