���� �ູ ��Ƣ�״�

l****8

����ժҪ

���� ,Ů�� 8�꣬�ԡ�����6�족��Ժ .

��Ժǰ6�쿪ʼ���ȣ����²�����38�桪��39.5�棬�޺�ս��������ʹ������΢���ԣ���̵������ʹ��Ż�¡���к���������ڵ���ҽԺ���Ѫ���棺��ϸ��3.8��109 /L,������ϸ��46%,�ܰ�ϸ��47%,����ϸ��7%,Ѫ�쵰��115 g/L.������Τ�֡�����������4����Ч��ת����Ժ��

��������������Ӧ�кã���΢��������Ƥ�ʳ���������޲�ɫ���������½��������彡����ס�ӱ�ũ�壬Ԥ�����ְ�ʱ���У����Ͻ�ˡ������ȴ�Ⱦ���Ӵ�ʷ��

��Ժ���� ����30 kg,����24��/�֣�����96��/�֣�Ѫѹ110/80 mmHg.����Ӧ�Ϻã�������Ӫ��״̬������Ƥ����̣�+����Ƥ������Ĥ�޻�Ⱦ��dz���ܰͽ����״��ʲ��Գ�Ѫ�����������״���ŧ�Է�����������������룬δ�ż�������˫�κ������壬��ƽ��������2 cm,�����޴�ʹ��ߵ��ʹ��Ƣ����3 cm,������֫�ؽ��޺��ס�

��Ϸ���

��Ⱦ�Լ���

ѧ���ͯ�����������̶̣���Ҫ����Ϊ���ȣ�������΢�ĺ�������Ⱦ֢״�����ȿ��Ǹ�Ⱦ�Լ�����

������Ⱦ��������EB������Ⱦ�� EB������Ⱦ����״��Ƥϵͳ����Ϊ���������ۼ�ȫ����ϵͳ�� ֢״��䣬�������ز�һ�����Ա���Ϊ���͵Ĵ�Ⱦ�Ե���ϸ������֢�����������ӵ��ٴ����֡�������Ժ����谢����Τ���ƣ�ͬʱ��EB����������⡣

ϸ����Ⱦ �������ȣ���Ⱦ�ж�֢״���أ�����Ƣ����״��⣬δ��������Ⱦ�����ϸ�����ͣ����ܰ�ϸ��Ϊ���������ϴ����ϸ����Ⱦ�Լ������ص㡣���Ƕ�ĩ�����������˺�Ӧ�迼�ǡ������˺����Գ������ȡ�ȫ���ж�֢״����Ի�����õ�����Ƣ�״�ϸ�����ٵ�Ϊ������С���˺�����ͬ�ڳ����˺����������߽϶࣬����Ҳ�Բ�������Ϊ����������Ժ�������Ƶ�ͬʱ������ͷ����ͪ���̹�ƣ�����������ϸ���������ʴﷴӦ��Ѫ��������ؼ����Э����ϡ�

������Ⱦ�Լ�������֧ԭ���ȾҲӦ���ǡ�����֧ԭ���Ⱦ���ٴ����ֶ��������ز�һ���β���ȾΪ��Ҫ���֣��ɳ�������ϵͳ��������������ϵͳ����Ϊ�࣬���и��״����ᰱ��ת��ø��ALT�����ߡ�����������֢״��΢���β����������ԣ������е��͵ķ���֧ԭ���Ⱦ���֡���һ�������Ƭ��Ѫ�����֧ԭ�忹����Э����ϡ�

��Ժ���ູ֢״���ԣ�����������ʱ��ҹ�䣩���������ֹ������磬����ȷ��˽Ӵ�ʷ������ ���̶̣��޽�˸�Ⱦ�ж�֢״����֧�ֽ�˾���Ⱦ�������н�˾������飨PPD�����β�Ӱ���鼰����B���Խ�һ�����⡣

�Ǹ�Ⱦ�Լ���

�����֯����Ժ4���������˫ϥ�ؽ���ʹ������ʱ���ԡ����壬ϥ�ؽ��޺��ף��޻���ޡ���Ȼ����ʱ��϶̣�����Ӧ��������ʪ�ؽ���ȫ���͡�ϵͳ������Ǵ��Ƚ����֯������Ѫ���������弰������������Э����ϡ�

��Ѫ�����ܰ���������Ժ���Գ������ȣ�������ߴ�39�棬������������������Ч�������룬���ų���Ѫ�����ܰ������йǴ�ϸ��ѧ��飬����������

�������

Ѫ���� ��ϸ�� 4.3 ��109 /L,������ϸ��45%,�ܰ�ϸ��52%,����ϸ��3%,Ѫ�쵰��110 g/L,ѪС��167��109 /L,����ϸ������60��106/L.

�� δ���쳣��

�ι��� ALT 75 IU/L,�Ŷ����ᰱ��ת��ø��AST��98 IU/L,������������

��֢��־�� Ѫ�� 14 mm /h,C��Ӧ����<8 mg/L.

��˾������� PPD 5U��-����

EB�������˺��˾���֧ԭ�忹�� EB�����¿ǿ�ԭ ��EB-VCA�� IgM��IgG���ԣ��ʴﷴӦ��O������H����������Ч�۾�С��1�s80;����֧ԭ�忹�����ԡ�

������ ���˿��壨ANA���� ��˫��DND��dsDNA����������ԡ�

�ĵ�ͼ������ʳ� ���쳣��

��Ƭ ˫������ֶ࣬δ��ƬӰ���ݸ��ܰͽ����״�

����B�� ������2 cm,Ƣ����3 cm, δ���״��ܰͽᡣ

����ϸ��ѧ��� ��ϵ���ֳ���׶�ϸ���ɼ��ж�������δ������ϸ����

Ѫ���������� ���ϸ˾�������

�����ϣ����ϸ˾���

������ȷ�������������Ʒ���Ϊ����ƽ���϶������ء�

��ҩ��4�����½�����������Ƣ��������9�츴��ι���������11������Ƣ����δ����������2�ܡ�3��ʱ�ֱ�Ѫ���������ԡ�

��ҩ��Ժ�����ڸ�����κ��ٴ�֢״����������ҩ��6�ܡ�

��������

�����ص�

���ϸ˾����ֳƲ�³�Ͼ����������ȣ���Ʋ��������ɲ��ϸ˾��������**�����Դ�Ⱦ��������̬��Ӧ�Լ������ҹ���Ҫ�����ɹš����֡����������½���[������ط����������]���������С���Ҫ��ȾԴ�������Ϊţ������ͼ������ȷ����Ϻ��ٽ�һ��ѯ�ʻ������в�ѧ���Ϸ��֣����ס�ӱ��żҿڵ���ũ�壬�������������ֻ���˵ľ�����������ͬһԺ�ڡ�

�����ɼ��Ի������������ϵͳ�����ۼ����ٴ�����ȱ�������ԣ�����������ϡ�����Ҫ�����г��ڷ��ȡ��ູ��ƣ�����ؽ���ʹ����Ƣ�״�ȡ���ͯ�������ټ�����������Ϊŧ��֢�������֯������ˡ��˺��ȡ�

ʵ���Ҽ����ȷ���ͯ��������Ҫ�ֶΣ���Ҫ������Ѫ��ѧ���쿹���⡢��ԭ��������Ѫ�͹����������׷��뵽���ϸ˾��ı걾��

�����������ڽ϶�ʱ����ȷ�������������Ժ��ʱ��Ѫ������������

����ȱ��

��ʷ�ɼ���ϵͳ ��Ȼѯ���˻����ľ�ס�أ�����û�н�һ���˽����ס����������Ӵ�ʷ����Ҫ���в�ѧʷ��

�Բ�����ʶ���� ��ʵ�ϣ��û������̶�δ�������͵IJ����������⣬�����緢�ȡ���Ƣ�״ູ���ؽ���ʹ�����ܰ�ϸ��Ϊ���İ�ϸ�����͵ȱȽϵ��͵IJ������֡�����ҽʦ�Բ�����ʶ������û�п��ǵ��˲��Ŀ����ԡ�

δ��������ٴ�֢״ �ູ�DZ���������֮һ��Ҳ�Dz����������Ա���֮һ������һ�ٴ�֢״��ҽʦ���ȿ��ǽ�˵ȳ������������ģ�������һЩ�ټ�����ҲҪ������ʶ��Ҫ�������ʶ���������ٴ������볣��������ʱ��������©����

δȫ�������������� �������������̶̣���Ⱦ�ж�֢״�����ԣ����ܰ�ϸ��Ϊ���İ�ϸ�����ͣ�C��Ӧ���ײ��ߣ������ϳ���ϸ����Ⱦ�Լ������ص㣬����ҽʦ����ϵ��ص�����˲�����Ⱦ���Ҷ�ϸ����Ⱦ���Ʋ�Ҳ���뵽���˺��������Ѫ������������Ҫ��Ϊ��ȷ���Ƿ�����˺��˾���Ⱦ�������δ��ʱ��Ѫ�������������û��ߵ���Ϲ��̺ܿ��ܻ�����·��

��ˣ����ڷ��ȡ���ϲ����Ļ��ߣ����ܼ���Ϊ��Ⱦ�ж�֢״�����ԡ���ϸ�������������͡�C��Ӧ���ײ��ߣ������׽�ϸ����Ⱦ�Լ������⣬�����в�ԭѧ����ļ�顣

���Ʒ���

���ϸ˾���ϸ���ڼ�������Ŀǰ��������ҩ���ܽ��䳹��ɱ��

����ǿ�����Ƴ̻���Ƴ̿���������Ӧ�ã������Ƽ�����2������ҩ���������ơ���ϸ����͸��ǿ������ƽ���Ļ�����Ϊ������ҩ��������ʹ�ð��������ࡢ�����ǰ��׻������ͷ�����ɺ��ŵͪ�ࡣ

��������Ӧ������ƽ�����������������ƣ�Ч�����������ǻ����䷢��ʱ��̣����Ƽ�ʱ��һ����ϵ��