����ע�ᣬ�ύ������ѣ����ø���ܣ�����������ת������
����Ҫ��¼�ſ������ػ�鿴��û���ʺţ�ע��
x
����ժҪ
����Ů��38�꣬����������10�꣬��Բ8�꣬���̡��ɲ�20�족��2009��4��20����Ժ��1998��������60 kg����70 kg�����Ⱥ������Բ����졢�վ�����������ͻ�����Ƥ�����ơ�Ƥ�����ߡ���Ѫѹ��2003��12������Ժ��ѪACTH��50.2 pg/ml����С����DEX����������ɱ����ƣ�����24hUFC 68-86 ��g��ѪF��ҹ������ʧ���ز���������CT��δ���쳣������MRIʾ�����ڼ�һС��Բ���쳣�źš�2004��5���о��ǵ���̽����������ʾ����ǰҶ��֯������֢״δ���⡣2009��4��3�ո�ð��������̡��ɲ���ģ���Ժ��������2�����ֻ��ԣ�2-3���Ӻ����ѣ���Ѫѹƫ�ͣ����꣩��Ѫ�ǣ�32 mmol/l��Ѫ����ʾ��л�����ж���ѪK+��1.7mmol/l��Na+��146 mmol/l����ͪ�壨+++������С�����ȵ���+�������ƣ���־�ָ���֮�����˫��֫ˮ�ף���Ժ2��ǰ�������������ʹ���
����ʷ��16������ܰͽ��ˡ�����ʷ������ʷ���⡣
��Ժ������T 36.6 �棬P 92 bpm ��BP 115/90 mmHg��BMI 33.7 Kg/m2����Ѫ�����ݣ�Ƥ��ճĤδ������ɫ�س��ţ������Է��֣�ˮţ����+����������֬���棨+������������Ƥ������˫�κ������֣�������ѹʹ��������ѹʹ������ʹ��˫�֡�˫��֫���Կɰ���ˮ�ס�
���ξ�������Ѫ���棺Hgb��108 g/l���������ܣ� ALB 31 g/l��ESR 74 mm/h��CRP 8.5 mg/l�����Dz��������͵���Ѫ֢ˮ�ס���˥�ͷβ���Ĥ��Ⱦ�йء���������Ⱦ���ȵ��ء�Ӫ��֧�����ƣ�ˮ���ᣬ�������½���������������ʹ���⣬Ѫ���ȶ���Ѫ����������һ�������ʾѪƤ�ʴ���ҹ������ʧ����ҹС����DEX�������鲻�����ƣ�24СʱUFC��1754.8 ��g/24Сʱ��ѪACTH��121 -235 pg/ml��������ɨ�裺δ���쳣���ز�CTƽɨ��˫�μ��ʸı䣬˫�ζ��С��ڣ�˫����Ĥ����������������ۺ����Ķ�λ��ϲ���ȷ�������ߵ�24hUFC�������ߣ�����֢�����أ�Ϊ�˱�����ߵ�Ƥ�ʴ��ٴ�Σ�����������ز���֢����ȫ�ƴ�鷿���������������˫��������ȫ�����������߲����ȶ�������1�긴��Ѫ�ǡ�Ѫѹ�ȶ���
Ŀǰ����������ۺ�������λACTH�ۺ��������Դ�Ѫѹ����������֢ͪ���ж�����֬Ѫ֢���������֢������ʯ����Ĥ�ס��β���Ⱦ�����ҽ�ʯ�������ܰͽ��ˡ�����Rathke����������
����������
�������߿����ۺ������������ȷ������λ��ϴ������ѡ�2003������ۺ����̶��ᣬ�������ռλ��̽��������������֧�ֿ��������ڴ��ڼ䣬���ߵ��ٴ����ּ�Ƥ�ʴ���ˮƽ�����Խ�չ������˴���Ժǰ����������֢ͪ���ж����β���Ⱦ�����ס����ص�Ѫ�صȱ��֣����������Ŀ���Ⱦ������Ѫ�ǡ�����Ѫ�ص����ƣ����߲������ȶ���������24hUFC�Ѿ�������1754.8��g����ʾ�����أ��Ҳ�����Ϊ��λACTH�ۺ������£���������컺���Ƥ�ʴ�Ѫ֢�����߿��ܻ��ٴ����Ƥ�ʴ�Ѫ֢�����Ⱦ���Ĺ��ܲ�ȫ�����������ز���֢��Σ����������˾���ȫ�����ۺ�Ի��߽����������Ե�˫��������ȫ������Ϊ������Ѱ��ԭ��������ȡ�˱����ʱ�䡣��ȻĿǰ��δ��ȷ���ߵĶ�λ��ϣ��������ȶ������ڶ�������С�
|