UID
799937
�Ķ�Ȩ��
20
רҵ��
����
��ҽ��
�ʻ�
ע��ʱ��
2008-9-28
|
����ע�ᣬ�ύ������ѣ����ø���ܣ�����������ת������
����Ҫ��¼�ſ������ػ�鿴��û���ʺţ�ע��
x
ij�̶ֳ���˵����Խ���������մ�����������ƻ�����ǿ������֢״��Լ45%����80%�ijմ�������ּ�Խ�����ԣ���ȡ���ڻ��ߵijմ�ˮƽ���ٴ���������Խ�������������Ӽ���������ͬʱ�����߳��ֹ���˥�˺�ɥʧ���������ķ��սϸߣ�����Ƶ��סԺ����ǰ���뻤��������������������ʾ��ϸߣ��Ի����ߴ����ϸߵ�Ӧ����뵡ˮƽ��
��Ȼ��Խ�빥�����ǵ�ǰ�մ����������ٵ�һ����ս�����������Ʒ�ʽЧ���Բ����롣ĿǰFDA��δ������Ӧ֢�����Ʒ�����
��������
��Խ�빥���Ե���ѡ���Ʒ����Ƿ�ҩ�����ơ������Ԥ��ʩּ��Ԥ����/�����DZ��Ӱ�����ӣ���������δ���㣬�������أ����塢������Ա���������ؼ������á������������������Щ��Ԥ��ʩ���ճ��ٴ�ʵ���е�Ӧ�ã��������ȱ���㹻����ѵ��ʱ���������Դ�����ڣ��о���Ա������һ�ֻ������ѭ֤�ķ�ҩ������4���Ʒ���DICE:���������飬���죬��������
������D���������߰�ʱ��˳�����ٴ�ҽ����ϸ�������ػ���Ϊ�������κ�������ͻ������������ߵĹ۵㡢�������뻤���ߵĿ��ա�
���飨I�����ٴ�ҽ����������ɵ��ؼ�Խ�빥���Ե�ԭ����������ԭ���磺��������ʹ����֪���ˡ��������ޣ���������ԭ���磺������ʽ����������������Ӧ��Դ��Ӧ���¼����Ļ�������������ԭ���磺��ȫ�С�**/����**�������ԣ���
���죨C�����ٴ�ҽ���������Ŷӡ����������ߣ����Ƿ�Χ�����㣩��ͬЭ����������ʵʩһ�����Ʒ�����������п�������Խ�빥���Ե����������ձ��Ի�����Ե���Ϊ�����������������������ߣ���ǿ�������뻼��Ĺ�ͨ��Э��������ԱΪ���ߴ���������Ļ�������������������ṹ�����ճ����
������E�����ٴ�ҽ�����϶����Ʒ������������������������Ҫ���ɽ���ר�Ų��ԡ�ҽ����ע�⽨�����Ի����Ʒ�����
����ҩ��ѧ��Ԥ
ֻ���ڼ�Խ�빥������Ϊ�Ը�������˰�ȫ����������вʱ���ſɿ���ʹ�þ���ҩ�����ơ����ٴ�ʵ���У�����Ӧ��ʹ�þ���ҩ�����������ҩ�������֣�������ҩ��������ƽ��������ø���Ƽ����������룻����գ����������ࣺ�������������Ϳ�����ҩ���**�����ǵ��Ϳ�����ҩ�����ͪ��������ҩ����Ƽ�Խ�빥������Ϊ�����ԶԶ������ҩ���Ԥ��ʩ����Щҩ���д������Ч���ݲ����ޣ������ܵ������صĸ����á�
������Ҫָ�����ǣ�ͬʱʹ�õ�����ǵ��Ϳ�����ҩ������ĸ����ã���������ɭ֢�����Լ������ϰ����ٷ����˶��ϰ���QT�����ӳ���FDA�����մ��������ҩ�����Ƶ��������������ߵĺ�ϻ�Ӿ��棬���������Ƕ�ʹ��ҩ�����Ƹ���ߵļ�Խ�빥������Ϊ��ȫ�ԵĹ�ע��
Ŀǰ�ľ���ҩ�����Ʋ��������ڴ��ŷ�������ȡ�Խ��Խ���ָ������������ڴ�����Ⱥ��ʹ�þ���ҩ�������ʹ�þ���ҩ���Ҫ���ݾ�����������ٴ�����жϣ������˺���С�ľ���ҩ�↑ʼ��ֻ��֢״���ص�������ʹ�ÿ�����ҩ�����Ƽ�Խ�빥������Ϊ���磺�������غ�DZ�ڵ����˻����˷��գ������߶Է�ҩ�����ƻ�������Ԥ��ʩ��Ӧ��������£�������ҩ�����Ʋ�Ӧ����12�ܡ�������Ϊ��Ч��������ܵ����ز�����Ӧ������Ϊ������ҩ�����Щ֢״������ʱ������ʧ��ҽ���������м�ⲻ����Ӧ�¼���һ������Ӧ��ʱ���и�Ԥ��
ECT����
ʹ�ö��ڵ��ݿ��Ʒ���ECT�����Ƽ�Խ�빥������Ϊ��֤�����ޣ�����9ƪ�ع��Բ��������ϵ���о���1��ǰհ���о����������������ϵ���о����֧��ECT������ǰ�����ľ������ϰ����ߵļ�Խ�빥�������ơ����а����У�ECT���������ã���������֪���ˡ���2�����߷������ݵķ�������ʶ�����ӳ����о�����ECT�������ƹ����ľ��ϰ��ijմ����ߵļ�Խ�빥�����ǰ�ȫ��Ч�ġ�
����һ������о��������������ECT�����ڵ�3�ڼ����������ͼ�Խ�빥������Ϊ�����ң�23���������еĴ�����ڵ�9�ڱ��ָ�������֢״���ᡣ2������������Ч��������;��ֹ���ƣ���2���������������������˳����ơ��������������Ļ��ߣ���ת������ͨҽԺ�������ܺ����Ƽ�����ȫ���С�
������
AŮʿΪһ����չ�ڰ����ĺ�Ĭ�����ߣ��������ؼ�Խ��������Ϊ������һ�Ҵ�ѧҽԺ������������ͷMRI��ʾ��AŮʿ�������ص�������Ƥ��ή��������ή������չ�ڰ����ĺ�Ĭ�������ȷ��
AŮʿ�����ɷ�ͬ���������AŮʿ����Ҫ�����ߡ�AŮʿ�������ص����Թ����������Է�������������ļ��٣��Լ���������Ϊ���ң������������ż�ļ�Խ����������Ϊ���������ƻ�������״������Ժǰ18�����ڳ������ڡ���Ժ�ڼ䣬AŮʿ�������������ݽ������岡��Ժ���ơ�
AŮʿ��ʹ�ù����ֿ�����ҩ�������ڸ�����������ͣҩ��ҽ��������ʹ�ù�����ҩ��翹����ҩ���ľ��ȶ���������������ҩ���֪��ǿҩ�P���������ͼ�������ҩ��ͬ��ΪAŮʿ�����������IJ�����Ӧ����Ч��������ֱ������˿�����ҩ��˾��̪�������������о���ҩ����Ѽ�ͣ��
AŮʿ��Ȼ�������ֳ���Խ�������ԣ�������Ƶ����������Լ���������������μ��������͵Ļ�ѧԼ������Ч��ͬ��Ƿ�ѡ����ڳ������ڵļ�Խ�������ԣ�AŮʿ�����������ܵ�������Ӱ�죬�ؼһ�������Ժ���������ѳ�������
��Ժ2���º�AŮʿ������ECT���ơ�Ժ��8��˫��ECT��Ч�����ͼ�Ӱ����Խ�������Ե����س̶������½����˺��Գ������ơ�AŮʿ���ٳ��ּ�Ϸ�����Խ����Ϊ������ƽ������������ߵĻ�����Ϊ��
AŮʿ��ֲ����֢״ͬ���������ơ�Ψһ�ĸ�����Ϊ���ͷʹ����δ���������ļ���ɥʧ����֪�����á���3���µף�AŮʿ˳����Ժ��Ժ��ÿ�����20mg��˾��̪���������������ؼ�Խ����ʹ��5mg��**����
AŮʿ�����ڼ��н��ܻ���ÿ4�ܽ���һ��˫��ECTά�����ơ���������10��մ���ʷ�����Դӽ�����ECT���ƣ�AŮʿ�IJ����൱ƽ�ȣ�δ�ٷ�����Խ��������Ϊ��������Ϊ���ң�����δ���������Ľ������½���Ҳδ����������ٴ���Ժ�����������������������˷��츲�صĸı䣬Ҳ�ܹ�������Ů���ﱲ��ͬ���뵽�ش������¼���ȥ��
����ܴ�ECT����Ļ���
�������õ�ECT�о��ľ���������ȱ��������գ�������С���մ���ϴ��������ԣ��ڻ�����ECT��ȱ��ϵͳ������֪���������в����У�ֻ�м���ECT��Ϊ�����������Ƶĸ����Ʒ���������������֤��ECT�������Ƶİ�ȫ������Ч�ԡ��о�������ȷ������߿ɴӴ������������棬�Լ���ʱ�������Ƶ�Ԥ�����ӡ�
����Ҫ�����о�����һ������ECT�����Ƽ�Խ�빥����ʱ�����á��ر��ǣ���Ҫ˫ä����ǰհ���о���ECT�������Ʒ����бȽϣ������о�����ECT�ӳ����ƺ�ά�����Ƶ����ã��ɻ�������Ч����С�����õĸ��Ի�ECT���Ʋ��ԵIJ�ͬECT�����Ķ������顣��Ӱ��������ض��о�ּ���˽�մ�����Խ�IJ���ѧ���ƣ���ECT�Ƿ��Ӱ��մ������岡�̡���Щ�о���Ϊ�ٴ�ҽ���ҵ�Ԥ�����ӣ�����ҽ���ж�����߿ɴ�ECT���������档
�����о����ԣ���Щԭʼ��������ǰ�����о����ݱ���ʹ�ü���ECT�������غ������Լ�Խ�빥������Ϊ��ȫ����Ч������ǿ��ECTӦ����Ϊ�����Ƽ����Ʒ�������֤��Ч������ѡ��������������������տ��ܳ�������ʱ��Ҳ�ɿ��Ǵ������Ʒ�����ijЩ���ؼ�Խ�빥���ԵĻ��ߣ����������Χ����ɰ�ȫ��вʱ���ɾ��쿼��ECT���ƣ�����Ӧ����������ٷ�Ӧ��
���ǵ�ECT�����ӳ�����������ӳ���������ʱ�䣬�ӳ���������˵�ʹ�࣬ĿǰECTӦ���ڴ���Ӧ֢�е����ݣ��������ǵ������ע���Ƿ����������ĸ��ƴ�����ֿ��ǣ�˭�������˾�������Ȼ����δ����
�������Ʋ���
��ECT���ʵľ����ҽ��������ǰӦ���л��Ӧ��������ҽ�����ڿ�ҽ������Э����ɻ�������顣��ECT��ʼǰ������ȡ�û��ߵ�ͬ�⼰������Ȩ���������֪��֪ͨ��ʹ��ʵ֤�������������ڵ�1��ECT����ʱȷ�����ߵľ�����ֵ����ECT�����ڼ���ݾ������Ժ���Ч����**���������ǵ���֪�����ý��٣�������˫��������峤�ȣ�0.5-1.0���룩4��6��������ֵЧ���൱����ʼ�缫λ��һ��Ϊ�ҵ��ࡣ
����Ϊ���ٴ��Ƕȿ����ʵ���ҽ���ڳ�ʼECT�������ƿ�ʼ��ɻ�Ϊ˫��缫�������峤�ȣ�0.5-1.0���룩Լ1.5��2.5��������ֵ��������������м�Խ�빥����˫��ECT����ʷ�����Ҳ�ECTӦ��������ʷ�Ļ��ߡ���Ҫ���ٻ�������֢״���ر��ǵ�ֻ����ʹ�ü������Ʒ����ķ�ͥ�����У�Ҳ��ʹ��˫��缫��
��֮��ECT�Ƴ�ÿ��3�Σ������ٴ���Ҫ�ɼ��١�ʹ���������������������������м����ɳڡ�����������Ի����ʱ�䲻�㣬�ɽ���������Ϊ����������������κͰ�����ͪ������ע�䱽��������ҩ�������ӣ��������ƺ���ʶ���Һ��������ա�������ƺ���ʶ�����ӳ������������´�ECT����Ӧ���ӳ٣�����ٴη������ɽ�������Ƶ�ʡ���������������֣�����Ҫ��һ����黼���Ƿ��ȴ�������������Ѫ�ܼ�����
��ECT��Ϊ���Ʒ������Ƚ��ܸ�����
��ȻECT��Ӧ��Ϊ��Խ�빥���Ե���ѡ���Ʒ�����������Ϊ��ʶ�����Ʒ��������������Ƽƻ��С�Ϊ����������ṩECT���ƿ��ܷ����������ǡ����ȫ�棬��ʱ����Ϣ���Ա㻼������˻����������֪����ߡ�
����ʱ���뻼�߹�ͨECT���Ƶ�DZ���洦�������һ��߶�ECT����⡣�ɻ�����������ECT��������������ԡ���ȻECTû�о��Խ���֢����ijЩ��Ѫ�ܡ��������������������������ECT���Ƶĸ����÷��ա����ڲ�����Ӧ�������սϸߵĻ��ߣ�ECTӦ���ڼ�����ҽѧ����½��С�
֪��ͬ��
��ͬ���Ҷ�ECT����֪��ͬ�⡢ȡ�ᡢECTǿ�����ơ�ECT����Ӧ�����������䣬�Լ������ƴ������в�ͬ�Ĺ涨���ٴ�ҽ��Ӧ����Ϥ��ع涨�����ܵ������ǻ���ʼ�վܾ�����ҽ������������/�������߾ܾ����Ƶ�ԭ�����ṩ����������������£�ֻ��**ָ�������չECT���ơ�
����֪������ѧ����
�ڻ��߽��뼱�Ծ���ҽ�ƻ���סԺ����ʱ����Ϊ���ٴ��������Ӧ�öԻ��ߵ���֪����Խ�������Ժ���������֢״���б������������٣���Щ������Ҫ�ڿ�ʼECTǰ�����Ժ�����ECT�ӳ����ƺ�ά������ʱ���С�
�Ƚ�ECTǰ��������ѧ������֪��������ECT�Գմ����ߵ���֪���ܵ��ٴ���Ч����Чʱ��ʮ���м�ֵ����ΪƵ���ļ�Խ�빥���Խ�Ӱ�컼�ߵIJ�������������Ϊ������������ս���ر������������ڡ���ˣ��κε�ǰ����֪�����������������жϳմ�������ECT�ڼ����֪�ݱ䡣
|
|