UID
741362
�Ķ�Ȩ��
200
רҵ��
����
��ҽ��
�ʻ�
ע��ʱ��
2008-7-13
|
�������� (һ)��֢֧������ 1��һ���ʩ��������һ����ֹ���˼���Ѫ����������Ӵ��Թ������������õ�ҩ�ע����ʳ�Ϳ�ǻ����������Ӧ��������(������������ˮ����ˮ��)����ǻ�� 2����Ⱦ��ֹ�����ַ���ʱ��Ӧ����������ϸ�����ٰ鷢�ȡ������ƴ��� 3���ɷ�Ѫ��ע����������ί2000��6�°䲼�ġ��ٴ���Ѫ�����淶���ڿ���Ѫָ�ϣ���ϸ����עָ��ΪѪ�쵰�� <60g/L��������������(���Ⱦ�����ȡ���ʹ��)ʱ�ɷſ��ϸ����עָ����Ԥ����ѪС����עָ��ΪѪС��<10��109��L������ѪС������Σ�������߿ɷſ���ע��ֵ�������س�Ѫ��Ӧ��������ɷ�Ѫ��ע��ʹѪ�쵰��ѪС��ﵽ���ȫ��ˮƽ��ѪС����ע��Ч���Ƽ�HLA�������ѪС����ע��ǿ���ɷ�Ѫ��ע��������ʱ�����ѪҺ��Ʒ���й��˺�(��)���䡣 4����Ѫ�������ӵ�Ӧ�ã�������ϸ��ȱ�������ظ�Ⱦ�߿�Ӧ����ϸ������**���ӡ� 5�������ص����ƣ����ڷ�����Ѫ���������أ���Ѫ��������>1000ug/Lʱ�ɿ����������ơ� 6��������֣��Ƽ�������������(IST)�ڼ估ͣҩ�����ڱ������һ�����硣ͣ��IST����������߹��ָֻܴ�������ָ��ɽ��ֱ�Ҫ������������硣 (��)��Ѫ��ϸ����ֲ���� ��Ѫ��ϸ����ֲ������AA����Ч������������Ч�졢��Ч���ס�Զ�ڸ����Ϳ�¡�Լ���ת������С���ص㡣��ֲʱ���뼲�����س̶ȡ�������Դ��HLA��϶�������أ�Ӧ�ϸ�����ָ���� 1����Ӧ֤��SAA��vSAA��IST������Ч����Ѫ������ NSAA�� 2����ֲʱ�������ߵ�ѡ��SAA��vSAA��������ͬ����Ϲ��ߣ�Ӧ���������Ѫʮϸ����ֲ���ƣ�Ԥ���ڶ���(1��2����)�����ҵ�9��10��10λ����ϵķ�ѪԵ��ع��߲���ɹ��������SAA��vSAA���������ڽ��ܲ�����ATG��IST���ƺ�ֱ�ӽ�����Ѫʮϸ����ֲ�������L�����ڽ����˰���ATG���ڵ�IST����3��6������Ч���ٽ�����Ѫ��ϸ�հ���ֲ���ƣ�Ӧ������ѡ����϶ȸߵķ�ѪԵ����Ե��صĹ��߽�����ֲ�� 3����Ѫ��ϸ������Դ�����������������Ѫ��ϸ����Դ������Ѫ��ϸ����֮����Ѫ��ֲ����AA��ʧ���ʽϸߣ�Ӧ����ѡ�� 4��ע����� (1) SAA��vSAA����һ��ȷ��Ӧ�������HLA���͡� (2) ��Ѫ������NSAA����ֲ����ͬSAA��(3)��������ϸ��ȱ����ʹSAA��������vSAA�����������Կ��Ƶĸ�Ⱦ���һ�Ը�Ⱦ������ֲ�ľ��Խ���֤������ֲ����ϸ���ؽ��Ͽ죬ͨ����ֲ�ؽ���������ϸ�������Ƹ�Ⱦ����������Щ���������Ψһϣ��һ��Ȼ��������������ֲ�ķ����Ըߣ���ˣ������ھ����൱��ֲ�����ҽԺ�Ի����ļ���״̬�����ϸ������������ȡ�üҳ�������ϵ�ǰ���½��С�(4)��ֲǰ�������ע��ԵѪҺ��������עȥ����ϸ����ѪҺ��Ʒ�Լ�����ֲʧ�ܵļ��ʡ� (��)IST IST�����ʹ������AA����Ч���Ʒ�����Ŀǰ���÷������������٣��ܰ�ϸ����(ATG��ALG)�ͻ��߾���A(CsA)�� 1��ATG��ALG�� (1) ��Ӧ֤�� �� ��HLA���ͬ�����ߵ�SAA��vSAA�� �� Ѫ��ָ������һ���SAA����NSAA����Ѫ������NSAA������HLA���ͬ�����ߣ� �� ��һ��ATG��ALG���ƺ�3��6������Ч�������ʹ�������Ѫ��ϸ����ֲ�Ļ�����ATG��ALG����Ӧ����Ⱦ���Ⱦ���ƺ�Ѫ�쵰��80 g��L���Ϻ�ѪС��20��109��L����ʱ���С� (2)ҩ�������������ٴ���ATG��Ӧ����Ա�ALG���࣬����Ч������Դ��Ʒ�ƵIJ�ͬ�����ڲ��졣ҩ������� ����Ӧ��Ʒ˵���顣 (3)������Ӧ��ע����� �� ATG��ALG���Բ�����Ӧ����������Ӧ�����ȡ���ֱ��Ƥ���Ѫѹ���Ѫѹ��Һ�������ȣ�Ӧ����**1��2 mg��(kg-d)����Ӧ����������Ƥ�ʼ��ؽ���Ԥ���� �� Ѫ�岡�������ؽ�ʹ����ʹ��Ƥ���ȵ������ѪС����ٵȣ�һ�㷢����ATG��ALG���ƺ�1�����ң���Ƥ�ʼ���Ӧ����Ӧ�������ƺ�15 d����������һ��2�ܼ���(���Ƴ�4��)����Ѫ�岡���أ���Ƥ�ʼ��ؼ������ݻ���������е�����
2��CsA�� (1)��Ӧ֤�� �� ATG��ALG���Ƶ�SAA��vSAA������ �� NSAA������ (2) ʹ�÷�����һ��ȷ�Ӧ�������ơ��ڷ���ʼ����Ϊ5 mg��(kg��d)����ҩ2�ܺ���CsAѪҩŨ�ȣ�����ȫѪ��Ũ��ά����100��200ugL���ڱ��ֹ�Ũ�ȵ�ǰ���¾�������Ũ��ά����300��400ug��L����Ч��ƽ̨�ں�12���·��ɼ�����Ӧ��ԭ������10����20���ݼ���ÿ3���¼���1�Ρ������ڼ����й۲�Ѫ�����в��������ؼ�����һ��CsA���Ƴ�Ӧ��2��3�꣬��������������Ӹ������ա� (3)������Ӧ�봦����Ҫ������ӦΪ������֢״������������ɫ�س��š�������������������������������ɷ���ͷʹ��Ѫѹ���ߣ������֢״�����֢�������ᣬ��Ҫʱ�ɵ���CsA���ͻ�ѡ�������������Ƽ�����ҩ�ڼ�Ӧ���ڼ��ѪҩŨ�ȡ��������ܺ�Ѫѹ�ȡ�
3������IST�� (1)�������������(HD-CTX)�� (2)���ֿɸ�(FK506)�� (3)��CD52�������������Ρ�������SAA����������Ч��Ӧ�þ������Դ�ڳ���SAA������Ϊ̽���������ֶΡ�
(��)����ҩ������ �ۼ����д���Ѫ���ã���Ҫ����ӦΪ���Ի������ܱ������ͼҳ��������Ƽ�ȫ��Ӧ�á���ҩ�ڼ�Ӧ���ڸ���Ρ��� ���ܡ� �������̼�ͼ2�� |
|