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腹泻是以排便次数增多,粪质稀溏或完谷不化、甚至泻如水样为主证的病证。腹泻可见于多种疾病,如急性肠炎、炎症性肠病、肠易激综合征、吸收不良综合征、肠道肿瘤、肠结核等。
夏季为什么容易腹泻?
夏天气温高,湿度大,是细菌、病毒、寄生虫等孳生的良好环境条件。夏天剩饭、剩菜、水果等之所以比冬天更容易变质,就是某些细菌、霉菌孳生所致。
夏天苍蝇、蟑螂等肠道传染病的媒介大量孳生、繁殖。这些疾病传播媒介常在垃圾堆、厕所与食品、果蔬、餐厅、小吃摊间来回活动,将病原体携带、传播开来。
夏天各种时鲜果蔬大量上市,人们生食的机会大大增加,无论怎样清洗,生吃果蔬都会比熟食更多地将病原体带入体内,对于抵抗抗力低下者,如久病患者、婴幼儿、老年人就容易发生腹泻。
正常人的胃液呈酸性,能将吃进去的大部分病原体杀死,而不至于发病。但夏季天气炎热,大量出汗,继而大量饮水,冲淡了胃酸,降低了胃肠道抵抗力,由口进入体内的病原体不能被胃酸杀死,就容易发病。如果大量喝冷饮导致胃黏膜血管收缩胃酸分泌减少,就更容易发病了。
夏天街头各种小吃摊繁多,方便实惠。食客如云,流连忘返。但是小吃摊不用流水洗碗,无防蝇设施,再加上街头尘土飞扬,饮食卫生根本无法保证,容易导致感染性腹泻的发生。
脾虚湿盛是腹泻发生的关键病机,治疗以运脾祛湿为主
腹泻属于中医“泄泻”的范畴,夏季腹泻一般疾病较急,多暴泻,多有暴饮暴食或误食不洁之物的病史。中医辨证分型,暴泻可分为寒湿内盛症、湿热伤中症、食滞肠胃症三型。
寒湿内盛证:泄泻清稀,甚至如水样,肠鸣腹痛,舌苔白或白腻,脉濡缓。治以芳香化湿、解表散寒,方以藿香正气散加减。
湿热伤中证:泄泻腹痛,泄下急迫,气味臭秽,**灼热,舌质红,苔黄腻,脉滑数或濡数。治以清热燥湿、分利止泻,方以葛根芩连汤加减。
食滞肠胃证:腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,不思饮食,舌苔垢浊或厚腻,脉滑。治以消食导滞、和中止泻,方以保和丸加减。
脾虚湿盛是泄泻发生的关键病机,治疗上总以运脾祛湿为主,暴泻切忌骤用补涩,清热不可过于苦寒。
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