UID
868501
�Ķ�Ȩ��
1
רҵ��
����
��ҽ��
�ʻ�
ע��ʱ��
2009-1-1
|
����ע�ᣬ�ύ������ѣ����ø���ܣ�����������ת������
����Ҫ��¼�ſ������ػ�鿴��û���ʺţ�ע��
x
�����ڷ���ר�ҽ��ڲ鷿����
����һ����Ԥ�����ۣ��ο�����
����1�����䣺����ԽС������������Խ��
����2����״�ٴ�С��������ϸ������������ߣ�
����3��FT3/FT4��ֵ��1/3�����Ŀ���������
����4���м���ʷ�IJ��ˣ������Ŀ���������
����5��TSH���忹��ζȸ���������Ŀǰ������ͳһ��
�������ڴ���18�꣬���������ص����Ⱥ��������ѡͬλ�����ƣ�����������Ⱥҩ�����Ƹ���������ͬλ�����ƿ��ܻ�Ӱ��ͬλ��������Ч
������Ҫ˵����һ�㣺ͬλ�����ƶ���ֳϸ����Ӱ�죬Ŀǰ���ϱ���ͬλ�����Ʋ������ֳϸ����ɳ־�Σ����ͬλ������3��--1�������ﲻ��Ӱ�죬ͬλ�����ƺ���ɵIJ���֢�����м����������Ҳ������������Ӱ�졣
������������ҩǰ��
����1������T3��T4����TSH��������ֹ����ʧ��
����2����þ��м�״������ʽ������״��ECT������������ų���״�������ر�����ʹ�Լ�״�ٵ��������
����3����ǰ�İ�ϸ��ˮƽ��
����4���ι���ָ�ꡣ
����? ???�Ҿ���ͬλ�����Ƽ���һ���ܺõķ�������ͬλ��������Ӧ���Ļ��߿��Զ�Ա����ͬλ�����ơ�ͬλ��������ʱ������ҽ�����Ƽ���Ψһѡ���综��T3��T4�������ߣ����Ҵ�ʱ���߸ι��ܲ��ã���ϸ����������ϸ�������ͣ������Ļ���T3��T4�������ߣ����߲������������ι��ܲ��ã���ϸ����������ϸ������������ҩ�ϲ���ȥ������Ҳֻ��ѡ��ͬλ�������ˡ������ҹ�ͬλ������Ϊ�˱�����ּʹ���Dz���С����ͬλ�أ�һ�����Ʋ�����ȫ���Ƽ���������Ҫ���Σ��������ͬλ�����ƣ�ʹͬλ�����Ƶ���Ч����ۿۡ����ڹ������Ŵ����ͬλ�����ƣ������߳��ּ͡����ǵ������Ǽ͵�������Ʊȼ��Ŀ���Ҫ���Ķࡣ
������������״��ҩ������WBC����ʱ��
����WBC<3500,����������ҩ
����WBC<3000,����ͣҩ
����ʹ�ÿ���״��ҩ��ʱ,�ι��쳣�迼��
��������ҩǰ�ι��쳣,����ҩ+����״��ҩ��
��������ҩǰ�ι�����,��ҩ��ι��쳣,ͣҩ ��
�����ġ����ٴ�������ԭ��
����1. TSH��0.1uIU/ml
�����ر��Ǻϲ��ķ����������������ߣ�
������С��������״��ҩ����������1/3-1/2�����ƣ�
����������������ά��ʱ�����ٴ�����ͬ��
����2. �������Եļ�״�����۲�����������������������Ӧ����
����3. ���������ٴ����֣����ڸ�������ɡ�
�����塢���ٴ�������ԭ��
����1. һ�㲻������
����2. L-T4������״���Ч����ͣҩ����
����3. ÿ��5�������ٴ�����δ������ǰL-T4�������Ԥ���䷢����
����4. TSH����10uIU/ml
�����ر�ϲ���֬Ѫ֢�����ಡ���İ���Һʱ��
������L-T4�����TSH������ά�֡�
����5. TSH���ߺϲ���״��������������Ӧÿ3��6�¸����һ�Σ�
�������Ԥ��***��L-T4��
��������TSH�����������
��������Ӱ��������L-T4������������أ�
�������������˼�״�ټ���������������ͣ�L-T4�����������
����θ�����ܲ��á������ϰ�����������L-T4�����������
�����������̶�
����ԭ���ű��ϲ����״������
�����кϲ�֢
��������ҩ��Ӱ��
����TSH���ֵ
������ᾭ��Ч��
����Ӱ��L-T4���������ҩ�
����θ����֬���������������Ƽ�Ӱ��L-T4����
���������ҩʹT4��л�ӿ�
����Ů�Դƶ�������TBG
�����ۼ��ؼ���TBG
��������ͪ����T4��T3ת��
������Ǹ�����ٴ�������ԭ����һ��������ʱһ��Ҫ���ƣ�
��������ʱTSHˮƽά����0.5��2mU/L������������Χ���ޣ���������������ġ��ڿ�ѧ����6�棩���ڴ˵����Ǹ����ԵĴ���
�����ߡ����ٴ��ͼ�������ԭ��
�������� TSH �������
����������>60 һ�㲻����
�������举Ů >2.5 ��
����������ͯ >4.94 ��
�������� >10 ��
�����ˡ��������б���ʹ��L-T4��ָ����
����1.ʹ�ÿ���״��ҩ��һ�����ڳ��ּ�
����2.ʹ�ÿ���״��ҩ���ͬʱ��״�ټ�������
����3.ͻ�۽�һ������
�����š����ٴ�����
����1.TSH<0.1mU/L,���껼�ߣ�>60y��Ӧ���ƣ����迹��״��ҩ�BB���������������ơ�
����2.TSH:0.1-0.4mU/L,�ɹ۲죬�����лָ���
����ʮ����״�ٵ�������ƣ�
������״�ٹ��ܵ��µIJ������ڳ��ڼͣ�����֬��л���ң�������Ӳ�������ͻȻ��߲��˵Ĵ�л���п����糿����ѪѹͻȻ���ߣ������ͻȻȱѪ�����������¼��ķ�����
����ʮһ������ҪС����25ug�ż��ֻ��״���ظ�Ƭ��Ƭ������������ᡢ���鲻�Ǻ��أ���ɿ�ʼ��50ug�ż��ֻ��״���ظ�Ƭ1Ƭ�����ϵIJ��ˡ��������صIJ��ˣ��ڵڶ��μ�����ʱ��Ӧ�����ᡢ������������ƺ���10�졢20����ܼ�����
����������Ҫע������⣺�Ӵ�ҩ����Ҫ�۲����࣬���������ļ¡���ǰ�����ʵ�֢״������ǰҪ�˽ⲡ�˵�����������������ӵ����˳�����ȼ�ʱ�������϶࣬���ɽϿ�ȣ����ɼ����������겡�����IJ��˲������ˣ�ֻҪ�����Ծ����ʼ��ɡ�
����ʮ������ͻ�۵�һ�����ƣ�
������1���۾��ı�������ҩˮ����ҩ�ࡢ������λ��������ʳ����2���ڿ�ҩ�����ƣ�A�������Ƽ������������ȣ�B����C����θճĤ����3���ۿ����ƣ����ڿ��ý��ͽ������˷��Ե�ҩ���Ϊ�����ǽ������˷ܵ����������������۸ࡢ���ע�����ơ������ƣ�
����ʮ����1������Ƥ�����аװߵļ���������������
����? ?? ?2�����ͼصIJ����ü����Ժ��ر��������ֺ���Ⱥ�����ȥ�Ժ�ͺ���
����? ?? ?3������ǰ�ڰߵ�T2DM���ߣ����鷢�������۵�����Ĥ��Ѫ�������������������˵ĵ��ʹ��� ��
����ʮ�ġ�TG���ԣ������������Լ�״�ٲ�(AITD)�ı�־�Կ��壬���ż�������Ե���ߣ���AITD�������ʼ����ɴ�100%�����ٴ���������TG���ԣ�������ʾΪ�������߲���GD��Լ50-75%�������ζȲ��ȵ�TG���ԣ͡�����ɢ���Լ�״���ͼ�״�ٽ�ڳ��������������ԡ���״�ٰ����ߵ�TG���ԣ�������Ҳ����������Ⱥ��Ȼ����ʹ�ڼ�״�ٹ��ܺ���̬��������ȺҲ����������������ߣ������ʴ�5-10%��Ů�������������ԣ��������������������ӡ�ֵ��ע����ǣ����ⲿ����Ⱥ��TG���ԣ����Գ���ʾ�Ժ������Ŀ����Խϴ���ƾTG���ԣ����ԣ�����״�ټ���ˮƽ�������������Ϊ���ٴ���������Ƿ�ף����鶨�ڼ�����
��������˵���ڽ��ͼ����ߵ����ɷ��棬�ĵð����ڱ����ֿˣ���Ϊ�ĵð�����������T4��T3ת��������˵���и�����˵���鲢������
����������߳��õ�Ҳ���ĵð���������֧�����������ñ����ֿ�Э���ڷ��ںʹ�лѧ�����ᵽ��**�����Ƽ�״�ټ��ضԽ��������ã�Ҳ�ɽϿ��ʹĩ���е�T4ת��ΪT3���͡���
���������߳��ֳԶ����ӱǿ������ʷ�����ʧ����˻��Ǻ�ȡ������������輱�Լ��������ر���ǰ���ߡ�
�������Լ�������һ�ֹ����Լ������ü������ơ�
�����������ƶԼ��������ɼ��ټ�״�����ͷš�
�������ڵ����Ƽ�������
����1����Ӧ֢
����(1) Graves�����ߡ�
����(2) �Կ���״��ҩ����������״��ҩ����Ч����ÿ���״��ҩ�����ƺ��θ���������������������Graves�����ߡ�
����(3) Graves�����ϸ����ѪС����ٵĻ��ߡ�
����(4) Graves���鷿���Ļ��ߡ�
����(5) Graves���ϲ��ű��ϲ���131I�����ߵĻ���
����2������֤
����(1) ����Ͳ��黼�ߡ�
����(2) �����ļ��������ߡ�
������3�������������ϰ��Ļ��ߡ�
����3�����Ʒ���
����(1) ��Ա����
����1) ����״����131I�ʲⶨҪ����Ӱ���״����131I���ܵ�ҩ���ʳ�
����2) ���г���������ⶨ��״����131I�ʣ���Ѫ���״�ټ��ء�TSH��TgA��MCA��TRAb����Ѫ���棬��Ҫʱ�иι���ECG��顣
����3) ͨ����״��������������Ƽ�״����������Ҫʱ�ɽ���B����顣
����4) ������صĻ��ߣ�131I����ǰӦ�����ۺϴ�ʩ�����������ơ�
����5) ��Ա����131I���Ƶ�ע�������Ч�����ܳ��ֵĽ��ڷ�Ӧ��Զ�ڲ���֢����ԱӦǩ��֪��ͬ���顣
������״����131I��������
������״����131I�����������˽��״�ٵ��л�ij��÷�������״�پ�����ȡ��Ũ�۵��������������״�ټ��غϳɡ����ڵ�ȫ���̡��ڿո������£��ڷ�������131I��θ�����ղ���Ѫ�������״�٣���Ѹ�ٱ���״��������Ƥϸ����ȡ������ȡ�������ٶ����״�ٵĹ���������ء���ˣ����ü�״�ٹ��ܲⶨ�ǻ�ò�ͬʱ��ļ�״������ʣ��Դ������ۼ�״�ٵĹ���״̬��
����һ����Ӧ֢
����1����״�ٹ��ܿ���֢131I����ǰ���Ƽ����ļ��㡣
����2����״�ٹ��ܿ���֢�ͼ�״�ٹ��ܼ���֢������ϡ�
����3���Ǽ��Լ�״���������ܰ�ϸ���Լ�״���ĸ�����ϡ�
����4���˽��״�ٵĵ��л��⸺�������������ϸߵ��ȱ���Լ�״���ס�
����5�����ڼ�״�ټ�����������ͼ�״���˷����顣
������������֤
���������ڸ�Ů�������ڸ�Ů��
������131���Ƽ�������Ϊ���˰��պ�ҽѧ�ϵ���Ӧ֢���⡣��Ӧ���պ÷�ҽѧ��Ӧ֢���ڴֵļ����ߣ���ʵҩ�������͵����ƶ�����ѡ������ѡ�����ϣ������ܵ�ҽ�����˵Ĺ۵��Ӱ���⣬�����������ص�Ӱ�졣һ���ڷ��ڿ�ҽ������ѡҩ�����ҽѧ��ҽ����ǿ���Ƽ������ƣ�����˹۵�֮���⣬���������ϵ�ԭ���Ҹ��˵�ԭ���ǣ�����������£���Ҫ���ݲ��˵��ص��Ը��ѡ���ھ�������Բ�һЩ�Ļ��ߣ����ڽ������ܵĸ�����������Ƽ������ƣ���Ϊ�����Ͽ���һ���̶��ľ��ó��ܷ�Χ���������Զ�����ߣ��������ȶ�����̫��Ƶ���ĸ���������м�����ҩҲ��Լ��õĶࣻ���ֻ��������ҩ�����ƣ����ߵľ��ø������أ���Ȼ��������ˣ������丽����Ƶ����Ѫ���棨һ��22Ԫ����Ԥ�������ư�ϸ�����ٵ�ҩ����������ҽԺ�����ײͣ�ÿ�θ���ȫ�飬����ѡ���Եĸ��飩�������ķ��ա�Ƶ���������ϸ����������һ�ʲ�С�ķ��á�
������ͣҩָ����
����1. ����״��ҩ��ά����1��1.5��
����2. ֢״��ȫ��ʧ���������Ժ�ת
����3. ������
����4. TRH�˷�����ָ�����
����5. TRABת��
������״�ٹ����Լ��������ಡ��ָ��״�ٹ��ܼ��͵IJ��˷�����һ���ļ������İ���Һ�����������С���״�ٹ��ܼ��������е���֢״����������ϲ������ѡ����������ںͲ����Ͳ�������ʶ�ɾ���һ�������Ĺ��̡����ڲ��˳�������֢״�⣬�������渡��ƶѪ���˺��н����Ե��沿����֫ˮ�ף�������壬��Ӧ�ٶۡ�������Ϊ��״�ټ��ؼ�����������ϵͳ���ܼ��ͼ���л�����������������ʱ�����ֵ����ٴ�֢״���͵��Һ��ˮ���Ǻ��������ᡢճ���ǡ�ճ����Һ������֯�ڽ���Ƥ�½���ʹƤ�����ʹֲڣ�����ά����������������ļ������Ա䣬���»�������Ĥǻ���������İ���Һ��ˮ����ϸ���ɳ������Ա䣻ƶѪ����Ѫ���ܼ������¡����������ڲ����ᣬ֢״�����������ٴ�ҽʦ��Ҫϸ�Ĺ۲죬��������֮������Ҫ���Ź���ȫ�濼��֢״�������������飬��ȡ����������ȷ����ϣ�������ȷ�����ơ���ժ�ԡ���ҽ�ּǡ���Ҷƽƪ��
������״��
���������ķ��˲�����һ��Ҫ������ų���Į�ͼ���
��������ͻ�۵Ļ����˷��������Ƶ��ٶȣ�����TSH�����ߡ�
������ҩ��PTU������T4��T3ת�������Ƽ��ٶȽϿ죬�������Σ��ʱ����PTU����MM����Ƽ�����ٶȽ�������˥�ڽϳ������������С����������Ѫ����������������
���������Ƶ�Ӧע���֢֧�����ƣ�����ء�þ��ά���ء�����������֢״����Ҫʱ���������˶��ĵð����У�������С��
����������ʳ����Ʒ���ࣨ**�ȵ��ط����¼�ת����ϸ���ڣ����˶��������շ���������ԡ�
���������β���ת��ø����������ߣ������л��⡢���������ڸ���ߴ�л״̬��������������
������״�ٴ�ȫ������Ӧ�ü�״�����������3-6���£�����TSH���ߴ̼�״����֯������
����40%��ͻ�۷����ڼ�ǰ��30%�����ڼ�֢״����֮������ͻ�ۻ���Ϊ�������˷ܣ�����ͻ��Ϊ�������ң�����άϸ����TSH��������TSH��TRAb�����GAG�����ʣ��ܰ�ϸ����֬��ϸ�������ѻ���
����������������ܽ����������۲���֢״��������ˮ��Ч����á�������η�⡢���ᡢ��ʹ�����ӣ����ɼ���ͻ�ۼ��أ���Ч���������������º��Լ���ͻ�۶�Ч�����ѡ���������ɱ����X�����е�����ܰ�ϸ����
�����Ǽ�����������ƣ��ϸ�ʷ��������ʹ�����������䣬���ܴ��ڷ��ȣ�Ѫ���죬��������TGA��TPO���ߣ���״��ϸ�������ƻ������Ǽ��׳��ֵļ��������Ӧ�û���������ʱTSH���߶Լ�״���������ã�����Ӧ���������Ӧ�ÿ���ҩ���Ա��ⷢ������
������״�ٽ�ڣ����ԣ����ٴ��ص㣺����С������ԣ�������ڣ�������������ʷ�����ı䣬�ޡ��λ�������Ѫ��λ�ڽ���ڲ���
�������ٴ��ص������֣��ƣ����ܲ��س��������ף����ף����������飩����������Ӧ��״̬���׳���������Σ��ʱ�䳤���׳��ֺϲ������ٹ��ܼ��ˣ��������ʱ����ʱ��Խ��������Խ�أ����ʱ��ҩ�����ٶ�ӦԽ����
������״����
���������Լ��Լ���Ӱ�죺��״����λ�ڼ�״�ٱ�������¼�����״��������ֱ�����ˣ������ˮ���ƻ���Ѫ�ˣ��ǿ�������Ѫ�����ߣ������Ƽ�״���٣��и����ƶ������̥���ļ�״���١�
�������Լ�����һ��1.5gԪ�ظ�/�죬���������ߣ�ά��Ѫ��������ˮƽ��
������131���Ƽ�ǰ��
�������ƺ�ע����Ϣ�����⼷ѹ��״�٣�����Ⱦ�������1�£�һ���ڱ�����Ӥ�����нӴ���
��������Ů����ͬλ�����Ƽ��������ڲ��ܻ��С��������ڲ�ȡ���д�ʩ��
��������ǰӦͣ��MM 4-7�죬PTU��1 �ܻ������
���������Լ�״���ķ�����Լ2-3%��һ��֢״���ᣬ����������ʹҩ����������ǰ�����С��������Ԥ����
����������峤������,����FT3��FT4��TSH��������״���״���ϣ��ű�1A�ͣ�������LT4���ơ���״�ٲ��״���ϣ��ű�1B�ͣ�������á�
�������������ͼ��ڼ��е����ã�
����1�������˵�Ѫ����Ӱ�ˮƽ���������������ӣ���Ӧ�æ��������ͼ��ܶԿ�����Ӱ������ã�Ѹ�ټ����Ķ����١��ļ¡�������������������ǵ�֢״��
����2���������������ͼ���ʹT4��T3ת���ܵ����ƣ��������ĵð�������ǿ��������������������Χ��֯������5\'�ѵ�ø���ԣ�ʹT4����T3ת������ת��Ϊ���Ե�rT3������Ѫ�е�T3ˮƽ��
����3�������ĵð�80mg/d����7~10�죬Ѫ��T3ˮƽ�½�20~30%��
����4����������������ֿ˿���Ƚ���T3ˮƽ��
����5�������������������ͼ���T3������Ӱ�졣
����6�������������ã���Ҫ���ڻ����֢״��һ�㲻��Ϊ���ij��ں͵�����ҩ��
�������ڼ��ϲ�������ϸ�����ٵIJ��ˣ����Ȳ�ʹ�ÿ���״��ҩ�������Ƥ�ʼ������ƣ����ι�����������ϸ������ʱ�������������ҩ�����ƣ��������dz���ȫ��Ч���ι����е�����ֵҪС��10��Ϊ��������ϸ����������ǧ����ǧ���ұȽϰ�ȫ��
�������ٴ���״�ٹ��ܼ���ʹ���������ǰ�
����1.TSH����10
����2.��״���״�Ƚ�����
����3.��״�ٿ���ζ���������
���������Ǽ���
����1.���ڲ�ʷ�̣����й�������Ⱦʷ��Ӧ�߶Ȼ����Ǽ��ף�
����2.���ڳ������Ǽ�����ѡ������Ŀ���ҩ������ʹ��ѡ�����ܼ��ٸ����Ļ��ʣ������ڲ�ʷ��������Ӧ�ã���ʱΪ��������֢״���ʹ�ã���Ҫ������
����3.�Ǽ���Ѫ��ʾ���Ա�ֵ�ߣ�ESR����40��60mm/h��
��������һЩ�о� ���֣��������������շ�15��20mgΪ�ˣ���������л�����˥�ڳ���ÿ�շ�1�Ρ�������ЧӦ�������һ����Χ����Ч��ϵ����������40mg���丱�������ӣ����״����Ƽ���С��10mg�����Ļ������½������ڣ������Ƽ������Ե����Ƽ������䵼�¼������ʸߣ���ͳ�ƣ��ɴ�50%��70%����������Σ��Ҳ��Ӧ���ӡ��ʹ��ڣ�Ŀǰ���������Կڷ�����Ϊ���ȡ�
����������һЩ�о� ���֣��������������շ�15��20mgΪ�ˣ���������л�����˥�ڳ���ÿ�շ�1�Ρ���
����������������֪�������˥��Լ3Сʱ�����˿�ʼ����һ��30mg/�죬�ɰ������������15~40mg��ÿ�մ���60mg����3�οڷ���������Ϊ��������Ƭҩ��˵�������ݣ����ٴ�ϰ��15mg���Ϸ�2-3�η��ã�15mg���¶ٷ����ɡ�
��������������ƹ���Ĵ���������Dz�ȡҩ�ﻹ��ͬλ�����ƣ������һ������Ҫԭ�����ڹ�����ҽ�������Լ�ҽ������IJ�ͬ��
����������Ϊ������״�ټ�������ȥ��ҽԺԼ���ڷ���ר��ҽʦ�dz��鷳��ƽʱ��Ҫ����������ҽʦ�������ƣ�����������Ҫ�ȼ����Ķࣺ����ҩ��Ҫ�����������������ߵ���ҩ��ϵ�һ�̶���������Ҫ������������ˣ�����ҽʦ�ͻ��߶������ڷ�������Ƽ����Ҽ��������ϴ��������**�Լ����Ժ���������ü�״�����Ƽ�������ơ�
�������й����෴����������ҽԺ�����϶��ǿ��ڷ���ר�ƣ����϶Է�������Ƶ����Ͷ������Ŀ־壬�ֲ��˻���ѡ����ҩ�����ơ���ʵͬλ������ֻҪ����ѡ����ʣ�����Ч��ҩ������Ҫ�õĶ࣬������������ر�������ҩ�����ƺ�����Ч�Ļ��ߡ�
���������������:1.��״����Ƭ��ʱ��,��μ�
����a:TSH��0.5��b����״����ͻ�ۼ��ء�cҩ���Լ�
����2.���ص�ʹ������
����TSH ��60 LT4 100ug
����TSH 20 LT4 75ug
����TSH 10 LT4 50ug
����TSH<10 LT425ug
��������Ϊ��״��Ƭ����ݻ��ߵ����Ʒ�Ӧ�������Ƿ��,�������Tshһֱ������������ϼ�״�������п��ܸû��ߵļ���������������������Ʒ�Ӧ�ã�Tsh�����п���Ӧ�ӣ����ӵļ���Ϊ�̣��ԣ����գ�������ug������ug����.
�������ڼ��ط��棬����Ϊ���ж���ͻ�ۡ���ϸ���½�������Լ�����ʹ�û�����һ����Ч��������Ŀǰ��Ϊ���ڼ��Ļ���ʹ�ü���Ҳ�DZȽ��ᳫ�ģ�����Ϊÿ�գ���mg������mg���ȵ�Ȼ���ǻ����м���ʹ�ý���֢��
������Ȼ����һ���������������������Լ���,�ܷ�Ӧ����Ƥ�ʼ������ƶ������������PTU,�������������ۺ�����SLE��?
�������ڼ�ҩ������
�����ų��νΣ�����������ऻ��������ÿ��������ӦΪ300��400mg��30��40mg�������������������3�ηַ���ÿ8Сʱ��ҩһ�Σ���ҩ2��3 �ܺ��ٴ�����������Ӧ�����������һ�㲻����ÿ��60mg.���ν�Լ��1��3���£�ƽ��ÿ�տɽ���BMRԼ1%.��ҩ3������֢״�����ԣ�Ӧ������������أ��粻�����ҩ�����õ�����������Ⱦ��Ӧ����
�����Ƽ�ҩ�Σ���֢״�������ᣬ�������ӣ������½���ÿ����80��90�Σ� T3��T4�ӽ�����ʱ���ɸ��ݲ���ÿ2��3�ܵݼ�ҩ��һ�Σ�ÿ�μ���5mg���ڼ�ҩ�����У�Ӧ��������ٴ����֣��������ɡ����ء���ϸ���Լ�T4�ͱ�Ҫʱ��TSH.�ݼ��������˹��죬�������ּ�״�ٹ����������ȶ��ԣ�������ά�ֽΣ�һ��Լ��2��3���¡�
������ά�ֽΣ�ÿ������Ϊ5��10mg����ͣҩǰ���ټ���2.5��5.0mg��Ϊ��Լ1��1.5�꣬�ڲ��ȶ�����Ը�������������ߣ�ά�ֽο�����2��3��������
�����������Ƴ��У���������Ϸ�ҩ�����κν��У����и�Ⱦ�������ص�Ӧ��������ʱ����ҩ�������ȶ����ٽ��еݼ������֣ԣӣȸߣ��ԣ����ԣ��Ͳſɼ�������������������ʡ�����������
|
|