��.������˥�� 1.�����������ס�������С�����ס�Ѫ�ߣ�Ѫ�Ƶͣ��鴤��������������ơ� 2.���֣���֢���ڣ���л�����ж�����ʹ��̼�����ƣ�����֢���� 3.��Ѫѹԭ������-Ѫ�ܽ�����-ȩ��ͪ�������ߡ� ���嵥Ԫ ѪҺ����Ѫϵͳ�ļ��� һ��ȱ����ƶѪ�����������Сϸ����ɫ����ƶѪ 1.�����ˣ������벻�㣨����ÿ������1-1.5mg���ų�1mg���������յIJ�λ��ʮ��ָ���� 2.��ϣ�������Ⱦɫ��-����Ѫ��������<12��g/L�� Ѫ�������ͣ�������������ߡ� Ѫ��ϸ����С���ȡ����ĵ�Ⱦ��������ϸ����ƶѪ��Ѫ�������ߣ�������������͡� 3.���ƣ�������������Ҫ���ڷ�������Ч�������磨5-10���ڣ�Ϊ��֯��ϸ�����ӡ��ڷ�2�ܺ�Ѫ�쵰��ʼ�������ڷ�������Hb�ָ������������������3-6���¡�ע���������������صĸ���Ӧ���������ݿˡ� ���������ϰ���ƶѪ��������ϸ��������ɫ����ƶѪ 1.��������Ѫ����˥�ߣ�ҩ�P��ѧ���ʣ�����Ѫ��ϸ���ļ��ٻ�ȱ��������Ƣ�״� ����̷������ϣ���ù�ء������ֳ�Ѫʱ���ӳ��� 2.���֣�ȫѪϸ�����١�������ϵ�������¡������о������ࣺ֬��ϸ����ѪС�壼10*109/L 3.���ƣ��ۼ���(����3��������).��������Ѫ��ϸ��:����غ���أ����ƹ���ѭ��:һҶ�c� ��.��Ѫ�� 1.����Ѫ��ϸ�����š�����ϵͳ��Ѫ���������Ĥ���������ܰ�ϸ����Ѫ���� 2.���֣���Ƣ��������ϸ����Ѫ���������ȣ��ϲ���Ⱦ������Ѫ���̷���Ⱦ��ԭ��Ѫ��ϸ������������ϸ����������Ѫ��ѪС����١� 3.MIC���ͣ������̬ѧ������ѧ��ϸ���Ŵ�ѧ�� 4.������ݣ������顣������֣�ԭʼϸ��ռ�Ǻ�ϵ��ϸ����30%���ϡ� 5.���ƣ��������ǻ��塣����ϵͳ��Ѫ�����װ����ʣ�MTX������ע�䡣 ���ܷ�����VP��VLOP�����Է��ܣ�������ϸ������DA������HOAP������ ��.��ϸ������֢����ϸ��ȱ��֢ 1.������ΧѪ��ϸ����������4.0*109/L��Ѫ����ϸ�����ж����������ݡ� ��ȱ����ΧѪ��ϸ��<2.0*109/L����<0.5*109/L�� 2.���������������������������������� 3.���ƣ������������ơ� ��.�ط���ѪС���������� 1.�����������ء�����������ëϸѪ�ܴ����������ԣ� 2.�����ͣ����������;�ϸ�����ࡣ�ƻ�ѪС�����Ҫ������Ƣ�ࡣ �����ͣ������;�ϸ�����ӡ�ѪС��30-80*109/L�� ����Ѫʱ���ӳ��� 3.���ƣ���Ƥ�ʼ��ء� ������Ԫ �ڷ��ڼ���л���� һ����״�ٹ��ܿ���֢������ 1.��ϣ�T3��T4�ⶨ����Ч�ж�ָ�꣩����������TT3��T3�������飺������뵥�����ס� ����ϣ���״����131I�����ߣ��߷�ǰ�ơ� 2.�ٴ����֣��������ء���������ͻ�ۣ���������֯���͡��������ۼ����Բ��䣩�� �����¼�״���״������������Ѫ���������������������粫�� 3.��״���ط��ڹ��ࣺ���ȣ��ູ����ʳ�����ݡ� ���ü�״��Ƭ�������״�١�ͻ�ۼ��ء� 4. ����״��ҩ����Ƽ�״���غϳɣ�������������1-3���¡���������ά������1-1.5�������� ���������ã���ϸ�����١���ҩǰ������Ѫ��ϸ������ 5. ��״��Σ����ѡ-��������ण����Ƽ����ͷ�-������Һ�����Ͷ���Ӱ��ͷ�-**�� ���Ƽ�״���غϳ�-��������״��ҩ� �������� 1.����2��������������Ҫԭ����Ѫ�ܲ��䡣1��������λ����ԭ����С��Ӳ��֢�� 2.�����Է�֢ͪ�������ص㣺Ѫ����ѹ�������ߡ� 3.������ע����ͨ�ȵ��ص�ʱ�䣺��ǰ30���ӡ� 4.֢ͪ���ж����ȵ������ز��ã�ÿСʱ������ע�����ȵ���5U�� ���ж��ض�ʧˮ��һ���һ�ղ�ҺԼ4000-5000ml�� 5.��Ͽ�������������������ǣ����������顣�ո�Ѫ�ǡ�7.0mmol/L ���������û��̶ȵ�ָ����ã��ǻ�Ѫ�쵰�ס�����Ӧ8-12�ܵ�ƽ��Ѫ��ˮƽ�� �����ȵ��ؼ�������ü��ʾ:���ǡ� 6. ������ҩ�����ã��ٽ��ȵ��ط��ڡ���������ÿ��80-240mg�����б���ÿ��2.5-15mg�� �������У�������ǿ������Ǹ��б��壬�ܷ�ֹѪ�ܲ�����Ǹ������ء� 7.1����������ʳ���Ƽ��ã������ȵ��ء� 2��������֢���ߣ�������ʳ���ơ�2�ͷ��ֻ��ߣ���ʳ�Ʒ�+˫���ཱུ��ҩ�� ���ߵ�Ԫ �����ж� һ�������ж��ܽ� 1.�ٴ����֣�һ����̼�ж���Ƥ�����죬Ƥ��ӣ�Һ�ɫ���������п�����ζ��***�ж���ͫ��ɢ����Ʒ��***�ж���ͫ����С���л���ɱ��ҩ��**���ж��� 2.�ⶾҩ������ͪ��**���壨**�ж����ƾ��ж��� �����л���ɱ��ҩ�ж� 1.֢״�����������ζ��ͫ���������С���ض��ж����� �ڷ���֢״����5-30���ӡ���Ƥ������2-4Сʱ�� 2.��飺Ѫ����ø�����ⶨ���ضȣ�30%���£����50%-70%������ʱ�ɽ��У���Һ��顣 3.�ⶾҩ������Ʒ���л���ɱ��ҩ��ަ���ж���������������ø���ܼ������̼���֢״�� 4.�Ͷ��ࣺ***���綾�ࣺ�����ס� �ڰ˵�Ԫ ��ϵͳ���� һ����� 1.����ԭ���ԣ�����δ���� 2.���֣����������Է�����������1���ӡ�ʧ��������ͯ�����ꡣ ʧ������С��������5~30����ʶɥʧ�� �������֣�ȫ����ǿֱ-���η���������ʶɥʧ����֫ǿֱ����֮���Ρ���˯�� ������״̬��������������ʶɥʧ������30�������ϻ�������η����� 3.������ݣ���ʷ���Ե�ͼ�� Ϊ���ų��̷�������ѡ��飬��CT��MRI�� 4.ѡ�����ҩ���ݣ����������͡� ǿֱ�������Է������������ơ�������ƽ����ֹ��Ϣ�����ˣ� ������״̬�Ľ���������ѡ��**�� ʧ�������������� ����������Ѫ�ܲ� 1. ���� ��Ѫ˨���Զ���Ӳ�����Ѫѹ��TIA���Զ�������Ӳ������˨�������ಡ����˨����Դ�����IJ��鷿������ǻ϶�Թ�������Ѫѹ��С����Ӳ�����Գ�Ѫ����Ѫѹ������С����Ӳ����������������������������� 2.֢״��TIA����ʱ�䲻����24Сʱ�������ж�������������ƫ���� ��Ѫѹ���Գ�Ѫ��������������Ĥ��ǻ��Ѫ��SAH������Ĥ**�����������ԣ��Է��ԣ� ���Գ�Ѫ��������̱���������ͫ�ͻ��ԡ�С�Գ�Ѫ��ѣ�Ρ�����ʧ���� 3.CT������ʾ���Ըɲ������ 4.���ƣ��������Թ������������Ų���Ѫ�����ż������������ڵ�Ѫ���� �Գ�Ѫ��������ˮ�ס�������ѹ����ˮ�ף���¶���� ��Ѫ˨�����ڵ�ѪҺϡ�ͷ����ͷ�������������
��ҽ�ڿ�ѧ
��һ��Ԫ ����ϵͳ���� һ��֧������ 1.����֧����-֧��������Ҫ���䣺����-֧����ճĤ�ļ�����֢��X�ߣ����������֣� 2.����֧�����ף���֧�������ܡ�֧���ܼ�����Χ��֯��������֢����ϣ����ݲ�ʷ��֢״�� ����֢�������Է����ס� ���ν�������ز�X��顣 �����ͣ����ڿȰ�ɫ�Һ����ĭ̵�� ��Ϣ�ͣ�����������������ӳ��� ���Է����ڣ���Ҫ���ƣ����Ƹ�Ⱦ���������Ⱦ����1���ڳ���ŧ��̵��̵���������ࡣ ����Ǩ���ڣ��ȡ�̵������Ǩ��1�������ϡ� ���������Է����ף�COPD�������Է�Դ�����ಡ 1. �ζ�����ѹ��X�߱��֣����·ζ��������š�����ζ��������ڶ����������� ����������������������������ͽ�ͻ�²����� 2. ���IJ��ij���������֧���������Է����ף���ѭ���������ߣ� �̷���ϸ�������ԭ��������ȱ���� ��������ʧ����Ϊ�����缰�����������Ķ����١� 3.�����ڷ��IJ������Ұ��Ĥ��������ǣ����Ұ����������� �������Ĥ��������������������� ����IJ���˥�����ĵ�ͼ��X��������ҷʴ� 4.���ƣ����IJ���Ѫ�����ż������������� ���IJ����Լ����ڵĹؼ����ƴ�ʩ�����ƺ�������Ⱦ��������ǰ�׳��ֺ��������ж�����л�����ж�����Ѫ��֢�����ƺ��׳��ֺ��������ж�����л�Լ��ж����ͼء�����Ѫ֢�� ���IJ���˥��������λ�����ߣ�*** ���IJ�����˥ѡ����ػ�ʱӦ����Ч�࣬���������1/2-2/3 ����֧�������� 1.��Ҫ���������������Եĺ����Ժ��������ͷ���������֢״������������ĺ����Ժ��� 2.Σ���������ߣ��β���������������ʧ��ʾ��֧���ܸ߶���խ��̵˨������ ֧������������ʱ�β�ߵ��ʹ������� 3.��֧������������Դ��������������ʱӦѡ����������Ѫ�ܵIJ�ʷ��������������� 4. ֧���ܽ⾷���� ѡ���Ԧ�2���弤������ɳ���������������������� ��2�����������弤�������ز����֡� ������ҩ�ɽݹ�м������M3�����塣 5.֧���������������ã�**�������ö࣬�������õģ�**���������ء� �ģ����� 1.����������� ��������׳�ꡣ 2.�ٴ����֣���ʵ��������X�߳�Ҷ����״�ܶȾ���Ӱ����������ɫ̵����ʹ�������ۼ���Ĥ��3.�����������������м�̵ֵ��������������� 4.���Ʒ������������õĿ����أ���ù�� 5.����֢���ļ��� 6.���ɫ������������ٴ����֣��ȷۺ�ɫ����̵��X��ʾ�ζ��� 7.��������˥����ˮ�ף�** �壮�ν�� 1.��˾����ڷ�֦�˾���ͿƬȾɫ���п����ԡ������еIJ��Ϸ�ֳ�ģ�AȺ����Ⱦ�Դ� 2.��Ⱦ��˾������õ���������Ҫ�ǣ�ϸ�����ߡ� 3.������ֳΪ���IJ����н�˾������٣������γɽ�˽�ڡ� 4.���ͣ�ԭ���ͣ�I�ͣ���X�߱��֣�ԭ������Ӧ�ܰ����ּ������ܰͽ��״� Ѫ�в�ɢ�ͣ�II�ͣ������������ͣ����β�����Ե���������״��Ӱ��֢״�����ͣ����з����Ժͽ��ԡ� �����ͣ����ͣ�����Ҷ�⡢��λ���Ҷ�ı��Ρ����ٴ��������һ�����͡� X�ߣ������Բ������Ϊ����״��Ƭ��״���ܶȽ̵�����Եģ�����塣 ��Ⱦ��Դ��Ҫ�ǹ�ȥ��Ѫ�в�ɢDZ���ڷ��ڵĽ�˾��� ������ά�ն������ͣ����ٴ��ص㣬�ն����ڲ����������ž��������з����ף� ��Ĥ�ף����ͣ� 5.̵��˾���飺����˵���ǿ����Եģ����д�Ⱦ�ԡ� ������Ϸ�����X��顣 ��˾��أ����ԣ��ܹ���˾���Ⱦ�������ԣ�ϸ������ȱ�ݲ��� 6.���ڣ���չ�ڣ�̵��תΪ���ԣ�����ת�ڣ��ն��պϻ���С����������Էν�� �ȶ��ڡ����ǻ�Էν�ˡ� 7.������˻�ѧҩ�����Ƶ�ԭ�����ڣ����ã����������ɣ�ȫ�� һ�߿����ҩ�������£�H�� ����ƽ��R�� ��ù�أ�S�� ���������Z�� ��˾��־�ҩ��Ұ�������E�� ��ˮ�����ƣ�P�� ����ù�أ�K�� ������:��Χ���ס��ι�������ù�أ������ϰ��� ���Ʒ�������ʼǿ�����������̽Ρ���Ч�ж�����Ҫָ�̵꣬��˾�����3����ת���� ��Ҫָ�꣬X���ʾ�������ա�Ӳ�ᡣ 8.�ν�˴�Ѫʱ��ѡֹѪ���������Ҷ�ء� ����ԭ����֧���ܷΰ� 1. �ΰ�ԭ���ڣ�֧������Ƥ�������ϸ�����ͣ��۰��� 2.�����ͷΰ���������Ҷ�������ϵ�֧���ܡ� ��Χ�ͷΰ���������Ҷ�������µ�֧���ܡ����ٰ��� 3.�ΰ��ֲ���չ��������˻�ơ�Զ��ת�����δ��㡢��ˮ�� ������ǻ����ѹ���ۺ������ַ�������ѹ����ǻ�������¡� 4.��ϼ�ֵ�����ǣ�X��顣������Բ�β���������Ӱ���� �����Է�ˮ��X�ߣ�������Ӱ�ʺ���״��
�ڶ���Ԫ ѭ��ϵͳ���� һ.����˥�� 1.����������˥�����ฺ���쳣���ɹ�������Ѫѹ����ǰ���ɹ��ȣ���������رղ�ȫ�������رղ�ȫ���������խ������ǰ���ɲ��㡣����������խ���ɼ��ء��շ���˥�ĸ�Ⱦ����������Ⱦ�� 2.���֣�����˥�����Է�ˮ�ף��������ѡ�����˥��������ŭ�ţ��´��Ͱ�����ˮ�ס� 3.���ƣ����Է�ˮ�ף���������**��������**��һ����˥���������**�� �����Ĺ�24H�ڲ�������˥��������ǿ���ա�ǿ�����ж����Խ��ɣ��������� ������˥��������������ػ���ҩ���ػ��ж���ϣ�����˥�ߵļ��غ�������ʧ���� ��.��������ʧ�� 1.���������������IJ�֮�䣬���������Ъ���Ʋ��������硣 ��ͬһ������������̬��ͬ����Լ��ڲ��ȣ��ƶ�Դ�����硣 ÿ����Բ��������1�����磬�����ɡ� ���ҽ����۷����Ķ����ٷ����������������ಡ�ߡ� ���������Ķ����٣��ɷ������Ҷ���ĵ�ͼ�����ںϲ�������������ļ����ߡ� �����������Ķ����٣����������������ಡ�Ļ��ߡ� �ķ����������IJ��������խ�������ڹ��粫���ij�������ʧ���� �������磬�����Ķ����١� 2.�����һ�ȷ��Ҵ������ͣ���һ���������������ȣ�������������I�ͣ���������©�� �ķ��˶�������һ����ɣ�F�������ķ����������ɾ��Թ��ɣ�f������ �ĵ�ͼ����һ�ȷ��Ҵ������ͣ�������֢״����PR����>0.20�롣����I�ͣ�QRS����©�� �����粫��PR���ڡ�0.12�롣�����粫��QRS����Ӧ>0.12�롣 3.���ƣ���Դ��Ƶ�����磬��ע������������Ĺ����磺��ע������� ���������Ķ����٣�������������������Ķ����٣���ע���գ���עά�����ס� ��˥���磬��ע����������ػ��ж����磬ͣ�����Ķ��������磺����Ʒ�� ���ҽ����۷����Ķ����ٷ�����**���������������Է��磺���������ͼ��� ��ֹ���ˣ�ͬ��ֱ���縴�ɡ�ʹ��������ͻȻ������**������ ����ۺ��������������ɣ����ɹ���Ӧ����װ������������ͬ����ת���� ��.��ʪ�Ⱥͷ�ʪ�����ಡ 1.��ʪ�ȣ��������䣬�����ˡ����֣���������Ƥ�����κ�ߡ� ��飺��Ѫ���������Ⱦ������O��>500U����ʾ�з�ʪ���Ѫ�����졣 2. ���IJ�����������ʧ���������������խ�����������ײ���˨��������˨����ಿλ���ԡ����IJ����ײ�����˥����ʪ������Ĥ�ף��������ļ��ס�������Ĥ������ꡣ �ĵ�ͼ����ʪ���ļ��ף� PR�����ӳ�����ʪ���İ��ף�ST����̧�� ���ϰ�Ĥ���䣺���Ұ���խ�ϲ���������رղ�ȫ�����Ұ���խ��������-���������������ļ����������������ع���Ե��3-4��SM�������Ұ�رղ�ȫ-�ż��ļ��������������� ����������խ���ع���Ե��3-4�������������ڴ����������� ѥ����-�������� ��������رղ�ȫ��������ΧѪ����������������ڶ�����������������������������ѥ���ģ� �������խ���������ļ����ż�¡¡�������������������ļ������������������������˥�� �����رղ�ȫ���ļ����ż�ȫ����������������Ҹ�´������������ļ��������������������� 3.���ƣ���ʪ�ȣ����������Ⱦ������³������ù�ء������ؽ�����Ƥ�����֣���˾ƥ�֡� ��.��Ѫѹ�� 1.��Ѫѹ������������˥��**�� �����������ͼ���ҩ�����ມ����������ͼ�������� ��Ѫѹ�ϲ�������ȫʱ��ѡ/��Ѫѹ������˥��������������Ѫѹ�Բ����Ƴ鴤����ע**�� �ϲ��Ĺ����������/�����ֿ�/������������ѪѹΣ��֢���ٽ�ѹ�����������ơ������˸�Ѫѹ������Ҫ�ص��Դ�����ѹ����Ϊ����������ƽ����������������ƽ�� 2.��Ѫѹ���ۼ��Գ���֢״���۵ı䡣 ��.��״��������Ӳ�����ಡ 1.�Ľ�ʹ�����ĵ��Ͳ�λ���ع��ϡ��жκ���ѹ������ʹ�����IJ���ϣ�ѡ���Թ�����Ӱ�� 2.�����ļ��������ڣ�24Сʱ�ڣ�������Ҫ��������ʧ���������粫�������Ķ����١�AMIʱ�������Ҳ�����������÷�ͬ��ֱ��������� �ļ����ֲ�����������������**�����ܲ�ȫ�������±��ļ������ϲ����Ҵ������͢�Ȼ���ʱ�����˹�������
3. �������Ľ�ʹ������ʱST��̧�ߡ����ƣ�������������������ƽ�� 4.�ĵ�ͼ���ļ����ˣ�ST�ι�����̧�ߡ��ļ�������������Q���������Ĺ����ڣ�T�����ʡ��±��Ĺ������������.��.aVF ��V1-3��ǰ��ڡ��㷺ǰ���İ��ף���V1-5��I��aVF�� 5.�����ļ�����ʱ�������Ըߣ�ͬ��øCPK-MB��LDH1�������������Ǽ������ἤø��CPK���� 6.���ƣ��Ľ�ʹ��������ͣ�����1-3���ӡ����⼱���ļ�����������ʹЧ����õ���**��
�Ľ�ʹ�ϲ���Ѫѹ���������죬����������ļ��������߸�Ѫѹ���������죬������ͣ���ֹʹ����Ԥ��ҩ������Ĺ�����Ƶ�����磬������Ľ�ʹ��**�����������ͼ������������ɣ������ļ���������������ƽ�����Ź�״�����������ļ������������ļ��������� ������Ԫ ����ϵͳ���� һ��θ�� 1.����θ�ף��շ����أ������忹��ҩ��������24-48h��θ����顣 2.����θ�ף���ϣ�θ���ӻ�죨���������˾�����θ��������飺��θ����������������Ѫ�� 3.����θ������dz���ԣ�θ�ᣬ����������������ή���ԡ� ή�����ַ�ΪA��B�ͣ�θ������������A�ͣ�θ�壩θ�ף�θҺ������ʾθ��ȱ���ߡ� 4.���ƣ�����θ���ϸ�ʹ������Ʒ����֭������θ�ף�θ������ҩ�����ڸ��飺θʹ�÷���θ��ʾθ�Ĥ��Ѫ��ˮ�ף������䡣������θ�Ĥ�䱡������ϸ�١��Ĥ��Ѫ������ �������������� 1.ʮ��ָ������ ����θ������������÷���λ�������ײ�λ����ǰ�ڡ� �ո�ʹ���������ϸ����л�ƫ�Ҳࡣ 2.���������� ����Hp��Ⱦ��������������֢״���������ϸ�����ʹ�����ԡ������ԡ������ԡ���������֢������������Ѫ��X�����������Ӱ��������ף�X���ӡ� 3.θ���� �ͺ�0.5-2Сʱʹ��θ����÷���θС�䡣���������ݸ˾���Ⱦ��θ��ȷ� 4.���ƣ������涡������θ����ڡ�θ������θ�Ĥҩ��ʮ��ָ������H2�������ͼ��� ����θ�� 1.�����������������θ�����÷���λ��θ֢״��ʧȥԭ�н����Ե��ϸ�����ʹ�� �������أ�θ������ùʳ�����θ�ף�**��ʳ� θ��ȱ���� ���ڣ��ܰ�ת�ƣ��÷������������ܰͽᡣ���ڣ�Ѫ��ת�ƣ���Ҫת�Ƶ��Ρ� 2.��ϣ����ڣ�θ����顣θ�������ڣ�����Ϊ�����顣3.���ƣ����ڣ��������ơ� �ģ���Ӳ�� 1.�����ҹ���������������ŷ���������Ҵ��ж��� 2.֢״���ڷ���ʧ�����Ƽ������ࣩ�����ࡢ֩���롣��Ӳ��������ѹ����ˮ��Ƣ�״� �ϲ������Բ�����������������ۼ��ر���ʧ��������**������ 3.��������֢�������������Ѫ������ʳ��θ�����������ѡ���������ԭ�����Բ��� �λ���ǰ��֢״������Ը����Ϊ�ı䡣 4.��飺������ϣ��λ�졣�����Բ���Ѫ�����ι�������������壬����/�ױ����� ������ˮ������ɫ©��Һ������ʱ��Ѫ�Ը�ˮ�� X�߱��ͣ�ʳ�����ţ���ʴ����ӯȱ��θ�ף��ջ���ȱ�� 5.���ƣ���ˮ���������ѡ�����������λ�����ʳ�����Ƶ�����ʳ�� �ڷ��������֣����Ƴ���ϸ�����ٰ���������Ѫ�����Ȱ����Ρ� ��.ԭ���ΰ� 1.ת�ƣ����ڣ�����Ѫ��ת�ơ�����Ѫ�Ե����Ρ�2.�ΰ�����֯ѧ���ͣ���ϸ���͡� 3.֢״�������������Ը����״���ʹ��4.��ϣ������У�AFP������Ч�����ƣ������� ��.���������� 1.������������ 2.��֢״���ϸ�ʹ����������ʹ�����ԼӾ硣 3.�����������ͣ��ݿˣ�ˮ���ͣ��ϸ��������ż�����ʹ�����ԡ� 4.��ϣ�Ѫ����ø��������6-8Сʱ��ʼ���ߡ�500���ϵ�λ/L������5�գ�Ѫ��֬��ø�� 5.���ƣ�ˮ���ͣ�������ø���ڡ���ʹ������ड����ɵ���ʹ�ã�**�� ��.�����������Ѫ 1.����θ��ʮ��ָ������2.���֣��ڱ㣬��Ѫ��50-100ml��ŻѪ��250-300ml�� 3.��飺����θ���ڳ�Ѫ��24Сʱ�ڡ�ŻѪ��θ����Ѫ�ܻ��Σ�ѡ���Ը���������Ӱ�� 4.���ƣ���ѡ������Ѫ������ʳ��θ�����������Ѵ��Ѫ��ҩ����ѡ�����Ҷ�أ��ھ���Ӳ��˨���Ʒ������ơ�ʮ��ָ��������Ѫ��ҩ����ѡ�������涡/�����涡��ע�� ���ĵ�Ԫ ����ϵͳ���� һ.������С������ 1.����Ⱦ������������������࣬��ϸ�����������ף���ϸ������ 2.���Ը�Ѫѹ�ص㣺����ѹ�������ߡ����ж����ϣ����ڷ�����˥�� 3.�������������ף����������ԡ���Ѫѹ��������Ѫѹ�����ײ�ʷ�� 4.���ƣ����Ը�Ѫѹ����������������������ÿ��1.0g/kg���͵�������ʳ�� ��.��·��Ⱦ 1.��Ҫ;�������и�Ⱦ����·���裩�� �����������������举Ů�� ��ԭ�壺�˾�����е��飺��ŧ�˾��� 2.���֣����������������ڵ������ܼ��ˣ���Ũ�����ܼ��ˡ����ز���֢������Χŧ�ס���**�������������ϲ���С� 3.��ϣ��������������>105/L���������<104/L,Ϊ��Һ��Ⱦ�� 4.���ƣ���֢�����ף���Ϣ����ˮ�������������ף�������ע�����ء� ��.������˥�� 1.�����������ס�������С�����ס�Ѫ�ߣ�Ѫ�Ƶͣ��鴤��������������ơ� 2.���֣���֢���ڣ���л�����ж�����ʹ��̼�����ƣ�����֢���� 3.��Ѫѹԭ������-Ѫ�ܽ�����-ȩ��ͪ�������ߡ� ���嵥Ԫ ѪҺ����Ѫϵͳ�ļ��� һ��ȱ����ƶѪ�����������Сϸ����ɫ����ƶѪ 1.�����ˣ������벻�㣨����ÿ������1-1.5mg���ų�1mg���������յIJ�λ��ʮ��ָ���� 2.��ϣ�������Ⱦɫ��-����Ѫ��������<12��g/L�� Ѫ�������ͣ�������������ߡ� Ѫ��ϸ����С���ȡ����ĵ�Ⱦ��������ϸ����ƶѪ��Ѫ�������ߣ�������������͡� 3.���ƣ�������������Ҫ���ڷ�������Ч�������磨5-10���ڣ�Ϊ��֯��ϸ�����ӡ��ڷ�2�ܺ�Ѫ�쵰��ʼ�������ڷ�������Hb�ָ������������������3-6���¡�ע���������������صĸ���Ӧ���������ݿˡ� ���������ϰ���ƶѪ��������ϸ��������ɫ����ƶѪ 1.��������Ѫ����˥�ߣ�ҩ�P��ѧ���ʣ�����Ѫ��ϸ���ļ��ٻ�ȱ��������Ƣ�״� ����̷������ϣ���ù�ء������ֳ�Ѫʱ���ӳ��� 2.���֣�ȫѪϸ�����١�������ϵ�������¡������о������ࣺ֬��ϸ����ѪС�壼10*109/L 3.���ƣ��ۼ���(����3��������).��������Ѫ��ϸ��:����غ���أ����ƹ���ѭ��:һҶ�c� ��.��Ѫ�� 1.����Ѫ��ϸ�����š�����ϵͳ��Ѫ���������Ĥ���������ܰ�ϸ����Ѫ���� 2.���֣���Ƣ��������ϸ����Ѫ���������ȣ��ϲ���Ⱦ������Ѫ���̷���Ⱦ��ԭ��Ѫ��ϸ������������ϸ����������Ѫ��ѪС����١� 3.MIC���ͣ������̬ѧ������ѧ��ϸ���Ŵ�ѧ�� 4.������ݣ������顣������֣�ԭʼϸ��ռ�Ǻ�ϵ��ϸ����30%���ϡ� 5.���ƣ��������ǻ��塣����ϵͳ��Ѫ�����װ����ʣ�MTX������ע�䡣 ���ܷ�����VP��VLOP�����Է��ܣ�������ϸ������DA������HOAP������ ��.��ϸ������֢����ϸ��ȱ��֢ 1.������ΧѪ��ϸ����������4.0*109/L��Ѫ����ϸ�����ж����������ݡ� ��ȱ����ΧѪ��ϸ��<2.0*109/L����<0.5*109/L�� 2.���������������������������������� 3.���ƣ������������ơ� ��.�ط���ѪС���������� 1.�����������ء�����������ëϸѪ�ܴ����������ԣ� 2.�����ͣ����������;�ϸ�����ࡣ�ƻ�ѪС�����Ҫ������Ƣ�ࡣ �����ͣ������;�ϸ�����ӡ�ѪС��30-80*109/L�� ����Ѫʱ���ӳ��� 3.���ƣ���Ƥ�ʼ��ء� ������Ԫ �ڷ��ڼ���л���� һ����״�ٹ��ܿ���֢������ 1.��ϣ�T3��T4�ⶨ����Ч�ж�ָ�꣩����������TT3��T3�������飺������뵥�����ס� ����ϣ���״����131I�����ߣ��߷�ǰ�ơ� 2.�ٴ����֣��������ء���������ͻ�ۣ���������֯���͡��������ۼ����Բ��䣩�� �����¼�״���״������������Ѫ���������������������粫�� 3.��״���ط��ڹ��ࣺ���ȣ��ູ����ʳ�����ݡ� ���ü�״��Ƭ�������״�١�ͻ�ۼ��ء� 4. ����״��ҩ����Ƽ�״���غϳɣ�������������1-3���¡���������ά������1-1.5�������� ���������ã���ϸ�����١���ҩǰ������Ѫ��ϸ������ 5. ��״��Σ����ѡ-��������ण����Ƽ����ͷ�-������Һ�����Ͷ���Ӱ��ͷ�-**�� ���Ƽ�״���غϳ�-��������״��ҩ� �������� 1.����2��������������Ҫԭ����Ѫ�ܲ��䡣1��������λ����ԭ����С��Ӳ��֢�� 2.�����Է�֢ͪ�������ص㣺Ѫ����ѹ�������ߡ� 3.������ע����ͨ�ȵ��ص�ʱ�䣺��ǰ30���ӡ� 4.֢ͪ���ж����ȵ������ز��ã�ÿСʱ������ע�����ȵ���5U�� ���ж��ض�ʧˮ��һ���һ�ղ�ҺԼ4000-5000ml�� 5.��Ͽ�������������������ǣ����������顣�ո�Ѫ�ǡ�7.0mmol/L ���������û��̶ȵ�ָ����ã��ǻ�Ѫ�쵰�ס�����Ӧ8-12�ܵ�ƽ��Ѫ��ˮƽ�� �����ȵ��ؼ�������ü��ʾ:���ǡ� 6. ������ҩ�����ã��ٽ��ȵ��ط��ڡ���������ÿ��80-240mg�����б���ÿ��2.5-15mg�� �������У�������ǿ������Ǹ��б��壬�ܷ�ֹѪ�ܲ�����Ǹ������ء� 7.1����������ʳ���Ƽ��ã������ȵ��ء� 2��������֢���ߣ�������ʳ���ơ�2�ͷ��ֻ��ߣ���ʳ�Ʒ�+˫���ཱུ��ҩ�� ���ߵ�Ԫ �����ж� һ�������ж��ܽ� 1.�ٴ����֣�һ����̼�ж���Ƥ�����죬Ƥ��ӣ�Һ�ɫ���������п�����ζ��***�ж���ͫ��ɢ����Ʒ��***�ж���ͫ����С���л���ɱ��ҩ��**���ж��� 2.�ⶾҩ������ͪ��**���壨**�ж����ƾ��ж��� �����л���ɱ��ҩ�ж� 1.֢״�����������ζ��ͫ���������С���ض��ж����� �ڷ���֢״����5-30���ӡ���Ƥ������2-4Сʱ�� 2.��飺Ѫ����ø�����ⶨ���ضȣ�30%���£����50%-70%������ʱ�ɽ��У���Һ��顣 3.�ⶾҩ������Ʒ���л���ɱ��ҩ��ަ���ж���������������ø���ܼ������̼���֢״�� 4.�Ͷ��ࣺ***���綾�ࣺ�����ס� �ڰ˵�Ԫ ��ϵͳ���� һ����� 1.����ԭ���ԣ�����δ���� 2.���֣����������Է�����������1���ӡ�ʧ��������ͯ�����ꡣ ʧ������С��������5~30����ʶɥʧ�� �������֣�ȫ����ǿֱ-���η���������ʶɥʧ����֫ǿֱ����֮���Ρ���˯�� ������״̬��������������ʶɥʧ������30�������ϻ�������η����� 3.������ݣ���ʷ���Ե�ͼ�� Ϊ���ų��̷�������ѡ��飬��CT��MRI�� 4.ѡ�����ҩ���ݣ����������͡� ǿֱ�������Է������������ơ�������ƽ����ֹ��Ϣ�����ˣ� ������״̬�Ľ���������ѡ��**�� ʧ�������������� ����������Ѫ�ܲ� 1. ���� ��Ѫ˨���Զ���Ӳ�����Ѫѹ��TIA���Զ�������Ӳ������˨�������ಡ����˨����Դ�����IJ��鷿������ǻ϶�Թ�������Ѫѹ��С����Ӳ�����Գ�Ѫ����Ѫѹ������С����Ӳ����������������������������� 2.֢״��TIA����ʱ�䲻����24Сʱ�������ж�������������ƫ���� ��Ѫѹ���Գ�Ѫ��������������Ĥ��ǻ��Ѫ��SAH������Ĥ**�����������ԣ��Է��ԣ� ���Գ�Ѫ��������̱���������ͫ�ͻ��ԡ�С�Գ�Ѫ��ѣ�Ρ�����ʧ���� 3.CT������ʾ���Ըɲ������ 4.���ƣ��������Թ������������Ų���Ѫ�����ż������������ڵ�Ѫ���� �Գ�Ѫ��������ˮ�ס�������ѹ����ˮ�ף���¶���� ��Ѫ˨�����ڵ�ѪҺϡ�ͷ����ͷ������������� |