��������
��̳��ҳ �Ƽ����� ����ר�� ��ҽ��ѵ ��ҽ��־ ǩԼ���� ����ѫ�� ���а� �ҵ���ҳ
�鿴: 2589 | �ظ�: 3
��ӡ ��һ���� ��һ����

[רҵ��Դ]��ͨ���ʸְ徭Ƥ΢���ڹ̶����� �ֹ�Զ�˷����Թ���

[��������]
��ת��ָ��¥��
1# ¥��
������ 2013-4-18 01:56 | ֻ�������� �������� | ������� | �Ķ�ģʽ

����ע�ᣬ�ύ������ѣ����ø��๦�ܣ�����������ת������

����Ҫ��¼�ſ������ػ�鿴��û���ʺţ�ע��

x
����˿���Ա��ղ�!!����!����!����!����!i!!������!׹������!!!��!!!!!��!����!��!
��ͨ���ʸְ徭Ƥ΢���ڹ̶�����
�ֹ�Զ�˷���������
���ɳ�Ƚ��ά��������л��������
(����ʡ����������ҽԺ�ǿƣ�����237005)
��651��
�ٴ�������
��ժҪ��Ŀ��̽����ͨ���ʸְ�(normal anatomical plate��NAP)΢����Ƥ�ڹ̶�(minimally invagive percutaneous plate
osteosynthesis��MIPPO)�����ֹ�Զ�˷����Թ��۵��ٴ���Ч������2007��1�¡�2008��6�²���MIPPO������ʹ��
NAP�ڹ̶�����18���ֹ�Զ�˹��ۡ������õ�͸�¼�Ӹ�λ�������ֹ�Զ���ڲ�ְ塣��������пڳ�5��0��8��5
cm��ƽ��6��5 cm�����г�Ѫ��60��300 ml��ƽ��145 ml������ʱ��30��120 rain��ƽ��63 rain��2�������Թ���������С��Χ
Ƥ������������ҩ��Ȭ�����޹��۲����ϡ��ڹ̶�ʧ�ܡ��п��ӳ����ϵȲ���֢������18���������4��10���£�ƽ��8���£�
����4���º�����ٴ����ϣ������ո������ߡ�����Johner��Wruhs���ֱ�׼����1I������7��������NAP���M1PPO��
���������ֹǸ�Զ�˹��۵����뷽��֮һ����������֯�����ٹ��۶�Ѫ�����ƻ����ٽ����۵����ϣ����ٲ���֢��
���ؼ��ʡ��ֹ�Զ�˹��ۣ�΢����Ƥ�ڹ̶�����ͨ���ʸְ�
��ͼ����ţ�R683��42 ���ױ�ʶ��A ���±�ţ�1009��6604(2009)07��065Iһ03
Percutaneous Fixation of Distal Tibia Comminuted Fracture by Using Normal Anatomical Plate Shao song��Chen Ran��Chang
Weidong��et a1��Department of Lu��an People��s Hospital��Lu��an 237005��China
��Abstract��Objective To explore efficacy of minimally invasive pereutaneous plate osteosynthesis(MIPPO)for the treatment
of distal tibia comminuted fracture by using normal anatomical plate�� Methods Between January 2007 and July 2008��1 8 cases of
distal tibia facture were treated by M1PPO using anatomical plate��The clinical data of the patients were reviewed�� Results A mean
of 6��5 cm incision(5��0��8��5 cm)was made in the patients��the intraoperative blood loss ranged from 60 to 300 ml(mean��145 m1)��
and the operation time ranged from 30 to 120 min with a mean of 63 min��After the surgery��2 patients developed mild skin necrosis��
and was then cured by conventional therapy��no patient had nonunion of the fracture��failure of internal fixation��or delayed wound
healing��The 18 cases were followed up for a mean of 8 months(range��4 to 10 months)��a11 of them were healed clinically and could
walk without crutch in 4 months postoperatively��According to Johner��Wruhs score system��1 1 were excellent and 7 were good��the
excellent-good rate wag 100���� Conclusions MIPPO with anatomical plate is an optimal treatment for distal tibia eomminuted
fracture with advantages in protecting the soft issues and bony blood supply��promoting the wound��healing process��and reducing the
rate of complications��
��Key Words]Distal tibia fracture�� Minimally invasive pereutaneous plate osteosynthesis�� Normal anatomical plate
�ֹ�Զ�˷����Թ��۶����ɸ�������������
����֯�������ء���ͳ�����Ը�λ��Ȼ���״ﵽ��
��λ�ã�����һ���ƻ����ۿ鼰����֯��Ѫ�����׳�
�ֹDz��������ӳ����ϼ�Ƥ��������Ⱦ�Ȳ���֢��
��20�꣬��΢����Ƶı����£�����Ƶ�΢������
���ֳ���������Ŀ�ϲ�仯.���ҿ�2007��1
��һ2008��6�²���΢����Ƥ�ڹ̶�(minimally
invasive percutaneous plate osteosynthesis��MIPPO)��
����ʹ����ͨ���ʸְ�(normal anatomical plate��
NAP)�ڹ̶�����18���ֹ�Զ�˹��ۣ���Ч���⣬��
�������¡�
1 �ٴ������뷽��
I��Iһ������
����18������12����Ů6��������23��53�꣬
ƽ��41�ꡣ���10�����Ҳ�8��������ԭ��ͨ
��10����ˤ��5������������3�����պ��Թ���16
���������Թ���2������Ϊ��ȡ�����AO���ͣ�A
��6����B��4����c��8�����ϲ���ǹ���6��
(ͼI)��
����ѡ���׼�������ܴ�ͳ�п���λ�ڹ̶���
�պ��Թ��ۺ͢�����µĿ����Թ��ۡ�
������
��652�� ����˿�������̲�!��!��!����!����!�ܿ�!��!�Զ�!������!!!!!!��!��!!!��!��׹��1
1��2����
2�������Թ����ȼ����崴�����պ��˿ڡ���
���Թ��۴��������˺��������������л��߾�ѡ��
��������ӲĤ��������C�α�x�߻������£�ͨ
��ǣ���ַ���λ��΢���˲���λ����������ʱ�̶���
��Ӹ�λ�������ָ����ߺͳ��ȣ�������ת���Ρ���
��������ǰ�ڲ���3��4 cln�пڣ�����������������
���ʳ���NAP���в��룬͸�Ӹ��ݸְ�͹��ʵ�
�����̶����ڸְ������2 cm�пڣ����š����
��(ͼ2)�����л��������ÿ�����5��7 d������Ӧ
����̶����ƶ��������2�쿪ʼ��ʹ��CPM
���ܶ�����4�ܺ����ָ����µض�����
1��3��������
����Johner-Wruhs��Ч���۱�׼��1����������
�Dz����������ס���Ѫ���ϰ������μ����ʹ��
̬�ij̶ȷ�Ϊ�š������ɡ���޹Dz���������Ѫ��
�ϰ����޻�����ʹΪ�ţ��޹Dz�������΢��Ѫ����
����������ⷭ���Ρ�ż����ʹ����̬����Ϊ�ɣ��й�
�������ض����ϰ������Ի��Ρ��ض���ʹ����������
Ϊ�
2 ���
�����пڳ�5��0��8��5 cin��ƽ��6��5 cm�����г�
Ѫ��60һ300 ml��ƽ��145 ml������ʱ��30��120
min��ƽ��63 min������סԺ7��25 d��ƽ��12 d��2
�������Թ���������С��ΧƤ������������ҩ��
Ȭ�������л����޹��۲����ϡ��ڹ̶�ʧ�ܡ��п���
�����ϵȲ���֢��18�����4һ10���£�ƽ��8��
�£�����2���¹�����������(ͼ3)������4���º�
�����ٴ����ϣ������ո������ߣ�����6���¸���
Johner��Wruhs��׼��������11������7����
ͼ1�У�41�ꡣ���ֹ�Զ�˷����Թ���ͼ2 NAP���ڹ̶�������۽��ʸ�λͼ3����2���¸��顣������������
3����
3��1 MIPPO����
MIPPO��������С�пڣ�������Ƥ�»��²�
�룬������۶˺����ݶ��̶�����Զ���˶�����¶
��������Ŀ�����ڻ�ù��۲�λ��ǿ�̶���ͬʱ��
����޶ȵؼ��ٶԹ�������Χ����֯�����ˣ��ṩ
�����ڹ��������Ļ��������Ź���΢������ʶ����
�룬AOѧ���ᳫʹ�óɽ��������ݶ���ְ����
�������Թ������͵�Ƥ���ݶ��İ嶤ϵͳ��������
׼װ�ã����ְ��ݶ���Ȼһ�壬���ϸ�������ѧ��
�ԣ�Ӧ���ӹǾ��ݶ������������ڹ̶����ɡ�4��������
���ð������Ǹ���ʹ��NAP�̶��ֹ�Զ�˷���
����18��������ѭ��AOѧ˵�����ۣ�Ҳ��������
��ѧ�ӹǼ���(biological osteosynthesis��BO)���¸�
��õ���������ٴ�Ч���������ǵ�����ǣ�����
���ؿ����Թ��ۻ��߲����ʺ�Ӧ�øü�����
3��2��Ӹ�λ����
�ֹ�Զ�˹���MIPPO�����Ĺؼ��������ü�
�Ӹ�λ�������������ﵽ���ʸ�λ��Ԭ����ȡ�o��
Ϊ�ؼ����Ǽ�Ӹ�λ�����õĸ�λЧ������������
ǣ�����ܸ�ԭ���۶�����״���۸�λǯ��΢�ͻ�����
�����˲��ȣ���C�α�x�߻�͸���£��������۵�
��ת�ɽǺͶ��������ÿ��϶���ʱ�̶���ά�ָ�
λ������Ժϲ�����ǹ��۵�6�������ȹ̶���ǣ�
��������ά���ֹǵij��ȣ��������ֹǵĸ�λ��
3��3�ְ����������
�ü�����Ҫ���������øְ�����Σ����á���
�ְ壬���ݶ����Ĺ̶����Ӷ�����ȫ���ݶ�Ӧ�ò���
(��ת��655ҳ)
������
�����ܽ��ڱ��̲�!������!����!����!����!��!����!!!����!!!!!��!��!!!��!����!��Z ��655��
����ʾ������2������3�Σ���1Ϊ�������״μ���ݴ����
̥�����鲻�㣻��5Ϊ����̥�������ⷭ����ǻ����
��ؤxư
���޷��ܿ��߹ǣ�����3����Ϊһ�δ��̳ɹ���1 Wimalasundera RC��Trew G��Fisk NM��Reducing the incidence of
3��2 ��ȫ�Լ�������Ѻ����8 and��P1����Best Prac��R��Cliu okk2 Gynecol��2003��17
��20����80�������̥�����Ѿ�������2������������j��Krivch����i��EL��G��lb����sE����t a1��ScI��tiv��red����tion��
20���ꡣ���ų��������ķ�չ���ü�����һ�ְ�CIi��Perinat01��2003��30(1)��103��
ȫ����Ч�IJ���������߲��������IJ��ȴ�ʩ������3����ɽ����Ⱥ���½������ȣ�ѡ���Լ�̥�������������Ӧ�ã�
�Ը��������֡���������̥���ϵ�����Ӧ��Ա���л�Χ��ҽѧ��־��2004��7(2)��89��91��
�������м�̥���Լ��ٲ���������.��������4ѩ���䣬������һ�����ͣ���+���������������־�**��̥�����
��˵�����и����м�̥����̥��ԽС���и�Ӱ��Խ����Ǿ���������ڵȣ���ר��j��=��10B)c��7��8��7��-d7��8������������
�٣��Խϴ�̥�����м�̥������и��ڻ������Ÿ�p��ӡ������y��ducti����in p��ӡ����ie����ith a m��ochod����ic
���п������Ӹ�Ⱦ��Ӱ�챣��̥���ķ����ȣ�����component��Fertil Steril��2005��83(2)��474��476��
�����ڶԶ�̥�и����м�̥��2004��Timor��Tritsch 6����������Ľ����Ԭ�����ȡ����������¶�̥����ѡ���Լ�̥��
¨Щ������޲ù������������(�ţ�2���!!��������������޷��7��,2��(5��)״��38��1-38̩4��ɽҽѧ��ھ�����̥(B��)�IJ�ͬ�������ʾA��B�����ﶪ2��007һ��)����3����... һһ.��
..��,28(8 639��
ʧ�ʷֱ�Ϊ13��3��(10��75)��3��5��(7��203)(P=8 Boul��t P��Ve��e8 C��Zh��CQ��et a1��Multi fetal��ducti��of
0��004)��9J��Geva�ȡ�10���Ƚ�38�������ڼ�̥��70 t**let8 to twins��a prospective c��mparicon of pregnancY��utcome��
�������ڼ�̥�ߣ��������2�����ﶪʧ��������Hum Reprod,2000,15(7)��1619��1623��
���졣������Ϊ�������ڼ�̥Σ���Գ���������
9 T����������h1E����BҮh��A����M0��?!!=lA����a1��Tw��!��?��
�ڣ�����5���������ڼ�̥���ɹ�����ʾ��������ʵ������ri����ofth��t������bd��i��al����������tll������agi����pp��ch��
ʩ��̥Ҳ�ɻ�����õ������֡�����5������2 A��J Obstet Gynecol��2004��191(6)��2085��2089��
��Ϊ������ʱB��©��Ϊ˫��˫̥��ֱ���м�ʱ��10 Geva E��Fait G��YoVel I��et a1��Second trimester multi fetal
��Ϊ3̥����1��Ϊ�������أ���Ȼ����4̥������pregnancy��4ucd��facilitates prenatal 8��agn�be���the
����Ҫר��̥��l����̥�������΢��ʹ��**��ll��proce��du��re0�����000�м�,7��3(��3̥)����50��5-��50��8���о���չ���й�ʵ
����Һ�����Ǿ�����֢�����ܿ컺�⣬�ɹ���̥���ø����������־��2008��24(2)��385��386��
�����м���������������������쳣�����ȡ�111 (�ո����ڣ�2009��02һ06)
��Ϊ��̥��̥������11��12���ܡ�����������ʾ(�޻����ڣ�2009��04һ09)
����������ڻ���ѡ���Լ�̥�Ķ�̥���������(���α༭���ú���)
��B���鵼�¼�̥��һ�����õIJ��ȴ�ʩ��
(�Ͻӵ�652ҳ) �趾����
��Ӧ�����Т�����ʹ�õ�NAP�Dz���Ҫ������
��ؤxư
�ͣ���λ�ǽ���������漴�ɡ�1�ž�Զ��΢��ʱ���Ĺ���ơ��й�΢�������־��2007��7(2)��
3��4ע������142��
΢������һ��רҵ��Ҳ����***������רҵ֮2��=��������hs����Cla3��aldfiѵcatio��nmo��f dti5i��al��==�������
�ϵĵ�һѧ�ƣ�����һ���ᴩ������ٴ�ʵ���е�1983��178��7��25��
�����������΢�������Ƕ����ҽ���Ļ���Ҫ�� 3�������������齭Ӣ��΢���ڹ̶�ϵͳ����ϥ�ؽ���Χ���ۣ�
������һζ׷��С�пڶ�ʹ�ڹ̶��������ѣ������л����˹ǿ���־��2006��8(10)��949��953��
ҽԴ�����˵ķ���������ʹ��NAP�ְ�̶�ǰ��һ��4 Goesling T��F��nk A��^PP����ue��A������a1��1ASS PLT��8��8��gn��
Ҫc�α�X�߻��෽λ͸�Ӽ�⣬������������ݣ���Ʃ=�����������������������3��,3��4�ࣺ11�أ�
���̶�������2����������бλ͸�Ӽ���λ���⣬ ���ط������л��ǿ���־��2006��26(4)��243��246��
�����λ��Ƭ�����⡣6�����޴ӷ磬���������ֹǽ��˹����������ƣ����ʹǿ�ѧ
NAP���MIPPO�����������ֹǸ�Զ�˹�����־��2006��27��(4)��211��213��
�����뷽��֮һ����Ȼû�д����ְ�̶���ϵͳ��7֣��΢����Ʒ�չ�ļ���˼�����й�΢�������־��2��6��6
�ۣ����øְ�͹����Ħ���ﵽ�̶���Ч����������
����..��
(������ڣ�2008һ03��21)
��֯�����ٹ��۶�Ѫ�����ƻ����ٽ����۵����ϣ���(�һ����ڣ�2008��12һ03)
���˲���֢��(���κ����������)
������
2# ɳ��
������ 2013-4-18 15:01 | ֻ��������
����**ճ����?��ô��ô�ң�ʲô���С�
3# ���
������ 2013-4-18 17:16 | ֻ��������
{MOD}��֧��¥��
4¥
������ 2013-4-18 20:10 | ֻ��������
����ͷ���ۻ�������Ҫл¥��
����Ҫ��¼��ſ��Ի��� ��¼| ע��

������ֹ���

Archiver|�ֻ���|��������|��˽����|��Ȩ����|С����|����ҽ(��ICP��2023094852��)

GMT+8, 2024-9-12 09:13

Powered byDiscuz!X3.1

© 2001-2013Comsenz Inc.

Baidu
map