�� ��
�������8�����ڵ�����Ϊ��̥��8���Ժ���Ϊ̥��
Χ���ڣ���28��������һ��
Χ����Ӥ��������һ�ܣ����������
Ӥ��6��������7.5Kg
���ش���7.5kg��ʽ������=6+�����0.25
����С��7.5kg��ʽ������=����ʱ����+�������0.7
2�����ഺ�����أ������2+8
����ʱƽ�����أ�3�K
3����ƽ�����أ�6�K
12����ƽ�����أ�10�K
24����ƽ�����أ�12�K
����ʱ��ߣ�50cm
1��ʱ��ߣ�75cm
2��ʱ���87cm
2���Ժ���ߣ������7+75cm
6��������������1��������ǰ
��ǹǻ����ģ���10����10����룬1-9����ĿΪ������+1
����ʱͷΧ34cm��ǰ�����ºͺ�Ÿ��¶���6cm��1��ʱͷΧ46cm��5��ʱͷΧ50cm
1��ʱ��ͷΧ����Χ���46cm
��ض6-8�ܱպ�
����20����4--10�������ȳ���2.5����롣2������������ĿΪ�����4--6,
6����ѧ��6�껻��
2���˫�űģ�3��������ֳ�
������5-6���£�7-8���»ᷢ������2�������ϲ��֮�֣�3���Ժ��˵����
������0
�Ҹ�����0��1��6
��������2��3��4
�ٰ���3��4��5
����8
VDȱ�����Ͳ���
1.25--��OH)2D3ȱ����ÿ����Ҫ����400��λ
������3--6����
����8--9����
��������֫���Σ�1������
������л��������ռӤ������������50%=55Kcal/Kg
���1������ÿ����������=100Kcal/kg�������ʣ�֬������=15%��35%��50%��
ÿ3���10kcal��15��������Ҫ��
���ÿ����ˮ��=150ml/kg
���100ml�����100kcal����
ĸ����࣬�ҵ�����
ά����D���㴤������Ϊ��״���ٷ�Ӧ�ٶۡ���ɱ��־��ʡ�����
����������1��������2���跴��3����ɪ����P2-880��
Ӫ������
�������ز��������ݶ��Ӻ�������
��ȣ�Ƥ��֬��0.4-0.8cm
�жȣ�Ƥ��֬��0.4����
�ضȣ���Ƥ��֬��
������������������
file:///C:/DOCUME~1/ADMINI~1/LOCALS~1/Temp/ksohtml/wps_clip_image-1455.png
������������л�����ж�
������4��5��
���¶�ÿ������Ҫ����1-2mmol/kg������Ҫ����1-2mmol/kg��������10���ڲ�����
��ﱣů������1000g�����������ů���¶�35�ȣ�ÿ��0.5kg���¶Ƚ�1����
Vitk1������1mg������3�졣
HIE�������֣���ȣ�24Сʱ�ڵ�Į�뼤�ǽ��档
�жȣ�24-72Сʱ��ʶ�鴤
�ضȣ�72Сʱ���ϻ���
�����ʣ���**��������
**����������
�������ߵ�����Ѫ֢���¶�����2�ܣ����������4��Ϊ������
������RH��Ѫ��ĸΪRH��-��������RH��+����RHѪ��D��ԭ����ǿ�������E
����ָ����1��һ�㻼��Ѫ���ܵ�������12mg/dl��205��mmol/L�����������10mg/dl
2����������Ѫ������������Ѫ���ܵ����أ�5mg/dl��85mmol/L��
��Ѫ��Ϊ����Ѫ������������150-180ml/kg��
��Ѫָ�������¶������أ�20mg/dl��ABO��Ѫ������Ѫ�ͣ�RH��Ѫ��ĸ��Ѫ��
��������Ѫ֢�������������ȾΪ������������ͷ��
���������������ۺ�����˳��С�ȡ���������������֫���β�����ա���֫��ȫ��san
���������ͷ����20%��˫��֫18%��ǰ�ؼ�����14%������������14%���β�8%��
˫��֫26%�����50%���ضȣ�50%
���£���ȣ�6-12Сʱ���ض�12-24Сʱ
21-�����ۺ�֢�����ͣ�47,XX(��XY)+21
��λ�ͣ�DG��λ��46��XX����XY)��-14��+t��14q,21q��
DG��λĸ��Ⱦɫ����ͣ�45��XX����XY����-14��-21��+t��14q,21q��
���ĸ��DG��λ���Ŵ�����10%�������ĺ�����ɵ��
���ĸ��GG��λ���Ŵ�����100%�������ĺ�����ɵ��
����ͪ��֢�����ͣ�ȱ�ٱ��������ǻ�ø������ʹ��������ת��Ϊ�Ұ���
�ǵ��ͣ�ȱ�������������
ɫ���dz����������ζ
��ϣ�1���������ڣ�ϸ��������������
2����Ӥ���Ͷ�ͯ��ɸ�������Ȼ�������
3���ǵ��͵ģ�����ʷ���
���ƣ��ͱ���������ʳ
��ͯ���ߣ�IgM������ͨ��̥�̣����Ա�ʾ���ڸ�Ⱦ
IgE����ʾI�ͱ�̬��Ӧ
ԭ��������ȱ�ݲ���������Ⱦ
��ʪ�ȣ���-��Ѫ���������Ⱦ��2-937������������ݡ�
�������㣩 ��Ҫ�ٴ����֣�1��������2�����ؽ���3���赸��4�����κ��5��Ƥ�½��
������ƣ�1����Ϣ���ؽ�������Ϣ2�ܣ�����������Ϣ4�ܣ���˥��Ϣ8��
2��ҩ����˽�Ϊ�ؽ�����ù�����ƣ�������������ù��+������Ƥ�ʼ���
���鲡��ճĤƤ���ܰͽ��ۺ�֢��������ȫ�����С�С�����ס����ƣ�����
����������Ⱦ�����Ƥ������������3-4��������ʱ���ȣ�
�β���Ⱦ����5�죬�зβ���Ⱦ����10��
�������������ܰͽ��״�ѹʹ��
����������6��Ⱦ����������6-18�£���������3-5�죬���������
ˮ��������1�죬ˮ��-��״�������Ⱦ
�ɺ��ȣ���-��Ѫ���������Ⱦ������1�죬��ݮ�࣬Ƥ������Ƭ״������ߣ���
�ж���ϸ�������������2-7�꽡׳��ͯ������־���Ͼ�
�ٴ����ͣ�1���ݿ���2������3������4������͡�
��ˣ���˾���ʵ�飺С����˸�Ⱦ��4-8�ܣ���˾�����������
PPDʵ��48-72Сʱ�۲죺5mm���ڣ�-����5-9mm��+����10-19mm��++������20mm��+++��
������++++��
file:///C:/DOCUME~1/ADMINI~1/LOCALS~1/Temp/ksohtml/wps_clip_image-27127.png
file:///C:/DOCUME~1/ADMINI~1/LOCALS~1/Temp/ksohtml/wps_clip_image-18646.png
��ˮ���ض�ˮ�ȣ�Ӧ��������Ƥ�ʼ��ػ������������Ƽ�����ʱ��ԭ����̷�����ȱ�ݲ��ȣ��ܼ����������ý�˾�����ʧЧ���������Է�Ӧ����Ϊ���㣩
���ƣ�������+����ƽ9-12����
�������Ĥ�ף����Ϊ����̱�����Ϊ���ۡ����¡���չ������
��ϣ��Լ�Һ���
file:///C:/DOCUME~1/ADMINI~1/LOCALS~1/Temp/ksohtml/wps_clip_image-4163.png
�������Ĥ�ף���ۣ�ë����������ϸ�����ܰ�Ϊ�����ǣ�һ��<2.0�����Ȼ��オ��
��ŧ����Ĥ�ף���ۣ����ǣ���ϸ��������������ϸ��Ϊ�����Ǻ��Ȼ������Լ���
��������Ĥ�ף���ۣ���������ϸ���������Ǻ��Ȼ�������
���ƣ�����ƽ+������+�������+�Ұ�����
��ˮ��
file:///C:/DOCUME~1/ADMINI~1/LOCALS~1/Temp/ksohtml/wps_clip_image-14420.png
����ﲹҺ��ORSҺ������2/3��
���Σ��ǣ��
��һ�첹Һ�����������ˮ��90-120ml/kg��ѹ��<130mmol/L 2/3�� 4:3:2Һ
�ж���ˮ��120-150ml/kg��ѹ��130-150mmol/L 1/2�� 2:3:1Һ
�ض���ˮ��150-180ml/kg��ѹ��>150mmol/L 1/3�� 2:6:1Һ
1/2�ţ�2:3:1Һ��=2+1/2+3+1=1/2
�ض���ˮ�����������ݣ�1����2:1����Һ��2���Σ�1�ݼ 2������20ml/kg 3��30-60��������
�ڶ��첹Һ��1/3---1/5��
���ݺ�Һ�ٶȣ�8-10ml/h
����ϵͳ������4-10������巢����߷壬�ñ�������
С��������Խϴ�������Χ��֯����ǻ��Һ������ʱ����������λ��
��������Ͽ�ף�������A�鲡������
�ʽ��Ĥ�ȣ���ԭ��Ϊ�ٲ���3��7��
������֧�����������������֣�
1����Ϣ������3�� ��3�֡�
2������ʱ�β��ż������������� ��2�֡�
3����Ϣ֢״ͻȻ���� ��1�֡�
4�������������첡ʷ���������ʪ�������������1�֡�
5��һ������������������ ��1�֡�
6����ҩ���� ��2�֡�
�ܷ֡�5�֣����Ӥ������
���Ա�����������1����������Ч��֧�������ż���Ч��
2���峿�˶��������ʱ����
���ף�֧���ܷ��ף������������Ⱦ���β��̶���ϸʪ����������������ͻȻ�ӿ죬ͻȻ���겻����ʾ��˥��
�ϲ���ϵͳ�����Լ�Һ���������
����֢��ŧ�ء�ŧ����Ϊ���Ͼ���Ⱦ����
������ʹ��ʱ�ޣ������������5-7����ٴ�֢״������������3�졣
ȫ��֢״�ر��ص�ʱ������Ƥ�ʼ��ء�
��������ϰ��������ף�ëϸ֧�����ף���1��1������Ӥ�����2������
���ٲ������ף�1��6����-24����������2������
֧ԭ����ף�������ʵ�����ԡ���Ƭ����״
��Ѫ��ϵͳ������������������
һ�������ȱ��X�߱��֣��ҷ��������ζ�����ͻ�������š��赸������ϣ����������̶����ѡ�
�����Ҽ��ȱ��X�߱��֣��������Ҿ����ζ�����ͻ�������š��赸����
��ɭ�����ۺ���������ζ�����ѹ������������ѹ���������������������礣��γ�
�����Էζ�����ѹ��
Roger����С��ȱ
�ع���Ե3��4���ż�ȫ������������
������������δ�գ�X�߱�����������Ӱ����
��ѹ��������������ΧѪ����
��������礣�������Ѫ����ζ������ζ���ѹ�����ߡ�����������������°����ϣ�����֫
������ϣ�����֫������
����������������������
���ƣ��������ڿ�������������������ʹ�����ơ�
�ġ���������֢��1���ζ�����խ2�����������3���Ҽ��ȱ��4�������ҷʴ̷��Բ��䣩
�����������һ��ʼ�������ϣ�������
���ƣ�ҩ��ĵð�
X�߱��֣�ѥ���ġ�
����ϵͳ������
����ѧ��<400ml��ѧ��ǰ<300ml��Ӥ����<200ml
����<50ml
һ��������С�����ף���-��Ѫ���������Ⱦ����ʪ�ȡ��ɺ��ȣ�
�ٴ����֣���Ѫѹ��ˮ�ס�Ѫ��
1��Ӱ��ѭ��ϵͳ2����Ѫѹ�Բ�3�����������ܲ�ȫ4����˥
ǰ���ڣ�1-2��
��ϣ�����C3���½�����
���ƣ�1����Ϣ��ˮ�����ˡ�Ѫѹ����������Ѫ����ʧʱ�����´������ٴ�������ʧʱ��
Ѫ������������ѧ����Һ�����ϣ�Addis����������ʱ���Բμ��������
2����ʳ����ˮ�ס���Ѫѹ��Ӧ����������ˮ���ٴ�������ʧʱ������ͨ��ʳ��
3����֢���ơ���ù��
���������ۺ�֢��1������������2���͵���Ѫ֢3��ˮ�ס���֬Ѫ֢������������͵͵���Ѫ֢Ϊ�ر�������
����� ���ͣ�1��������������ռ20%���¡�Ѫ��Ѫѹ������Ѫ֢������C3�½���
��һ��������ּ�����ϡ�
2�����������������߱���������������4�㡣
���ƣ���Ƥ�ʼ���
����֢:1����Ⱦ 2����������ң����ơ��ͼء���
3��Ѫ˨�γɣ�������Ѫ˨Ϊ���������ͻ����ʹ��Ѫ������֫���Գ����ͺͻ�ϰ���
��Ѫϵͳ��
���С��������Ѫ�����٣��Ρ�Ƣ���ܰͽᡣ����ѪҺ�г����к˺�ϸ��������������ϸ����
������ƶѪ��������2-3����Ѫɫ�ؽ���100���������º����лָ���
������ϸ�����ճ���ʱ�ͳ���һ��������ϸ���ߣ��ܰ͵ͣ�4-6��ʱ��������ȣ�������Եͣ��ܰߣ�4-6��
ʱ��������ȣ�֮�����Ըߣ��ܰ͵͡�
�����ƶѪ����������Hb<145g/L��1-4����Hb<90g/L��4-6����Hb<100g/L
ȱ����ƶѪ��ĸ��ι����û����Ӹ�ʳ����ʳ���ף�Ƥ���ֲڣ�ë���ɿ�
Сϸ����ɫ����ƶѪ��ϸ�����ĵ�Ⱦ��MCV<80fl
����ʮ��ָ���Ϳճ��϶����ա�������������ض�����2���²���������Ԥ��ȱ����
Ѫ�������ף�SF������������Ӧ�����������
��ϣ�ȷ��Ǵ�
��������֯��ϸ���������ߣ�Ȼ��Ѫ�쵰�����ߣ�ͨ��3-4�ܴﵽ������������Ѫ�쵰�ָ�����ˮƽ��6-8�ܡ�ѪҺ��Ϊ2-3���¡����Բ�������������������
Ӫ���Ծ���ϸ����ƶѪ��
����1��ȱ��ά����B12 2��ȱ��Ҷ��
�ٴ����֣����˳���ƶѪ֢״�⣬���ɳ���ȱ��VitB12����ľ�����֢״��
��ϸ����ƶѪ��MCV>94fl
��עVitB12���������ڼ�ע��1mg/��*�Σ�������ʱ��1mg/��*�Σ���ע2�����ϡ�
��ϵͳ
��ŧ����Ĥ�ף�1����������С��2���µ�Ӥ����Ҫ�²����������������Ը˾�����ҪΪ�˾�����α��θ�
����ͭ�̼ٵ������������ɫ�������
2��2������12����Ҫ�²���Ϊ��Ĥ������������������������Ѫ�˾�
3��12�������²����Է������������Ĥ�����Ϊ�����
��ϣ��Լ�Һ��顣
������㣩����֢��ӲĤ�»�Һ����Ϊ��������������48-72Сʱ֢״��ת���ٴγ�����ʶ�ϰ������ʡ�
һ��Ϊ������Ѫ�˾��ͷ������������������ɼ�顿��ȷ����̡�
�����Ƴ̣�1��������Ѫ�˾��ͷ��������������������10-14�졣
2����Ĥ�����������7��
3�����Ͼ��������Ը˾�����21������
ͣҩָ�����ٴ�֢״��ʧ������1������
��������㣩�ڷ���
һ�������Լ�״�ٹ��ܼ���֢����С�����������ڹ��ڲ���
ɢ���ԣ���״�ٷ�������
�ط��ԣ�ȱ��
�ٴ����֣�1���������ڣ������Ի����ӳ���2�����ϣ���̥���ų��ӳ٣����͡����ء����ޡ�
2�����ӣ��������ݣ��沿ճҺˮ�ס���İ�С����������
��ϵͳ֢״������ٶۣ��˶������ٻ�
�����ܵ��£��������ƣ����µ����䣬�����Ͷ�
ʵ���Ҽ�飺1����������TSH��ɸ���ٲ�T4����TSH����ȷ�