���������Էμ�����ϱ�׼

a***l

���������Էμ�����ϱ�׼
�л����͹�����ί

l ��Χ
����׼�涨�����������Էμ�����������ݡ���ϡ�������ϡ�
����׼������ȫ������ҽ�ƻ�������ҽ����Ա�����������Էμ�������ϡ�

2����Ͷ���
��������Ͷ��������ڱ���׼��
2��1 ���������Էμ���(chronic obstructive pulmonary disease��COPD) COPD��һ�־����������������Ŀ���Ԥ�������Ƶļ������������޲���ȫ���桢�ʽ����Խ�չ����β�������������к�������к��������쳣��֢��Ӧ�йء�CoPD��Ҫ�ۼ����࣬��Ҳ������ȫ��(��Ʒ���)�IJ���ЧӦ��

3������
���������������ڱ���׼��
COPD�����������Էμ���(chronic obstructive pulmonary disease)
AECOPD�����������Էμ������Լ���(acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease)
FEVl����һ�����������ݻ�(forced expiratory volume in one second)
FVC���������(forced vital capacity)
VA������ͨ����(alveolar ventilation)

4���
4��1������
������ʷ�����ڴ�������ʷ��
��ְҵʷ�������к����ʽӴ�ʷ��
�������������Ⱦ��������ȼ��ȼ��ʷ��
�ܼ���ʷ��COPD�м���ۼ�����

4��2�ٴ�����
4��2��1֢״
�����Կ��ԣ���Ϊ�׷�֢״��������Գʼ�Ъ�ԣ�����Ϊ����������������վ��п��ԣ���ҹ����Բ������ԡ�
�ڿ�̵��ͨ���Ȱ�ɫ�Һ����ĭ��̵��ż��Ѫ˿��һ���峿�϶ࣻ�ϲ���Ⱦʱ̵�����࣬����ŧ��̵�������������Բ����̵��
�����̻�������ѣ�����Ҫ���ٴ�֢״������������ʱ���֣����أ��ճ��������ϢʱҲ�����̡�
�ܴ�Ϣ�����ƣ����ֻ��ߣ��ر����ضȻ��߳��д�Ϣ���ز����Ƹ�ͨ��������������
��ȫ����֢״�������½���ʳ�����ˡ�����ή���ͻ�ϰ�������������(��)���ǵȡ�

4��2��2 ����
�������������ԣ�������չ�ɳ�����**����
������������������Ƥ�����Ĥ��礣�������dz�죻Ͱ״�أ��߼�϶�����������Ĺ��ܲ�ȫʱ�ɳ��־�������ӯ���Σ������������ԣ������״�˫��֫ˮ�ס�
��ߵ�����������С���θν罵�ͣ�ߵ��ʹ���������������κ������ɼ��ͣ��������ӳ������Ÿ�������(��)ʪ����������ңԶ����ͻ������������������

4��3��������ʵ���Ҽ��
4��3��1 �ι��ܼ�� FEVI��FVC֮��(FEVl��FVC%)<70����FEV��ռԤ��ֵ�İٷֱȿ��������½������⣬���ɳ������¸ı䣺�����������ܲ������Ͳ����������ߣ��λ������ͣ��������������������ߣ�һ����̼��ɢ��(DLCO)���͵ȡ�
4��3��2�ز�X�޼���������Ƭ�������Ա仯���ں�����Ƭ�����������ࡢ���һ�ϡ��ȷ������Ըı䡣
4��3��3����Ѫ��������������������չ�ɳ��ֺ���˥�ߡ�
4��3��4����ʵ���Ҽ�� Ѫ�쵰�ס���ϸ������ϸ��ѹ�������ߡ�̵ͿƬ��̵�����鲡ԭ����
4��4���ԭ��ٸ���Σ�����ء��ٴ����ּ���������ʵ���Ҽ���ۺϷ���ȷ�����ڷι��ܼ��Ӧ��֧�������ż���FEV1��FVC��<70����ȷ���������ޡ�����ϵıر��������ۻ����������޵ij̶ȣ�CoPD���ضȷ�Ϊ4������1��

��¼/ע���ɿ���ͼ

4��5 ������� ��֧�����������ڳ�Ѫ������˥�ߣ���֧�������ţ��ܷν�ˣ��ݱ�����ϸ֧�����ף��������Է�ϸ֧�����ף��߼����Էμ�����
4��6����֢ ���Է������أ������Է�Դ�����ಡ���ۺ���˥�ߡ�

ע������׼ȫ��ǿ�ơ�
����׼������ίҽ�Ʒ����׼רҵίԱ�������
����׼���л����͹�����ί��׼��
����׼��ݵ�λ���׶�ҽ�ƴ�ѧ������������ҽԺ������Э��ҽԺ��������ѧ����ҽԺ��������ѧ��һҽԺ��
����׼��Ҫ����ˣ���������Ӣ�衢�̰�Ǿ��Ҧ���ꡢ���㷢��
(2010��4��)

��***ҽ

����2011�µ�COPDָ��

m****o

�����ι���������COPD�Ľ��׼�ˣ�������֧�����ڳ�������˥ʱ��ô�����أ�COPD��������ʱ�ĺܶ�����ι����Ƿ������ƹ����е�һ����������Ľ��׼�أ�������ʲô����µķι����кܺòο���ֵ��

��*ӱ

���쿴������Ŀγ���Ƶ�����ǽ��׼��ϣ�ѧϰ�ˣ�лл¥��

��

�ظ�1#angsl


���䣬������

w****7

��������һ�顣

m****o

������߰�Ľ̲���