�ļ�øѧ�仯��ԭ���Լ׼����ε��ٴ�����

g****g

[ժҪ] Ŀ�� �о�98��ԭ���Լ׼����ļ�ø���״�ٹ���֮��ı仯���ɡ� ���� �Ƚ�����ǰ�����ļ�ø���״�ٹ���֮��������ϵ�� ��� ����Ѫ�����ἡ�ἤø��CK��������ռ98.5%����CK��ټ�״�ټ��أ�TSH��������ء����� Ѫ��CK�仯���״�ٹ���������أ��ڼ׼������������Ըߣ�����Ϊһ��ԭ���Լ׼������������
[�ؼ���] �ļ�ø ԭ���Լ׼�
The clinical significance of myoenazyme��s change in the diagnosis of primary hypothyroidism
Zhangjianzhong yuxiaoli sunjingchun et al.Department of Endocrinology ,the China-Japan Union Hospital JilinUniversity, Changchun, 130031
[Abstract] Aim to study the relationship between myoenazyme and thyroidic function in primary hypothyroidism cases. Methods Compared the redation change of myoenazyme and thyroidic function after and before treatment. Results The high CK value account for 98.5% in all cases and there is a positive relationship between CK and TSH. Conclusions The change of serum CK has a close relationship with thyroidic function. It has a high speciality as a diagnotic condition in primary hypothyroidism.
[Key Words] myoenazyme primary hypothyroidism

ԭ���Լ׼������䣬���ֶ��ֶ�������������Ϊ�ļ��ס��İ��׼����IJ����������������ڵò����������ƣ������˲���Ҫ����Ϊ�ˣ������о��ļ�øѧ�ڼ׼��еı仯���������������ڷ��֡���ʱ��ϼ��������ơ����ľ���Ժ���������ε�98 ��ԭ���Լ׼����˵��ļ�øѧ�仯���ɽ����ܽᡣ
1 �ٴ�����
1.1���� 98��������44.3 �� 12.9�꣬Ů��90��������8����Ů��ռ92%������ռ8%����ʷ3����~2�ꡣ
1.2���ָ�꣺����ǰ��ÿ�ܲ�һ��TT3��TT4��FT3��FT4��TSH���Ȳ�ת��ø��AST������������ø��LDH�������ἡ�ἤø��CK����a-�Ƕ�������ø��HBDH����������
1.3���Ʒ�������Ҫ��������״����Ƭ���ƣ�L-T4������ʼ����ÿ��100���ˣ����ֲ��˲��ü�״��Ƭ���ơ����������Բ������ļ¡��Ľ�ʹ��Ϊ����ҩ����ָ�꣬7~10���һ������L-T4 50��g,��״��Ƭ25mg,ֱ����״�ٹ��ָܻ�������������ֵʱ��ά�ֵ�ʱ�����������ơ�ÿ�ܲ�һ��TT3��TT4��FT3��FT4��TSH�����ļ�ø��AST��LDH��HBDH��Լ���������һָ�������CK��3�����һָ���������״�ٹ�����3�����һָ�������
1.4ͳ��ѧ��������ǰ��������������׼���ʾ������t ���飬����ֱ������Լ��顣
2 ���
2.1����ǰ�ļ�øѧ�仯
CK������ռ98.5%,AST������ռ58.3%,LDH������ռ68.6%,HBDH������ռ65%.
2.2��ָ������ǰ��仯

�� �ļ�ø���״�ٹ�������ǰ��仯
Table change of myoenazyme and throidic function after and before treatment
TT3 TT4 FT3 FT4 TSH CK AST LDH HBDH
Nmol/L pmol/l mu/l iu/l iu/l iu/l iu/l
��ǰ�κ� 0.46+0.22 13.8+5.5 1.8+1.178 5.6+1.9 7.37+18.9 251.4+55.7 46.7+20.6 390.8+110.2 254.3+97.4
2.8+1.1* 132+26 8.6+3.5* 23.4+56.3* 1.1+0.2* 112+360.3* 26.4+5.3* 167.1+48.2* 133.4+48.1*
*p<0.01 ����ǰ��Ƚ�
2.3 �ĵ�ͼ�����೬���仯
98�����˾����Ķ��������͵�ѹ������һЩ���������ļ�ȱѪ��Լ50%�����������Ļ�ŭ�Ű���Һ���������ܺ��ĵ�ͼ�����ɻָ��������İ���Һ��ʧ��
2.4����ǰ�����ָ�꾭ͳ��ѧ���������������
TSH��CK֮�������أ�r=0.83 p<0.01��,LDH��AST��HBDH�����߽������ڽ��صIJ����У��������ƺ�ܿ�ָ������������в��˽������״�ٹ��ܲ���������뱨��һ�¡�
3 ����
ԭ������״�ٹ��ܼ���֢�����ʳ���Ů�Ժ����Էֱ�Ϊ1.4%��0.1%[1]���뱾�о����һ�£�Ů��ռ���֡����ٴ��г�����η����Ƥ���ֲڡ����ճҺ��ˮ�ס�����˻�ơ��Ķ��������⣬���о������ʾ�ļ�øѧ�仯�����������ἡø��ø�ı仯��ԭ���Լ׹��ļ����˸��������ԡ����鲡����CK ������98.5%���Ҵ�ø�仯���״�ٹ���������أ����״�ٹ��� �ʸ���أ���ټ�״���س�����أ������ż�״�ٹ��ܵĻָ����ָ���������ø�ָ������������ļ�ø�ı���������أ������߱�������CK ����ƽ��[2]һ�¡�������øѧ�ı䲢���������˲��˶��б仯�����ǽ��صIJ��˲��иı䣬�����в��˽���׹���״�ٹ��� ������������Գ����ȱ�����һ�¡�Ѫ��CK���ļ����������к�����ḻ������Ѫ�����΢������ԭ���Լ׼��������ļ�øѧ�ı�������ļ�ϸ����ϸ�������ճҺ��ˮ�ף���ճ���׼�����ճ���dz��������Ի����йأ���״�ټ���ˮƽ�½�ʹ�ļ����ơ��ء�ATPøˮƽ�½�����Ӱ���ļ�ϸ�������幦�ܣ�Ӱ�쵰���ʺϳɣ����ļ���лˮƽ�½��й�[3,4]�����⣬���ļ���ëϸѪ�ܼ���Ѫ�ܹܱ�����ʹ�ļ�Ѫ���½��йأ��������ٴ������в��˳����Ķ��������͵�ѹ���������ļ�ȱѪ���İ���Һ�������ż�״�ٹ��ܵĻָ����ָ����������о����������ΪѪ���ļ�ø�仯��������CKֵ�仯���������ܰ���������ϴ˲�������Ҳ��ͨ����ø�仯�жϲ������أ���Ϊ�ж��Ƿ�׼����������������������ҩ�����������۸��ݵģ���3-4�����һ��ҩ����ֱ������ļ���ά�����ƣ�Ч�����ԡ����١��������Ʒ���δ��һ���Ľ�ʹ������˥�߷�����

�����
1�� Ceil,Russell La Fayette. Cecil Textbook OF Mdeicine .16#ed.Ed by Wyngaorden JB,et al.Philadephia;Saunders WB Company��982:1213.
2�� ƽ�֡������ Ѫ�����ἡ�ἤø����������ø�����쵰��ˮƽ�ڸ��ּ�״��״̬ʱ�Ĺ۲졣�л��ڷ��ڴ�л��־��1987��3����241��
3�� �Գ����������ơ������� ԭ���Լ�״�ٹ��ܼ���֢�´��ļ�ø����������12������ת�顣�л��ڷ��ڴ�л��־��1999��5��5����320��

g***m

������о��׼������ಡ����ƪ���¶��������ܴ�лл

��**��

лл����

��****l

�����и��׼��IJ��� ��Ӧ�ü�״����Ƭ����������� ���ڿڷ�����25mg bid �ܼ���ά����