UID
37844
�Ķ�Ȩ��
6
רҵ��
����
��ҽ��
�ʻ�
ע��ʱ��
2005-7-20
|
����ע�ᣬ�ύ������ѣ����ø���ܣ�����������ת������
����Ҫ��¼�ſ������ػ�鿴��û���ʺţ�ע��
x
��Ѫ���ٴ���ҩ�Ľ��ɺ����ü���
�����ֿ˵Ľ���֢ 1 ��ԭ���ݿ� ��֢״�ĵ�Ѫѹ������B���壬����Ѫ�ܣ�����Ѫѹ�� 2 ��� ���ӳ����ҽ�IJ�Ӧ�ڣ����������ʣ� 3 ��֢״�Ģ�ȷ��Ҵ������� ��ͬ�ϣ� 4 ���ȶ��ģ�ʧ����������˥���ߣ�����B1���壬���Լ������ã���������Ѫ���� 5֧�������� �����Է����ף�����b2���壬����ƽ������ 6�ض�����Ѫ�ܲ���龲ϢȱѪ������Ѫ�ܣ�����Ѫ���� 7�ض��������� 8����
��������������ʹҩ���ɺ������� 1�����θ��������������ͽ���θ������Ѫ�������з���̴�����ֹʹҩ��Ҫ�Ľ���֤�����⣬�����Խ᳦��Ҳ��������ҩ��������ز��顣ֱ����**��Χ����֢ʱ������˨�����ǻ��������������ض�θ��Ҳ�������á�����ʱ��Ӧ��ͬʱ����θճĤ��������������������Ƽ��ȣ������÷���������ҩ�ķ���. 2���������������Ա�����ʷ�ߣ�������������� 3�������ܲ�ȫ�߽���ijЩ����̴�����ֹʹҩ�������DZ�����ҩ��粼��ҡ����������ұصá�ͪ��ҵȣ���������һ���������ࡣ 4�����ظ�Ѫѹ�ͳ�Ѫ������˥���߲���ʹ�ø���ҩ���Ϊ������������Һ������������������á��Ӷ����ز��飬��������������������ҵȡ� 5���ι��ܲ�ȫ��Ѫϸ�����Լ�����Ӧ���ã������ⷽ�淢���ĸ��ʲ��ߣ�����ȻӦ�����ӣ�ʹ����Ҫ��øι��ܺ�Ѫ���档
*** ���ɣ���1���κ�ǿ�����Ƽ��ж� ��2�������Ķ����١����Ҳ��� ��3�������ͷʺ����ļ����������������ܲ�ȫ���ķ��������Կ��ǣ� ��4��Ԥ���ۺ�֢���ķ��������˶� ע�������Ʒ��ͨ��̥�̣����������ĸ�������������ӣ������6�ܼ�����Ҫ���� ��Ʒ��������֭�������ڸ�ŮӦ����Ȩ������ ������������ã� �ͼ�Ѫ֢������ȫ�Է��Ҵ������͡��߸�Ѫ֢����״�ٹ��ܵ��¡�ȱѪ�����ಡ�������ļ��������ļ��ס�������� �����ػ���ȫ�Է��Ҵ��������Ұ�����Ѫ���ߵ���ػƻ��߲�ӦͬʱӦ�ü��Σ������������ҩ�뱾Ʒͬ��ʱ���������Σ��Է�ֹ�ͼ�Ѫ֢״. ҩ������ã���1��������ù�ء�Ƥ�ʼ��ػ�ʧ������ҩ�粼�������ͬ��ʱ���������Ѫ��֢״ ��2���뿹����ʧ��ҩ������ע�����{MOD}��ǿ����������ʧ�� ��3������ᶨͬ�ã���ʹѪҩŨ������һ�������������ж�Ũ�� ��4����ά������ͬ��ʱ�����ڽ���ȫ���***������ʶ������ѪҩŨ�ȣ����������Ķ����� ��5������������ʹ��ƷѪҩŨ������ ��6�����������ɼ��ٱ�Ʒ����ʣ�ʹ��Ʒ��˥���ӳ�������ػ��ж�Σ�� ��7����ù�����ڸı䳦θ��Ⱥ�������ӱ�Ʒ�ڳ�θ���� ������� ����֢�����ص�Ѫѹ������ۻ��� ��2������������ã��Գ�Ѫ������ƶѪ���ߡ�������������
����ͪ���ٴ��ϵ�Ӧ�� ����֢: 1.���Ҵ�������; 2.�Ķ�����; 3.��״�ٹ����ϰ�; 4.�Ե�����߽���. �������Ӧ������: QT�ӳ��ۺ���,��Ѫѹ,�ηι��ܲ�ȫ,���س�Ѫ����˥�����Լ��и�Ӧ������,����Ʒʱ���˲���.���Ҷ�ͯ����ʹ��. ˳����һ�¸�ҩ�IJ�����Ӧ: θ������Ӧ,��ʳ������,����,Ż��,���ͺͱ���;��Ĥɫ�س���;ż��Ƥ��.
ACEI�����֢�� 1��������������˥�ߣ� 2�����ﲸ���ڸ�Ů 3����ACE ����ҩ������ߡ� 4��˫����������խ��Ѫ����ˮƽ�������ߣ�> 225 umol / L ������Ѫ�� ( > 5 . 5 mmol /L ) ����Ѫѹ�����Ӧ�ñ���ҩ� ����ƽ(������ͪ) Ϊһ�ֳ��õĿ���������ʧ��ҩ,���ڸ��������������Ķ�����,���缰���������١�ʹ��ʱҪ�ر�ע���为�Լ������ã��ڷ�ʱ��Ӱ���Ĺ��ܣ����Լ���������ƺͷ������͡��Ĺ��ܲ�ȫ�������ϰ��߽��ɻ����á�������ɼ���֧���ܾ��Σ����������IJ��ɣ� ACEI�ั���ã� ���� ����������˥�� Ѫ����ˮ�ף��ټ����ɷ��������Ƶ��κ�ʱ�䣬��ͨ�������ڷ�����ʱ�� ��Ѫ֢ ������ ��Ѫѹ�����صĵ�Ѫѹ�������������IJ��ˡ� ͷʹ Ƥ�� ������ϸ������/��ϸ��ȱ�������ACEI��������������ϸ�����ٻ�ȱ����ѪҺ�쳣�ͽ�ԭ�����������������ܲ�ȫ�йء� ѣ�� �и���˫����������խ����������խ����������߽��á�
����������: 1.��Ѫ�صIJ� ��Ӧ�����û���ٴ����������Ӧ��,���뱣����������� ,��Ӧ���б�Ҫ���ٴ����.���ױ���,���ļ�������ʧ���IJ���,������ѹҩʱӦ����,����С�������ʹ��Ϊ��. 2.����Ѫ֢ . 3.������Ѫ֢ �����������ܸ�����������С���ų�,ʹѪ������ˮƽ����,�ر�������������ʱ,��������ʹ����շ�ʹ��ķ���.���˶����Ϊȫ��С�ؽں졢�ס�ʹ,ͣ��������������֢״�ɼ������ʧ. 4��Ѫ��֢ �����������ɽ���������,����ƿ����������ȵ��ص��ͷ��й�. 5��Ѫ֢֬ ����������������Ѫ���̴����������������ܶ�֬��������;���ܶ�֬������.
��͡��ҩ��Ľ���֢ 1���и��������ڸ�Ů���ƻ�����ĸ�Ů������͡��ҩ� 2һ���ָ�֬Ѫ֢��ͯ�������10��40mg/d��������͡��20mg/d�工��͡����һ�㲻���ڶ�ͯ�� 3��͡��ҩ����Ҫ�������л���ų����շ���͡��ɾ�������й����������˥��ʱ�����ھ�������й������ά��������������ٽ�����͡��Ժ��Ƽ����ܽ����á���ˣ����������������Ӧʮ������ʹ�á�������������������Ӧ������͡��ҩ� 4���������ʹ����͡��ҩ���Ӧ������ù۲졣��֭�ٻ�Ӧֹͣʹ�á� 5����֢��Ⱦ����Ѫѹ�������������ˡ����ش�л���ڷ��ڼ�������������Ҽ�δ���Ƶ����Ⱦ������Ӻ��Ƽ��ܽ���շ�����˥�ߵ�Σ�����أ�Ӧ���������������͡��ҩ� 6��͡��������м���ʷ�߽��� ��͡������Լ�����Σ������ 1�����䣨����80�껼�ߣ�Ů�Զ�� 2��������С������ 3����ϵͳ���������������ܲ�ȫ�������������� 4�����ö���ҩ����ʳ�������ù�أ���ŵ���أ������������ᣬ��˾ƥ�֣������أ���������Ⱥ��ã�����������������������Σ�գ�����Գ��ڷ�ҩ�IJ�����˵������ֺ��Ƽ��ܽ��������صĻ����Լ�����ʳ���д�������֭ ��������ҩ��Ľ��ɺ����� һ.����: 1.����ۻ���,����ѹ������. 2.���л�***�������. 3�ڸ�ѹ��. 4.����ƶѪ����. 5.���ص�Ѫѹ��. 6.����������ʱ������. 7�ʺ����ļ���. ��.����: 1.����Ͳ����ڸ�Ů. 2.�����ļ����������ҳ�ӯѹ����ʱ. 3.ǰ���ٷʴ���.
��˨��Ӧ֢ 1.�����������������ڵ���ST��̧�ߣ��ص�����0.2mV, ֫������0.1mV������ʷ��ʾ�����ļ�����������֧�������ͣ���ʱ��<12Сʱ����������<75�ꣻ 2.ST������̧�ߵ��ļ�������������>75�꣬������Ȩ�������Կɿ��ǣ� 3.ST��̧�ߵ��ļ�����������ʱ���Ѵ�12-24Сʱ�������н�����ȱѪ����ʹ���㷺ST��̧���߿ɿ��ǡ� ����֢ 1.������������Ѫ�������У�1���ڷ�����ȱѪ�������л���Ѫ���¼��� 2.�������� 3.���ڣ�2-4�ܣ��л�������Ѫ�� 4.�����������в㣻 5.��Ժʱ������δ���Ƶĸ�Ѫѹ��>180/110mm Hg�����������ظ�Ѫѹ��ʷ�� 6.Ŀǰ����ʹ�����Ƽ����Ŀ���ҩ����֪�г�Ѫ���� 7.���ڣ�2-4�ܣ�����ʷ������ͷ�����ˡ��������ķθ��ջ�ϳ�ʱ�䣨>10���ӣ����ķθ��գ� 8.���ڣ�<3�ܣ���ƴ������� 9.���ڣ�<2�ܣ������ڲ���ѹ�Ȳ�λ�Ĵ�Ѫ���Դ������� �������Ľ��ɺ����� һ.����: 1.�����������ʣ� 2.II��III�ȷ��Ҵ������� 3.����˥�ߣ�����ͨ�������Լ������ã���������Ѫ��������Ѫѹ�� 4.��Դ���ݿˣ�ͬ�ϣ� 5.���ȶ����Ľ�ʹ�ͼ����Ĺ�������Ч�������������� 6.���� ��.����: 1.����Ͳ����ڸ�Ů. 2.��Ѫѹ�������ܲ�ȫ����. ���Ľ�ʹҩ��ĺϲ�Ӧ��ע������ �� 1 .��������� B���ͼ� �������� ���ֺ������Ƶ����������Ľ�ʹ�����Ч�����������Ҫ�������϶��ļ��������IJ������ã�B���ͼ�ȡ������������ķ������Ķ����ٺ��ļ���������ǿ��������ͨ���������ݻ�������B���ͼ����������������ĩ���ݻ����ӡ������������Լ��������B�������������������Ĺ�״Ѫ���������ߡ���Ӧע��������������B���ͼ�����ʱ������Ӧ���٣������ǿ�ʼ�������Է�**�Ե�Ѫѹ��B���ͼ�ͣҩʱӦ������ͻȻͣҩ�����շ��ļ������� �� 2.��ͨ�����ͼ���B�������ͼ� ���������� ���Ľ�ʹ��������������һ��B�������ͼ����ƣ��Ӹ�ͨ�����ͼ���ʱ�������ã��ر�ʱ�й�״��������ʱ����������Ѿ�������������ά������ض���������֤��B���ͼ����κ�������ã����ң����ɵ��Ķ��������������͡�����˥�߿��ܷ������������ö���������ƣ�����������ƽ�����������������ƣ��������Եķ������Ķ����٣��Ӷ�������Щ�Ƽ���ЧӦ������Щ����£�����B���ͼ��ɼ������ɣ�����Ѫѹ������������ġ� �� 3. ��ͨ�����ͼ��������� ������������ �����ص������ͻ�Ѫ�ܾ������Ľ�ʹ��һ����������һ�ָ�ͨ�����ͼ����ñȵ��������κ�һ���и�������ЧӦ������������Ҫ����ǰ���ɣ�����ͨ�����ͼ���Ҫ���ͺɣ����߶��ļ����������ڰ�������˥�ߡ�����ۺ�֢�����Ҵ������͵��������Ľ�ʹ���������й����Ķ����١���������ͨ�����ͼ���B���ͼ����ò�������������� �� 4.��ͨ�����ͼ���B���ͼ��������� ���������� ���������������������������Ĥ��״Ѫ�ܡ���������ཱུ�ͺ� ���������ཱུ��ǰ���ɣ�B���ҩ�������ɺͼ����ļ���������������ǵĺ��������������ϻ����ٴ�ʵ���ϣ����������������������á���˶���ʹ�����ֲ�ͬ���Ŀ��Ľ�ʹҩ��ϲ����ƶ��Բ��ܿ��Ƶ��������Ľ�ʹ����ʹ��������Ľ�ʹҩ���������Ч����Ȼ���ֺ�������IJ�����Ӧ���������ӡ������ֺ����У�ֻ�ж���������ʺϺ�B���ҩ���ã���ά�����͵ض������ʺϡ�
��˹ƥ�� ����:��˾ƥ�ֻ����������忹��ҩ�Լ�**��ҩ������ߣ�Ѫ�Ѳ��������������������ԭ��������������Ѫ�߽��á�3����������Ӥ�����á� ��ע����� 1��6�����¶�ͯ���������������á� 2��������������������Ӧ�ߣ�������-6-��������øȱ���ߣ�ʹ�综�ߣ��ġ��Ρ������ܲ�ȫ�ߣ�ѪС�������������Ѫ������Ӧ���á� 3�����ڴ���Ӧ��ʱӦ���ڼ���ϸ��ѹ�����ι��ܼ�Ѫ��ˮ���Ậ���� 4�����������Ӧ���Ա�Ʒ����ʱҲ���ܶ���һ��ˮ������ҩ����һ�ַ�ˮ������ķ����忹��ҩ���������뾯�轻������Ŀ����ԡ� 5������ϵĸ��ţ���˾ƥ�ֳ���һ����������2.4gʱ������ͭ��������ɳ��ּ����ԣ�������ø��������ɳ��ּ����ԣ��ɸ�����ͪ�����飻��ѪҩŨ�ȳ���130��g/mlʱ���ñ�ɫ���ⶨѪ����ɵü��Ը�ֵ����������ø������Ӱ�죻��ӫ�ⷨ�ⶨ��5-���������(5-HIAA)ʱ���ܰ�˾ƥ�ָ��ţ�����ݻ�������(VMA)�IJⶨ���������÷�����ͬ������ɸ߿ɵͣ����ڰ�˾ƥ������ѪС��ۼ�����ʹ��Ѫʱ�䴦�ӳ����ι������飬��ѪҩŨ��>250��g/ml�������ᰱ��ת��ø���Ŷ����ᰱ��ת��ø��Ѫ���������ø�����쳣�ı䣬������Сʱ�ɻָ������������Ӧ�ã�������ѪҩŨ��>300��g/mlʱ��Ѫøԭʱ����ӳ���ÿ����������5gʱѪ�嵨�̴��ɽ��ͣ����ڰ�˾ƥ����������С�ܣ�ʹ����й���࣬�ɵ���Ѫ�ؽ��ͣ������Ӧ�ñ�Ʒʱ���÷������߷��ⶨѪ���״����(T4)���������ԭ����(T3)�ɵýϵͽ�������ڰ�˾ƥ����ӻ�̪����С�ܾ�������й����ʹ�ӻ�̪��й����(��PSP��й����)��
���������ͼ� �ڹ��������ٴ�����Ҫ�з�ѡ���ԵĦ��������ͼ���**����ά���壻��ѡ���Ԧ��������ͼ��簢���������������ͱ�������������IJ�����Ӧ������ 1�� **�Ե�Ѫѹ�����������ͼ����ͽ������������������������������Ѫ������������������Ѫ�ܽ�����ϵͳ�������õĽ�Ѫѹ���ã�Ϊһ�ߵĽ�Ѫѹҩ���ˣ�**�Ե�ѪѹҲ�Ƚϳ��������������껼�ߡ������Ƚϴ�ʱ��Ϊ�����䷢����Ӧ��������**�仯ʱ����Ӧ��������Ҫʱ������ҩ������ 2�� ֧���ܾ��Σ�Ϊҩ��Ԧ�2���������������¡���ˣ�һ����˵�����ڻ�֧�������������������Էβ������Ļ��ߡ�������һЩ�β��������ᣬ��ͬʱ���Ц��������ͼ�����ǿ����Ӧ֢�������������ҹ��ܲ�ȫ�������ļ�������ʱ�����Կ���С�������öԦ�1����ѡ���Խϸߵ�ҩ��������������ҩ��Ӧ���й۲컼��֢״�������ʣ����Խ��г�����ҩ ������������ǣ����ֶԦ�1�������Ը�ѡ��������Եģ���ʹ�ü����ϴ�ʱ����Ȼ���Ա��ֳ��Ԧ�2�����������á� 3�� ��������ѭ���Լ�����Ϊҩ��Ԧ�2�������ͣ���������Ѫ����������ԭ�����б���������Ѫ�ܲ��Ļ��ߣ�����ʹ֫�˲ס���ʹ����Ъ������֢״���ء���˶�����ߣ�Ҳ���û����ã���2��֧���ܾ��Σ����������ͼ��� 4�� �Ķ��������������ͣ�Ϊҩ��Ԧ�1�������ϣ�������ĸ���Ƶ�ʺ��Դ����������¡����ڦ��������ͼ�������Ķ���������������ҽ��������С�ʵ���Ͻ�������Ϊ�����������ͼ������Ķ�������ҩ������õı�����ʽ��Ӧ���������ʵ��½����������������ͼ�����ҩ��������ҩ�����ڰ������Ѱ���ʱ������ά����50��60��/�����ٴ������������Ŀ�ꡣ�ڻ������ɽ���ʱ����Ҫʱ���Խ���Holter��飬���������RR����Ъ��ָ����2��ij���Ъ������������7���/24Сʱ���ϣ����Կ��Ǽ���ԭ����ά����ҩ�������ҩ��������Ե����ͻ����ͣ����Ӧ����ͣ�û�������������ͼ���ʹ�æ��������ͼ��������II�Ȼ�II�����ϵķ��Ҵ������ͣ�Ӧͣ�û�������������ͼ��� 5�� ����˥���أ����������ͼ��Ѿ���Ϊ����˥�߱���ҩ���ڹ����������ָ���У���ȷ�����������û�Ц��������ͼ�Ӧ�ý���֢���Ĺ���II��III��������˥���ߣ�Ӧ����ʹ�æ��������ͼ��������������ͼ�����DZ�ڵļ�������˥��֢״�����ã���Ҫ������ҩ��ĸ��Լ������ö��ļ����������ƣ�ʹ���������һ���½�����Ѫ�����½�����ˮ�������������¡���Ҫ�����ڿ�ʼʹ�æ��������ͼ����1��2��֮�ڣ����ǵ��¦��������ͼ�������˥��������ʧ�ܵ���Ҫԭ��֮һ��Ҳ�����Ƕ�������˥��ʹ�æ��������ͼ�����Ҫ�������ڡ� Ϊ������һ�����õķ�����������˥����Ӧ�æ��������ͼ�ʱӦ�ر�ע�����¼��㣺��1��������������Ե�Һ��������֤�ݣ�������û��ߵĸ����أ���2����������ȶ����Ѿ�ͣ�þ�����ҩ�����Ѿ���ʼ�ڷ���ACEI��***������������ƣ�ά���ȶ������Ѿ�2�����ϣ���3�����ƿ�ʼʱӦ���úܵ͵���ʼ�������翨ά����3.125mg q12h���������6.25mg q12h���������1.25mg qd����������߶�С����ҩ���������ã��Ժ���������ͨ��ÿ2�����Ӽ���һ�Σ���Ŀ�������������ܼ�������4����Ҫע����ܷ����IJ�����Ӧ������Ѫѹ��Һ������������˥�߶��Ķ��������������ͣ�����������ʵ������������/��ACEI�ļ�������5����֢״���ȶ�����ҪסԺ���Ƶ��Ĺ���IV�����ߣ����Ƽ�ʹ�æ��������ͼ�����6���Լ�������˥���ߣ����æ��������ͼ��� 6�� ֬�ʴ�л�쳣��һ����˵��ҩ��Ԧ�2��������������йء�����ΪѪ�������������̴����ߣ�HDL���̴����͡��ڴ����������ҩʱ���Է���������ѡ�æ�1ѡ���Ի��1��ѡ���ԵĦ��������ͼ������Լ�������ҩ�����ƴ�����֬�ʴ�л���ҡ���Ҫʱ���Կ���ѡ�õ�Ѫ֬ҩ�����ơ� 7�� �ڸǵ�Ѫ��֢״������ҩ��ĶԦ�1������������ʹ�����½�����������ڸ����ڵĵ�Ѫ��֢״���ļ£������Ǧ��������ͼ��������������������ߵ���Ҫԭ���������������ٴ��о�֤ʵ�����������ͼ����ڹ��IJ�������˥���߿�������������Щ���ߵ�Ԥ����Ӣ��ǰհ�������о���UKPDS��Ҳ֤ʵ����������Ӧ�æ��������ͼ��İ�ȫ�Ժ���Ч�ԡ����������ͼ��������ߴ�����Ч�棬ԶԶ�������ָ�����������ĺ������ˣ�������ȷ���������ͼ�������Ӧ֤������IJ�������˥�ߣ��Ļ��ߣ�Ӧ����ʹ�æ��������ͼ��� 8�� ��������������ҩ�����ͻ���ڦ���������Ӱ�����ʵ��ͷŻ�������¡��������Ե�֢״ʱ��Ӧ����ͣҩ��Ҳ���Կ��ǻ���ˮ���Ԧ��������ͼ��簢������� 9�� ���������������������ʹ�ÿ��ܷ�������Ҫʱͣҩ���Ծ��Ц��������ͼ�����ǿ����Ӧ֤�Ļ��ߣ����Կ���������һ�֦��������ͼ��� ���������ͼ��� ��Ҫ�������Ƹ�Ѫѹ��������˥�ߺ��IJ�����Чû�б�֤ʵ������������Ħ��������ͼ�����������������丱���ý�����Ŀǰ�Ѿ�����ʹ�á���Ҫ���������ܵĦ��������ͼ����õ�������ມ���ɳ��ມ������ض��ȡ�����ҩ����Ҫ�IJ�����Ӧ������ 1�� **�Ե�Ѫѹ��Ϊ����ҩ�����Ҫ������Ӧ�����״θ�ҩʱ�����껼�߸���������Ϊ��������Ѫѹ�ķ����������״θ�ҩ����˯��ǰ�����������롣�����ض���������Ѫѹ�Ļ�����Խ��١��ڸ�ҩ�����У�Ӧ��������**�仯ʱ����Ӧ������Ҫʱ���ٸ�ҩ����������������Ľ�ѹҩ� 2�� �Ķ����٣�Ϊҩ����Ѫ�����÷����Լ������ϵͳ���£��ٴ���Ϊ�������ָ����õķ��������ͦ��������ͼ��������Ƹ�Ѫѹ�� 3�� ˮ������������Ӧ�æ��������ͼ������������ֲ�����Ӧ��ͬʱҩ��Ľ�Ѫѹ���ü�����������������Լ��������䷢���� 4�� һ�㷴Ӧ: ����ͷ�Ρ�ͷʹ���������ڸɡ����ġ����ء�Ƥ��ȣ���Ҫʱͣҩ�� ���������� ˫�������ĸ�����Ŀǰ���ٴ�����Ҫ�������Ƹ�Ѫѹ�����õ���������ƽ����Ⱥ��ƽ�����ȵ�ƽ�������ƽ�ȡ���˫��������������Ҫ��������ʧ������ά�����ף������IJ��Ľ�ʹ������ͪ��������ҩ�ﳣ���IJ�����Ӧ������ 1�� **�Ե�Ѫѹ�����Ǻܳ�������Ҫ����������Ѫѹҩ�����ʱ��������������껼�ߡ���������ҩ��任**ʱ�ٶ�Ӧ�����Լ������ֲ�����Ӧ�ķ�������Ҫʱ����ҩ������� 2�� �Ķ����٣�Ϊҩ����Ѫ�ܷ����Լ������ϵͳ���¡���Ҫʱ��������������ͼ����ͼ������Լ����䷢������Ӧ��ע�����Ӧ���⽫��˫�������ĸ���������������ͼ����ã�������ػ��շ���������������á� 3�� ͷʹ�����泱�졢����Ϊҩ�����Ѫ���������£�����ҩʱ����ӳ�֢״���Լ������ʧ����֢״���Ի��߲������ܣ����Ի�����һ��Ľ�Ѫѹҩ� 4�� ���أ�Ϊҩ��Ӱ�쳦��ƽ���������ӵ�ת�����£�Ϊ�������Ƚϳ����ĸ����ã�����ͬʱʹ����ҩ��кҩ���Լ���֢״����Ҫʱ��������ҩ� 5�� ��ǰ���ײ�ˮ�ף�Ϊ���������Ƶij��������á��ٴ����������������ʱ���Լ��������ˮ��֢״�� 6�� �Ķ����������ͣ�����ڷ�˫����������������������������ͼ����á�����ڻ������ᡢ���ҽṦ���ϰ�ʱ������һ������Ӧͣҩ�������ҩ�������Դ����ᡢ���ҽᲡ��Ļ��ߣ���ֹʹ�÷�˫�������������� 7�� �����ļ�������������ڷ�˫�����������������ڸ�����������������˥�ߵ���Ч���϶�����Ŀǰ�ձ���Ϊ������˥���ߣ����Ƽ�ʹ���κθ����������ǻ��ߴ������Կ��Ƶĸ�Ѫѹ�� 8�� Ƥ�������Ӧ�������ʺܵͣ����ֺ�Ӧͣҩ��
����ػ������Լ���ҩ�� ��Ҫ�����⽻����ҩ���˫�������������ϸ�����70�������������Щҩ�ﱧ�кܴ�ϣ�������Ժ���ٴ�������������ڿڷ���Щҩ�ﷴ�����ӻ��ߵIJ����ʣ���Ҫ����Щҩ�������Һ�ļ��������йأ������Щҩ��Ŀڷ��Ƽ��Ѿ�����̭��ֻ�о����Ƽ����������ٴ������ڶ��ھ�����ҩ��������������˥�ߡ� 1.�⽻����ҩ�� Ŀǰ�ڹ���Ӧ�����ٴ�����Ҫ�Ƕ�Ͱ��Ͷ�ͷӶ����� ��1����Ͱ���С������1��3ug/kg/min���˷ܶ�Ͱ����壬ʹ����������ϵĤ������״�������ţ������������������ÿ��Բ���һ�����������á��м�����3��6ug/kg/min����ҩ�˷ܦ�1����Ϊ����������ǿ�ļ����������ã���������������������������6ug/kg/min����ͨ���˷����ܵĦ�����ʹѪ�������������������ӣ�Ѫѹ���ߣ�����ά�ֶ���Ѫѹ�����á������IJ�����Ӧ������ 1) �Ķ����٣�Ϊҩ��������1������˷��������¡���С�������м�����ҩʱ����������ɵ����ӣ��ϴ������ҩʱ�����������졣 2) ��������ʧ����Ҳ��ҩ��Ԧ�1������˷��������¡���������ʧ���ķ���������ҩ����������йأ��ڽϴ������ҩʱ���׳��֣�������������ʧ��ʱ���Կ��ǽ�����ҩ�������������� 3) Ѫѹ���ߡ������������ߣ�Ϊ�ϴ������ҩ���˷����ܦ��������£�����������˥�ߵ����ƣ����ڱ���ʹ�ô������Ͱ�ά��Ѫѹ������£�������ѪҺ����ѧ�ļ����ͬʱ����С�����������Խ�������Ѫ����������������ĺɡ� ��2����ͷӶ�����Ϊѡ���Ԧ�1����**��������ǿ�ļ�������������������������á�������Ѫ������û��Ӱ�졣�������Ͱ����Ƶ������Ķ����ٺ���������ʧ���ĸ����ã��ڽϴ������ҩʱ���ԡ����⣬������ҩʱ����ӳ�����ͷӶ�����ҩ������������һ�������ҩ������3�죬������һ�ܡ� 2.˫����������� Ŀǰ�ڹ���Ӧ�����ٴ��Ľ��а���ũ������ũ��ͨ�������ļ���Ѫ��ƽ�����ڵ��������ø��ʹ��֯�е�cAMPˮƽ���ߣ�ͨ�������ļ�ϸ���ԸƵ���ȡ����ǿѪ��ƽ����ϸ���Ƽ�ATPø�Ļ��Զ��ֱ������Լ������úͶ�����Ѫ�ܵ��������á�����ҩ�������ͬ��ҩ�����ã�������ũ������ǿ��ԼΪ����ũ��10��15��������ҩ��������ƵIJ�����Ӧ�� ��1����ø���ߣ�����ũ���ڿڷ�Ϊ���ԡ�ҩ����Ҫͨ�������л���Ը�����һ���Ķ��ԣ�Ŀǰ������ҩ��Ŀڷ��Ƽ��Ѿ���̭�������Ƽ�Ӧ��ʱ����ݣ�������ת��ø���ߣ�ͣҩ���ܹ�Ѹ�ٻָ�������ת��ø���ߣ����߳����ֶ��ġ��ɲ����������������֢״�� ��2������ʧ�����������踺����ʱ���������ڳ���������ע������Ҳ���ܳ��֣����������ũ�ĸ�ҩ�����У�һ��Ϊһ���ԣ�����ΪƵ�������粫����������Ķ����٣�ͣҩ��ҩ���������Ѹ����ʧ��һ�㲻�������غ������ˣ��ھ������踺����ʱӦע��۲죬���������ʱͣҩ�� ��3��Ѫѹ�½�������ҩ�������Ѫ�ܵ��������ã�����ʹ�ù����п��Գ��ֵ�Ѫѹ��Ҳ����Ҫ�����ھ������踺����ʱ��������ֹͣ��ע��Ѫѹ�ܹ�Ѹ�ٻ�����һ�㲻��������غ���� |
�յ�3��
|