����ע�ᣬ�ύ������ѣ����ø���ܣ�����������ת������
����Ҫ��¼�ſ������ػ�鿴��û���ʺţ�ע��
x
��Ƹ�� ����� ������1946��10�³���������ʡ�����ˡ�1970���ҵ�ں���ҽ�ƴ�ѧҽ��ϵ������ҽ�ơ���ѧ�����й�������ʮ�ꡣ���κ���ʡ���רҵίԱ��ίԱ������ʡ�����רҵίԱ��ίԱ������ʡ�ž�����ѹ�벼�����ۺ�������Э��ίԱ�ḱ����ίԱ���й�����Э�����ʡθ��רҵίԱ��ίԱ������ҽѧԺ���ѧ���ڣ�����ҽʦ�����ѧ˶ʿ�о�����ʦ��������Ժ��ƽ��������Σ���������μ���������Ρ� ������ѧ������65ƪ������ר��9�������гɹ����ר��һ�1990���������걻��Ϊ���㹤���ߣ���α���ΪҽԺ��ѧԺ���������������ʦ��ģ��[������ط����������]Ա��2003�걻��ΪԺ��ʮ��ҽ���� ǰ�� ����������������ʵ��ת�ۼ�������������Ѿ��ܶ�����ʮ����ͷ����������Ȱ������ҵ���Ȱ�����ҽѧԺһ��Ժ������塣��ʮ������������������гɳ����졣��Ը����������ʵ���л��۵�һ�㾭����ޱ����ع��׳��������ڸ�������һ����ʾ�����Ȿ��ij����ܰ����Ҵﵽ���Ŀ�ģ�����Ը���ӡ� ����ҽѧԺһ��Ժ��һ��������Ժ��������ҽѧԺ���Ͻ�ѧҽԺ���������ˣ�Ϊ���������ϸ��ҽ���˲������ǵ������������߸��ݶ�����ٴ���ѧ���飬��д�˴������������ٴ����ø�������ڽ�ѧ���ٴ����ܵ��˹�**���ĺ������粡�����������´���а˴�ô��� �ٽ�ȫ��ѪҺѭ���� ���ӷβ����彻���� ���ջָ����ܻ�� ��ֹ����ǻճ���� �ı�**������̵�� �п����϶���ʵ�֡� Ԥ����֫����Ѫ˨�γ������䣬 ���������ķ�˨���� ͬѧ�����˷dz��������������������ӡ����ǵ��ι̡��ﵽ�˽̿������������ܴﵽ��Ч�����յ������õĽ�ѧЧ�������鹲�ֻ���ƪ�����ƪ������ƪ�����ռ��Ա���235�� ����ı�д�����У�һ��Ժ�Ͷ���ҽԺ�쵼�������ȫ��ͬ�ʸ��Դ���֧�֡��������ҹ�����ʫ�����������Ϊ������д���������ڴ�һ����ʾ��л������ˮƽ���ޣ�����һ�����ڲ���ȱ ��ʹ�����ͬ��������ָ���� ����ƪ ��������ˮ����ˮΪ���� ȱˮ���˶����٣� �ڸ�����Ƚϸߡ� ���Բ���Ѱ��� �������Ѫѹ�¡� ��ϸ����ˮ�� ������ ��������ˮ��ȱ��Ϊ���� ������Ҫ��ȱ�ƣ� ƣ��ͷ�������顣 ����Ż�������죬 ����ģ������վ����ϸ��ˮ�ף� ����鴤־������ע�� �췴�����Ϊ������ �ڲ��ʣ������٣� ���DZ��ز���� ע��־����־ ������ ��Ѫ�ص��ٴ����� �ٴ��ͼ������ ����Ż�¶����͡� ��־��Į˼˯״�� ��������Ѫѹ���� �췴����ʧ������ ��֫�����ֿ��� ������ �ٴ�����ע������ �ٴ�����Ҫע�⣬ �ڷ������ǵ�һ�� ������η����ã� ��������Ҫ����ע1�� �����ܣ�Ҫע�⣬ ֱ����עҪ���ġ� ��ɸ�����ͣ��ע2�� �ٴ����ô�֤�� ע������Ҫ��ָ������Ҫ����ÿ��6��8�ˣ���Ũ�Ȳ�Ҫ̫Ũ��0.3g%��.�ٶȲ�Ҫ̫�죨80��/���ӣ� ע2��������������ͣ���� ������ ��л�����ж� ��������泱�죬 Ѫѹƫ��־������ �����У���ͪζ�� ����������Ϊ������ ������ �ݿ������� ���鵭Į��Ӧ���� ������������dz�� ��֫������ɫ�ԣ� ��������Ѫѹ���� ������ �ݿ�ǰ�� �ݿ�ǰ�ڶ�֢״�� ���峣���������� �˷��ԣ�����ߡ� ��������뷳�ꡣ ��ɫ���������� ���Ȼ��������䡣 ����ѹ�ͣ�����ѹ�ߣ� ������������١� ������ �ݿ˵ļ�� �ݿ˼�����Ҫ�� ����״̬�ǵ�һ���� ֫���¶����ů�� ˵���ݿ��к�ת�� ��ѹ��С��Ѫѹ�ͣ� ����ݿ���֤�ݡ� �����������ϸ�� �������ݿ�ǰ���ڡ� ����Ѫ���ò��ã� ����������ָ�ꡣ ������ ���ݿ�����Ѫ��ҩ�� ���ݿ�ʱ����Ѫ��ҩ� �ܽ��С������С�������Ρ� �ر�A��V��·�� ������֯��Ѫ�� ���ӻ���Ѫ���ٶȡ� ��ǰ���벹��Ѫ������ ����Ѫѹ�½�����ɲ��������� ������ �ݿ�ʱӦ�ü��� �ݿ˲����ü��أ� ��ʹѪ�����ţ� ����ѪҺճ��ȡ� ��ֹ��ø�����ѣ� �����ļ��������ȡ� ��ֹ��ϸ�������� ���������幦�ܡ� �ٽ���Ԫ������ ���������ж������� ������ �ͷ����������� �ͷ������������� ����Ѫ������ ����ѭ���� Ԥ��DIC�� ���ϸ���š� ������ Ƣ��� Ƣ��ܺ���Ҫ�� ��Ѫ����Ѫ�ǵ�һ���� �����ܰ������죬 ����������˥�ϡ� ������������أ� ��������Ҫ���졣��ע�� ע����������ָIgM IgA IgG ������ ����� �ΰ����Σ� ��ǰԵ��������߶�Բ�� ���������������壬 �ʵ��������ɫ������ ���ں���й��֭���� �ų������ͻ�����ܶ�֢״�� �����һ����ѧ�ӹ��ء� ��������Ԫ����һ�壬��ע1�� �ⶾ���ܻ�ѧ�������� �����ϣ������ͻ�ԭ�� �����������ã� Kupffer��ϸ�����ȡ� ��Ѫ����ͬ����Ҫ�� �������ò�Ҫ�����κ�һ���� ע����Ԫ����һ��ָ��ԭ����ά����Ԫ����Ѫøԭ�����ס��ס�ͪ�塣 ������ �������أ������أ� �����أ������أ� ��ǿ�ļ������� �Ӵ��������ȣ� ���Ź�״������ �����ļ���Ѫ�� ������ ���ิ�������� ����������������� �����ϰ���Ʒ����ע�� ע������Ʒ���н����������������������˷��ԣ��ٽ����Ҵ���������Ķ�����ʱ����Ч�� ������ �������� �������������£� ��������Ʒ��� ע����Ʒָ����Ʒ�����ָ����� ������ ������ȫ�ǵ�һ ����ǧ����Ѱҽ�� ������ȫ�ǵ�һ�� ��ǰ��Ҫע�⣬ ���в���Ҫ��ϸ�� ����֢���촦�� תΣΪ��û���⡣ ������ ��Ժ����һ���� ��ñ����̺ô��� θ����ѹ�����ϡ� ��������Ѫѹ�ƣ� ��Һ���Ӻ������� ������ ��֢����ı� ��֢����ı�����֣� ��֯���ʡ������������� �ٴ����ֺ졢�ס��ȡ�ʹ�� ��ϸ�����ߣ��������� ������ ��ϸ���Ĺ��� �������� ����վ�� ������� ȥΧ�ߡ� һ���ȣ� ����ɱ�С� ǰ�˺����� �������ѡ� ������ ���������Ⱦ�ص� �������ŧҺ�� ���ۻ�ɫ������� ��Ӹŧ������� ���������ص㡣 ע����ϸ�����ͷ���Ѫ�أ�ɱ��ϸ���أ�Ѫ������ø���¡� ������ �������Ⱦ�ص� �������Ⱦ����ɢ�� ŧҺϡ�����ص㡣 ���϶࣬ɫ���죬 ������ת����ŧ�ס� ������ �˾���Ⱦ�ص� �˾�ŧҺ�� �ñ�һ���ж���� ע���˾��Ͳ����˾����ֽܷ����������ᣬ�������¡� ������ ��ŧ�˾� һ�ǵ���ɫ�� �������ȳ��� ע���ײ�����ҩ���ʽ��ѿ��ƣ� ������ G+����Ѫ֢ ���Ծ���Ѫ֢��ս�� ��ɫ������֫ů�� Ƥ��Ż�³����֣� �ݿ˱��������� ������ G-����Ѫ֢ �˾���Ѫ֢�ȷ��䣬 ��礸�������ȡ� ��ϸ�����³������� �ݿ�������Ϊ������ ������ ȫ���Ⱦ ȫ���Ⱦ�����ͣ� Ѹ�ٷ�չ�����ء� Ż�¸��ͳ��� ������������dz�� ��ϸ���������ߣ� ��������Ҫ�� ˥��֢״�����أ� �����ݿ˻�Ҫ���� ������ �ֽ��ʽṹ�ص� ����Ƥ���ȽϺ� ŧ�״����������� Ƥ�������ά���� �ֳ��ܱ�С����� һͷ������Ƥ�㣬 һ�˹̶��ڹ�Ĥ�� ǻ��ŧҺ�����࣬ ���չ�ǽ���� ѹ���ߣ�ʹ���ң� ĩ��ָ��ҪȱѪ�� ������ �ܰͻ��� �ܰͻ�����ȥ·�� �ٲ��ֵ�ǰ�ۣ� �־�ָ�룬 �������ֱ����� ������ �ֲ���Ⱦ�����ص� �ֲ���Ⱦ��ŧ�ף� �ֲ��������ã� ȫ�����ͽϰ�ȫ�� �������ز��ܲ��� ������ ����Һ��©��Һ���� ����Һ�������ߣ� ���ף����غ�ϸ���� ������ ���˷ֶ� һ�����ˣ� ���յ�ͷ�գ� �ɾ��ߡ� Ƥ�������ۣ� ����һ�ȳɡ� Ƥ�������ϸ�� ������ʹ��ˮ�ݡ� ע������ʲ㣬�����㽡�ڡ� ������ dz�������ˣ� �о���ʹ�� ˮ���γɡ� ��Ƥ���䣬 ɫ�س��š� ע������Ƥdz�㣬���������㽡�ڡ� ������ ��������ˣ� ��ɫ���ײף� ���к�ɫ�ߵ㡣 ���泱ʪ��ëʹ�� �������Ҫ�γɡ� ע�����˴���Ƥ��㣬��Ƥ������������ ������ �������ˣ� ��ˮ�壬��ȫ�㣬�� Ƥ�����ԣ� ��ëʱ����ʹ�� ��������� С�����ֲƤ�� �����̺۳ɻ��Ρ� ע�����˴�Ƥ��ȫ�㣬��ʱ�����Ƥ�£���������� ������ ����ʱ�� һ��ɿ���Ѫ�ף� �����γɶ���֢�� ���¼����ף� ������������ԡ� ������ ����Ӳ�� �����ʵ�Ӳ�� ������Ƥͬ�� �����е��ԣ� ŧ�Შ���� ������ ��֢�� ��֢��Ƚ�Ӳ�� ��Ե������ѹʹ�� ������ ����̥�� ����⻬��ѹʹ�� �������߽߱��塣 ������ ������ص� ����ˡ����ó��� ����ʱ��Ƚϳ��� ������ ��С���Ӵ� �����б仯�� ��ʱû��ɶ�� �����溦�¡� ע�����״��Ѫ�����֫�ȡ� ������ ѪҺ���������壬 ����ͨ�������ס� ͨ���࣬�����أ� ���Ѫ����Ҫ���� ������ Ҹ�ѡ����ɹ��Ƚ��أ� ��������·�ɡ� ������ �����´���ĺô� �ٽ�ȫ��ѪҺѭ���� ���ӷβ����彻���� ���ջָ������䶯�� ��ֹ����ǻճ���� �ı�**������̵�� �п����϶���ʵ�֡� Ԥ����֫����Ѫ˨�γ������䣬 ���������ķ�˨���� ������ �ƾ� �ƾ����ƾ��� ʹ���嵰������ˮ�� ��ʹ���̱��Ρ� ��ɱ�����á� ������ �½���� �½���� �����������Һ�� �ƻ�ϸ��Ĥ�� �ı����ԣ� ��ɱ�����á� ������ ���������� ����������Ƽ����� ��Ƽ����ּ������� ����֢�࣬�����ʸߡ� ����Ϊ����� Ԥ�����㡣 ��ʱû��ɶ�� �����溦�¡� ������ ����������Ƽ���ԭ�� Ѫ�Ǹ�����ϸ�������� ϸ�����߹����½��� ����ϸ���������ͣ� ����ֿ������������� ������ ���ٹ��� ��������ڹ��ܣ� ���١�����ϸ�������� ����HCO3������ø�� ����������ά����Һƽ�⡣ �����ڷ��ڹ��ܣ� ���¦���ϸ����ɡ� �ֱ�����ȵ��ء���Ѫ���ء�θ���ء� ����Ѫ�ǡ�����Ѫ�ǡ��ٽ�θ����ڹ��ܡ� ������ �Ҹ����� �ҹ�������Ⱥ�У� ���濹ԭ�����ԡ� ֻ��˵���Ǹ�Ⱦ�� ��Ⱦ����Ⱦ��һ���� ������ ���Ŀ�ԭ���ԣ� ˵������**�С� ���Ŀ���IgM���ԣ� ˵�������ڻ����Լ��Է����ڡ� IgG���ԣ���ʾ�����и�Ⱦ�� ������ ����e��ԭ�� ����**���Ⱦ�� ����e���壬 ��־**���٣� �����ȶ��� ��Ⱦ�Խ��͡� ������ Ѫ������ ���ƽ��ph���� ��������Ҫ���塣 PCO2���ͻ����ߣ� �������ؽ���Ҫ�� HCO3 BE���ͻ����ߣ� ��л������������ AGһ���ߣ� ���ж���֪���� AGһ���ͣ� ���ж������ˡ� ע��AG����ֵ8��16 ������ θ��Χ�ܰͽ���� ����С���䣬��ע1�� ������һƬ����ע2�� θ�����ɣ� ���ܶ����֡� ��ǻ�����ԣ� Ƣ�Ŷ����ϡ� ��ʮ��ָ���ʹ������ٺ� ϵĤ�������᳦�ж��������������ܡ� ע1��ָ�����ҡ���θ��С�� ע2��ָ�������¡� ������ ������ ���������ڼ��� ���ھ��������ܶ���֮�м䡣 ���������ص㣬 һ�����ˣ�����˻�ƣ��������ѡ� �������ˣ���Ϣ������ ������ ���� ����������**�� ��������������ԡ� ����ѹ��¡�� ��ͬ���ѹ������֮һ�� ������ ���� ����λ�ñ�dz�� **����Ե�е����档 һ�������ˣ�б����̱���� ������´�����ǣ����ǰ�� ������ �ȷ�ù���� �ȷ�ù������ ��ø����Ч���Ͷ��� G+ G-������ȫ�� �����ĵ�ϵ��Ⱦ����ע�� ע��ָ����������������������������� ������ ������ ���������û��� ���ټ�������ø�ۼ��� ���ٻ����γɼ��٣� ϸ��������������״��Ƥϸ���� ������ ��ۺ��� ��ۺ����� �����泱�졣 ���ˮ��к�� ��ά��֯���� �ַ��İ�Ĥ�� �����ಡ�� ������ ������˥ ������˥һ�������� ������в���������� ��������400������ ���ڳ��ֵ����͡� �������ֺ�ɫϸ���� �������ٱ��ز��ߡ� ��ˮ�����������ԣ� ǿ������Ч�������� ������ ѭ����ͣ ѭ����ͣ�����ף� ��Ч�IJ�ͻȻͣ�� ������������ ���������� ��ʶɥʧɢͫ�ס� ���ƪ ��״���ع��� �ٽ��������������� �ٽ��������ʷֽ⣬ ȫ�����������л�� ����ϸ������Ч�ܣ� ����ȫ������������ ������ �����ۺ�֤��Horner�� ͫ����С�� �������ݡ� �����´��� ͬ������ ������ ��״���� ��״����Ů������ ���첻���ֲ�ʹ�� ��״����Ů����� ��ʷ������չ���� ����⻬Ĥ������ �����������¶��� ��������䣬 ���������ȫ�� ������ ������ ��֢�������֣� �̷�ԭ��Ҫ���塣 ԭ������ͻ�ۣ� �̷������ټ��� �߹������������ͣ� ��������֯ή��Ϊ������ ������ �������������Լ����� ���ʱ�м�״�ٿ�����ڡ� ���˼������������������Լ����� ѪҺ��IgM��IgA��IgG�����ߡ� ��״�ټ��������֯���ܰ�ϸ������ϸ�������ܰͽ��״�Ƣ������������� ������ ��֢״ ��֢�������⣬ �۾����Ӵ֡� ���ȶູҹʧ�ߣ� ��������������� ������������ţ� ��ѹ������ѹ���� ʳ���������ؼ��� ͣ���ѷ������֡� ������ �� ���ַḻ�� ü��ɫ�衣 ���Զ� ѭ�����䡣 ������ ��״��**״�� **״��Ů����� ���̳�����ʮ�ꡣ ԭ�����һ�㣬 �̷���������ԡ� �����ˣ��������� �ܰ�ת�����ص㡣 ������ ��״������״�� ���ݰ�������꣬ �жȶ���Ѹ�ٷ�չ�� ת��;���� ѪҺ��ɢ�� ������ ��״�������� ���������жȶ��Գ̶ȣ� �ܷ���5����ɫ���ͽ����ء� ������к���ļ¡���ɫ���죬 ������ľ���Ƴ鴤�� ������ ��״��δ�ֻ��� δ�ֻ�����������꣬ �ضȶ��ԣ�Ѹ�ٷ�չ�� �ַ���Χ����� ����˻�ƺ������ѡ��� �����ܰ�ת�ƣ� ����ѪҺ��ɢ�� �������㣬 ���ÿ����� ������ �����鶨�� �������Ѷ��ԣ� ���Ρ���������֢�� ��ͯ����Ρ� ��׳�����֢�� �������ԡ� ������ ��������ܰ��� ������϶����ᣬ �ܰͽ������������ ��Զ��ת������ã� ���ƻ����貢�ء� ������ ת�ư���ԭ����λ ת�ư�ԭ����λ����Ѱ�� ͷ����ռ���֡� �Ҳೣ�����ݸ����Ρ�ʳ�ܣ� ��ೣ���������������١� ע����״�ٰ������ʰ�ռ��������ת�ư���85% ������ ��״������� ��״������ף� �����15�����¶�ͯ�� ��߽��壬������ѹʹ�� ������ͷ�����ƶ��� λ�ھ������С� ������ ��״�ٽ�� ��״�٣���ڶ࣬ �������仹���ȣ� �Ƚ�ڣ������ԡ� �߹�����������ܡ� ���ڣ��������� ���Զ��Ը����롣 ��������������ԣ� ���������������� ������ ���ܰͽ��� �������ó��� ����ʱ��Ƚϳ��� ��С���Ӵ� �����б仯�� ��ʱû��ɶ�� ��������¡� ���ڲ��������� ҹ����������ա� ������ **���� **��ü�飬 ��Ҫ���ֺ���ץ�� ץ�Ŷ��������٣� óȻ������Σ�ա� ���ఴ�ѷ����ã� ��������ˡ� ������ **��ά�� ��ά�����Ƚ�Ӳ�� ����Ů�Ӻõò��� ����⻬Ĥ������ ����ص��ǻ�� ������ **��� ƽʱ��������� ���ϳ��������ࡣ ���ڲ��������� ҹ����������ա� ������ �������������� ���������������� **������ʹ�� ��ʹ���������ԣ� ����п����� ��ңɢ��С�� **��ʹ�ټӵ⡣ ������ ���ٰ� Ů���鰩֢�� �ʵؽϼ�Ӳ�� ����ѹʹ�� ���治̫ƽ�� ��Ե�����壬 ���ܲ���� ������ ���������� ��������û���飬 �����������ס� ������ʹ����֢�� �м䲨����ŧ�ס� ŧ���п�Ҫע�⣬ �����п����μǡ� ������ �����ص� �����˶�����꣬ ԭ����Ů�Թ���Ͽ� �����죬�����ʹ������� �ɹ��Ͽڿ���ɳڽ���� ������ б���ص� ���ɹ�����б�ޣ� �����ͯ��׳�ꡣ ��С�´�����Σ� ���ֱ�����ͨ�� �ְ��ڻ��鲻���� �Ȱ����г���С� ������ ֱ���ص� ���ɹ�����ֱ�ޣ� ������Ƥ����ϱߡ� ���Ͽ���ס�� ���Կ�ͻ���档 �����¶����ڲ�Ϊ�ص㣬 Ƕ�ٻ��Ἣ�ټ��� ������ ʮ��ָ������ ʮ��ָ�����˴������ѣ� 24Сʱ���ڴ����ǹؼ�����ע�� һ��©����������� ����Σ������������ ע��24Сʱ��������Ϊ5%-11%������24Сʱ������Ϊ40%��50%���еı����65%�� ������ ������ �����ѣ��������� ���������ǹؼ��� Ѫ�ܵ��ܳ����ˣ� ���ν��������ϡ� ��������Ҫ�崴�� ��ϲ�����ǻ�� ���ܷ�ϳ����ڣ� ˫ǻ��ѹ�������� ��Ĥ��Ѫ����̽�죬 ��ֹ���������� �����Ѫ���ϴ� �ζ������ɽ����� �ž�����Ѫֻ�ܲ��� ����ԭ��Ҫ���졣 ������ �������� ����λ�ý���� ����̽������� ������ �������˵���� ѯ�ʲ�ʷҪ��ϸ�� �����Ҫ��ϸ�� �۲첡��Ҫ���ܣ� ������Ӧע�⡣ ������ �����պ������� ҽԺ���˸������ˣ� ��������ĪҪ���š� ���������������ˣ� ����ʵ�ʾ��ǿ�ǻ�� ʵ������������״�� ��ǻ����Ӳ���״�� �߹۲죬�����ơ� Ч�����ÿ쿪���� ������ ���Ը�Ĥ�� ��Ĥ�ף�����ϣ� ��ʹŻ���ȳ��֡� ����ѹʹ����ʹ�� ��������Ϊ������ ������ ��Ĥ�ײ��� ���������֢��Ӧ�� ��Ĥ��Ѫ��ˮ�ס� ������������Һ�� ϡ�Ͷ��������á� ������ϸ���������� ����ϸ���뻵����֯�� ��ά���������̣� ����Һ������ŧ�� ������ ���� �������� ���ᡢ��Ѫ����ʹ�� ��ʹ���������ԣ� ���������ɷ����� �����ԣ��ܵ��͡� ����ʱ�䲻һ���� ��ʹ���ʿ����ܣ� �ϸ����л�ƫ�ҡ� ������ θ���� θ��������� �ڿ����������� ��ʳ�����⡣ �����Ƽ�Ч��� �״��ף���䡣 ���������ȫ�� ������ ʮ��ָ�������� ���������ᣬ �����Ѫ����ʹ�� �����ۣ�ҹ���ۣ� �����Ƽ�Ч������ ������ ʮ��ָ����������θ������ͬ�� ���߶���θ�����õĽ���� �����������Ÿ������ࡣ �����в��������ҷ��������� �����д��ף�����ͳ�Ѫ�� θ���г�����Ч���� ������ ������ �����ײ����أ� ���˳ʾ���**���Ҷ��� ����ѹ�۷���ʹ�� �������űȰ�Ӳ�� ������ �����Ѫ�ص� ��ɫ���������� �ڿ��ļ�������� ͷʹͷ������ɣ� �����赹�����С� ������ ���������Ź��� ���Ź��賣Ż�£� ���������Ϻ����硣 ���ϴ����ζ�� ����ʳ��������֭�� �º��תʳ���ã� ���������迪���ڡ� ������ θ������ ����ֲ����Ŵ��� �°������������� A��Ѫ����ǰ���䣬 ����Ϣ����θ�ס� �����ݸ˾���Ⱦ�� ��θ��������Ҫ������ ������ θ��������� θ�����˶������� ע���ϡ�ע���£�ע�� ע����ָ�����ϰ�����ָ��ǻ������ת�ƽ�ڣ�Ҫ��**ָ� ������ θ�䶯������θ̱������ԭ�� ��֭����θ�ף� �ǺϿ�ˮ�����á� �������жϡ� ���е���ʻ��ҡ� �������ؼ��������������� ������ ����������θ������ θ������Ҫע�⣬ ���������ǵ�һ�� ����̽��Զ���� ���̽���Լ��� �ַ���Ĥ�豻�ǣ� ��ΧƤ��������� θ��Ѫ��Ӧ�ȶϣ� ��ֹѪҺ����ɢ�� �ܰͽᣬ��һվ�� �����г��ǹؼ��� ���������������� ��ֹ��ϸ�����»��� ����ǻ���䰩ϸ���� �����������ٴ���� ������ ���� ������С������� ��ʹŻ��ŧѪ�㡣 �������鳣���֣� ������Ӱ����ϡ� ������ �᳦�ǺϿ����ķ�ֹ ��Ҫ�գ���Ҫͨ�� ��Ҫ���� �Ǻ�Ҫ���ɣ���ע1�� ����Ҫ���С���ע2�� ע1��ָ�ǺϿ������� ע2������ʱ��Ҫ������������ʱ�䡣 ������ ʮ��ָ���ٰ� ʮ��ָ���ٰ��� �������費ȫ�� ���鷢չ������ �����Լ��ػ��㡣 ƶѪ֢״�����֣� ʮ��ָ�����춨��ϡ� ������ ����� ����ˣ��������� ���ܸ�к�ȷ����� ���ȵ������ؼ��� ���¸�ʹ���֡� ���ֲ��˲����棬 ����һ�����ȥ�� ������ ���Ի����Գ��� �����Գ������״�� ���ȱ�Ѫʹ���¡��͡� �û����ܱ�Ե�壬 ������Ѫ����ŧ�� ȫ���ж�֢״�أ� �ַ��ճ�Ϊ������ ������ ���Գ��ף�Crohn��s�� ��¡�ϲ�����ϣ� ֢״������β�ס� �ܰ�ˮ���������� ���裬�鳦���ɡ� ������ѪҲ��ŧ�� �����أ����ؾ����á� ������ ������IJ��� ճ��������Ƕ���ޣ� Ťת���������׳��š� ������ ������IJ������� ������Һ�����ͣ� Ӱ��Ѫ����Ѫ���� ����Ż������� ��ˮ��ʧ�Ρ����ж��� ����ȱѪҪ���ף� �����ݿ˻�Ҫ���� ������ �������ٴ����� �����裬�������� ��ʹ��Ż�¡��������� �������������ܣ� ����ˮ�����ż��� X������Һƽ�� ������խҪ���塣 ������ �������Գ����財�� ��¶ʱ�䳤�� ������Χ�㡣 ���˱Ƚ��أ� ��ǻ����֢�� ������ �������Գ������ٴ��ص� ���䶯һ�Ȼָ��� ����Ϊ������ʹΪ���� ����֢״�ϵ��ͣ� ���ܽ�խ���ٷ����� ���ͶԳƣ� ���䶯�������͡� �����������ͣ� ���ﳣΪʵ���� ������ ���Գ�ϵĤ����˨�������� ��ʹ���������ᣬ �����ϲ����ಡ�� ������θ���ſգ� Ż�¸�к�߳����� ������ ��ϵĤ�϶�����Ѫ���������� �ͺ��Сʱ�겿��ʹ�� ����ʳ�����ؼ��ᡣ �ű��쳣Ϊ������ ������ ��ϵĤ�Ͼ���Ѫ˨�γ����϶���˨������ ������Գ��� ��������ᡣ ǰ���и����� ���������ಡ�� ������ ��Ϣ�⼰��Ϣ�ⲡ ��Ϣ�⣬�����٣� �����Ǵ���С�� С��ûɶ�����⣬ �����Ҫ��������ơ� ��ϸû��ɶ�� �����溦�¡� ��Ҳ�֣�ͷҲ�ã� �ٷ�֮��Ҫ��䡣 Ϣ�ⲡ���Ƚ��٣� �������Ƚϸߡ� ��Ҫ������ϣ� ��ʱ�������ơ� ������ �᳦�� �᳦������������ ��Ϊ�����Ұ롣 �Ұ�᳦��ǻ�֣� ѪҺѭ����ḻ�� ƶѪ���ݳ����֣� ������Ϊ������ ���᳦��ǻϸ�� ������������ס� ���ء���к�����棬 ��ѪΪ������ҽ�� ������ ��β�� ��β�ף������ʸߣ� ��ʹŻ�¼ӷ��ա� ��������ת��ʹ�� �̶�ѹʹ�������� ������ ���� **�ѡ�**�ѣ� ������ʹ���Ѫ�� ǰ������ �ڱ���λ�����к� �����Ʒ����κã� ͨ�㡢��ա������ա� �����Ʒ�����Ҫ�� Ч�����ÿɿ����� ������ ���Ѳ����� �������ֱ�Ӳ�� �ű������ֹ��͡� ȫ�����˸ع�Ƥ�� ���������óɼ��� ������ �̵IJ��� �ع�λ�������£� վ����������� �����ڣ��ް�Ĥ�� �ڱ�λdz�ø�ѹ�� ������ ���ٴ����� �̺˳�Ѫ�������� ɫ�ʡ���С����ʹ�� �̿鳣������ �����ű��ѳ��ء� ��ʹ���ֳ�Ѫ˨�� **��ΧƤ������ ������ ֱ���� ֱ������ŧѪ�㣬 �����״�иı䡣 �Q���ؽϵ��ͣ� ����ϸΪ������ ������ ����ŧ�� ����ŧ�׳����ۣ� ���ԣ��ű�Ҫ���ء� �ж����㣬 ���Բ����� ȫ���Ⱦ�����ԡ� ������ �ΰ����� �ҹ��߷����иΰ��� ռȫ����İٷ�֮��ʮ����ע�� ��Ҫ���Ҹβ�����Ⱦ�� �����***���ˮ��Ⱦ�� ���кȾơ��������Ŵ��� AFP��B����CT ����Ҫ�������ֶΡ� 7�ַ����Ԥ���� ��ˮ����ù�������ס� ע��1985��ͳ��ȫ��ΰ�����31.5����13.8�������й��� ������ �ΰ� �ΰ���������ϣ� ֢״���������ԡ� ���ͷ������ؼ��� ���ϸ�ʹ���֡� �ߵͲ�ƽ�ʵ�Ӳ�� ����Ѹ��Ϊ������ ��ˮ���ݼӻ��㣬 �ΰ���ȫ����ϡ� ������ ��Ӳ��������� ��Ӳ�������� С���ᡢ����Ӳ�� �����н�ڡ� ����ʻҰס� ������ ��Ӳ�������ž�����ѹ���� ����ϸ���ȱ��ԣ� ���������������� ����ṹ���ƻ��� ��������ֱ�Ӳ�� СҶ����ѹ�� ����������խ�� ��֧ͨ��ȫ���ţ� �ž���ѹ�������ǡ� ������ �ž�����ѹ֢���� �ž�����ѹ�����֣� ���ڡ����������͡� �������������֣� ��Ϊ�ǰ�����͡� �ǰ����ԭ��࣬ Ѫ���棬��֭��ƾ��� ����ԭ��ϼ� �����������Ӳ���� ��������Ҳ���֣� ��ǰ���κ������͡� ��ǰ�������ط��ͣ� �κ������в��������ۺ�֤�� ������ �ž�����ѹ֢��Ѫ�ص� ��Ѫ���� �������͡� ������ֹ�� ��ɫ�ʺ졣 ����֢�࣬ �����ʸߡ� һ�����ƣ� ������Ч�� ������ �ž�����ѹ֢�ٴ����� ���Բ��ݣ� ��ɫ���ࡣ ������� �������硣 ������ģ� ����֩�롣 ������ �ž������� �ž���ϵͳ������� λ������Ѫ����֮�м䡣 �����ڣ��ް�Ĥ�� �ĸ���֦ѭ��Ҫ���֡� ������ ��ǰ�����IJ��� �ž��������ڸ�ǰ�� ��խ������������䡣 Ѫ˨�γɽ��ձ飬 �����������ټ��� ������ ���������ۺ������� �������ϲ�������죬 ����Ǹ������ճ�� ��ѹ�����ؾ������� ǻ�������ڲ��䡣 ������ ���������ۺ����������� ���ӡ��������Ӱӣ� ��ˮ����ѹ���� �ξ�����Ѫ���ţ� ѪҺ������Ƣ�ࡣ ��ϸ����ѹȱ���� �����������ơ� ʱ��̣�����ת�� ʱ�䳤�������ꡣ ��ά��֯�������� �����γ�Ӳ������ �����ף�Ƣ��� �ž���ѹ���������� ��ɸ�ˮ��Ƣ���� ��֦ѭ�������š� ������ �������ۺ����ٴ����� ���������������ᣬ һ��û�и��ײ��� ���������Ӳ���� ���Ǹι����ᡣ �������Ŷ����أ� ��������������� ��Ҳ��Ƣ���ס� �������ƶ�ɹ��� ������ �������ۺ����ļ�� B�������ɿ��壬 ǻ������Ӱ�ܶ��ԡ� PTHV����Ҫ�� ǣ�浽��Ϻ����ơ� CT��MRI�۸�� ���ֻ�����ο��� ������ ��ŧ�� ��ŧ�ף��������� ���ոδ���ѹʹ�� ȫ���ж�֢״�أ� ���������Һƽ ���Ҳ���� �����˶�� ������ ϸ���Ը�ŧ�� ��ŧ�ף����̷��� ϸ���������װ͡� ϸ���ԣ���ϸ���ߡ� ����Ż�¼ӷ��ա� �����ƣ������֣� ��������ʳ������ ������ ���װ�ŧ�� ����һֱ���գ� ȫ��������á� ����´���� ���Ե������ܡ� ������ ��ʯ�ij��� ��֭��ѧ�ɷ����� ����֬�����̴��뵨�Ρ� ����֬�����γ���������Micelle�� ���ֵ��̴����ܽ⡣ ���ֳɷ�Ҳ���٣� ���̴���Ծ����ߡ� ���ͳ���ɽᾧ�� ���̴���ʯ���γɡ� �������ȶ��� Zeta��λ��֤�� Խ��Խ�ȶ��� ԽС���γɡ� ������ ��������ʯ֢ ����������ʯ֢ ��Ϊ����������� ���ϸ�ʹ����䣬 ����Ż�°鷢�ȡ� ���̳����������� ī�����������ԡ� ��ʯ֢���ʽ�ʹ�� �ı�**�ɼ��ᡣ շת�������� ������������dz�� ��֬���ͺ��� ͻȻֹͣΪ������ ������ ���̴���ʯ ���̴���ʯ�Ƚ�Ӳ�� ����⻬�����Ρ� ����״����Ϊ������ ���������ڵ����С� ������ ��ɫ�ؽ�ʯ ��ɫ�ؽ�ʯ����飬 ��С��һɫ���ڡ� �����٣����ģ� x��鳣������ С�Ľ�ʯ����ɳ�� ��Ľ�ʯ���Ѵ� ������������ɣ� ���������ڵ����С� ������ ����Խ�ʯ ����Խ�ʯ��ɷݣ� �����أ����Σ����̴��� ����ɫ������״�� x��鳣������ ��ʯ���ķ���״�� �ⲿ��Χ�ʲ�״�� ������ �ڽ�ʯ �ڽ�ʯ��Բ���Σ� ������ṹ�ʵ�Ӳ�� �γ��뵰����������йأ� ռ������ʯ�İٷ�֮2��3����ע�� ע��ָռ������ʯ6%�� ������ ��֢������ ��ͻȻ�� ֢״���ԡ� ��չѸ�٣� ������� ������ AOSC�ٴ����� ��֢�����ף� ��ͻȻ�� ��������ʹ�� �������硣 Ѫѹ���½��� ��־ת���塣 ������ �����׳�֢ �����׳棬 �����ͯ�� ��ʹ���ң� ���������� ��ͻƫ�ң� ����ѹʹ�� ���������� ����ʹ�� ��ʹֹͣ�� ƽϢ�羲�� ���˳��У� Ż�»׳档 ������ ����Ϣ�� ����Ϣ�ⲻ���٣� �����Ǵ���С�� С��ûɶ�����⣬ �����Ҫ��������ơ� ��ϸû��ɶ�� ��������¡� ��Ҳ�֡�ͷҲ�ã� �ٷ�֮��Ҫ��䡣 ֱ������1���֣� ����ռ���֡� ������ֵ����� �������Ҫ������� ������ ���Ұ��Ķ� Ů�Ķ࣬ �ϲ���ʯ�Ķ࣬ 50�����ϵĶ࣬ �в����Ķࡣ ������ ���ܰ� ���ܰ������ж���� �����Ի������ص㣬 ����������㣬 PTC��MRI����ϡ� ������ ���������ķ������� ������øԪ���ԣ� ����Ƥճ���DZ����㡣 ���ݴ�л����ʢ�� Ѫ����������ø��������֤�� ����������֯�� ʹ���ٱ�������ȶ��� ��Һ������ͨ���� ����ѹ�������ǡ� ����ϸ�����ƻ��� �ͷ���ø����֡� ֬��ø������� �����������Ѫ�� ������֯�Ӹ����ӣ� �γ�����Ϊǰ�ᡣ ����ø������� ������άø�����ࡣ ��Ѫ�ܱȽ��أ� ���Ѫ����Ҫ���� ����ø������� ����Ԫ��ɼ��ľ����ࡣ ͨ�����ӣ�Ѫ�����ţ� �������죬Ѫѹ�½��� ����ø���������� ��֬øA�����ࡣ ��֯������Χ�㣬 ��ǻ����������ˡ� ������ �������ٴ����� �����ף������ͣ� ��ʹ���������ᡣ ���ġ�Ż�½�Ƶ���� �º�֢״�����ơ� ����ѹʹ����ʹ�� ���ͼ��������� ������ ��Դ���������Ƿ��Ⱦ ����һֱ���գ�38oC���ϣ� ȫ��������á� ��ϸ���������ߣ���2�����ϣ� ��Ĥ��Χһ������ CT�ϳ��������ݣ� �����ҵ�ϸ�����ɿ��� ������ ��ͷ�� ���ٰ�����ͷ�ԣ� ��������磬 �����г��ʸߡ� ����ʱ�䳤�� ���������ߡ� ������ ���尩 �岿���ٰ��� �Ͼ��������ơ� ת�ƱȽ��磬 �г��ʵ͡� ��������� ����Ч������ ������ β�����ٰ� β�����ٰ��� ֢״������ ת�ƱȽ��磬 �г��ʱȽϸߣ� ����ʱ���١� ������ �����Ի�����ص� �����ͻ���ʰ��ƣ� ��֭����Ƥ������ ���ǰ�ֱ�ӿ����ԣ� �����س��������С� ȫ������������ AKP�����̴�����Ϊ�ص㡣 ������ ������������Ⱦ������ ���ܲ����ڶ��ϣ� ����ƽ��Ĥ��Ȧ״�� ����ƶѪ�����ԣ� ֬�����ų�Ƭ״�� �ڲ��۽������ԣ� �߳���Ĥ���ص㡣 ������ ����֢״ ���ף�С��ơ� ��к��Ѫ�����͡� ��Ĥ��������ͣ� �ε��ɴ������� ������ ���ٰ������� һ�Dz����ƣ� �����ڿƿ��� ���ǵ������û���졣 ������ ��ͷ�� ��ͷ���ٴ������٣� Ѫ����ø��֬��ø�����ߡ� ʮ��ָ��Ȧ���� ������������¡� ȫ�����ݺ����ԣ� �ϸ���������ʹΪ�ص㡣 ������ ������ ����������ɲ����� �����ڲ�ʵ���3�����Ρ� ���DZѪ�����ԣ� ��ʮ��ָ���г����ɹ��� ������ ������������֢ ������������֢�� �Ͷ��������� ���������ƣ�롣 ����Ѫ�������ס� ������ ����Ѫ˨ ����Ѫ˨�����֣� �еİף��еĺ졣 ��Ѫ˨�������䡣 ����������˨���� ��Ѫ˨����ŧ�� ����ת�Ʒ�ŧ�ס� ���Ѫ˨���γɣ� �м������ͷ�졣 ������ �������ŵIJ��� �������ţ� ֫�����͡� ɫ�س��ţ� Ӫ�������� ���ѳ�Ѫ�� �������� ʪ��Ƥ�ף� �����䡣 ������ Ѫ˨�����������ף�Buerger�� �߸��ϲ�������ϣ� �����������׳�ꡣ ֫��ı��ȱѪ�ԣ� �㱳���������� ������ ����˨������ ��ͻȻ�� ֢״���ԡ� ��չѸ�٣� Ԥ����ա� ������ ��֫����Ӳ������֢ ����Ӳ������֢�� ��ѹ����֬����䡣 �����ϲ����� ���ּ�Ъ�����С� �ʳ������ɿ��壬 ������Ӱ�ܶ��ԡ� ������ ����˨��5P�� ����˨��5P���� �о��쳣����ʹ�� �����ף� ���������壨ע�� ע����������֢״Ӣ���һ����ĸΪP���ʳ�5P���� ������ �����Էʺ���������խ ��������ʮ���죬 ����Ż�½�Ƶ���� �䶯������������ �����鶨��ϡ� ������ �᳦ ���ڱ��رȽ��ᣬ �Ժ��Ϊ����ԡ� ���䶯���������� ����������ϡ� ������ ������**���� ������̥�㣬 Ż�½�Ƶ���� �������ͣ� ָ����ء� ����ƪ �ݿ˵����� �ݿ˲��˿����ȣ� ��Һ�ٶ��������� ���첹��Ѫ������ Ѹ�ٸ���ѭ���� Ԥ��DIC�� �ʵ��������� ǿ���Ƕ��ߣ� �����ظ�Ⱦ�� �����Ӷ�֢�� ���ش����á� ����֧�ֶ����ã� תΣΪ���б�֤�� ������ ������˥���� ������Һ������Ϊ�롣 Ԥ����Ⱦ�������ж��� ÿ�����ǣ��ٿ����ϡ� ��ʳ���ף����֬���� �ؼ����ڣ�����ء� �����Ǹƣ��������� �ϳ���ԭ��������֬�� ��ð취���������� �������Σ�������ֲ�� ������ ������Ƹ�Ⱦ������ �����ȷ������ƣ� �����ʯ֬��ࡣ ����Ӧ�ÿ����أ� ��ҩ�����ֽⶾ�� �߹۲죬�����ƣ� ����ŧ�쿪���� ������ ��Σ������� Ӧ�ü���Ӧ�õ⣬ ���¼���ͷ�� �������Ǹ���Ҫ�� ������˥Ҫ���Ρ� ������ ��״�ٰ���������ԭ�� ����С��Ԥ��ã� ������Χ����С�� �����Ԥ��ע�� ������Χ������ ע��������40��Ϊ�磬Ů����50��Ϊ�ޡ� ������ ���ٰ����ܽ��������й� ���٣� ������ �����٣� ���ڿڷ�����ҩ�� ���������ã� ���������ߡ� ������ �ܰ����������� �ܰ��������������꣬ �����Ծ������������ܰ��١� �ۺ�ɫ����Ϊ�ص㣬 ���ơ����ƾ����С� ������ ���ɹ�б������ �������������� ��λ�����ǵ�һ�� Ҫ�������γ��ף� �����ǿǰ��ڡ� ��ǿǰ�ڷ��� ����ɭ���ȫ�� ��ǿ��ڷ����֣� ����������á� �����ᣬ��˷��� �������긴���� ������ ��ͳ������ ��������� ��������� ����ǣ���У� ��ʹ���ص㡣 ������ �����������ŵ� �ָ��죬 ��ʹ�ᡣ �����ʵͣ� ���ڲ����� ����֢�١� ������ �������˵Ĵ��� һ�����������飬 �ĸ���ֹ���ļ䡣 ����Ԥ��Ҫ������ע�� Ч�����ÿ쿪���� ע��һ���������ᶯ���� ���⣺��Ѫѹ�������� �����飺���ֻ����� �Ľ�����ʳˮ������ֹʹҩ���ֹ�೦������кҩ�� ��Ԥ�������ݿˡ�����Ⱦ������ˮ��������ʻ��ҡ������ж��� |