��������
��̳��ҳ �Ƽ����� ����ר�� ��ҽ��ѵ ��ҽ��־ ǩԼ���� ����ѫ�� ���а� �ҵ���ҳ
�鿴: 3696 | �ظ�: 4
��ӡ ��һ���� ��һ����

[����ʧ��]�����Ķ����ٵ�ʶ��ʹ���

[��������]
��ת��ָ��¥��
1# ¥��
������ 2009-12-3 14:35 | ֻ�������� �������� | ������� | �Ķ�ģʽ

����ע�ᣬ�ύ������ѣ����ø��๦�ܣ�����������ת������

����Ҫ��¼�ſ������ػ�鿴��û���ʺţ�ע��

x
�����Ķ����ٵ�ʶ��ʹ���
[������ط����������]��ҽԺ ���ߣ������á������ࡡ
�ؼ��ʣ���������Ѫ�ܼ����½�չ�ؿ�


��������ʧ����ʮ�ֳ�������Ѫ�ܼ�֢���Ȱ�����������Ⱥ���ֵ�������ǰ������PVB���ͷdz����������Ķ����٣�NSVT����Ҳ�����˰��ṹ�����ಡ���߷��������Ķ����٣�VT�����µ���Դ�������SCD�������ļ��������Ķ����ٵ�ʶ��ʹ���

1�������Ķ����ٵ�ʶ��

������������ʧ�����෱�࣬���Ķ����ٷ���ĵ�1��������ΪQRS��������������QRS������һ�㶼Ϊ�������Ķ����٣�QRS�����߶�Ϊ���١���2�������������QRS���ǵ��εĻ��Ƕ��εġ����εĶ�Ϊ���ԣ����εĶ�Ϊ���ԡ���3��ȷ��Ѫ������ѧ���ȶ��Ļ��Dz��ȶ��ģ��ȶ���Ѫѹ������������һ��״̬���ã����ȶ���Ѫѹ��ƫ�ͣ������г�������ɫ�԰ס������ȡ���4��ȷ�����dz����Ļ��Ƿdz����ġ��dz������߷���ʱ�䲻����30s��NSVT��������ʱ�����30s��Ϊ���������٣�SVT����
1.1��֢״

�ļ¡��������ѡ���ʹ��ͷ�εȼ�����������ʧ���ķ�������֢״���ֿ����ǽṹ�����ಡ����SCD���������ס���ϸ�IJ�ʷѯ�ʳ����ṩVT������������ر������¼������棺��1���Ƿ�����ʾVT����������֢״�����ļ¡��������ʻ����ʣ���2���Ƿ�����ʾ�ϲ����������ಡ��ijЩ֢״���ر�����ʹ���������ѵȣ���3���꾡����ҩʷ��������ҩ����������4������SCD����ʷ��
1.2���޴����

����12���ĵ�ͼ����õļ�鼼������������ʶ��QT�ۺ�֢��LQTS������QT�ۺ�֢��SQTS����Brugada�ۺ�֢��������ʧ���������ļ�����ARVC����Ҳ�ɷ��ֵ�����쳣�����������ಡ���µ���֧�������͡����Ҵ������͡����ҷʺ��ļ�������������ļ�����Q���ȡ�

�˶�������Ҫ�������������໼�߻�����£���1���ٴ������������IJ���ͬʱ�ϲ�VT�ij��껼�ߣ���2����֪��������VTϵ���˶����շ��ߣ��������Ӱ����������٣���3�������Ѿ�ȷ����������ʧ�����˶����շ��ߣ��ڶ�����Ч����������ʱ��

��̬�ĵ�ͼ�����������24��48h�ĵ�ͼ�⣬�������¼���¼�Ǽ�����ʽ�ij����ĵ��¼װ�á�����������ʧ������ϡ�QT���ڵĸı䡢T���罻�桢ST�ı䣬�����ж�������Ч���жϻ��ߵ�֢״�Ƿ���һ������������ʧ���ķ�����ء����ж�ż�������Ļ���������ʧ����ص�֢״�����ʵ���ͳ��ϼ���������ϵģ��Ƽ��������¼�Ǽ�⡣
���೬���������л������������ಡ����������ʧ�����ߣ����䲻��׼ȷ�������ҡ����ҵĽṹ���ܸı������£��Ƽ���MRI��CT������Ժ�����������
1.3���������EP�����

����ͨ����¼����״̬��Ӧ��ҩ��ʱ���ڵ�**�����ɵ�Ӱ�죬������������ʧ������SCD����Σ�շֲ�ļ�������������¼VT�յ����ڣ�ָ����Ƶ�������ơ�����ҩ����Ч���ٷ�VT��SCD�ķ��ա�����ʧ���Ƿ������ʵ�ԭ�����ʽ���ิ�ɳ�������ICD�����Ƶ���Ӧ���ȡ�ȷ���������VT�����Ƿ��б�Ҫ�����д�EP�����Ҫ��ϲ�����ٴ����ֽ��о��������

1.3.1�����ڹ��IJ����ߣ�EP�����Ҫ�������Dz����ٴ�֢״�߶���ʾVT�ij¾��ļ��������ߣ����⣬EP��黹�Dz������IJ����߿�QRS�Ķ����ٵĵ�������Ƽ����е����������ı�Ҫ��ɲ��֡�
1.3.2�����ļ������ߣ��������������ļ������ʺ����ļ���������������ʧ���������ļ�����EP���ļ�ֵ���dz����ޡ�
1.3.3��EP����LQTS���档

1.3.4������ԭ����������������ʧ�������ʵĻ��ߣ�����ϲ����ҹ����ϰ����ر���ȱѪ���ļ��������ߣ��������������ಡ��EP��齫�ǻ����ϵ�һ����Ҫ;�����������������ṹ��������ôEP���ļ�ֵ���ޡ�

2�������Ķ����ٵĴ���

VT���Ƶ���ҪĿ�����ڸ���Ѫ������ѧ����֢����������Ƴ���Ԥ���ȶ��ڣ���Ԥ��SCD�����ߵ�Ѫ������ѧ����ͻ������ಡ�����س̶�������Ԥ���ȷ�����Ʒ�������Ҫ���ء�
2.1����������
2.1.1��������VT

����Ѫ������ѧ���ȶ���VT���ߣ�����ʶɥʧ��������ص�Ѫѹ�������ǰ���ȱѪ�����ಡ�ߣ�Ӧ��������ȡͬ��ֱ���縴�ɣ�����ת��VT�����Ѫ������ѧ�ȶ������ȿ���ҩ�����ơ���ҩ���������Ƽ�ʹ�ð���ͪ��Ŀǰ�н϶��֤��֤ʵ������ͪ������ֹVT��Ҳ��Ԥ���������������ٷ�������Ĵ���������ҩ�������һ�㲻Ҫ����һ�֣���Ϊ������ʧ��ҩ��֮����໥�����൱���ӣ����Ӧ�����ֻ����ϵ�ҩ����׳����Ķ���������Ѫѹ�����Ťת��VT�ȸ����á���һ�ֿ�����ʧ��ҩ�������˼���������ֹ����ʧ��ʱ��Ӧ���ǵ�ת����
2.1.2��������VT

������VTһ��Ѫ������ѧ���ȶ������ɱ�Ϊ�Ҳ���Ѫ������ѧ���ȶ��ߣ�Ӧ���Ҳ�����Ѫ������ѧ�ȶ��ߣ�Ӧ��һ�������Ƿ���QT�����ӳ�������QT�ӳ���VT�����ȱѪ������˥�ߵ�ԭ������VTƵ��һ��Ͽ죬���׷�չ���Ҳ���Ӧ��ʱ����縴�ɣ�Ҳ�ɾ���Ӧ�ð���ͪ�����������в��������ǹؼ���������QT�����ӳ���VT���������������������LQTS��ҩ���շ����Լ�ԭ�е����ഫ��ϵͳ������չΪ�������͡�������Щ���ߣ�����Ҫͣ�������շ�������ʧ����ҩ���������������ң���������ഫ�����ͼ���֢״���Ķ������йأ��˽����ͳ��ڵ������ơ�����LQTS����ʱ���ɾ�����������þ��
2.1.3����������VT
����Ѫ������ѧ���ȶ��ͣ�Ӧ���ķθ��մ���
2.2���ȶ�������
2.2.1������VT�Ļ��������շ�����
����VT��Ѫ������ѧ�ȶ������������������շ������Ǽ�����Ҫ�ģ���������������˥�ߡ������ļ�ȱѪ���������ʧ��͵�������ҵȡ�
2.2.2��ҩ������

VT�и������������������ֹVT��ҩ�Ҳ������Զ�ڷ�ֹ��ҩ���Ԥ����������Ȼ�ڿ�VTѡ��������һЩ��ʶ�����������������ҩ�ѭ֤����Ҳ���࣬��ҩ��ѡ���ϻ���Ҫ���������ߵľ��顣CAST����ı������ǿ�����ʧ�����ƹ��������ʧ����Ч��������Զ�����������ʽ��͡���ˣ�IA�ࡢIC�࿹����ʧ��ҩ�AAD������������Զ��VT�ķ�ֹ��II��AAD��ß�������ͼ���SCD��Զ�ڷ�ֹ��Ч���ѻ��ϣ���ˣ��������ļ�����������˥�ߣ�����LQTS��Brugada�ۺ�֢�ȣ���Ҫ����������ß�������ͼ�����ֳ������ƿɽ�������ʡ�III��AAD����Զ��VT��ֹĿǰ����ʵ�������Ϊ����ͪ���ٴ�����������������ͪ��ß�������ͼ�֮��Ψһ�ܹ������ļ����������������˥�߻���������յ�AAD��IV��AAD��ά�����׿�������ֹQT������������Լ��ڶ̵�������ǰ������ʼ�Ķ�����VT��Ҳ�����������ط���VT����Դ��������������VT��
2.2.3��ICD

����ǰհ���ٴ��о���֤ʵ��ICD�Ǽ���SCD����Ч������ICD����Ӧ֤�ɹ�ȥ�Ҳ�����������ͣ��ʷ����չ��ȱѪ���ȱѪ���ļ��������ڼ����ļ���������QRS��Ⱥ�Ļ��ߡ�2006��ACC/AHA/ESC��������ʧ�����ƺ��������Ԥ��ָ�Ϸ�����ICDԤ��SCD�����Ƽ���������Ĺ������ҹ��ܲ�ȫ���������ļ�������˥���������ICD��ʹ�ý�������ϸ������ָ��ָ������ֲ��ICD�ߣ�ǰ������������ҩ�����ơ�Ԥ����ά�ֽϺõ�״̬������1�����ϡ�
2.2.4���������ڣ�RFCA��

�����Ե���VT��ҩ��������Ч���������ܻ�Ը����ҩ�������Ƽ�RFCA���ƣ���֧�۷���VT��Ҳ����RFCA��ICD�����ߣ���������VT�����ŵ硢������Ч�̿ء���ҩ����Ч�ɿ�����RFCA��Ŀǰֻ���ط���VT��RFCA������ȡ���˽Ϻ�Ч������Զ��ԣ��������������ಡ����������ʧ�������ʸ��ߡ�����ICD��Ԥ�����������ಡ��VT���µ�SCD������������Ч��������ָ���Ƽ�Ϊ��ѡ���Ʒ�������RFCAֻ����Ϊ�����ֶΣ�Ŀǰ�ⷽ���о���Ҫ�����ڳ����Ե�����VT��
2.2.5���������

ͨ����������ķ����г�����VT�IJ�����߷�������ͨ������Ϊ�����һ�����ƣ�����Ӧ�������б��ָ���½��У�����Ŀǰ�йظ����Ʒ��������׶�������RFCA��ICDʱ��֮ǰ����ģ���ˣ��ֽ׶θ����Ʋ��Ե�Ч����ձ�ֵ�����������ۡ����ڲ�������ß�������ͼ�������Ȼ������ICD��ß�������ͼ���������Ƶ�����ʺ�������ͣ�����ĸ�ΣLQT�ۺ������ߣ����Կ�����ཻ���ڲ����г�����
2# ɳ��
������ 2009-12-3 19:01 | ֻ��������
{MOD}
3# ���
������ 2009-12-3 21:31 | ֻ��������
лл����
4¥
������ 2009-12-4 09:42 | ֻ��������
{MOD}:handshake :handshake :handshake
5¥
������ 2009-12-4 10:23 | ֻ��������
ллlz��ѧϰ����
����Ҫ��¼��ſ��Ի��� ��¼| ע��

������ֹ���

Archiver|�ֻ���|��������|��˽����|��Ȩ����|С����|����ҽ(��ICP��2023094852��)

GMT+8, 2024-9-25 08:41

Powered byDiscuz!X3.1

© 2001-2013Comsenz Inc.

Baidu
map