�ϸ������ʡ����ȡ���ʹ��Ƥ�½��

1****��

�У�23�꣬����ϸ�������20�죬��ʹ������15��
����Ե��20��ǰ��������������ϸ������ʣ���ѹ��ɻ��⣬����ʳ�������ἰ���ģ��������塢���ļ�Ż�£��޸�к���ҺŧѪ�㣬δ�����Ρ��˺��ϸ������ʼ�ϳ��֣����ڲͺ���������ͬǰ��15��ǰ�����������������˫�׹ؽ���ʹ�������ܣ��ɴ���һ�������������ʹ���ۼ��賦�����Ŷ�����ͷ�����ҳʽ����Լ��أ���ʹ���ԣ��������������ѡ�ͬʱ���ַ��ȼ�Ƥ�½�ڣ�������߿ɴ�39.0�棬���ȶ���ÿ�������������2��3��Сʱ�����¿����н���������Ƥ�½��λ�����ֱ����4��5ָ���紦�������Ѵ���Ϊ�����״�С��ɫ��ڣ��鴥ʹ�����ƶ��ԣ�����η������ս������ǻ����������֫��ľ�������ڵ���������������Һ���ƣ�����ҩ�Ｐ�������꣩������֢״�����Ի��⡣5��ǰ���߼���ź�ɫ��״�㣬��ŻѪ����ͷ�Ρ��ڕ䣬���ļ¡�����������֫ʪ�䡣
�Է������������߾���˯�߿ɣ���ʳ�С���������޿��ԡ���̵�������ơ����̣����ѷ������ؼ���Լ10���
�����彡��
������ʷ5�꣬ƽ��ÿ������20֧������ʷ5�꣬ƽ��ÿ��112�ˡ���ס�����ɣ��޶��Ｐ�������ʽӴ�ʷ�������Բ���ұ��ʷ��
����ʷ���쳣��
��죺T38.5�棬P 70��/�֣�R 20��/�֣�BP 120/80mmHg������¿ɴ���һ��СԼ1.0 cm��0.6 cm��С���ܰͽᣬ���������ѹʹ��˫��Ҹ�Ѽ����ɹ����ɴ��������С�����ܰͽᣬ����ͬǰ���ʲ��Գ�Ѫ��˫������岻���ķβ���δ���쳣������ƽ̹����ѹʹ������ʹ�������ţ���δ������Ƣ����0.5cm�����еȣ���ѹʹ�����ֱ����4��5ָ���紦�������Ѵ��ɴ�������0.5 cm��0.5 cm��С��ڣ���Ӳ������޴�ʹ��˫���Ŷ�����ͷ����˫���賦����ʹ���ԣ�����V�����������������췴���������ڡ�
���︨����飺
Ѫ���棺WBC 15.8��109/L��NEUT% 87.2%��NEUT 13.8��109/L��PLT 474X109/L
��ʪ���RF 22.9 IU/ml��CRP 19.6 mg/dl��ANA���ԣ�ASO����
Ѫ����63 mm/h
����θ����2009-8-10����ʳ�ܣ�ճĤ�⻬����Ѫ���������������ŶȺã���״�߲�������
θ�壺�ɼ������Խ����Բ��䣬�����Ѫ�����ã���͹��ƽ�����¾�Ѫ���������ּ�θ��ȫ�ܣ���θ��������ʧ���ܱڽ�Ӳ���䶯��ʧ�������ּ����š�θ�ף����ּ�θ������棬ȡ���4�飬�ʴ࣬�׳�Ѫ��ճҺ��θҺ���϶࣬���ǡ�
θǰ�ڡ���ڿɼ�ճĤ������¡�����Ѫ��ˮ�ף�ȡ���3�飬���ͣ���彻��ɼ�һ�����Բ��䣬���渲��̦����ΧճĤ�ʵ���¡��ȡ���һ�飬�ʴ࣬��ճĤˮ�ף��ɼ���Ƭ״��ߡ�
�����ͼ�������֯ճĤ����������֢�����а�������������������������Ƥ����������I����
�������Ϊ��1. �ܰ�����2. ���޶�������.�෢�Լ��ף�
��Ժ�������˿��ף��������������ᣬ������Ӫ��֧�����ơ�
��Ժ���飺
Ѫ���棺WBC 15.65��109/L��NEUT% 77.9%�� NEUT 12.21��109/L��PLT 490��109/L��
Ѫ����58 mm/h;
�ļ�ø��LDH 254IU/L��
�ι��ܣ��׵���27.9 g/L��ALP 226 U/L����-GT 147 U/L��TBA 22.4 umol/L��
������������
�Ҹ�������������ԣ�������ȱ�ݲ������壺���ԣ�
��ʪ���RF34.8IU/ml��CRP12.7mg/dl��ANCA���ԣ�ASO����; ������ϵ�о����ԣ�����оƬ��������376.98ng/ml��
Ѫ�������ξ�Ϊ���ԣ������Գ�Ѫ�ȿ������ԣ����ϸ˾������������ԣ�
�ĵ�ͼ��1.������ɣ�2.����ȫ������֧�������ͣ�
��Ƭδ���쳣��
ȫ��CT��θ�ס�θ��������δ���쳣��
����ͼ�����켡δ�������Ըı䣻�����ٶȲⶨ��˫�������˶������ٶȼ�����˫������˫�����賦���о������ٶȼ�����
��֫����B��������㱳����Ѫ��Ƶ���쳣���ṹδ���쳣���ද��δ���쳣��
����θ����2009-8-13����ʳ�ܣ�ճĤ�⻬����Ѫ���������������ŶȺã���״�߲����������ţ�ǰ�ڲ�ճĤ�ֲڣ���Ѫˮ�ף���͹��ƽ���Ͼ��ޣ�
θ�壺θ��ɼ������Խ����Բ��䣬�����Ѫ�����ã���͹��ƽ�����¾�Ѫ���������ּ�θ��ȫ�ܣ���θ��������ʧ���ܱڽ�Ӳ���䶯��ʧ�������ּ����š�θ�ף����ּ�θ������棬�׳�Ѫ��ճҺ��θҺ���϶࣬���ǡ�
θǰ�ڡ���ڿɼ�ճĤ������¡�����Ѫ��ˮ�ף����ͣ���彻��ɼ�һ�����Բ��䣬���渲��̦����ΧճĤ�ʵ���¡���ʴ࣬��ճĤˮ�ף��ɼ���Ƭ״��ߣ�Ӧ��Ȧ������θ�ǰ�ڲࡢ�����ֱ�ȡճĤ��֯3�飬ȡ���4�飬�ֱ��ͼ첡������Ⱦɫ��TB-DNA��⡣
���ţ����ſɼ�����Բ�Σ��������磬ճĤ�⻬����
ʮ��ָ����������δ���쳣��
����θճĤѪ�����ų�Ѫ��������֢���м�����֢���֣���������Ƥ��������I���������������ţ���ɼ���������֢����������Ⱦɫ��TB-DNA�����ԡ�
14C���غ������飺DPMֵ��534��Hp��⣨+����
����δ���쳣��

t****0

�һ��Ǹ�ѧ���������ر�
���Ǿ��ÿ϶�����θ�����
������ʹ ���ȣ����ף�
������Щ�����ҿ���Ҳ����̫�� ��û���ٴ����鰡��
������������ֵ��ѧϰ

t****0

ϣ�����̵�Ŷ����