��ʪ�Զ༡ʹ

a****s

��ʪ�Զ༡ʹ



PMR��һ�ֲ����������Է�ʪ�Լ����������껼�߳�����һ���ۺ�����������Ϊ����1�� �����ϵĶԳ��Ծ�������� / ����������ʹ�ͽ�Ӳ�������ڿ���Ѫ���ӿ졢C����Ӧ�������ߣ���С����Ƥ�ʼ���������Ϸ���Է�Ӧ������50�����ϵ���Ⱥ�귢����Ϊ13��70/10�����������߶����ߣ��䲡������
����һ���ٴ��ص㣺
����1������������50��֮ǰ��������60�����ϡ�Ů�������Ի��ߵ�2��������������Ϊ�����߷塣
����2���������ڳ���ʱͻȻ���־����硢��֫���±����ʹ��Ȳ���Ӳ����ʹ����Ϊ�Գ��ԣ�ż��Ϊ�ǶԳ��Ծ����ܷ�չΪ�Գ��ԡ��˶�ʱ���۲�λ��ʹ��ÿ��֢״�� �����Լ��ᣬ���������ʧ��ҹ���ٴη�����
����3�����������кͳ�����
����4�����з��ȡ����ؼ����΢�в��ʵ�ǰ��֢״�����֢״��
����5�����ֿ��о�ϸ���Զ����ף�GCA����������������ͷƤ��ʹ��������ʹ�ʹ����/�����˶��ϰ��Լ�����ģ����ʧ����PMR��GCA��ϵ����������ͬʱ��ͬʱ����������Լ��10�ꡣ
����6���������м硢��ϥ�ؽ����ͺ���ʹ��������������ۺ��������ؽ���ʹ���ٳ���1��2������ؽ���ʹ����4����PMR��ϼ����ܳ�����
����7�������������۲�λ��ѹʹ�ͻ���ޡ�
����8��ʵ���Ҽ�飺
����������1��Ѫ����ESR����C����Ӧ���ף�CRP��ͨ�����ߣ�ESR������50mm/h��κ�Ϸ������������ڼ�ESR����������ʾGCA�ķ������������޷�Ӧ��ESR����CRP����Ȼ���ߣ���Ӧ����PMR������Ƿ���ȷ��
����������2��ȫѪϸ��������������ΪHb��RBC���������Լ�����ƶѪ�ͷ�Ӧ��ѪС�����ࡣ��������ƶѪ���ܿ���Ծ�����
����������3���������춬����ת��ø��AST����������ת��ø��ALT������������ø��ALP���ͦã��Ȱ���ת��ø��GGT�������������ߣ�Ѫ�弡�����ἡø��CK����Ϊ������������������ʾ���Լ�����
����������4��RF��ANAΪ���ԡ�
����������5������ѧ��鼰������������
����������ϱ�׼��
����PMRֻ�����ٴ���ϣ���������������
����1��50�����Ϸ�����
����2���Գ��Լ����/����������Ӳ��
����3����������ESR��CRP��Plt���ߣ�����Hb��RBC������ƶѪ��
����4��Ӧ��С����Ƥ�ʼ��غ���48��72Сʱ�����ʱ�伴�ɿ��ٲ�����Ч��
�����������ƣ�
����1��С����Ƥ�ʼ��أ���ʼÿ��Ӧ��15��10��20��mgǿ���ɻ�ǿ��������90�����ϵ�PMR�����Ѿ��㹻������Ӧ��2�ܺ�����ٴ���Ӧ����5��7.5mg/dά�֡�������Ƥ�ʼ�����**������������ѣ�����ҩ���䷽���أ���Ӧ����ʹ�á�ESR�����������ڷ�Ӧָ��һ�������ƺ�2��3�ܽ��ͣ����ٴ�֢״��ESR�仯��������ƽ�С�
����2���е����ϼ���Ƥ�ʼ��أ�������������Ӧ������Ч�������߿��ܲ���PMR������Ϊ�ϲ��������������Ժϲ�GCA����Ӧ��ǿ����50mg/d��2�η���ͨ��Ч���Ϻã���ͨ��Ӧ��3�����ڼ���10mg/d�����������̶������������Ѫ���׺ϲ�֢��ʧ������Ѫ������ȣ���Σ�ա���������ͨ��ά��2�ꡣ
����3��NSAIDs������΢�����⣬���ñ���ҩ��Ч���������롣
����4���������Ƽ�������3������δ�ܽ�Ƥ�ʼ��ؼ���ά�������ɼ����������Ƽ����������ʻ�װ�����Խ��ͼ����������˷������ձ�Ӧ�����ٴ��������޶���������֤ʵ����PMR��GCA �ϵ���Ƥ�ʼ�����Ч


��ʪ�Զ༡ʹ(pMR)��һ���ٴ��ۺ�������Ҫ֢״Ϊ��֫���˼����ɲ�λ�ļ�����ʹ�ͳ������Լ��κ͹��貿λ��Ϊͻ����ͨ������ȫ��֢״����ʪ�Զ༡ʹ���ϸ�������׹�ϵ���У������԰鷢�ھ�ϸ�������ס��������������ֲ�ͬ�ļ�������ϸ�������׵IJ����ص�ΪѪ���׶���ʪ�Զ༡ʹ�IJ����ص�Ϊ���˻�Ĥ�ס���ʪ�Զ༡ʹ���ߵķ����������50�����ϣ�Ů�Զ������ԣ�����Ƥ�ʼ��������õķ�Ӧ�����׸�����

y****9

:) ��л¥����ѧϰ��

��**��

��л��ѧϰ�ˣ�

c****9

Polymyalgia rheumatica��PMR����һ�������Լ����������ų���Ⱦ�������ȼ���������ϣ������������ơ����������

ʵ*

ѧϰ�˺������ö���������������:handshake

t***z

��,������.

��*��

��������

s****u

�������

q****g

��л¥����ǰ������ϰ�������ʱ������һ����ʱ���Ҳû���ļ���ϸ��