��������
��̳��ҳ �Ƽ����� ����ר�� ��ҽ��ѵ ��ҽ��־ ǩԼ���� ����ѫ�� ���а� �ҵ���ҳ
�鿴: 14024 | �ظ�: 71
��ӡ ��һ���� ��һ����

[�ε�]�ι���ָ��Ľ�����ٴ�Ӧ��

[��������]
��ת��ָ��¥��
1# ¥��
������ 2008-9-12 18:01 | ֻ�������� �������� | ������� | �Ķ�ģʽ

����ע�ᣬ�ύ������ѣ����ø��๦�ܣ�����������ת������

����Ҫ��¼�ſ������ػ�鿴��û���ʺţ�ע��

x
�ι����Ƿdz���Ҫ���ٴ�ָ�꣬�������ٴ�����ʱ������һЩ���⣬��һЩ���˽��С�ת��øˮƽ�����ߣ���������Ϊ���ι����쳣����ʵ���ϣ���Ӧ�ι��ܵ�ָ��Ӧ��������ĺϳɡ���й����ҩ��ȵĴ�л�����ߵȹ��ܣ�����������ת��ø��ˮƽ��

�ι��ܵķ��༰�����Ŀ
��������
�ϳ� Alb��PT��֬�ʺ�֬����
��й �����ء���֭�ᡢɫ�أ�����̪�ƣ������̣���й
��л �������֡�����������ɫ���ᡢ���صȴ�л
���� ��-��

��־��
��ϸ������ -øѧ�ı䣺 ALT��AST��LDH�������Ѱ���
��֭�ٻ� �����ء���֭�ᡢ���̴���ALP��GGT��
��Ӳ�� �������ͽ�ԭ��͸�����ᡢ�������ǻ�ø
�ΰ� AFP��GGT-��AFU��AKP-��ȩ��øA��ȥ�Ȼ���Ѫø
��������������ƽ��������
ԭ���Ե�֭�Ը�Ӳ�� �����忹�塢IgM

һ������ϳɹ���
��һ���׵��ף�Alb��
�����Ǻϳɰ׵��׵�Ψһ������Ѫ��׵���ˮƽ�Ƿ�Ӧ���Ը����˵ĺܺõ�ָ��֮һ��Ѫ��׵���ˮƽ���ͼ��ڣ�Ӫ�����벻�㣬�ϳ��ϰ������Ĺ��࣬��ʧ���ࡣ���Ըβ����˵�Ѫ��׵���ˮƽ���Է�Ӧ����ϳɰ׵��׵��������׵��׵��ݻ��ֲ��仯�����Ѫ��׵��׵�ˮƽ�����Ҳ��׻ָ��ߣ�����Ԥ������
��������Ѫøԭʱ��
�ι�����ʱ����ص���Ѫ���Ӻϳ��ϰ������Ե���PT�ӳ������Ǹι����쳣������Ԥ��ָ��֮һ��PT�ӳ���ά����K���޷�������Ԥʾ�ι�����ڱ����Ըι���˥�ߣ�PT��һ����Ҫ���������ָ�ꡣ
������֬�ʺ�֬����
֬�ʺ�֬���ײ��Ǹ���������ָ�꣬�����ڸ�ϸ����ʱ��Ѫ�嵨�̴���ˮƽ���ͣ������ڸ�����̶ȳ����ȡ����Ը��༲��ʱ��֬���׽��ͣ�������ˮƽ��ת��ø�������سʸ���ء�

��������������
��һ��������
�������Ǹι��ܵ���Ҫָ��֮һ�������ܵ�����TBIL��ˮƽ<1.1mg/dl��17.1��mol/l��������70%�Ǽ�ӵ����أ����ܴ����˹���ֻ��ֱ�ӵ����ز��ܴ����ų���ע�⣺1.�ι�������ʱ����Ѫ�Ի���ʱTBIL<������5����85��mol/l����2.����������ʱ���κ�ԭ����㣬TBIL<500��mol/l��3.�л��㣬�������������ԣ�˵���Ǽ�ӵ��������ߡ�4.��൥���Լ�ӵ���������Ϊ���Ļ�����Gilbert syndrome�������ۺ���������֯û�в�����֯�ı䣬�Ի���û�����Ե�Ӱ�죬һ��������������ơ�

����Ѫ��øѧˮƽ
��һ��ALT��AST
ALT�������Ա�AST�á�
1. ��ALT>����10�����϶��и����������ҸΣ�
2. ��������ʱALT��AST���ߣ�����<����8��
3. AST/ALT�ı�ֵ����1�����Ƹ����̶ȣ�Խ����Խ���أ���2������β����ƾ���>2,���Ҹ�>1�����и���ά�����Ӳ��
��������������øALP
1. ALP>����4������֭�ٻ��ۺ���
2. ALP>����2.5����ALT��AST<����8����90%Ϊ��֭�ٻ�
3. ALP>����2.5����ALT��AST>����8����90%��������
�������Ȱ���ת��øGGT
90%�ε�����������GGT���ߣ�GGT>����10�������ɾ;ƾ��Ρ����ڡ����ٵ���ԭ���Ըΰ�

�ġ�����øѧָ�������
1. Ӣ��������������Ⱥ���鷢�֣�6������֢״������Ⱥ��ALT��AST���ߣ�5��������Ⱥ�����м�����ڡ�����ֵ����Χ֮�⡣��ˣ�һЩ�쳣�ĸ��������������������쳣��
2. ����ת��øˮƽ���ߵĴ����ǣ��ڲ�һ�Σ�������߳���������2������Ҫ����һ���ļ�顣

�塢�Ҹ����԰�Ľ��
������ ����
HBsAg������ HBsAg������
HBeAg������ HBeAb������
HBcAb������ HBcAb������
����HBsAg���������Ҹ�Я����

�Ҹ����԰������ٴ�����
HBsAg HBsAb HBeAg HBeAb HBcAb �ٴ�����
1 + - + - + ���������������Ը��ף�HBV**��
2 + - - - + ����HBV��Ⱦ������HBsAgЯ���ߣ���Ⱦ����
3 + - - + + ����HBV����ָ�������HBsAg�����ڳ������װ���(С������
4 - - - - - δ��Ⱦ��HBV
5 - + - - + ������Ⱦ�������������ǵ��ͻָ��ڣ�����HBV��Ⱦ

6 - - - + + ������Ⱦ��HBV������HBV�ָ��ڣ��������д�Ⱦ��

7 - - - - + ������Ⱦ��HBV������HBV������
8 - + - - - ��������������HBV����Ⱦ�ѿ���
9 - + - + + ������Ⱦ��HBV������HBV�ѿ���
10 + - - - - ����HBVЯ���ߣ�����HBV��Ⱦ
11 + - - + - ����Я���ߣ�����HBV��Ⱦ����ָ�
12 + - + - - ���ڸ�Ⱦ����Ⱦ��ǿ
13 + - + + + ����HBV��Ⱦ����ָ�������HBsAgЯ����
14 + + - - -/+ ���ٴ���HBV��Ⱦ���ڣ���ͬ����HBV���θ�Ⱦ
15 + + + - + ���ٴ��ͻ�ǵ��͸�Ⱦ


�����ؼ���
1. ����ǽ�ϵ��������ߺܿ�����Gilbert�ۺ�����
2. ������ת��øˮƽ���ߣ�����ָ�����ԣ�û�����ƣ�������֬���λ�Ǿƾ���֬���θ��ס�
3. �ڼ��Ա����Ըι���˥�ߣ�PT��һ����Ҫ���������ָ�ꡣ
4. ��ת��ø�쳣�ͻ���IJ����У����ܺ���ҩ���Ըβ��Ŀ����ԡ��ڽ���ҩ�����ƵIJ����У���ALTˮƽС���������ߵ�3��ʱ����Ҫÿ����ã�����3��ʱ���ͣҩ��
5. ���ι���ָ���쳣ʱ����ҪäĿ�ij�ҩ������Ӧȥר��ҽԺ��ѯ����Ϊ�β���ҩ����һ������Ӧ֢������ҩ�۸ߣ����������и�������ԣ�������������ľ�����Чҩ��

2չ��ϲ����/�����Ͷ��ʻ��ɣ�����õ�壬�������㣡�ʻ�����

�յ�2��
2# ɳ��
������ 2008-9-13 11:16 | ֻ��������

�ι���ָ��Ľ�����ٴ�Ӧ��

:) лл¥�����ܺõ�ѧϰ������
3# ���
������ 2008-9-13 13:49 | ֻ��������

�ι���ָ��Ľ�����ٴ�Ӧ��

haohao
4¥
������ 2008-9-18 16:01 | ֻ��������

�ι���ָ��Ľ�����ٴ�Ӧ��

лл¥�����ܺõ�ѧϰ������
5¥
������ 2009-2-3 17:57 | ֻ��������

�ι���ָ��Ľ�����ٴ�Ӧ��

����ܺã����а���
6¥
������ 2009-2-3 21:09 | ֻ��������

�ι���ָ��Ľ�����ٴ�Ӧ��

лл
7¥
������ 2009-2-4 22:48 | ֻ��������

�ι���ָ��Ľ�����ٴ�Ӧ��

лл���Ѿ�ѧϰ����
8¥
������ 2009-3-3 09:20 | ֻ��������

�ι���ָ��Ľ�����ٴ�Ӧ��

��ѧУʱ���� ��
9¥
������ 2009-3-3 22:18 | ֻ��������

�ι���ָ��Ľ�����ٴ�Ӧ��

����֪ʶ,�úø�ϰ��,лл!
10¥
������ 2009-3-3 22:20 | ֻ��������

�ι���ָ��Ľ�����ٴ�Ӧ��

����֪ʶ,�úø�ϰ��,лл!
11¥
������ 2009-3-3 23:06 | ֻ��������

�ι���ָ��Ľ�����ٴ�Ӧ��

:handshake :handshake XIEXIE LOUZHU
12¥
������ 2009-3-18 21:33 | ֻ��������

�ι���ָ��Ľ�����ٴ�Ӧ��

��ʤ�м�
13¥
������ 2009-3-18 23:19 | ֻ��������

�ι���ָ��Ľ�����ٴ�Ӧ��

лл¥��
14¥
������ 2009-3-24 05:38 | ֻ��������

�ι���ָ��Ľ�����ٴ�Ӧ��

ѧϰ
15¥
������ 2009-3-24 08:45 | ֻ��������

�ι���ָ��Ľ�����ٴ�Ӧ��

��ʵ�õĶ���
16¥
������ 2009-3-24 17:05 | ֻ��������

�ι���ָ��Ľ�����ٴ�Ӧ��

ѧϰ��,�dz���л!
17¥
������ 2009-3-27 18:38 | ֻ��������

�ι���ָ��Ľ�����ٴ�Ӧ��

�����dz���dz����
18¥
������ 2009-3-28 23:07 | ֻ��������

�ι���ָ��Ľ�����ٴ�Ӧ��

����
19¥
������ 2009-3-29 11:39 | ֻ��������

�ι���ָ��Ľ�����ٴ�Ӧ��

лл������ʵ�õ����ݡ�
20¥
������ 2009-3-30 07:34 | ֻ��������

�ι���ָ��Ľ�����ٴ�Ӧ��

лл
21¥
������ 2009-3-30 10:05 | ֻ��������

�ι���ָ��Ľ�����ٴ�Ӧ��

лл¥����
22¥
������ 2009-3-30 11:13 | ֻ��������

�ι���ָ��Ľ�����ٴ�Ӧ��

лл¥��!
ͷ������
23¥
������ 2009-3-30 20:36 | ֻ��������
��ʾ: ���߱���ֹ��ɾ�� �����Զ�����
24¥
������ 2009-3-30 22:20 | ֻ��������

�ι���ָ��Ľ�����ٴ�Ӧ��

лл¥����ѧϰ��:)
25¥
������ 2009-4-10 00:05 | ֻ��������

�ι���ָ��Ľ�����ٴ�Ӧ��

�ջ���,лл����!
26¥
������ 2009-4-10 17:10 | ֻ��������

�ι���ָ��Ľ�����ٴ�Ӧ��

˵�ĺܶԣ�֧�֡�����
27¥
������ 2009-4-10 21:59 | ֻ��������

�ι���ָ��Ľ�����ٴ�Ӧ��

x1 (3)a xiexie¥��
28¥
������ 2010-1-28 21:08 | ֻ��������

�ι���ָ��Ľ�����ٴ�Ӧ��

����Ըι����������õ�ָ�꣬����Ҳο�
�ι��ܵ�����
һ�����ٴ����۵ĸι��ܿɷ�
1����л���ܣ������ǡ������ʡ�֬�ࡢά�������⣬����ҲҪ�ڸ��������
2���ϳɹ��ܣ��׵��ף�Alb�������Ǻϳɰ׵��׵�Ψһ������Ѫ��׵���ˮƽ�Ƿ�Ӧ���Ը����˵ĺܺõ�ָ��֮һ����Ѫøԭʱ�䣺�ι�����ʱ����ص���Ѫ���Ӻϳ��ϰ������Ե���PT�ӳ������Ǹι����쳣������Ԥ��ָ��֮һ��PT�ӳ���ά����K���޷�������Ԥʾ�ι�����ڱ����Ըι���˥�ߣ�PT��һ����Ҫ���������ָ�ꡣ֬�ʺ�֬����֬�ʺ�֬���ײ��Ǹ���������ָ�꣬�����ڸ�ϸ����ʱ��Ѫ�嵨�̴���ˮƽ���ͣ������ڸ�����̶ȳ����ȡ����Ը��༲��ʱ��֬���׽��ͣ�������ˮƽ��ת��ø�������سʸ���ء�
3����й���ܣ�������������Ҫ����й����֮һ�������ǵ����أ����̴����������Դ�����ʣ�����ijЩȼ�ϣ�ҩ�����Դ�����ʣ����Ǿ������ɸ�ϸ����ȡ����лת�����ϣ������ɸ�ϸ��΢ϸ����ת��ϵͳ��й�����ܣ���ϸ��������Ѫ�С�����ϸ������ʱ���������й���ܾͻᷢ���ϰ����ܵ����ش���17.1��md/ LΪ���㲡������������ؽ�������������ALT�½�������ø�����룬��ʾ������أ���תΪ��֢���׵Ŀ��ܡ�
�����ι����ɷ�Ϊ�ĸ�����
1. ������: һ��ι���������(��л�����ϰ�Ϊ��)
2. �λ�����:��ϸ�����ػ����ĸι�������(�ϳ�+��л�����ϰ�Ϊ��)
3. �ٵ���: ��֭�ٻ�Ϊ���ĸι�������(��й�����ϰ�Ϊ��)
4. �����: ��ϸ�������͵�֭�ٻ���ϴ��ڵĸι�������
������Ѫ���Ӻϳ��ϰ�
1����Ѫøԭʱ�䣨Prothrombin time,PT�������ӳ�PT�İ�˥��60Сʱ��2.5�죩������Ѫ����Ѫøԭ����Ϊ20mg/dl, ����PTΪ12��14.8�룬�ӳ�������2�����ϣ�25��120�룩Ԥ������
2����ά����ԭ���Լ��٣�����ֵΪ150-400mg/dl,���˥��Ϊ90Сʱ��3.5�죩����100mg/dl������Խ���Ԥ����.
4����Ѫøԭ��ȣ�Prothrombin active,PTA�������½�������ֵ75-120%��PTA < 40%Ϊ��ϸ�������Ŀ϶����ޡ�
����PT-(���ա�0.6)
PTA= ������������������ �� 100%
����PT-(���ա�0.6)
���������� PT 21��, ���� 13��

13��- (13��0.6)
PTA= �������������� ��100% = 39.3 %
21��-(13��0.6��
��Ѫøԭ��ȵĴ��Թ��ƴ����
PTA > 80% �������˥������
PTA <40% ��ϸ�������Ŀ϶�����
PTA <30% ������30%�Ĵ�����
PTA <20% ������20%�Ĵ�����
PTA <10% �����޴�����
�ġ�AST���ߣ���ʾ��ϸ���������������ƻ�������ALTֻ�ֲ��ڸ�ϸ�����У���������ϸ��������AST/ALT< 0.6.
���Ը��׻��ߣ�AST����ALT,��ֵ<1.0����ʱ�ĸ�ϸ����������,�������Ա������������ͷ���Ѫ������ϸ�����ڵ�ALT.
���ظλ���ʱ�����������������ƻ���AST��������Ͱ����ͳ�,��ֵ����;80%�����ڸ�ϸ������������,ϸ�����н�ռ20%��
��AST/ALT>1.2������������Ǹ�ϸ��������ָ�꣬��ʾԤ������
�塢�����ش�л�ϰ�
1���ܵ����أ�Total bilirubin,T-Bil ������
1�����������͸����������⣬Ѫ�嵨���ؾ�����171��mol/L(10mg/dl)���Ǽ������͸��׵ĵ����������Ԥ���йء��������͸�������ʱ��̣��ܵ��������߲�����������ͻ��,����ȫ������ع�ϵ��
2��D-BiL/T-BiL 60-65%��ʾ���Ի���;����70%��ʾ��֭��������⹣�衣
������˥���ٴ����
��˥�ߵ��ٴ������Ҫ���ݲ�ʷ���ٴ����ֺ͸��������ۺϷ�����ȷ����
(1)���Ը�˥�ߣ�������2���ڳ��֢�ȼ����ϸ����Բ�(���� �ȷ��෨����)�������±����ߣ��� ���ȷ���������������ʳ�����͡����ġ�Ż�µ�����������֢״���ڶ����ڻ�������Լ���� ��Ѫ�������ԣ�PTA��40�������ų�����ԭ�� �����������С��
(2)�Ǽ��Ը�˥�ߣ��ϼ���15�ա�26�ܳ������±����ߣ��� ���ȷ����������Ե�������֢״���ڻ���Ѹ�ټ��Ѫ���ܵ����ش�������ֵ����10����ÿ��������17.1umol��L���� ��Ѫøԭʱ�������ӳ��� PTA��40�����ų�����ԭ���ߡ�
(3)���Ӽ���(�Ǽ���)��˥�ߣ������Ըβ������ϣ������ڷ������Ըι���ʧ��������Ҫ�ٴ����֡�
(4)���Ը�˥�ߣ��ڸ�Ӳ�������ϣ��ι��ܽ����Լ��˺�ʧ���������Ҫ��Ϊ���� �и�ˮ������������ѹ���֣��ڿ��и����Բ�����Ѫ���ܵ��������ߣ��׵������Խ��ͣ��� ����Ѫ�����ϰ���PTA��40�� ��
��˥����ָ��
��øѸ�ٽ��� ����ֱ������
ø�Ʒ����� �γɷ�������
��ø��Ըߣ� �ݱ���ֵ����
��øʱ�䳤�� P T A���㡣
���̴����ͣ� �����Ѻϳɡ�
���ܵ��׵ͣ� ȫ��ˮ������
����ָ��һ�� �����ѱ��档
29¥
������ 2010-1-28 21:52 | ֻ��������

�ι���ָ��Ľ�����ٴ�Ӧ��

�ܺõ�ѧϰ���� �����ղ���
30¥
������ 2010-1-31 01:04 | ֻ��������

�ι���ָ��Ľ�����ٴ�Ӧ��

�ظ�1#ming252

лл
����Ҫ��¼��ſ��Ի��� ��¼| ע��

������ֹ���

Archiver|�ֻ���|��������|��˽����|��Ȩ����|С����|����ҽ(��ICP��2023094852��)

GMT+8, 2024-9-18 20:29

Powered byDiscuz!X3.1

© 2001-2013Comsenz Inc.

Baidu
map