��������
��̳��ҳ �Ƽ����� ����ר�� ��ҽ��ѵ ��ҽ��־ ǩԼ���� ����ѫ�� ���а� �ҵ���ҳ
�鿴: 2257 | �ظ�: 0
��ӡ ��һ���� ��һ����

[����]С��������θ����֢

[��������]
��ת��ָ��¥��
1# ¥��
������ 2008-4-28 21:13 | ֻ�������� �������� | ������� | �Ķ�ģʽ

����ע�ᣬ�ύ������ѣ����ø��๦�ܣ�����������ת������

����Ҫ��¼�ſ������ػ�鿴��û���ʺţ�ע��

x
С��������θ����֢

����ɽ��������ѧ����ҽԺ

��ͯ��Щ���Ƽ�����֢״ʵ������һ�������Է�Ӧ��������һ������׶�ȱ����ȷ�жϺ�����һЩ֢״������������С��θ���������ҵı�׼�б��ڳ����ˡ�
����С��������θ����֢����ϣ�B
A.һ�㶼�������Բ��䣨���������� B.����Ӧ��������ϵͳ����ļ���������ϣ����������� C.С��θ���������ҵı�׼�������һ�£���

һ��������
С��������θ����֢(functional gastrointestinal disorders��FGIDs)�Ƕ����ٴ�������֢״�����磬�ϸ����������ġ�Ż�¡�ʳ���������Ը�ʹ���ű��쳣�ȵȡ�����Щ֢״Ҳ���������ڷ�����ϵͳ������ͬʱС���ֲ���������ҳ���С�����д��Լ�����һ���Ŀ־��������ԣ����˲�֢��ȷ����ϴ���һ�����ѡ��������������Ͱ�ʮ����������������������ij������Сѧ��������У��136������������ϵͳ֢״ѧ�����������Ĥ����ı���о�����������ܼ��ͯ�������л����в�ͬ�̶ȵ�������֢״�������ھ����ֻ��52.3%��θ�Ĥ����ı䡣47.7%���ܼ���θ�Ĥ�������ġ�����֤����ȷ��һ����С������������֢״��ȱ�������Ըı䡣���ڼ���ֶ��ϵ����ѣ�Ŀǰ��������ȱ���йط����ʵ�ͳ�����ݡ�
(һ)����
1.�⻷����**���С��������ϵͳ�ķ����쳣������Ӱ�쵽�����������������ҡ������⻷�����泣�����У��׶�԰��ѧУ�־�֢�����ij���ض��Ļ������������ζ�����ķ�Ӧ�ȡ��ڻ������泣����ʳ����**������Ե�ʳ�
2.��������ͯ��ͬ�ڳ����˵���Ҫ�ص����������������������׶Σ���Щ���Ƽ�����֢״ʵ������һ�������Է�Ӧ�����磬С�������Ը�к�����⣬С����һ������׶�ȱ����ȷ�жϺ�����һЩ֢״������������С��θ���������ҵı�׼�б��ڳ����ˡ�
��Ȼ���ڶ�ͯҲ��һЩ��������ƻ���ͬ��֢״������IBS�������Ը�ʹ������ϵͳ�Ĺ����쳣�ȣ����ⷽ��ľ�������ϲ��㡣
(��)��ϣ�
1.���ಡ֢��Ȼ�����������ȷ�����ס�����Ӧ��������ϵͳ����ļ��������磬����ϵͳ����ϵͳ���ڷ���ϵͳ�ͼ���֢�ȡ�
2.����ͨ��Ӱ��ѧ���ھ�ѧ�����ﻯѧ�ȼ�飬�ų�����ϵͳ����������Լ�����
3.��ϸѯ�ʲ�ʷ�������ҵ�����ò�֢���ڡ������ء�
(��)���ƣ�
1.��֢���ƣ���ȡ��֢״��ص���Ч��ʩ��
2.�������ƣ���ҳ���������������������ಡ֢���ڡ������ء�
3.��ҳ��ͻ������������˵�����ಡ֢�����ʣ�������ǵ�˼����ǡ�
4.��ҳ��ͻ������������˵�����ಡ֢�����ʣ�������ǵ�˼����ǡ�
�����ٴ�����͹����϶Դ��ಡ֢�Ĺ�ʶ���ֽ�С���������ټ������Բ�֢�����ν������¡��ٴ�ҽʦ��Ӧ��������Щ���α�׼��Ӧ����ʵ�����������ա�

����С��FGIDs��֢�ķ���
��1.Ż��(Vomiting)��
(1)Ӥ������(infant regurgitation)
(2)Ӥ����ۻ�ۺ���(infant rumination syndrome)
(3)������Ż��(cyclic vomiting syndrome)
2.��ʹ(Abdominal pain)��
(1)��������������(functional dyspepsia)
(2)���׼��ۺ���(irritable bowel syndrome��IBS)
(3)�����Ը�ʹ(functional abdominal pain)
(4)����ƫͷʹ(abdominal migraine)
(5)������(aerophagia)
3.�����Ը�к(Functional diarrhea)
4.�ŷಡ֢(Disorder of defecation)
(1)Ӥ���������(infant dyschezia)
(2)����������(functional constipation)
(3)�����Է�����(functional fecal retention)
(4)�������Է����ۻ���non-retentive fecal soiting

����Ż��
Ż��(vomiting)��С��������֢״�������Է�����С�����κ����䣬��θ�������ϰ���һ�ֱ��֡�
1.Ӥ��������
Ӥ������(infant regurgitation)�ٴ������ټ�����һ������ʶ�Ľ����ʵ�θ��ʳ����ǻ�ķ���Һ���Ϸ��������������������⡢ʳ�ܡ�θ����������ͬ��������ɵģ�����ڲ�ʱ��ͺ�
(1)Ӥ����������ϱ�׼��
��ÿ�շ���2�����ϣ����ٳ���3�ܡ�
��û�ж��ġ�ŻѪ����Ϣ������ͣ�ͺ͸��͡�
��������1-12����֮�䣬������������쳣���֡�
�ܷ���֢״������������θ��ϵͳ�ʹ�л�Լ��������͡�
(2)�ٴ����֣�
Ӥ�������ٴ�֢״���ز�һ�������ٴ����׷��֣����ص������ΪŻ�¡�Ӫ���������ͷ������ͣ����鷢��ʳ����������ֽ�ʳʱ���֡���ʳ�����������Կȴ�������������ٻ����������ԵĿڡ��ʡ��طΡ�������θ��ϵͳ�쳣�ߣ�������Ϊ�Ƿ���������Σ�����ӡ�
(3)���ƣ�
Ӥ�����������������������������ܷ�����ȫ���������������������е����⣬���������Բ�֢�����Ƶ�Ŀ������ҳ�˵�����������ǣ���ǿ��Ӥ���Ļ����������صĻ���Ӧ����θ������ҩ�����磬���顢��**���ȣ�
2.Ӥ����ۻ�ۺ�����
Ӥ����ۻ�ۺ���(infant rumination syndrome)��С������ģ�ϰ���ԵĽ�θ�����ﷴ������ǻ�����׽�����������ȥ���������������**������һ��������θ��ʳ���˶��ϰ���
(1)��ϱ�׼��С�������������µ��͵ġ�ϰ���Եġ����и���������������ķ������������ս�θ�����ﷴ�����ǻ��Ȼ���������³����׽�����������ȥ����������������֢״�е�������
��������3-8����֮�䡣
�ڸ��迹������ҩ���ı�ʳ�����ݾ����ܼ�Ч��
��û�ж��Ļ���ʹ֢״��
����˯���ڼ��Ӥ��רעijһ����ʱ������������֢״��
(2)�ٴ����֣�
���ֻ�������ڼ����ж�������ҽԺ�� ICU�������ͳ���Զ��ĸ�׵Ľ���Ӥ����ͬʱ�����������ио��;�������쳣����С��������ʱ�׳��ֵ��͵ķ�ۻ֢״��˯���ڼ��רעij������Ȥ������ʱ������֢״����֢����Ҳ������������ĸ�Ĺ�ע�����Ա���Ի����������й۲죬ֱ�����ֵ��͵ķ�ۻ֢״Ϊֹ���������Եķ�ۻ���Գ��ֲ�ͬ�̶ȵ�Ӫ��������
(3)���ƣ�����������һ���������ʵ������������ι����������֤�㹻��Ӫ��������ĸ�ױ��ⷢ����Ӥ������**���κ���Ϊ�����������Ȱ����������ʡ�
3.������Ż���ۺ�����
������Ż���ۺ���(Cyclic vomiting syndrome)����һ�ַ��������ľ��Ҷ��ĺ�Ż�£�ÿ�η����ܳ�����Сʱ�����գ������ļ��ʱ�䲻�ȣ�һ���з����Ĵ���������ͬ�������ε���ʮ�Σ�������ʼ��ʱ���������й��ɵģ���������һ���ͬһʱ�俪ʼ�������ϻ����϶������������������ʱ������Ǽ����»����ꡣ
(1)��ϱ�׼��
�ٻ����з��������ľ��Ҷ��ġ�Ż�£�ÿ�η����ܳ�����Сʱ�����յ���ʷ��������Ъ�����κ�֢״��
�ھ����ھ���Ӱ��ѧ���Ե�ͼ�ȼ�飬δ����θ������������ϵͳ�����л�Լ��������������������ˮ����������ҡ�
(2)�ٴ����֣�
���͵�С��������Ż�¿�ʼ������������� 2-7�꣬Ҳ�д�СӤ����ʼ�� ��Ż�·���ʱ������ɫ�԰ס����������� ����ˮ����������ҡ�����ϲ���������谵���� �����ʵĻ�����Ҳ������ͷʹ�����ȡ�Ѫ��ϸ�����ߡ����Է��ִֻ����������ػ��Ⱦ��������������
(3)���ƣ�
Ԥ���������ƣ������з�������ʱ��Ӧת�ƻ����ľ���ע��������ʹ�ڷ����ڼ�ҳ�Ҳ���˹��ֽ��š����������Ĺ�ע��ʹ���� ������ɣ�ͬʱ����ֹ��ҩ�����п�����ֹ�������������Ⱦ�շ���Ӧ�������Ƹ�Ⱦ�������Ѿ������Ļ�����Ҫ�Ƕ�֢���ƣ��ڷ���������Ӧ������(���簲����ҩ)�������Ƽ�(���������涡�����������)�Է�θ���ʳ���Ĥ�������ʵĽ�ʴ������֢���߿ɿ��Ǹ��迹��������ҩ(�������ᰢ������(Amit**tyline hydrochloride))������ˮ����������ң������㹻Ӫ����

�ġ���ʹ
��ʹ(Abdominal pain)�Ƕ��Ƴ�����֢״֮һ�����ų������Լ���������ĸ�ʹ���⣬�����Ը�ʹ������С���������������׶Σ��������������о�������ʹ���йأ��䲡�������������������ഫ���������ı���ɵġ�
1.����������������
��������������(Functional dyspepsia)��Ҫ֢״Ϊ�ϸ������ʣ������ڸ��͡��籥�����á�ѣ�Ρ����ġ���Ż��Ż�µ�֢״��ɵġ�
(1)��ϱ�׼�����ڶ��ƶԹ���������������û��һ����ȷ�Ķ��壬��ˣ�ֻ�ܲ��ó��˵ı�׼��
�ٶ�ͯ���������������У���һ��֮��������12�ܷ�����������ʹ����ʷ��
�����ϸ����ֹ������Ի������Բ��ʸС�
�۾����ھ���Ӱ��ѧ���δ�����ܽ�����Щ֢״�ļ�����
���������������������ű���̻�����״�쳣�����͡�
(2)���������������ķ��ࣺ
�ٷ�������������������֢״�ص������ϸ�ʹΪ����
�ڶ������������������������ϸ����ʸ�Ϊ������������ʹ��
�۷�������������������֢״�ǽ��ڷ��������붯����������������֮���һ���ϸ����ʸС�
(3)��ϣ�����Dz����ٴ��ϳ��õ��ų������������ھ���Ӱ��ѧ��飬�������������Ĥ��֢��������֢�Գ������ε�ϵͳ�����ٵļ������Լ���������������޹��ߡ�
(4)���ƣ����֢״������ʳ���ҩ������ģ�����H2�����׿��������ӱ����Ƽ���������/θ������ҩ����˼����ֹ��ҩ�������հ����ɾ������������ߣ�Ӧ��ҳ���ͬŬ����������**��
2.���׼��ۺ�����
���׼��ۺ���(Irritable bowel syndrome��IBS)�������ű���״���ű�ϰ�߸ı�������ű����ң������ɾ�����ʹ�����ʡ�������ٴ��������ơ�
(1)��ϱ�׼��
��ѧ���ͯ��������12�����������12�ܳ��ֹ�����Ը�ʹ���ʡ����������ʻ�ʹҪ���������ֱ����е����ֲ������ΪIBS�ۺ�����
a.�ű���Լ���֢״��b.����֢״���ű�����йء�c.����֢״����������״�ı��йء�
�ڲ����������Ի��л�Լ�����������Щ֢״��
(2)�ٴ����֣�
IBS�ۺ���������֢״���ű�����쳣�����������״�쳣�������ű�����쳣���������Һ�㣬���ͻ�е����͡���ѯ����Щ֢״ʱ����Ҫ��ע������Ӫ����ʳ������ά�ء�ɽ���Ǵ��͹��ǵ����롣���������ҹ�丹ʹ�������½���**��Ѫ�����ȡ��ؽ�ʹ�����������ٻ�ʱ��Ӧ����һ������Ա��ų������Լ�����
(3)���ƣ�
IBS���в��ʵ�֢״��ҽ�������ò��˺ͼҳ��˽⣬�ⲻ��һ�����صļ�����Ҫ������Ǿ���Ľ��Ǻ�ѹ����ҽ��Ҫ���������˽������Щ֢״��ԭ��������������������⣬ӦѰ������ҽ���İ�����ҩ��������һ���İ��������磬С�����������࿹����ҩ(imipramine)�� (amit**tyline)�ܸ��Ƴ��˵�֢״����������ҩ����Ϊ�⾷ҩʹ�á���ʳ��ά����ʳ���������֬�����ڱ��ص����ơ�
3.�����Ը�ʹ��
�����Ը�ʹ(Functional abdominal pain)�����ָ�ʹ��ͬ��IBS����������������С����ʹ�IJ�λ������Χ����ʹ����������ҹ�䣬Ȼ��������ʹ��Ӱ��˯�ߣ�С������������ġ������ھ����ϳ�������һ��ѹ�����е������Ը�ĸ�ģ�Ҳ�е�������С������ģ���Ҫ������������ֵ���ߡ�
(1)��ϱ�׼��
��ѧ���ͯ���������������Ը�ʹ����������Ը�ʹ������12�ܵ���ʷ��
�ڸ�ʹ�ķ������������������йء�
�����ָ�ʹ������Ƶ���Ǽ���Եġ�
(2)�ٴ����֣�����С����������֢״���⣬����������ͷʹ����΢��ͷ�����ʡ����Ρ����ġ�ƣ�͡�������Ҳ�ɱ��ֳ����ǡ�ѧУ�ֲ�֢�����ּ��δ�����������쳣��
(3)���ƣ�
����Ӧ���ͼҳ�˵�����ⲻ�������Լ�����������ǵ�˼����ǡ�Ȼ��Ҫ������ԵĽ������ƣ��������Ϊ��С������ֵ���ߣ���ʹС�������˾����ϵĽ��ǣ���ʱӦ�����������丸ĸ��ȷ�Դ������ĵ������С������ѧУ�ֲ�֢��Ӧ������ʦ����Χ��ͬѧ�����Ի������������ӻ�ѹ����������෽��Ĺػ����չˣ�ʹС����ѧУ������Ȥ�������Щ��ʩ�����ܼ�Ч��Ӧ������һ�����ҵ�����ʱ�䣬�����ܹ�������
4.����ƫͷʹ��
����ƫͷʹ(Abdominal migraine)��һ�����Ե�֢״����Լռ��ʹ��ͯ��2%���丹ʹ���ص��Ǽ��ԵķǾ��ҵĸ��в���ʹ���ܳ�����Сʱ�����죬������������ɫ�԰׺�ʳ�����ˣ���һ��ѯ�ʼ���ʷ�����˽⵽���˺� ��ͥ��Ա����ƫͷʹ����ʷ��
(1)��ϱ�׼��
����������12�������й�������Сʱ����������ĸ�ʹ����������ʹ��λ�ڸ��в���
��û�д�л��θ������������ϵͳ�������ı䷽��ļ�����
�������������е�����Ϳ�����ϣ�
a.ƫͷʹ�Ƿ����Ե�
b.�����ڼ��¹�
c.��ͥ��Ա��ƫͷʹʷ
d.ƫͷʹֻ������һ��
e.���׻�Ԥ�ױ���Ϊ�Ӿ��쳣 �������о��쳣�������˶��쳣������
(2)�ٴ����֣������и�ʹ����ƫͷʹ����ʷ������û�����������Լ������Խ�����Щ֢״��
(3)���ƣ�
�����(pizotifen)��5-��ɫ���׿������к�ǿ�Ŀ���֯���ͽ����Ŀ������������ã�����Ч��Ԥ�������Ƹ���ƫͷʹ�������������ڷ���ÿ��0.5mg-1mg��ÿ��1-3�Ρ�Ϊ������˯�����1-3��ÿ������һ�Σ���4-6����������ϸ�һ�Σ���7�����硢�С����һ�Σ�֢״���ƺɸ�Ϊÿ��һ�Ρ�
�����(cyproheptaline)��һ�־������жȵĿ�5-��ɫ���������������á������ƺ�Ԥ������ƫͷʹ��������Ż����һ��Ч����С��������ÿ��0.25mg/kg���ִη���
5.����֢��
����֢(Aerophagia)������С���������������͡��������ʡ���������С�����ƽ�ʳ��
(1)��ϱ�׼����һ��֮�������������¼���Եij��������������ϵ�֢״����֢��
������(air swallowing)��
�������������ڵ��������Ӷ������ͣ�
�۷�������(belching)��**�������ࡣ
(2)�ٴ����֣�
��֢�������ܲ�������ҳ���ע�⣬���ٴ�ҽʦ�ܹ۲쵽�����з����Զ������������ҳ��ܹ۲쵽С��ʳ���½������͡����ȵ�**�����ʹ���(burping)����Щ֢״��˯��ʱ��ʧ������֢��ʱ����θʳ�ܷ�������������Գ����������������������Լ���
(3)���ƣ����˺ͼҳ����ͣ�˵�����������������ǵĹ��ǣ�ҽ��Ӧѵ������ע������ʶ������ ������һ�жԻ�������ѹ���ͽ��ǵĻ�����

�塢�����Ը�к
�����Ը�к(functional diarrhea)Ҳ��toddler's diarrhea�����Է������Ը�к(chronic non-specific diarrhea)����ͯ���׼�(irritable colon of childhood)�����Ƿ�����Ӥ����ѧ��ǰ��ͯ��һ�ֳ������ϰ���
1.��ϱ�׼��С��ÿ���ų��������ϵIJ����η�㣬�����������ϣ��ټ���������Щ֢״��
��֢״�෢����Ӥ�׶�(����6-36����)
���ű������Ѿ�ʱ����
����������㹻������Ӱ��С����������
2.�ٴ����֣�
��Ҫ����ϱ�׼����������֢״���ٴ�ҽʦ��Ҫ���˽ⷢ����Щ֢״��ԭ�����磬�˽⳦����Ⱦ��ʷ���Ƿ���������к���������ء�������ʳ������ϡ����磬ɽ�洼�ǵȣ��Լ�ʳ�����ʷ��һ�㲻�������ղ���֢״�������㹻��������Ӱ������������
3.���ƣ������ĸ��֢״�Ĺ��ǣ�����������ʳ�������㹻��Ӫ������ʱʳ�ﲻ��Ҳ���Է�����к������Ҫ���ƿ���������

�����ŷ���ϰ�
�ű��ϰ�(disoder of defecation)�Ƕ����ٴ�������֢״��Լռ�����������ﲡ�˵�25%�����ݲ�ͬ���ٴ����ַ�Ϊ���¼��֣�
1.Ӥ���Ŵ�����ѣ�
Ӥ���Ŵ������(infant dyschezia)����ΪӤ���ű�����г��ּ�У��ɳ������20���ӣ�ֱ���ų����Ϊֹ���෢���ڳ���ͷ�����£��ڼ���֮��֢״������ʧ��
����ϱ�׼�����������ڵĽ���Ӥ�����ڳɹ����ų��������������г��� 10�������ϵĽ��Ż���֡�
���ٴ����֣���Ҫ�����������ű�ʱ��ѹ���ӣ�������ײ�������Ӧ���ɳڶ���ɵģ�����һ����Э�����ܷ�����ȫ�ı��֡����ʱҪע��**��ֱ�����쳣��
�����ƣ��������֤��Ӥ���������ģ���������Խ���ҳ��Ĺ��ǣ���Ӥ����������ѹ�͹�����ɳ��ܹ�Э��ʱ֢״����Ȼ��ʧ���ڴ˹�����Ӧ�����˹�Э���ű㣬��������Ӥ���ű���˹��������ԣ���ʧȥ�����ű�����ġ�
2.�����Ա���(functional constipation)��
��Ȼ�ű������Ƕ�������ij���֢״�����Թ����Ա����빦���Ա����������Լ�����̱�������׷��������Ա��ء�
����ϱ�׼��Ӥ����ѧ��ǰ��ͯ�������������������ֹ�����֢״����С���ų��ķ�����Ӳ�飬�е�����ʯ׳���е���С��׳���ű�������٣�ÿ���ų����λ��������Σ��������֤��С���ǽ����ġ�
���ٴ����֣�
ͨ��Ѱ�ʲ�ʷ���˽⵽���͵�֢״���������Ϊ�����Ա��ء���Ҫ��������ԭ��������ű�������٣����磬������������̥��ʱ���ӳ�����Ӧ�����Ƿ��������Ծ޽᳦������ĸ��ι����СӤ������θ����������Ҳ�ɳ����ű�������٣������ǹ��е��ص��Ǵ�㲻Ӳ�����ʱӦע����������Լ����ѡ�
�����ƣ�СӤ���ɸ��躬���ǻ�ɽ�洼�ǵ����ϣ���Щ�ɷ������Ӵ���ˮ�֣�Ҳ���ô������׽�����С��ι����ʳ��ʱ��Ӧע������ˮ�ֺ���ά�ء�
3.�����Է������(functional fecal retention)��
�����Է�������������غͷ�Ӳ�������ԭ������С�����ű�Ŀ־壬�����ű��ܵ����ƣ�ʹ��������ֱ�������Ӳ�顣
(1)��ϱ�׼��С��������16����֮�䣬�������й�12�����ϳ����ű����ѵ���ʷ����ÿ���ű��������Ρ�
(2)�ٴ����֣�
С�����й��ű�ʱ**��ʹ���ű���**����ʷ�����ڷ���**���γ���ϰ���Կ����ű㣬������ɷ�������� ���������λ���ڹ�����Ե��˫�������¸���ֱ����������Դ���һ���ϴֵ����������������Ӳ��ķ����Χ����ʱ�����γ��˱�ʧ����С��ͬʱ����ʳ�������������������Ը�ʹ��������ԭ��Ŀ��֣�ÿ���ų���������֢״��֮����ʧ�����ʱӦע��**��״�������Լ����ѡ�
(3)�����Ѿ����ֱ�ʧ����С��������Ҫͨ������ˮ�೦�����ڳ��ڷ�������������Ӳ���������ڽ᳦���ӽ᳦��Զ������˻������ɴ�ȫ�᳦����ʱӦ��С����ȡϥ����λ���ƽ��й೦���Ա�೦Һ����᳦���ˣ��������Σ�ֱ�����������ȫ���ų�Ϊֹ���˺���ù೦�������ɳ�**��Ҳ���÷�����������磬��������ǡ�ʯ���͵ȡ�ͬʱӦѵ��С���ű��ϰ�ߣ�����С�������ű�����ġ�
4.�����Է������Է�����
�����Է������Է������(functional non-retentive fecal soiling)����������ѧ���ͯ�����ϰ���һ�ֱ��֡�
(1)��ϱ�׼�����������ϵ�С�������й�һ��һ�����ϵķ�����ʷ��(��ѡ���ű��λ���������а��ڹ����������������⽫�����������������ĵط�)��û�з�������֢״������������ġ�
(2)�ٴ����֣��������ֲ�֢��С������ѡ��������ű�λ�ã����Ҿ�����������ڳ����µ��±ߡ��ű㷢��ʱ�ƺ���ijЩ�˵Ĵ����йأ����磬��ĸ�ڳ���Ҳ�еı���Ϊ��һ���ij��ʱ���йػ���ֳ�һ������ʶ�ķ�ŭ��
(3)���ƣ������üҳ��˽��ⲻ��һ�������Լ����������Ҿ���������ר�����ơ�


�� �������ȷ����ʶС��������θ����֢��������ƣ�
����Ҫ��¼��ſ��Ի��� ��¼| ע��

������ֹ���

Archiver|�ֻ���|��������|��˽����|��Ȩ����|С����|����ҽ(��ICP��2023094852��)

GMT+8, 2024-9-17 19:10

Powered byDiscuz!X3.1

© 2001-2013Comsenz Inc.

Baidu
map