���Ӱ׵��׵ĺ����ٴ�Ӧ��

w****0

��1940 �꿪ʼӦ�ð׵����Ƽ�����,�йذ׵���Ӧ�õ�����һֱû��ֹͣ��������,����������淶�˰׵��׵�ʹ��ָ�������ҹ��ڰ׵���Ӧ�����Դ�����ࡰ������,�ٴ����������൱�ձ顣����,�ҹ������������صİ׵��׶�ȱ�����,�淶�׵��׵�ʹ�����ҹ���������Ժ���Ҫ��,ֵ�ô��˼�������ۡ�



�ٴ�����:�׵�����ΪӪ���Ƽ�

����һ:�����Ͱ׵���Ѫ֢

Ӫ�������������ʹ��˲����зdz��ձ�,���ಡ���������в�ͬ�̶ȵĵ͵���Ѫ֢��Ŀǰ,�ٴ���Ӧ�ð׵��׵�����֮һ�ǽ��׵�����ΪӪ����Ʒ�����������ˡ�Ӫ���������ߡ������������˻�Σ�ز����С�

��ʵ��,��Ʋ��������ڸߴ�л״̬,����Ϊ���׷ֽ��л����,�ϳɴ�л�½�,��ɳ����� ����ƽ�⡣��һ����,���������������,�������ȫ�������Է�Ӧ,���������Խ��ʺ�ϸ������ֱ������ëϸѪ����Ƥϸ��,ëϸѪ����Ƥϸ����϶����,ͨ͸������,����ȫ��ëϸѪ����©�ۺ���(SCLS),���ְ׵�����©����֯��϶��,�����������ڵĵ͵���Ѫ֢�����,������������������ڵĵ͵���Ѫ֢����ȫ��Ӫ���������ʷֽ�Ľ����

��ʱ��ע��Դ�԰׵��������ܸ��ƻ��߱����Ӫ��״��,��ԭ�����Ϊ:����Դ�Ե����ʽ��������,����ˮ��Ϊ������,Ȼ���ٱ�������֯ϸ��������,�ϳ�����ĸ��ֵ����ʡ����ڸ�����֯ϸ���ڵ���������������,������֯ϸ���������ϳɵ�,�����Դ�޷��ṩ���׵��׵ķֽ������ȱ���ϳ����������ʵ�ɫ����,��Ӫ����ֵ�͡��ڴӴ�л�ĽǶȿ�,�԰׵�����ΪӪ�����䲢��ǡ��,�׵��׵İ�˥��ԼΪ21 ��,����������ý������ɵİ�����,����������İ׵��ײ����ܷ���Ӫ�����á�����ע��Դ�԰׵��ײ����ܴӸ����ϸ������ڵ�{MOD}�������µĸ�����֯���ٵ����ʺϳɲ�������⡣

Ѫ���׵���ˮƽ����ֻ��һ������,��Ӫ���Ƕȿ�,���ĸ���ԭ���������ȿ��͵������벻�����¡����,Ҫ������Ʋ�������߷ֽ��л������ƽ��͵͵���Ѫ֢,Ӧ�ôӸ����Ͻ��Ӫ������������,Ӧ���ṩ���ʵ�������Ӫ�����Ӫ��������,���Ĺ���Ӧѡ��ƽ���͵İ������Ƽ�,���ǰ׵��ס�



������:�ٽ��˿�����

��ͳ�۵���Ϊ,��ʹ���������˽��г���Ӫ��֧��ʱ,������ע�׵��׿���߻�ά��Ѫ��������͸ѹ,����������֯ˮ��,�ٽ��˿��ر����ǺϿڵ����ϡ��������۵�Ӱ��,Ŀǰ�ٴ���������ҽ����ϲ��Ӧ�ð׵���,�����������׵����Ƽ�Ӧ���ձ����һԭ����ʵ��,��֤ҽѧ�о�����,������ע�׵��׿����Ѫ��׵��׵�ˮƽ,����û�и��Ʋ���ԭ����������Ч��,Ҳ���ܼ��ٲ���֢�ķ����ʻ�����ٴ�Ԥ������Ŀǰҽ�ð׵��׵���ԴΪ��Ѫ�ߵ�Ѫ����Ѫ������������������ö���,��ǰ�ҹ�ѪԴ����,���԰׵��׼۸�,������ע�׵��ײ��������˻��ߵľ��ø���,Ҳ���������ĸ��������,����Ӧ�ð׵��������Ʋ��˵ĵͰ׵���Ѫ֢�Dz�ֵ���Ƽ��ġ�



������:��߻���������

�ٴ���Ӧ�ð׵��׵���һ�����ǽ��׵�����Ϊ��ǿ�����,������߻������ߵֿ���,��͸������ˡ���Ϊ�׵��ײ���������߻���������,�������е�ijЩ�ɷ�(���Ƽ��е�΢����-1�����ǵ���)������ʹ�����������½�������,���׵��׺�������������ע��Դ�԰׵��׻������ƻ�������׵��׵ĺϳ�,���ٰ׵��׵ķֽ�,����ʹѭ�����ɹ��ء�Ѫ�����ߵȸ����á�



ѭ֤ҽѧ:�׵��ײ���������Һ����

Һ����������ƻ�������,�ر��������������ڻ����Σ�ز���,��Ŀ����ά��Ѫ������ѧ�ȶ�,ά�ֳ������ѭ����΢ѭ��,��֤���õ���֯��ע������,ά��ˮ������ʺ����ƽ�⡣Ŀǰ,�ٴ������ҽ�����׵�������һ�����������������Һ���ơ�����,��һЩ���������(�����ش��ˡ���������Ⱦ��**S��),Ѫ����Ƥ��������,�׵��ײ��ɱ������©����֯��϶��,ˮҲ��֮��Ѫ����ת�Ƶ���֯Һ,������֯ˮ�׺͹�ע�½�,������֯������ʧ��,ʹ������Ӷ�

1998��Cochrane������Ӧ��Meta�����԰׵���ʹ������ϵͳ����,�������ͷ�����30ƪ��������о���1419������,������ʾÿʹ�ð׵�������100��Σ�ػ���,�ͻ�����6������,ǿ����ʾΣ�ز���ʹ�ð׵��׿��ܻ����������ʡ���һ�������ԭ����Դ�ڰ׵��׵Ŀ�������,������ѪС��ۼ�,ͨ������Ѫø���ǿ�ԻX���ӵ�����,���Σ�ز��������dz�Ѫ�Ե�Ѫ�����߿����к������,Σ�ػ���ëϸѪ��ͨ͸������,���ڰ׵���©����Ѫ�����϶,�����˿����͸ѹ,������֯ˮ�ס�������,SAFE�о��������6997�����˵�˫ä��������о�(������ˮ��3500��,�׵�����3497��),�������,���鲡���ڲ����ʡ�����˥�߷����ʡ�סԺʱ���ICUʱ�䡢��еͨ��ʱ�䡢�����������ʱ��ȷ�����ͳ��ѧ���졣2006��Liberati���Բ�����Ϊ�յ�ָ��,ɸѡ��32����������о�,������8452����Ѫ���������˻�͵���Ѫ֢����Σ����,�Ƚ���ע�׵��׻���ע����Һ�Բ����ʵ�Ӱ�졣�������,���ڵ�Ѫ���������˺͵Ͱ׵���Ѫ֢����,û��֤�ݱ�����ע�ܽ����䲡���ʡ��������˲���,��ע�׵��׻����������䲡���ʡ�

��������֤��,�ټ����˹�����������Ч�������ڰ׵���,������Ϊ�׵��ײ�Ӧ��Ϊ��Ʋ�����������Һ���Ƶ�ѡ��



�׵����ٴ���עָ��

Ŀǰ,�ٴ��Ϲ��ϵİ׵���Ӧ����עָ����:�ٴ��������24 h��;�ڼ��Դ������ݿ�;�۳��˼��Ժ��������ۺ���;��ѪҺ�û�����;����͸��;�����صĵ͵���Ѫ֢��ˮ;�߼��Ըι���˥�߰�λ��Եȡ��������׵����ٴ�Ӧ��ָ�ϡ�Ҳָ��,�׵�����ȷ���ٴ�Ӧ�ð����ݿˡ����ˡ�**S������ѭ��,ż����Ӧ���ڼ��Ը�˥�ߡ���ˮ����͸��,�����һ���۲��Ӧ�������������㡢���ж�����������ٴ�Ӧ��Ϊ����Ӫ��,���������ۺ��������Ը�Ӳ����

������Ϊ���������ע�׵��׿���һ����������:

�����ظ�Ⱦ�����Ե�Ѫ����(������ʧѪ�����˳�Ѫ),��û������������Һ�ɹ�ѡ���Լ�����������Һ�Ѿ����������ʱ��

���������µ�Ѫ����͸ѹ���ͼ���Ѫ�������ݿ�,һ�����˺�24 h����ʹ�þ���Һ,��24 h���Ӧ�ð׵��ס�

�۳��˺��������ۺ���,�׵��������������Ӧ��,��ʹ����֯��϶Һ�����ջ�Ѫ��,������ˮ���Ը������ٴ�֢״��

�ܸι�����������(�ι��ܲ�ȫʧ������),�ضȵĵͰ׵���Ѫ֢(Ѫ��׵���<20 g/L),���������صͰ׵���Ѫ֢��������ˮӰ����Ѫ�ܹ���ʱ��

��ijЩѪҺ�û����ơ���͸��������ѭ���������ߡ�

Ŀǰ,�ҹ��ٴ���ȱ���淶�İ׵���Ӧ��ָ��,���ð׵��׵�����ʮ���ձ顣�ٴ�ҽʦӦ�ø������е�֤��,��ϲ��˵ľ������,�ϸ����ư׵��׵�ʹ�÷�Χ����һ����,�ڵ���ҽ�ƸĸѪԴ���ŵı�����,ҩƷ���ѹ��߶Բ��ˡ�ҽʦ���Ǹ��������ư׵����Ƽ���ʹ��,���Ա���ҽҩ��Դ���˷�,Ҳ���Ա���ҽ��˫�������档

q*q

лл����

��**��

���ڰ׵��׵��г�ʮ�ֻ��ң�����Ӧ��������Ҫʹ�ð׵��׵Ļ�������˼�������ѡ�