UID
477881
�Ķ�Ȩ��
20
רҵ��
����
��ҽ��
�ʻ�
ע��ʱ��
2007-10-7
|
����ע�ᣬ�ύ������ѣ����ø���ܣ�����������ת������
����Ҫ��¼�ſ������ػ�鿴��û���ʺţ�ע��
x
�����ļ����� [�����ʾ] һ������ ��һ����״��������Ӳ�������Ρ���խ��Ѫ˨�γɡ������Թ�״�������Ρ���״�����в㶯��������״���������ļ����ض��־�ȱѪ�������ļ������� �������ǹ�״�������ಡ���Ǽ��Ը�Ⱦ������Ĥ�ס������ס�����Ǵ������˵Ⱦ������ļ������� �����������ļ�������ڶ����������������߷���ǰ�й��͡�������š��������������͡���Ⱦ���������շ����أ���������Ϣ��˯���з����� ���ģ��������ļ�������ʷ�����ٴη����� �������Ҫ�� ��һ�����ͱ��� �عǺ����ǰ��ͻȻ�о��ҳ����Ľ�ʹ��ѹե����ʹ���б����У���Ϣ��ں��������Ƭ���ܻ��⡣������Ϣʱ������������������ �����������ͱ��� ���ơ���ʹ���ϸ�ʹ������Ż�¡����ꡢ��������ʹ����ʹ�����ʺ�Ȳ�λ����ʹ������ʹ�������ݿˡ���������˥�ߡ���������ʧ�����Թ�Ѫ����ȡ� �������ĵ�ͼ����
�ĵ�ͼ���ڳ���ST��̧�ߣ���T���ں��γɵ������ߣ��Ժ���ֲ�����Q��������T��������Ĥ���ļ�������������Q����������ΪST���ձ��½���T�����ã�R���ɽ��͡� ���ģ�Ѫ��ø�ĸı� 1.������ø��CPK���ڷ�����6Сʱ��ʼ������CPKͬ����CPK-NB��������3Сʱ��ʼ������ 2.�Ȳ�ת��ø��SGOT�����ֵ�����ڷ�����24Сʱ�� 3.��������ø��LDH�����ֵ�����ڷ�����48Сʱ���ҡ� 4.Ѫ�弡�쵰�ף�Mb�����ߣ�������CPK-NB��Mb�����Ըߡ� ����������� ��һ����ϸ������ ������24��48h��������10��20����109��L��������ϸ��Ϊ75%��90%��1�ܺ�ɻָ��� ��������ϸ�������� ��Ϊ�����ж����죬Լ�ڲ���24��48h���֣�4��5d��߷壬����2��3�ܡ� ������Ѫ��ø�ⶨ 1.�������ἤø��CK������4��6h��ʼ���ߣ�18��24h��߷壬3��4d�ָ������� 2.�춬���ᰱ��ת��ø��AST������6��12h���ߣ�24��48h��߷壬3��6d�ָ�������
3.��������ø��������8��12h���ߣ�2��3d��߷壬����8��14d�ָ�������Ӱ���ļ�ø�����ؽ϶࣬����ͬʱ�ⶨͬ��ø��CK-MB��LDH1���������������ԡ�
���ģ�Ѫ�弡�쵰���ļ���������������CMLC���IJⶨ ѪMb�ڷ���4h�������ߣ���CK�������磻����24h�ָ���������ʧ��CK�졣ѪCMLC��4��6h���ߣ��ɳ���1�ܡ� ���壩�ĵ�ͼ���
���ֲ�����Q����R�������С����Q�������ɽ���ST��T�ı䡣������ST������̧�ߣ��������ϣ���1��2���ST���ظ����ȵ�λ�ߣ��ڳ������ڣ�ST��̧��֮ǰ���ɳ����쳣�ߴ���֫���ԳƵ�T�������ٴ�������ȷ��IJ������ɽ��������ļ���������Ķ�ͼ��顣
�ġ�������� ��һ���Ľ�ʹ
��ʹʱ��̣�ͨ��������15min�������������Ч���ĵ�ͼ�仯Ϊһ���ԣ���ST-T�ݱ䣬��Ѫø���ߡ������ļ�������ʹʱ����������15min�������������Ч��ĵ�ͼ��ST-T�ݱ䣬Ѫø���ߡ�
�����������İ��� ��ʹ�뷢��ͬʱ���֣����ż��İ�Ħ�������ĵ�ͼST�γʹ������µ�̧�ߣ����쳣Q�����֡������ļ�������������ʹ����֣��ĵ�ͼST�γʹ������ϵ�̧�ߡ� ���������Է�˨��
�����ĸ��ɼ������ӵı��֣���ͻȻ���ֺ������ѣ�����ԡ���Ѫ�������ݿˡ������к�����졢��礡���ǰ��̧������������������ӯ�����״���֫ˮ�ȡ��ĵ�ͼ�ɳ��ֵ�����ƫ��˳����תλ�����ҷʴβ�X��鼰��ɨ������ṩ��˨������Ҫ�������ζ�����Ӱ�����������Ϸ�����
���ģ�����֢ ���������ס������ס����Ե����ס�����ʯ��ͨ����ϸѯ�ʲ�ʷ������顢�ĵ�ͼ��鼰�ļ�Ѫø����Э������ ���壩�������в���
��ʹ��ʼ��Ϊ˺����������������ʧ�Գƣ���ͻȻ������������رղ�ȫ���֣������Ķ�ͼ��һ������ϼ�ֵ����������Ӱ��CT�����˴Ź�������MRI������ȷ� �� [������ʾ] һ��һ������ ��һ������ ����������֢������������ǵ��ܳ�������3��5d�����Ѫ������������ȱѪ�ļ����������Ӷ����ƹ�����Χ������ ��������Ϣ �����Դ���Ϣ2�ܣ�Ŀǰ��������֢�IJ�������ǰ��ʼ����ϲ�����˥�ߵȲ���֢�Ļ������������´���� ������ֹʹ ���ݲ���ѡ������ҩ� 1.�������Ƭ0.5mg���º�����30min���ظ�Ӧ��1�Ρ� 2.��ע**30��60mg�����ظ�Ӧ��1�Ρ� 3.������ʹ�ļ�ע**50��100mg��
4.��ע**3��5mg��3mg��������Һ20mlϡ�ͻ������ƣ���ʹ���⼴ͣ�á����ڸ��䡢�±��Ĺ����β������IJ������û����**������ҪӦ�ã�����Ӧ������1mg��ע��
5.�������5��10mg����������Һ500ml���㡣�±��Ĺ�Ӧ�ÿɷ��������Եĵ�Ѫѹ���Ķ����������ã��ϲ��������Ĺ����á�������Դ���ݿ˵�����£���ʹδ�õ����ƣ�����ѹҩ�P����Һ��Ӧ�õ�����£��ɽ��������5mg����ͷ������������������Ρ� 6.��������ע��10ml����������Һ250ml���Ρ� 7.��ע����10mg������ֹʹ��Ч�� ���ģ������ļ�ϸ����л 1.Ӧ�������ϼ� ��ά����C��3��4g����øA��50��100U��ATP��20��40mg������200mg����5%������Һ500ml���Ρ� 2.����Һ�Ʒ� ����ͨ�ȵ���10U��10%�Ȼ���10ml����10%������Һ500ml���Ρ� (��)����ѭ�� ���õͷ�����������500ml�����Ρ� ��������ֹ���ز���֢ ������ʧ������˥���ݿˡ� ���ߣ����ִ��ͨ�� �������ڼ�������ű����Ѷ�ʹ������أ���һ��ע�����������ʱӦ��ͨ��ҩ� ���ˣ���˨���� ��ȡ������6h����Ӧ�á� 1.��ø150��U��10ml������ˮϡ�ͺ��ټ���5%����Һ100ml����30min�ھ������롣 2.����ø150��U��10ml������ˮϡ�ͺ��ټ���5%������Һ100ml��60min�ھ������롣 ���ţ��������� ��˨��Ӧ�ø���1250U����������Һ��500ml���Ρ� ע����˨���������Ƶ���Ӧ֤������֤ 1.��Ӧ֤����ʹ�ڰ�h���ϣ�ST������̧�ߣ�������ͺ�����Ч��������6h���ڣ�������70�����¡� 2.����֤����Գ�Ѫ�����ظ�Ѫѹ���������������Ѫ����Ѫ�ܼ��������������ȡ� ���������ļ�������������ʧ���Ĵ��� ��һ������Ķ�����
�����ɲ�����50�Σ�min��Ѫѹ���½���һ�㲻������������ɵ���50�Σ�min����Ѫѹ�½������亹����ʹ��һ�㼡ע����Ʒ0.5mg��654-2,10mg����������Һ250ml���Ρ�
����������Ķ����� ���Ҳ�������ʹ������˥��Ѫ�������㣬��Բ������ƣ������������ �����������粫
�����粫��������˥�ߡ�ȱ����������������йأ����Ų����ת�������粫������ʧ���������������Ƶ����Դ�����粫���ɿڷ��첫��40mg���Σ�3�Σ�d��������ƽ100��150mg��3�Σ�d��
���ģ��������Ķ����� ��Ϊһ���ԣ�������ֹͣ���練����������������0.4mg��������Һ20ml������ƽ70mg��������Һ20ml�������ơ� ���壩���ˡ�����
�������ʣ�140�Σ�min��ҩ�����ƣ�������0.4mg��������Һ20mlϡ�ͺ��ƣ��������ʣ�140�Σ�min��Ѫѹ�½�����ʹ����Ӧ�����縴�ɣ�������50������������100��150���������ᶡ���첫���ڷ�ά�����ơ�
�����������粫
����һ�������粫ҲҪ��ʱ���������50��100mg��������Һ10mlϡ�ͺ��ƣ�����ά����1��4mg��kg���Ρ�������Ҵ����͡��ݿ˵Ļ��߳��ֵ�ż���������粫Ҫ���û��������ͨ���ݿ˵ľ������������͵���ʧ��ʹ�����ȶ���
���ߣ������Ķ����� �����75��100mg��������Һ10mlϡ�ͺ�1��3min��ע��ϣ�3��5min���ظ�Ӧ�á� ���ˣ�Ťת������
�����50��100mg��������Һ500ml���ƣ���Чѡ�������������0.5��1ml����������Һ500ml���Σ�25%����þ20ml��������Һ250ml���Ρ� ���ţ��Ҳ�
��ͬ����������1����200��������Ч��300��������3�ο���360����������ǰ����尷250mg��������Һ10ml���ƣ�����������1mgֱ�Ӿ��ƣ������ڳ����ɹ���
��ʮ�����Ҵ�������
���ڢ�ȷ��Ҵ������Ͳ��������ڢ��һ�͵ķ��Ҵ������۲첡��ķ�չ�����ڢ���ͼ���ȷ��Ҵ������͡�����������Ѫѹ�½���Ӧ�ð���Ʒ1mg��ע��654-2ע��Һ10mg����������Һ���λ������������1mg����������Һ���Σ����صİ�װ��ʱ�������������������ơ�
��ʮһ����֧��������
������ȫ��������֧�������ͻ���֧�������ͣ����չΪ��ȫ�Է��Ҵ������ͣ���Ҫ��Ե�ʱ�������ƣ��������ݿˡ�ֹʹ������״���������ƣ���Ҫʱ����ȫ�Է��Ҵ����������ơ� |
|