��������
��̳��ҳ �Ƽ����� ����ר�� ��ҽ��ѵ ��ҽ��־ ǩԼ���� ����ѫ�� ���а� �ҵ���ҳ
�鿴: 17894 | �ظ�: 12
��ӡ ��һ���� ��һ����

[����]��ͯ������ϸ֧������

[��������]
��ת��ָ��¥��
1# ¥��
������ 2007-10-8 19:33 | ֻ�������� �������� | ������� | �Ķ�ģʽ

����ע�ᣬ�ύ������ѣ����ø��๦�ܣ�����������ת������

����Ҫ��¼�ſ������ػ�鿴��û���ʺţ�ע��

x
���˶Դ˲����о���
�ܲ��ܸ�������
��ô�Σ��������ô����

[��������� ������ �� 2007-10-28 10:37 �༭]

1չ��ϲ����/�����Ͷ��ʻ��ɣ�����õ�壬�������㣡�ʻ�����

  • mmyyhh+1ѧϰ�ˣ��ö������ö���
�յ�1��
2# ɳ��
������ 2007-10-26 19:19 | ֻ��������

��ͯ������ϸ֧������

:handshake ��֪���İ�æ����һ�£���Ҳ��֪����лл��
3# ���
������ 2007-10-27 22:25 | ֻ��������

��ͯ������ϸ֧������

�������ҳ�� ���ȡ����ԡ���Ϣ
4¥
������ 2007-10-28 10:29 | ֻ��������

��ͯ������ϸ֧������

������ëϸ֧�����׵����ۼ���ʶ
����1901��¹�����ѧ��Lange�״α���1��������ѿ��֯����ϸ֧���ܵIJ���������������Ϊ������ëϸ֧�����ף�BO�����Ӳ���Ƕȣ�BO������Ϊ�������͵�֧�������ˣ�����խ��ëϸ֧�����׺���ֳ��֧�����ף�ǰ��Ϊ��ͬ�̶ȵ�������֢����ά�������������߼���ǻ����ά���ı䡣�ٴ�������ҪΪ�����ȴ����������ѡ��˶������Բ�������Ժ�ĺ�������Ⱦ��֢״���ء�BOȷ�Ͽ�����ı䣬���λ�첻һ����ȡ�����䲿λ���ٴ�Ӧ���ܵ����ơ��߷ֱ�CT��HRCT�����ι��ܼ�����������Ա��֣�����Ϊ�ٴ���ϵ����ݡ�BO�����ư���������棬Ŀǰ����ȫ���繫�ϵ�����׼����Ԥ�����ٴ����ֵ����ز�ͬ��������ͬ��
BO�����в�ѧ
��ͯBOͨ���̷����º�������Ⱦ��������Ⱦ��������в�ѧ���������ͯ�ڵĸ�Ⱦ���պ�չ��Ϊ���������������Էμ����ĸ�Σ���ء�
������ͯ������Ⱦ��BO�Ĵ������о���ʾ���ٲ�����Ⱦ��3�����¶�ͯ��չΪ��Ⱦ��BO�ĸ�Σ���ء�����������ѧ����BO��������71��֤ʵΪ�ٲ�����Ⱦ����Ⱦ�ٲ������ͱ����������������ʡ����߷�Ӧ�����������뼲�������ڵ����س̶Ⱥ�Զ�ںϲ�֢��**���ܡ�����������3��7��21���ٲ������ٲ�����Ⱦ��BO�ķ����������ٲ�����Ⱦ����ëϸ֧������Ƥϸ������Ƥ�½ṹ�����˺���֢���Լ������������֢�����˵IJ������޸���ɵġ�
BO�����
BO����Ķ����Dz���ѧ��ϣ�ȷ����������ı䡣������BO�IJ���ɲ������ֲ����λ�첻���д��Ҳ�һ��ȡ�����䲿λ���ٴ�Ӧ���ر����ڶ����ܵ����ơ�һЩ�о���������֧���ܷλ�����BO�������ʽ�Ϊ15����78����������75����93������BO������������ٴ����֡�֧���ܾ������Ҫ���ڳ�����������Ϣ�ļ����������ܻ�֧���ܵ���խ��������֧�쳣�ȡ���ǰ������Ϊ֧���ܹ�ϴҺ������ϸ��������ʾBO����ϣ���Ŀǰ���о���Ϊ֧���ܹ�ϴҺ�������BOû�а�����
BO��ʵ���Ҽ�鼰�������
BO������Ѫ��������ʾ����Ѫ֢������Ѫ�����Ͷȿ�����������������س̶ȡ�������Ѫ��ʼ����ʾ����ѹ�������Ͷȵͣ�֧��BO��
�ι��ܼ��һֱ����Ϊ��BO��ϵij��ú���Ҫ������������СӤ�����Ǵ������ͯ�������Եر���Ϊ�������������ͨ�������ϰ������������������Խ��͡���һ�����������ݻ���FEV1���ͺ������ڵ������������٣�FEV25��75�����������С������������Ҫָ�꣬��BO������ʾ���Խ��ͣ���С��30��Ԥ��ֵ���没���չ���ι��ܿ���������ͨ�������ϰ���Ϊ�����Ի�����ͨ�������ϰ������ڶ�ͯ���ڴ��ڳɳ���������֮�У��ι���ָ�꽨��������İٷ�������ʾ�������ᳫʹ�þ���ֵ��
BO����Ƭ�����������Ըı䣬�ɱ���Ϊ���ι��ȳ��������е���͸���ε������Ըı䡣
HRCT��������ǽ����鷽�����ṩ�����м�ֵ����Ϣ��Խ��Խ�㷺��Ӧ���ڶ���С������������ϣ�Ҳ��һ��������ٴ����BO��������BO���ߵ�HRCT��ʾ�����˹�ע����֧�������ţ�֧���ܱ�����������������������������������˹�ע���ij��������ڳʲ������ֲ�����խ��ëϸ֧�����׺���ֳ��ëϸ֧�����׵IJ���ѧ�ı���ɾֲ�ȱ����Ѫ�ܾ��Σ�ʹ�ֲ�Ѫ����ע���ٶ��γɵİ�Ƭ���ֲ���������������Ӱ��ѧ�����Ϊ͸�������ߡ�����Ҫ��ȷ���ǣ���HRCT�Ͽ�������������͸�������ߵ���������͸���Ƚ��͵�������ѧ�߱���20����Ⱦ��BO����HRCT���־�����������������������5����֧�������ţ�6���зβ��š�Siegel�ȱȽ���������CT�ͺ�����CT������BO���������������������������ã���ʾ�������������������У������С�������������ø���С�����ͯ������ϣ�ʹ������CT�ڶ��Ƶ�Ӧ���ܵ����ơ�
BO�����������з�ͨ����עɨ�����һ��֧�ֳ���ϡ���ͨ����עɨ����ʾBO�����β��ʰ�Ƭ״�ֲ���ͨ����Ѫ��ע���١�
BO������
BO������ͨ���������Ҳ��ɹ��ġ����ڽ׶����ٴ��Ĺؼ�ʱ�ڣ�������ϡ��������ƿ��ܿ�����ϼ����Ľ��̡�Ŀǰ��û�����繫�ϵ�BO����׼������������ƻ�����ȡ����Ӧ����̴����غ�֧�������ż����飬��������֧�����Ƶķ���������BO�����ڱ����β���֢���̣��ر�����֢�����׶Σ����ص��в�����������賤��Ӧ�ã�������Ϊ����ת���ص���������������Ϊ�˼��������߷�Ӧ�Ժͼ̷��ڲ�����Ⱦ�͹�����֧������խ��һЩ����ʵ���Ѿ���ʾ���ؿ��Լ�����һ�������̡�������ָ����������ػ���������ά����������������ά����չ֮ǰʹ�ã�Ӧ�ö�BO������Ч����Ϊ���ڵ���ά���ǿ���ġ������ٴ�����BO��������ÿڷ�**1~2mg/(kg.d)��������1~3���º����������������Ƴ�Ҳ�ɲ��������������1�����ϡ�Ҳ�в������뼤�أ��粼**����������**��Һ�������룬�ɼ��������߷�Ӧ�ԣ�����ȫ����ҩ�ĸ����á�
֧�������ż����Բ��ּ�������֢״���ر���2�����ڵ�С�������о���ʾ���������䲻ͬӦ����Ӧ������װ�������Ч��2�����������弤������Ӧ��ǰ��ι���������ʾ��ͬ���߷�Ӧ��ͬ���������������û�������ķ�ӳ���֡����Ƕ�סԺ��BO�����������Ч�������������弤���������룬�Գ�Ժ����С�������ɳ��������Һ���룬�Դ������ͯ����ɳ������/���������������ơ�
�������BO�������ֺ�������Ⱦ��֧�������ţ������ص�Ӧ��ͨ���DZ���ġ�BO�������ںϲ�������ϸ����Ⱦ����ԭͨ��������������IJ�ԭ���������˫�����������Ѫ�˾��Ȼ����ǵĻ�ϸ�Ⱦ�������ص�ѡ��Ӧ�����Щ��ԭ��С������ù�ػ���ù�ؿڷ������Ƕ�BO�����ij������ơ�����Ч�Բ��ֹ���������������֮��Ŀ������ԡ�ͨ�����ù��3~5mg/(kg.d)���ڿڷ���
����ֲ���ɶ���Щ������ĩ�׶�BO�����ṩ�˳�������Ļ��ᣬ���ڱ���Ϊ�����ڲ���1��IJ��ˣ�����ֲ������һ��ɹ������Ʒ������Գ����������ص���������״̬�����зι��ܽ��ͺ�Խ��Խ��Ҫ����֧�ֵ�BO�����ɿ��Ƿ���ֲ��
BO��Ԥ��ȷ�������嵽ÿ�����������һЩ������أ���������Ԥ�ѡ����������ڷ�**��С�����춾�ؼ����ơ�������1����֮��֢״�޸��ƣ�����HRCTʾ�����ǰ���ء�����ι�������ʾ�ض�������ͨ�������ϰ�������ǰ��һ�����û������ڽ�һ������ù۲��С�
5¥
������ 2007-10-29 20:21 | ֻ��������

��ͯ������ϸ֧������

��ͯ������ϸ֧�����׵�����
������Ϣ������ͨ����խ���������γ�����,����������������������С��������Ҫ���ٵ������ٶ�̫��,�����ڲ��ܲ�����������Χ�ڸ�֪������������,�����Ϊ��Ϣ��Դ��������������խ������С���������ԶԶ������������,С������խʱ�����ɱ�����,����ʹ��������������ѹ,�̷�����������,�Ӷ�����Ϣ�����,ϸ֧���ܼ�������С��������Ҳ�Ƿ�����Ϣ��ԭ���ڶ���ϸ֧���ܼ�����,������ϸ֧������( bronchiolitis obliterative,BO)���,���Ҹ������ǵľ���,������������֮�ơ�BO����ͨ����������ĩ��ϸ֧���ܡ�1901��, Lange�ȱ�����2�����ڽ����Ժ������ȵIJ���,���ݲ���������Ϊ������ϸ֧�����ס��˺�,��һ����һֱ���ٴ�ҽ��ʹ�á��������϶���2�����˵IJ�����ֵ�ͬ�ڱ�����ϸ֧�����װ�����Է��ס�1973 ��, Gosink�ȱ�����52����������ϸ֧�����ס�,����Щ�����б�����ϸ֧�����׺���ֳ��ϸ֧���������ֲ�����֡��Ӵ�,����ѧ����ʶ��������ϸ֧�����װ���������ϸ֧�����׺���ֳ��ϸ֧���������ֲ�ͬ�IJ�����֡�Ŀǰ��ν�ı�����ϸ֧������ͨ����ָǰ�ߡ���ֳ��ϸ֧�����ײ�����Ҫ�ۼ�������ϸ֧����,����IJ����DZ�����ϸ֧�����װ�����Է���(BOOP) ��Ҳ������Ϊ��ֳ��ϸ֧�������DZ�����ϸ֧�����׵�ǰ�ڱ��֡�
1������ͷ�������
BO���ط��Ժͼ̷���,�ڶ��ƶ�Ϊ�̷���,�����������¡�(1)��������: �綾�������θʳ�ܷ���( GER)�ȡ�(2)��Ⱦ����: �ٲ���,�����ٲ���(3��7��21��) ���������ϰ������������в��������в���A��B�ͼ������;��ϸ��,�������ɫ���������B����Ѫ������������������; �۷���֧ԭ��; ( 3)�����֯���������ʪ���ؽ����������Զ����Ժ��( SJS) ��ϵͳ�Ժ���Ǵ���Ƥ����;(4)��֯������ֲ��,������ֲ���ķ���ֲ; (5)֧���ܷη�������(BPD) �����������ಡ��������ά��; (6)ҩ�Ŀǰ��ΪBO �ķ����Ǹ���ԭ���µ���Ƥϸ������,�������߷�Ӧ�鵼,��Ƥϸ�����޸������з�����֢��Ӧ����ά����
2���������
�Ĥ�»���������ϸ���������ά���¹�ǻ��խ,����ǻ������ѿ��֯�γɡ���ʱ����ϸ֧�����Ĥ���Ĥ�º͹ܱ��������������ϸ������,ϸ֧������Ƥϸ���ɻ��������Ų����չ,�ܱڽ�ԭ��֯����,������ά����������,��ɹ�ǻ����խ��Ť��,����ʱ��ǻ����ȫ������֧������խ����������������,ʹ��ή��,�����������̷���Ⱦ,����֧�������š����ڱ�����ϸ֧�����׵IJ����ص��ǹ������γ������ǻ��խ,���ǹ�ǻ������,����ֳ���խ��ϸ֧�����ס���ֳ��ϸ֧������:�����ص�����ѿ��֯��������������Ϣ��״,��Ҫ�ۼ�������ϸ֧���ܡ����ݹܺͷ���,��ѿ��֯����ϸ���͸������׶��ǵĻ��ʡ�
3���ٴ�����
BO��Ϊ�Ǽ��Ի�����,��չ��Ѹ�١���ͯBOͨ���̷��ں�������Ⱦ,�������κ���������Ⱦ�����ܵ���BO,�������BO�ļ����Ǽ��Բ�����ϸ֧������,Լ1%�Ļ����ڼ��Բ�����ϸ֧������֮��չ��BO����Ҫ����Ϊ������Ϣ�����ԡ��������ѡ��������ں�������Ⱦ֢״���ƺ�, SJS������BOһ�㷢���ڲ��̵�5d��10����,����1 /3��SJS���������˲����������������BOԼ������1�����ҳ���֢״�����˫�γ��ִ������͸ߵ����������ڸ�������һ�㲻�������״ָ����Ժ���εIJ����Ը�Ⱦ��BOΪ������������������������ϲ������Լ�����֧ԭ����׺�,Խ��Խ��IJ��������ں������ϰ�����ϸ֧�����׺�������3����SJS�����в���, 2���ֱ��������붾�������͹�����ֲ����Ҫ֢״Ϊ������Ϣ�����ԡ�Ӧ��֧�������ż���Ϣ�����Ի���,�����������Ӧ�ü���,��Ϣ���ܿ��ơ�
4��Ӱ��ѧ����
4. 1��X�߱��֡��ι��ȳ���,Ѫ�������ϸ,ĥ�������ı�,���������Ľ��״����״���״��Ӱ,�޽�����Ӱ��
4. 2���߷ֱ�CT(HRCT) �����������Եĸı�,����ʾֱ������ͼ������ֱ������:����ϸ֧���ܱ�����,ϸ֧�������Ű����������,����ΪСҶ������֧���ܽ��Ӱ���������:����ϸ֧�������š������Ͳ�ȫ�����ܶ����Բ�����,��ͨ�����ͨ�������(����Ƕ��ʽ,Ҳ�������˹�ע) ����������������Щ�ı���Ҫ��˫�·κ���Ĥ�¡�
5���������
5. 1���ι��ܡ���Ϊ������ͨ�������ϰ�,���ڲ�������,������������Է�Ӧ��
5. 2��Ѫ�������������߳��ֵ���Ѫ֢��
5. 3����ϸ��������������,�����������Ѫ��( ESR)�����ߡ�
6�����
�λ�������BO�Ľ��׼�������Ŷ�BO���о�,Ŀǰ��Ϊ��һЩ�������������ˡ�ҩ�����������֧ԭ�塢һЩϸ����Ⱦ֮��,���ֳ������Ժʹ�Ϣ���������,�ز�HRCT����е��ͱ������������������������������֧���ܱ���������ŵ�,���ٴ���ϡ�HRCT����Ҫ���޴�������ֶΡ���ֵ��ע�����, BO���ز�X��Ƭ��������,�����ͨ�����ȡ�����Ѫ���������ࡢɢ�ڵĽ�ڻ���״���Ӱ,�������ϸ�۲���Ƭ,����©��������ǵľ���,����������ʾBO: ( 1)���������շ�����; (2)֢״����,�����Ǵ�Ϣ,��֧�������ż������޷�Ӧ���ʻ��ɱ���ʱ,������Ƭ�Ƿ�����,Ӧ��ʱ�����ز�HRCT��顣
7���������
7. 1��������BO���������ɷ����ں������ϰ�������Ⱦ����֢����֮��,���д�Ϣ����,����BO ��Ƭ���������쳣,�������Ϊ����ͨ��,������Ϊ����������,�����ױ���,����Ҳ�ڹ����з������������ز�HRCT���ʱ,���Գ�����΢��ĥ������Ӱ����������,������ΪBO���ɸ��ݴ�Ϣ��֧�������ż��ͼ��ص����Ʒ�Ӧ�������Լ���ʷ�����ʷ��HRCT�ı��ֵȶ������ּ������м���7. 2��BOOP������������ٴ�������BO����,��Ӱ��ѧ���ֲ�ͬ,BOOP��Ҫ����Ϊ˫���а�ƬӰ��BOOP�ķι��ܶ�Ϊ�������ϰ�����ɿ��ļ��������Dz�����,BOΪ������������խ,��BOOPΪ��ǻ����ѿ��֯������
7. 3�������Է�ϸ֧�����ס�������������Է�ϸ֧�����׻����б����,�ز�HRCT��ʾ˫��������СҶ�����Խ��״��֧��������,�������������������������
8������
Ŀǰ������Ч���ơ��Լ��ص�Ӧ�ô������顣����BO�������������߷�Ӧ�鵼,������֢���Ӳ���,�������Ǹ��ݻ����IJ���,���ڸ���׻�**����**����,ʹһЩ�������ٴ�֢״�ͷι��ܸ���, HRCT�������Ժ�ת���������ױ���������׻�**��������ƹ�����ֲ���BO����,�ٴ�֢״��ʧ,�ι����ȶ�������С������������ҩ���п��������Լ�������֢���Ӳ���BO����,���ױ���һЩBO���߾���������ҩ������,�ٴ�֢״�ͷι��ܸ��ơ�Ӧ��֧�������ż�ƽ��,�ϲ���Ⱦʱ��ʹ�ÿ����ء�
9��Ԥ��
�ۺϹ�������,BO��Ԥ��ϲ�,�е����ڽ����Ժ���˥��,�������������ι��ȳ����������Ͳ�ȫ��֧�������š����ǹ۲쵽δ��ʱʹ�ü��ص�BO����,�����������ι��ȳ����������Ͳ�ȫ��֧��������,֢״����,�����м�ϵĺ�������Ⱦ,�ι�����ʹ�ü������ƵIJ�
��Ŀǰ��������С�����Ҫ����һ������Ϣ��һЩ������������֧��������:������,�о���������֧�������Ż��ߵ�֧�����г�������֢��Ӧ,���ֻ��ߴ��ڿ����Ե����������������߷�Ӧ��,����Ϊ��Ϣ�����Ƿ��ֶ���֧�������ŵĻ������д�Ϣ,һЩ֧����������������,������Щ����,�ɳ���Ӧ�����뼤�����ơ�ϸ����ŧ����������:�½������˳���ϸ����ŧ�����������dz������ԡ���Ϣ���ټ�ԭ����Щ���ߵ�����Ϊ:���Կ���,̵Һϡ��,������΢��Ϣ,�޷��ȡ��������ж�֢״,�β�������ż����Ԇ�����������������,�ز�X��Ƭ��CT����������ӽ�����(��΢����޵�֧��������) ,��ά֧���ܾ������ʾ����������ŧ�Է�����,����ȷ�����塣��Ժ���곤����Ҳ���������IJ������������賤��Ӧ�ÿ����ء�
6¥
������ 2007-11-4 20:36 | ֻ��������

��ͯ������ϸ֧������

лл¥����λ�����ˣ�ѧϰ��
7¥
������ 2007-11-4 23:45 | ֻ��������

��ͯ������ϸ֧������

�������ѧϰ�С���
8¥
������ 2007-11-5 01:32 | ֻ��������

��ͯ������ϸ֧������

ѧϰ��.:handshake :handshake :handshake
9¥
������ 2007-11-15 09:47 | ֻ��������

��ͯ������ϸ֧������

������ѧ��Щ��лл��4��5¥���ܵ�����ϸ��:handshake
10¥
������ 2007-11-15 11:05 | ֻ��������

��ͯ������ϸ֧������

11¥
������ 2007-11-19 19:34 | ֻ��������

��ͯ������ϸ֧������

лл��λ¥����ѧϰ�ˣ�����
12¥
������ 2010-6-23 21:17 | ֻ��������

��ͯ������ϸ֧������

ѧϰ�ˣ���������������
13¥
������ 2015-10-15 00:05 | ֻ��������
�ظ�5#�ŷ�����1

��ѧϰ�˺�ѧϰ�˺�ѧϰ��
--------------------
����Ϣ����iPhone����������
����Ҫ��¼��ſ��Ի��� ��¼| ע��

������ֹ���

Archiver|�ֻ���|��������|��˽����|��Ȩ����|С����|����ҽ(��ICP��2023094852��)

GMT+8, 2024-9-25 13:05

Powered byDiscuz!X3.1

© 2001-2013Comsenz Inc.

Baidu
map