��������
��̳��ҳ �Ƽ����� ����ר�� ��ҽ��ѵ ��ҽ��־ ǩԼ���� ����ѫ�� ���а� �ҵ���ҳ
�鿴: 3223 | �ظ�: 3
��ӡ ��һ���� ��һ����

[����]������������ƪ

[��������]
��ת��ָ��¥��
1# ¥��
������ 2007-4-11 09:46 | ֻ�������� �������� | ������� | �Ķ�ģʽ

����ע�ᣬ�ύ������ѣ����ø��๦�ܣ�����������ת������

����Ҫ��¼�ſ������ػ�鿴��û���ʺţ�ע��

x
���Ƕ�7�����۰������г������������г�����Ч�����⣬�ֽ�������������1���5���������¡�
����1�������뷽��
����1.1���ٴ�����
����������4����Ů1��������43��72�꣬ƽ��57�ꡣ��������Ѫ��ʷ����ǰ��������·��Ӱ��������·��Ӱ��CT������Ϊ��������4����������1����
����1.2����������
������������11�߼��п��г����༰�϶�����ܡ�Զ���������˿��ù��C��ע��ǯ�вжˡ���ϲ����пڣ��Ľ�ʯλ��������о������ִ�����ܲж˲�������ܵ��������¶������ܿڣ������Դ�Ϊ����г�ճĤ�μ��ڶ������ֱ��¶��������Χ֬����֯������ʱ���ײ��ɹ��ȳ�ӯ�Է���Ĥ���ף�����ͬʱ����������������Ϊ����������ֹѪ�����ֽ����ܲ�������ڣ�������ܲж˷����ڵ��ܵ�β�ˡ�����������ǯ���������������ڣ��ڿ���ֱ����ǣ�����ܽ�������ڷ���������ڣ�����������������������ϳ���������ܡ��������ܶ����е������۱�ʾ���������ȫȡ��������޳�Ѫ�����õ���ܣ��п����������ܺ��ϡ�
����2�����
������������δ������Ĥ���׼����Գ�Ѫ�����õ����1�ܺ�γ����޳�Ѫ���˿ڸ�Ⱦ�Ȳ���֢��������5����Ϊ����ϸ����������ÿ����˿��ù��C 20 mg�а����ڹ�ע������6�ܺ��Ϊÿ��1�Ρ����1��3(1)/(12)�꣬5���������׾���B����飬������һ������������������
����3������
���������������г�������ͳ�������пڼ�Ϊһ���пڣ���ͬ���ɴﵽ���ε�Ŀ�ģ������нϴ�����ơ���Valdivia��(1991)����ںƵ�(1995)���ܵķ������������ú��ڵ��о��¿���������Դ����׵�״̬��������ȷ��������ѷ�ת��ڶΡ���������¶���ճ��������ȫ��ת��ڶ�ʱ��ǣ�����������ܿھֲ�¡��ʱ�ڿ������г��������������г�����ȫ��������ܷ�����׺������ʹ���о������Ѷ����ӡ����ڲ�������ܷ��������Ŀ�����Ϊ40%���Ҷ��������ڱڶΣ�������Dz�����ճĤ�Ρ��ڶ��г����ٷ�ת�ķ�����ʹ������ܵ��г����ס����Ľ���ķ���Ҳ��ͬ��Palou��(1995)���ܵ��Ⱦ�����г����ױڶ�������������г��ķ��������ǵķ�������������ǰȷ�����ۻ�����ܰ��Ļ��ߡ�����1����ǰ���Ϊ�����Ļ��ߣ��и��������г������ӱ걾����������յ���¼�ռλ�Բ��䣬���п��ٱ�����Ƭ����Ϊ��������ϸ���������о����������г�����ȷ���������ĺ����ԡ�����Palou�ȵķ����辭�п���������ܴ��¶β��ܽ�����ܴ��п���ȡ���������ǵķ���Զ�������ֻҪ�Լ����룬����Ϊ��������ܶ����п������ӳ������������ܾ�·Ҳ��������Ѫ�����������Ч

[��������� lxq �� 2007-4-11 22:40 �༭]

2չ��ϲ����/�����Ͷ��ʻ��ɣ�����õ�壬�������㣡�ʻ�����

  • lxq+2��л֧�֣���л����
�յ�2��
2# ɳ��
������ 2007-4-11 09:48 | ֻ��������
1 �����뷽��


����1.1 һ������ ����62�����߾�������ʹ����Ƶɬʹ��Ѫ���ҿƾ�������PסԺ���ˣ���51����Ů11��������17��67�꣬ƽ��39�ꡣ��B�������۾�����Ӱ����ƽƬ�����ʾΪ����ʯ������ܽ�ʯ�����׽�ʯ����ʯ��С��0.6��1.6cm���ڣ���С���ȣ���ö��෢�Խ�ʯ��������ؼ�����ų�����ܻ��Ρ��������쳣������������ʯ��


����1.2 ���Ʒ��� (1)��ҩ���ƣ���Ǯ��30g������ɳ15g�����ڽ�15g��ʯΤ15g������20g����15g����ʯ10g��������15g����к20g������15g���ʲ�6g��ÿ��1����10��Ϊ1���Ƴ̡�(2)��ҽ���ƣ��⾷ֹʹѡ�û���ͪ20mg��ע����ʹ����ʱѡ�ö��䶡��50��100��mg��������25mg��ע������Ⱦ����ѡ����ù��800��U��ͷ����ͪ2.0g���Ρ�(3)�������ƣ�������ˮÿ��Լ2000ml����ʹ����ʱ�ʵ���Ծ�����ݽ�ʯ��ͬ��λ�������ߵ��**������յ��ʯ���ʯ�ѽ�������Ӧ��ǿ��Ծ��λ������յ��ʯ����ͷ���θ߰뵹��λ��λ����յ��ȡ�������ϵIJ���λ�����ֻ������**ȡѨ������ ��ί�С��������ȣ��Ե��룬��ǿ**������20min��


����2 ���


����2.1 ��Ч��׼ 1���Ƴ���ȫ���ų���ʯΪ��Ч��1��3�Ƴ�ȫ�����ų���ʯΪ��Ч��δ�ų�Ϊ��Ч��


����2.2 ��Ч�۲� ��Ч16������Ч32������Ч14��������Ч��75.8%��


����3 ����


������ҽ��Ϊ��ʯ������ʪ���̽���ף���Һ����尾���ջ����۽�Ϊɰʯ���������϶���������ʪͨ�ܡ���ʯ����ʯΪ�����������־�����ʯ���õ���ҩ�У���Ǯ�ݡ�����ɳ��ʯέ���������ʯ�������ӵȣ�������ʯ���õ���ҩ�У���Ǯ�ݡ�����ɳ�����ڽ�ʯέ�ȡ�1���� ���ڽ������͡�ĥ���֮�ܡ���к��ˮ������кˮ���٣����֡��ʲݻ���ֹʹ����ҩ�����ศ��ɣ�����������ʪ��������ĥ�ᡢ���ڻ�ʯ֮������ǿ���ס�ֹʹ����ҩ��**���ƣ���Ԥ���Ϳ��Ƹ�Ⱦ������������Ĥ��֢��Ӧ��������֯��Ѫ��ˮ�ף����������ƽ�������Σ�������ʹ�������ڽ�ʯ���ų���������ˮ����Һ����ҩ����������������γɶ�����ܵij�������ڽ�ʯ�ų��������Ծ��ߵ����ʹ��ʯ����������������Ĥճ�������ƶ����ų���


������������ҽ��ϱ�����������ϵ��ʯ�����á��������٣���Ч���ԣ��ֲ������׽��ܣ�ֵ���ƹ㡣
3# ���
������ 2007-4-11 09:52 | ֻ��������
����ֲ��������ĩ��������ESRD������Ч�ķ���֮һ���ѱ����������ϡ���ѪҺ͸����ȣ��������ܴӸ����Ͻ����֢���ߵ��³´�л�����ŷ����⣬�����׸���ƶѪ�Լ��ڷ������ң�����������߻��ߵ���������������������ýϵͣ�����֢���ߵ��������ѡ����Ժ��2002��6�¡�2004��9�¹����ͬ����������ֲ��26����ȡ�����������������Ч�����ֱ������¡�

1 �����뷽��

1.1 һ������ ����ͬ����������ֲ��������26������17����Ů9��������13��69�꣬ƽ��40�ꡣ26����������С������23����Ӳ����IgA������WHO������1����2����������1����������1����ABOѪ��:A��6����B��6����AB��1����O��13��;������ͬѪ��25����O�͹����AB������1����CDC����5%��PRA���ԣ�HLA����4����ʬ�幩��24��;����***����2��������2����ΪŮ�ԣ�1��49��ĸ�׸�18����ӣ�1��52��ĸ�׸�24��Ů����ʬ�����ԭλ��ע������ȡ������ȱѪʱ��4��10min����ȱѪʱ��4��16h����ֲǰ�����������ҵ���������������***����ƽ��λȡ��Ե���пڸ�Ĥ����У����Ҹ�1������ȱѪʱ��2��3min����ȱѪʱ��40min������������ǰ����KUB+IVU��DSA����������༰��Ѫ�ܻ��Σ������������ã���Ը���ס���ǰ���ܸ�Ĥ͸��1����ѪҺ͸��21��;����2��δ��͸��ֱ�ӽ�������ֲ��������ǰѪCr��<600��mol/L��һ������Ϻã�����������

1.2 ������ ��������Ӳ������������Ч�����⣬����ȫ�顣���г��ֵ�Ѫѹʱ����ͨ����ע��ϸ������Ͱ�����ѹ������**��������Һ�ڿ���ѭ��֮ǰ������500ml����������Ѫ����

1.3 �������� �������ù����������������ڶ����ж˶��Ǻ�21���������������������⶯���˲��Ǻ�5���������������������⾲��ȫ���ж˲��Ǻϡ���������ܲ��ø���John�� ��1�� �Ǻ��ڰ���ǰ��ڣ��Ĥ���������2.5��3.0cm���Է���������ܷ���������һ7�ŵ�J֧�ܹܣ�������β�˾���׷�һ��4��˿�ߣ���ĩ�˴�ᣬ��25cm�����ڰ����ڣ�����γ���ܺ�˿��β����������ų���2�ܺ����������ǣ��˿�߰γ���J�ܣ�����Ӧ�ð��׾����Լ��ٶ���������ˡ��˿ڳ��氲��һ���׵��齺�����������������

1.4 Χ�����ڴ���

1.4.1 ��ǰ͸�� ��1������ѪCr1144.70��mol/L��BUN32.10mmol/L����ʹ�����***����������ǰ��͸��ֱ��������ֲ�����⣬����20������ǰ1������յ������޸��ؼ�͸1�Σ�ʱ��2.5��3h��

1.4.2 �����ųⷴӦ��Ԥ�� ��ǰ1�����Ͽڷ���Ϥ1.0g��ǿ����30mg������ɹ�������ʼʱ��׻�ǿ������1000mg�����Ѫѭ������ǰ����60mg�������1�졢��2����ü׻�ǿ������500mg�������2�쿪ʼ�ڷ���Ϥ750mg��2��/d����3�쿪ʼ������7mg/��kg��d����ǿ����30mg/d�ڷ��������7�졢1����ʱ����׻�ǿ������500mg���1�Σ�Ԥ���������췴Ӧ���������ַβ���Ⱦ���������߽��á�

1.4.3 ��Һ ��������ڰ����Ϻ�����ҽԺ�ƶ��ġ�����ֲ���������ѭ����Һ�������Һ�� ��2�� ��Һ����Ϊ�˱���������ָ�Ѫ�ǣ���10%�����Ǹ�Ϊ5%��������ˮ���ָ���Һ�������Ѫ�Ǽ�����������Ҫʱ�����ȵ��أ��������ĵ���ʣ�ά��ˮ����ʼ����ƽ�⡣

1.4.4 �������Ƽ���Ӧ�ü�����ָ�� �������CsA+MMF��AZa��+Pred�����������Ƽ��������ų����ƣ�������ҩ�а���ҡ��׹��١��������εȡ�����Ѫ���桢�棬���������Լ�ѪCsAŨ�ȣ�����������ʱ�估�����������������Ƽ�������

2 ���

��1��������ֲ�������ӳٻָ���DGF���⣬�ಡ�������ܾ�������1��3��ָ�������1��69�껼����1����ǰ������������Ѫʷ�������6�����Ӧ���������Ѫ��SUB������7�����DIC���β���Ⱦ�����ι������Գ�Ѫ����չ�ɶ���������˥�ߣ�MODS�����������12��������Ч�������������췴Ӧ2��������1��������ֲ������Ѫ͸����1����Ѫ�������죬�����췴Ӧ��Ч���г���ֲ������Ѫ͸ά�֡�����3�����������2����������1��������ϵȡ��ʱ�����ۺ�����£����ܰ���1������ֲ������2����1������Ѫ��ҩ������ȵ���Ƥ��ע�����Ѫ�ǣ���1�����������Ƽ��������ָ�����������������������Ѫ�Dz��׿��ƣ�ֻ�ܼӴ��ȵ��������������״����2�����β���Ⱦ4������ðΪ����

3 ����

��1������***������ʬ�幩���н϶��ŵ�:������������ѪԵ��ϵ��HLA�������ã������������/�������;�ڹ�����ȱѪʱ��̣����ٹ�ע�����ᣬ�����ָܻ���;�ۿ�ѡ����ѵ�����ʱ�����������ߵȴ�������ʱ�䣬���ᾭ�ø���;�ܿɼ����������Ƽ���ʹ�ü��������ųⷴӦ�١���֮������***������ֲ�������߼���֯���ͺã����������ã���ֲЧ���ã�����֢�٣��Թ��彡��Ӱ��С��ֵ���ᳫ ��3�� ����2����֢�ϲ���������ʬ��������ֲ�ǿ��еģ���ǰ����������ȵ��ؿ���Ѫ��������ˮƽ������ڷ�ǿ����Ӧ����������ͼ���ά�֣���Կ���Ѫ�Ǻͼ��ٸ�Ⱦ���м���İ��������Լ������ߵ������ʣ��������ֲ���ߵij������档��3������ֲ������ǰ���ڳ�����֢��ƶѪ��Ӫ��������ԭ��ʹ����ֿ������£�����Ӧ����ǿ�������Ƽ������»������߹��ܽ�һ�������������˻���Բ����ĵֿ�������״������DZ���ڸо��ڵ�ˮ����������״��������ټ��������Ƥ����Ⱦ�����������ظо��׶������������������ʹ��Ƥ���о�������������Ҫͨ����СҺ�ξ����������������������ԣ�����ԭ��Ϊ��������ֹʹ�����ף����̲��̼���ֹ�̷���Ⱦ ��4�� ������2������Ҫ��������ֲ�����������Ƽ�������������������ʹ���ҡ�����ΰ��������Τ��0.25g+������ˮ100ml���㣬2��/d��1h���꣬ͬʱ������������1��/d���ɿ��Ʋ�����Ⱦ���ٽ��������պ�ת��������ʹ��������������Ч����4�����ڻ����������ڵ����պʹ�л�������Եĸ�����켰�������߷�Ӧǿ����ͬ����⻷����Ũ�Ȳ�ʮ����Ҫ����Ⱦ����ֲʧ�ܵ���Ҫԭ��Ӧ��Ԥ���Ϳ��Ƹ�Ⱦ�᳹����ǰ�����к������ȫ���̣���ǿ����ָ�����ڿ��������5����ͯ����ֲ����ע��Ѹ������Ѫ����������Ѫ�������ѡ����ʵ��ǺϷ�ʽ���Ա�֤��ֲ���ij�ֹ�ע���������췢���ʽϸߣ��������Ƽ��������ڳ��ˡ���6����ֲ�������ӳٻָ���DGF����ָ��ֲ������Ч�������������ߵ�����������ʱ��ƥ���������ٴ��ۺ������ٴ�����Ϊ������������Ѫ�������½����½�������������һ��������͸�����ơ�������С�ܻ�����ATN���ͼ����ųⷴӦ��DGF����Ҫԭ����CsA�ж�Ҳ�ɵ��¡�Ԥ��DGF�ķ���Ӧע�⹩������ȡ����ϴ�����棬�����ܵؼ��ٹ�������ȱѪʱ�估��ȱѪʱ��;���в���Ҫ��ϸ����ݣ������ù�����֧Ѫ�������ͬʱҪ��ֹ����ܲ���֢�ķ���������Ӧ���������Ƽ��ɼ���DGF�ķ��������������ɣ�������Ԥ����ʹ��ATG��OKT3����˾�����ܹ�������ֲ����ȱѪ�ٹ�ע���ˣ��ٽ���ֲ���������ڻָ� ��5�� ������1������ǰδ�ܼ�͸����ͨ��ʹ��ATG����˾����������ϼ�������CsA������ͬʱ����ѪҺ͸������18�Σ���ʱ1���£����������ӣ���ֲ��������ȫ�ָ�����7������ֲ��������ĩ�������ij��졢��Ч���������õ���֯��������ֲ�����ڴ��Ļ�������Ӧ֤��ѡ���ٵ�ȡ��������ֲ���DZ�֤��ֲ�ɹ��Ĺؼ�����ȷʹ���������Ƽ������������/������ʡ��ٷ��Լ��š������ųⷴӦ����ҩ���ж�

2չ��ϲ����/�����Ͷ��ʻ��ɣ�����õ�壬�������㣡�ʻ�����

  • lxq+2��л֧�֣���л����
�յ�2��
4¥
������ 2007-10-27 13:47 | ֻ��������
���� �Ǻ� лл����
����Ҫ��¼��ſ��Ի��� ��¼| ע��

������ֹ���

Archiver|�ֻ���|��������|��˽����|��Ȩ����|С����|����ҽ(��ICP��2023094852��)

GMT+8, 2024-9-12 10:13

Powered byDiscuz!X3.1

© 2001-2013Comsenz Inc.

Baidu
map