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股骨头缺血性坏死是股骨头骨细胞,骨髓造血细胞和脂肪细胞变形死亡所引起的病理过程,与多种疾病及某些激素和特异性髋关节创伤有关,是骨科临床上常见的疑难病,根据症状分为急性期,坏死期,恢复期.根据影像学分为四期.一,早期股骨头轮廓正常,近关节软骨下方可见一窄的低密度曲线,二,随之出现月牙状,圆形坏死区,伴斑片稀疏.三,逐渐坏死灶变为扁平,并可出现碎裂.四,最后股骨头塌陷,半脱位.主要临床表现为疼痛,主要髋部,腹股沟,可放射至膝部,进行性加重,疼痛可持续不缓解,随病情发展关节活动随之受限.跛行.
本人自2001年以来,采用中医内外综合施治的方法治疗各期股骨头坏死患者30余例,收到良好的疗效(30例全有效,21基本痊愈).为繁荣爱爱医,忍痛介绍给各位爱友!
一.活骨复原膏:
当归 独活 生草乌 生川乌 生半夏 生南星各100克 生白附子 骨碎补 千年健 川牛膝 地鳖虫 生马钱子各50克 [生乳香 生没药] 阿魏 肉桂 炮姜 北细辛各30克 [冰片 樟脑各15 克]
上药油炸提取,下丹成膏.[ ]加工成细粉后下.制成每贴30克.外敷患髋,前后各一贴,7日换一次.
二.活骨复原汤:
炙黄芪 川牛膝 全当归 桃仁各10克 防风 水蛭 红花 肉桂 炮姜 各5克 炮山甲 千年健各6克 独活 桑寄生各8克 血竭1克[研磨早 晚分服]
加减:气滞血淤+制香附,酒玄胡各8克,制乳香.制没药各5克.
肝肾不足+制首乌,生地,地骨皮各10克,秦九,茯苓.枸杞各8克.
气血虚弱+鹿角胶,仙灵脾,补骨脂,山萸肉各8克,党参,丹参,熟地 各10克.
上药,水煎服,分早晚2次饭后温服,每日一剂,30天为一疗程.
三.髋关节腔注射:
2%利多卡因 3ML
雪莲注射液 2ML
川芎嗪 40MG
VITB6 100MG
VITB12 1500UG
亚甲兰 0.1ML
患者平卧,髋关节前侧,股动脉搏动最明显处下侧1.5CM稍外为髋关节腔穿刺点,常规消毒,9号长针,刺入约5-7CM直达关节腔,回抽无血注入上述药液.2周一次,连用4个月以上.
四.牵引:
用下肢牵引带对髋关节进行持续牵引,重量2-4KG,每日2次,每次2-4小时.
以上四法联合应用,对1-3期疗效极佳!平均治疗4个疗程(约4-5个月).
注:第四期可部分改善症状,疗效较差.
[ 本帖最后由 爱医之欣 于 2007-3-6 11:40 编辑 ] |
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