UID
11837
�Ķ�Ȩ��
50
רҵ��
����
��ҽ��
�ʻ�
ע��ʱ��
2004-12-11
|
����ע�ᣬ�ύ������ѣ����ø���ܣ�����������ת������
����Ҫ��¼�ſ������ػ�鿴��û���ʺţ�ע��
x
��Ѫ�ܼ��������е�"�ѵ�"���� �ķ����������������ٴ������������ʧ��֮һ�������ķ����������������������ߣ����˷���������Ϊ0.3%��0.4%��60�����Ϸ�����Ϊ2.0%��4.0%��75�����Ϸ����ʸߴ�8.0%��11.0%������ΪŮ�Ե�2����Framingham Heart Study��������ʾ������������Σ�ս������߸�1.5��1.9����������Σ�յIJ���֢Ϊ��˨�����������˸߳�5������ͬ����ķ������������ʲ�ͬ���Ƿ�ʪ�����ಡ�����ļ���Σ���ǷǷ����ߵ�5.6��������ʪ�����ಡ�����ļ���Σ��������17.6�������������ң��Ƿ�ʪ��Ĥ���ķ���ռȱѪ���з粡���15%-20%���������Է���������Ҫ����3�����棬����1��ת��������ά��������ɣ���2�����Ʒ���ʱ�����ʣ���3���������ƣ�Ԥ��˨������֢�� ������������Է���������Ҫ����Ŀ�����ڿ��������ʣ������Ĺ��ܣ�Ԥ��˨������֢��������ֱ��Ѫ������ѧΣ���Ƿ���ʱʧȥ���ķ���"��Ѫ"���ã�ʹ���ų�������10%���ϣ�����֮�⣬����Ͳ�����������ʽ�һ������Ѫ������ѧ�����ڹ���������ʼ����Ҽ����ļ��������ܹ������ҹ��ܺͽṹ�����յ����Ķ��������ļ����������������������γ�Ѫ��Ļ���ϻ��������ȵ��������������� ����ҩ����������ʣ����õ�ҩ��Ϊ��ػơ������ͼ���������������1����ػ���ҩ�����������������������ã�ʹ���Ҵ�����������Ӧ���ӳ��������ʼ����������ͨ�������ķ���Ӧ�ڣ�ʹ�ķ��ʼӿ죬���䴫�����Ӷ����������ʡ�����������������ҩ����ȣ����ܸ����Ĺ��ܡ��ڷ������Է����������ʹ���ʱ������������0.40.8mg��ע�����Է�������***0.125-0.250mg/d�ڷ���������ػ��Ƽ��ڿ��������ʷ��治��������ҩ����ػ���ҩ���ܹ��Ϻõؿ��ư���ʱ�������ʣ������˶���ȱ�������ȡ��������˷ܵ�״̬ʱ�����������ýϲ��Ҫͬ����ҩ����ã����������Է�����ʹ����ػ���ҩ��Ӧע����ػƹ����ĸ����á���2�������ͼ��������ͼ����ӳ����ҽ���Ч��Ӧ�ںʹ���ʱ�䣬�ﵽ�������������á������Ƽ��ж�Ч�İ�˾�����������Ϊ0.5mg/(kg•min)•ά����0.05��0.20mg/(kg•min)���������ÿ��5��15mg��ע����Ѹ�ټ��������ʣ������ڽ����Եĸ��Լ������ã����Ĺ��ܲ�ȫ�����á��ڷ������ͼ����õ����������25��50mg��ÿ��2�Σ��������12.5��25.0mg��ÿ��3�λ�������1.25��5.00mg��ÿ��1�Ρ��������Ϊ֬���ԣ�����Դ�������Ԥ�����ã��ںϲ����IJ�ʱӦ��ѡ���������Ϊѡ�����������ͼ����ںϲ���֧�����������β�����ʱӦ��ѡ���ڷ������ͼ�����ػ���ҩ����ã���ȡ�ýϺ�Ч��������������Է������ϲ��Ĺ��ܲ�ȫʱ�Կ�Ӧ�á���3������������?ͪ��ά���������ӳ����ҽӦ�ںʹ���ʱ�䣬������ҩ�ܿ��ټ�������ʱ�����ʣ���һ���ĸ��Լ������ã���?ͪ���Լ������ýϦ����ͼ���ά����������������ͪ10mg��ע��10�������Ҽ��ɲ����������������ã�ά����10��20mg/h���������ػ���ҩ�����Կ��Ƶķβ��������������˷ܡ����ȵ�״̬ʱ�������������нϺõ�Ч�����ڷ���ά�����ס���ͪ���м������������ã����Ϧ����ͼ������ҶԺϲ����Ĺ��ܲ�ȫ�߿�Ӱ��Ԥ������Ҳ������ػ���ҩ����ã�����������ͼ����á� ������Ȼ����ͪ�������������ת������������֮�⣬Ҳ�м������������ʵ����ã�����������ҩ��ĸ��������ԣ�һ�㲻��Ϊ���Ʒ��������ʵ���ѡҩ� ������ҩ�����Կ��Ʒ��������ʵĻ��ߣ������ǵ�������˥�ߺ��Ķ��������ļ����Ļ��ߣ�������Ƶ������Ϸ��ҽ�ϣ���ϣ������һ�ֲ��䷽�������ѱ�֤����ҩ��������Ч�����������Կ��Ƶķ������ߵ�֢״���Ĺ��ܸ�����ʮ����Ч�ġ�������ѧ�߱�����������Է�����Ƶ������Ϸ��Ҵ������Ժ�����Ѫ������ѧ״̬�������Ը��ƣ�����˥�߷����Ļ������50%����Ѫ������27%������45%�����ں������������������סԺ������ҽ�Ʒ��þ������Լ��١���Ƶ������Ϸ��ҽ�ϣ���ϣ��������Ҫ����ֲ�����������������Է�������ѡ��VVI��VVIR��ʽ�������Է�����DDDR�����Զ�ģʽת�����ܣ�MS���Ŀ�ѡ�á�������Ϸ��Ҵ�����ͷ6��8�ܣ�������Ӧ����75/min���ϣ���Ԥ�����ں��Ķ�������������������ʧ�����������֢�� ������һЩ����Է��������ɲ�������Թ������ơ�1989�꣬COX�������ķ����Թ��������Է����ﵽ�˽�����ĸ���Ч�������ﵽ����������������������ͬ�������������ķ��Ĵ��书�ܡ���1996�꣬Cox������178�������ͷ��˻��ߵ��Թ�������Χ�����ڲ�����2.2%�����3�������ϣ������ʴ�93%��������7%������2����ֲ���������������ڴ��书����ռ86%���ҷ����ڴ��书����ռ98%���Ծ�ҩ��������Ч�ķ���ͬʱ�ϲ��������ಡ��������̨�ߣ�����Թ�������ʧΪһ����Ч�����Ʒ����� ����������������Է���������Ŀ���ڷ�����Ϊת���������ڷǷ�����ΪԤ������������������ת����������ͳӦ�ÿ��ᶡ�������ת���������ã�����Ԥ�������������ã�����ת���ɹ��ʽ�Ϊ60%���ң�ά���������1����ֻ��50%���ң��ҿ������Ӳ����ʡ�����ͪ���н�ǿ�Ŀ�����ʧ�����ã�������ҩ�ﲻ��ά���������ʱ������ͪ������Ч������ͪ�Է���ת�����ܴﵽ80%��1��������ά�����������ռ60%��79%���Ժϲ��м����ļ�����������˥���ߣ����ɼ���������ܲ����ʡ�����ͪ��������ÿ��150��300mg���ڷ�����һ��Ϊ0.2gÿ��3�Σ�����5��7�죨��������¿���1.0��1.2g/d���������������ת��Ϊ������ɣ�Ȼ��0.2gÿ��2�Σ�����5��7�죬���ά�ּ���Ϊ0.2g/d���ң�����ʹ��Ӧע��������Ķ������á�������ͪ��ת���½������ķ����dz���Ч��Ҳ�ܹ�ά��������ɣ�Ԥ����������������ע��������ͪ70��105mg(��������·ִ��ۼ���210mg)��ڷ�450��600mg���ٷ�����ת��������ԼΪ70%��80%���ڷ�������ͪ200mgÿ��3�λ�1�Σ�ά���������1��������50%������ҩ�ﲻ�ܶԺϲ����Ĺ��ܲ�ȫ����Ѫ�������͡��߶ȷ������ͻ��������������ಡ����ʹ�á��������Ī����ຶ�Ԥ�������ĸ������н�ǿ���ã�������ȷ��ת�����á����Է�������������ڽṹ���������࣬����������ɷ������շ���Ī����ຶԷ����н�ǿ���������ã�������õ����ƺ����ķ���Ҳ��Ӧ�õ����ƣ�������Ϊ150��200mg��ÿ��3�Ρ�����һЩ��������Է���������ҩ�ﵥ��ʹ������ȡ������Ч����������ʹ��Ī����ີĻ����ϣ�����С��������ͪ��0.2gÿ��1�Σ��� ������ҩ�����Կ��Ƶ����Է����������õ�״��Ƶ���ڽ������ơ�������о����֣����Է����ڶ�Ϊ�������շ�����Щ����90%������Դ���ķξ������ڻ�ξ����ڣ�������Դ���ҷ���δ�ա���״�ڼ�����ǻ������������Ҫ���̷�������ڷξ�������ϸ��⡣�ڷξ����ڿ��Ա���˫��λ����1����λΪ��Ƶ�ͷ���������Χ�ķ���֯�ļ�������2����λΪ��Ƶ�߷���Ҳ��Ϊ�壨spike����λ�����Էξ�����Ƕ����ķ���֯�γɵļ���ļ���������ʱ��������Դ�ķξ����ڿɼ�������λ����˳���෴���������缤����Դ�ڸ÷ξ����ڵļ��䡣���ڵĹؼ���֤ʵ�����뷿���Ĺ�ϵ����ⷿ�緢��ʱ����ǰ�ķ��λ��Ŀǰ��������ڼ��̳ɹ�����60%��80%��Ӱ�����ڳɹ�����Ҫ�����Dz�����ѡ���緿����٣���ʹ�����շ�����ķ������������Ա��е㣻�緿����������ʱ�����������������ε縴�ɺ��Բ���ά��������ɣ������Խ��б��е㡣���ڵ���Ҫ����֢���İ������ͷξ�����խ��ҽ���������ᡢ����ḻ��������ǻ�ڳ������¿����ڵ��ܵ����ã�����Ԥ���ͼ����İ������ŵ�������ʣ��������ٷŵ������ʱ�����Ԥ���ͼ��ٷξ�����խ���������ⱨ���ξ�����խ������Ϊ7%��10%�������Էξ�����խ�ɴ�40%���ҡ���Ժ��Ƶ����26���������ˣ�����ʱ������ʲ�����20W���ξ�����խ���������ں�Լ60%���˵ķ������Ա����Σ�20%���Ҳ��˷����������Լ��ٻ����ʱ�����̣������ҩ��ʹ����ǰ���ܿ��Ƶķ������Կ��ơ� �����йط����������ƣ����ģ�ٴ�����֤�����û��������Ʒ������ˣ�ÿ�����з����ʿɴ�4.5%��Ϊ1.4%��Σ�նȽ���68%����˹ƥ�ֶ�˨��Σ�նȽ���Ϊ36%�������ڰ�˹ƥ�����Ƴ�Ѫ����֢�٣�ʹ�÷��㣬�Ա��㷺ʹ�á�������ʹ�ü�����ʹINR������2��3Ϊ�����ˣ���˹ƥ�ּ�����75��325mg/d�����ڸ�Σ���ˣ����뿹�����ƣ����а�����1������˨��ʷ����2���а�Ĥ����������˥�ߣ���3����Ѫ˨����������������4���������75��ϲ��и�Ѫѹ���������ļ����������ھ�>50nmΣ���������κ�1��������Է���������С��65�꣬������Σ�����أ�����Σ���ˣ����ð�˹ƥ�����Ƽ��ɡ��Է������ʲ��ˣ��緿������ʱ�����48Сʱ����Ҫ��������3�ܣ����ɺ��������4�ܡ�ת��ǰ������Ӧ��ʳ�ܳ�������ķ��Ƿ���Ѫ˨���ڣ�����Ѫ˨���ڣ�Ӧ�迹������3��6���£����鳬��Ѫ˨���������и��ɡ� ������֮��������Է�����ʹ��������ҩ�ķ�������***�Ӧ����ͼ����������ʣ�Ī����ຼӰ���ͪ���Ʒ�����������ҩ�����Կ��Ƶķ�������ѡ�õ������ڵķ����������ƣ���Ӧ�ϸ�������Ӧ֤�� |
|