聊聊再灌注活动的那些事

导读再灌注活动的合理应用

谈起再灌注活动，大部分浮针人觉得这是老生常谈，谈不出多少新花样，就是那么回事，可是我觉得再灌注活动要用的好了，往往事半功倍，用的不好只能做到事倍功半，没有人希望自己给患者做的再灌注活动事倍功半，那么如何做到事半功倍呢？那还是让我和大家一起再唠叨唠叨。

在我们临床治疗患者时，如何才能做到不过度呢，而且这个度如何把握呢？常常在临床小班教学中浮针人会问起这个问题，这个度确实很难把握，患者的年龄，体质，营养状况等都会对再灌注活动产生影响。下面还是来举个例子吧。

患者女，年龄75岁，没有职业，喜欢打麻将。以“左侧颈部疼痛半个月”为主诉来就诊，现病史：患者半个月前无明显诱因和原因出现颈部左侧疼痛，头向右侧转动时僵硬，不灵活，在家自己购买了一些外用药物（药名不详），效果不佳，因为半年前左侧颈部也发生过类似情况，Ｘ光线片显示：颈椎生理屈度变直，生理性退行性变。

用浮针治疗过一次，再未出现过疼痛，也没有出现过复发的情况。所以这次前来要求浮针治疗。治疗经过：首先按照浮针五部曲分上下半场先在肱桡肌远程轰炸，然后再处理斜方肌，斜角肌，肩胛提肌，最后处理胸锁乳突肌，即时效果非常好，老人家很满意，医嘱：不要长时间低头，禁止打麻将或者看别人打麻将，注意保暧，加强营养。

第二诊，就诊时没有出现的反弹情况，患者感觉良好，继续处理相关患肌。治疗结束后患者也很满意，同时嘱患者要严格遵医嘱，

第三诊也是就第三天，患者又感觉颈部左侧僵硬，转头不灵活，但比没有治疗前好转，考虑是因为患者年龄的原因，再灌注活动过度，让患者休息两天再来治疗，两天后患者继续来就诊，检查左侧斜角肌，夹肌，胸锁乳突肌还是有问题，这次治疗从局部处理，扫散同时配合左手在局部对患肌进行提、捏、揉等动作，结果患肌很快就消失了，患者的疼痛也没有了，转头也灵活了很多，恢复几乎达到90%。五天后回访也没有复发，达到临床治愈。

通过这个病例我们发现，再次印证了符老师在没有发明再灌注活动以前，所治疗的无数痊愈的患者，应该都是通过找到患肌以后，右手扫散，左手积极的配合，对患肌进行提，捏、揉等操作，慢慢的让患肌消除。刘玉忠老师把这个叫做姑息治疗。因此，我们不必过于神话再灌注活动，它只是我们浮针治疗过程中的催化剂，我们要把在扫散的基础上用的巧，用的妙。

再灌注活动的合理应用，我们应该根据患者的年龄，体质，职业等选择是主动再灌注活动还是被动再灌注活动。对于年龄轻，体质好的，从事较重体力劳动的患者，我们还是应该采用主动再灌注活动，再灌注活动还是严格按再灌注活动的五要素来进行：即：幅度大，速度慢、次数少、间隔长、变化多。这里我还是着重说说再灌注活动中加载负荷与时间的关系，翻开《浮针医学纲要》第165页，图7-3-1我们会发现再灌注活动负荷的过程是一个渐渐加力的过程，到第8秒中负荷的力量最大，然后再逐渐下降，这样就不会容易出现再灌注活动过度。有的人会说，我一直是按再灌注活动的五要素来的，而且加载负荷和时间也掌握的很好，但还是容易出再过度，那么我们就又回到符老师以前的那种治疗操作吧。在找到患肌后，充分扫散的基础上在局部患肌上做轻柔的提、捏、揉等活动，这样效果也很好，而且不容易反跳。

图7-3-1

关于再灌注活动的那些事，还有话多奥妙需要我们浮针人去探究，去摸索，我说的只是再灌注活动的冰山一角，在这里只是蜻蜓点水似的说说，希望大家多拍砖，谢谢。