**瘙痒诊疗经验谈

外科乳腺外科2018-11-15 22:00  浏览 :5747
导读**瘙痒是**不适中很常见的一种表现,对女性的生活和工作有一定影响。试想一下,女性朋友在非私密空间工作时如果出现了**瘙痒,这种想挠不能挠的状态多么尴尬。

**瘙痒是**不适中很常见的一种表现,对女性的生活和工作有一定影响。试想一下,女性朋友在非私密空间工作时如果出现了**瘙痒,这种想挠不能挠的状态多么尴尬。

**瘙痒是什么原因引起的呢?**骚痒常见原因:


1、因为**属肝,所以**痒主要责在于肝。引起**痒的主要原因为气滞血瘀和气血不足。表现在妇女月经来潮前后或值经期,出现**瘙痒难忍,或疼痛不可近衣,经净后逐渐缓解者,也叫“经行**痒痛”。


2、**痒一方面是衣服的影响对某种料产生过敏反应,一方面是内分泌的影响,一般与皮肤有关系,偶尔痒不能说明什么问题。


3、**痒部分人有一些轻度的发痒,但是痒的程度是可以忍受的,不伴有疹的出现的时候是属于正常,自己可以缓解。


4、乳腺疾病:事实上,许多乳腺疾病的症状表现之一便是**发痒,在感受到乳晕异常发痒之后,及时做进一步的检查,通过查明病因对症治疗,可以将乳腺疾病的危害降至最低。


5、癌变:癌变无疑是最为严重的后果之一,通常情况下,如果单侧的**乳晕部发生湿疹样改变,且经久不愈者,则湿疹样癌的可能性大。


出现**瘙痒如何处理呢?根据本人在门诊诊疗过程中工作经验,总结如下:


1、在保证卫生以及**清洁的状况下如果偶尔会出现**瘙痒,**没有脱屑、发红等表现,则不必过于担心,这一般是由于**乳晕的汗腺分泌物或者衣物**引起的。


2、另外一些女性的偏爱化纤材料或者其它不透气的材料制成的胸罩,而这种胸罩由于不透气就有可能会引起**不通风再加上汗液无法及时的排出去,就有可能引起胸部周围的皮肤发痒。


3、平常使用的清洁用品不当,特别是一些碱性的沐浴露就会破坏**皮肤表面的角化细胞,从而会使得**周围的皮肤变得越来越干燥,而出现发痒的感觉。


4、日常生活中不光要积极清洁**,还要注意**的卫生与保健,平时在清洁**的时候只需要温开水进行清洁就好了,不需要用沐浴液特别是碱性的沐浴液。经常用温开水清洁**不仅可以保持**的清洁,同时还可以****周围的血液循环。


5、女性的内衣选择也关系到**的健康,内衣的选择切记以款式为主而是应该以舒适度为主,尽量不要选择化纤材料不透气的内衣,应该尽量选择棉制料的内衣,同时建议晚上睡觉时尽量脱下内衣。


6、如果出现了频繁的**瘙痒而且还出现了**皮肤脱屑或者发红,这个时候就应该去医院看一下皮肤科了,**瘙痒脱屑最常见的原因是湿疹,也就是专业术语所谓的“特应性皮炎”,可以理解为容易过敏的体质。在皮肤科的抗过敏药膏或者药物的治疗下,湿疹以及瘙痒会明显减轻,**恢复原来的样子。


要特别注意


有一种类型少见的乳腺癌被称为“乳腺湿疹样癌”(乳腺Paget’s病),它的主要表现就是**、乳晕及其周围皮肤的瘙痒、灼热感,有液体渗出、皮肤脱屑等湿疹样改变,极易于特应性皮炎的湿疹表现混淆。本人在门诊就遇见过以为女性病人,按湿疹治疗两周,瘙痒跟脱屑都没有好转,让其行**脱屑处皮肤刮片做病理检查得出患乳腺湿疹样癌。而且乳腺Paget病可只表现出**及乳晕区的糜烂出血,钼靶及多普勒超声多未能检出明显肿物或者钙化,常被误诊为良性的皮肤病变,这时需要做乳腺分泌物的细胞学检查或者是组织学活检排除Paget病。Paget病早期发现,早期治疗可以获得长期生存【1】。还要注意**Paget病伴浸润性导管癌情况,浸润性导管癌侵袭性较强且易发生淋巴结转移,应对伴有浸润性导管癌的病例需提高警惕,对于伴有浸润性导管癌的患者,预后应以浸润性导管癌为准。


参考文献

[1]VanessaD,AndrettaT,JoseAS,eta1.MammaryandextramammaryPaget’Sdisease:astudyof14casesandtheassociatedtherapeuticdifficuhies.Clinics,2009,64:599-606.


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焦伟 外科-乳腺外科|副主任医师 山东国欣颐养集团枣庄中心医院
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