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多发性骨髓瘤诊疗进展

多发性骨髓瘤诊疗进展

多发性骨髓瘤(MM)是一种恶性浆细胞病,其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞,而浆细胞是B淋巴细胞发育到最终功能阶段的细胞。因此多发性骨髓瘤可以归到B 淋巴细胞淋巴瘤的范围。
目前WHO将其归为B细胞淋巴瘤的一种,称为浆细胞骨髓瘤/浆细胞瘤。其特征为骨髓浆细胞异常增生伴有单克隆免疫球蛋白或轻链(M 蛋白)过度生成,极少数患者可以是不产生M蛋白的未分泌型MM。
多发性骨髓瘤常伴有多发性溶骨性损害、高钙血症、贫血、肾脏损害。由于正常免疫球蛋白的生 成受抑,因此容易出现各种细菌性感染。发病率估计为2~3/10万,男女比例为1.6:1,大多患者年龄>40岁。

多发性骨髓瘤医学进展
复发、治疗策略多发性骨髓瘤的治疗策略
多发性骨髓瘤是不可治愈的恶性浆细胞疾病。虽然靶向治疗及干细胞移植的广泛应用,显著提高了多发性骨髓瘤完全缓解(CR)率及延长了总生存期,但多发性骨髓瘤治疗效果难以长期维持。 [详细]
多发性骨髓瘤骨病成骨受抑机制及靶向治疗进展
多发性骨髓瘤是一种常见的血液系统恶性肿瘤,以终末分化的浆细胞克隆性增生为特征,可引起全身多脏器功能损害,主要表现为骨质破坏、肾损害、贫血、高钙血症及感染等。 [详细]
多发性骨髓瘤研究最新进展
第54届美国血液学会(ASH)年会在亚特兰大市召开,多发性骨髓瘤仍是本届年会的热点之一。 [详细]
无症状多发性骨髓瘤诊治的若干问题
无症状性多发性骨髓瘤,也称为冒烟型多发性骨髓瘤,与意义未明的单克隆免疫球蛋白血症(MGUS)相似,后者被认为是多发性骨髓瘤发展过程中的早期阶段 [详细]
多发性骨髓瘤治疗新标准
研究人员发现,对于老年患者或者无法进行干细胞移植手术的多发性骨髓瘤患者,采用免疫系统调节剂以及低剂量类固醇药物连续治疗的方法优于标准疗法。 [详细]
多发性骨髓瘤病例研讨
多发性骨髓瘤还需做哪些检查?
二月余前无明显诱因下出现右鼻出血,自前鼻孔流出,量中等,自行用卫生纸填塞止血,后右鼻反复多次出血,量时多时少,无鼻塞流涕,无鼻痒喷嚏,无头晕头痛,一周前出血较多,至我院,检查后行右侧前鼻孔填塞,今日复诊抽出填塞物,无明显出血,为进一步诊治收住五官科。 [详细]
多发性骨髓瘤病例讨论,患者,女,77岁,鼻出血二月余
患者7年前无明显诱因出现心悸伴胸闷、呼吸困难,不能平卧,当时心率、脉率、血压不详,就诊于邯郸市医院诊断为心律失常-心房纤颤,给予患者口服可达龙0.2g Qd治疗,患者在病情稍缓解后自行调整可达龙为0.05~0.1g Qd,约1个月后自行停药 [详细]
多发性骨髓瘤病例一例
患者半年前无明显诱因出现面色苍白、全身乏力,伴恶心、呕吐,无头晕、天旋地转,无搏动性头痛,无恶心、呕吐,无发热、骨痛等,于当地医院查血血常规 [详细]
反复活动时胸闷、气急二月余,加重两天(多发性骨髓瘤)
患者**,男,66岁,反复活动时胸闷、气急二月余,加重二天患者二月前开始反复出现重体力活动(如挑担)时胸闷、气急,胸闷位于胸骨中段后方,休息2-3分钟后可缓解 [详细]
乏力纳差半年余(多发性骨髓瘤)
患者半年余无明显诱因出现乏力感,活动时有胸闷心悸无视物旋转,无耳鸣眼花,至当地医院就诊,血常规提示贫血(具体不详),有活动性肺结核,转至专科医院治疗,予抗结核药物 [详细]
肾淀粉样变合并多发性骨髓瘤和肺部肿瘤
患者3年前体检发现尿蛋白阳性,24h尿蛋白波动在1.73-5.28g,当时Scr水平正常,无贫血。口服氯沙坦钾片(科素亚)和中药治疗后蛋白尿未改善并出现下肢水肿。 [详细]
多发性骨髓瘤诊疗指南
2013年中国多发性骨髓瘤诊治指南(修订版)
多发性屑·髓瘤( multiple meloma, MM)是浆细胞恶性增殖性疾病,其特征为骨髓中克降性浆细胞异常增生,分泌单克降免疫球蛋白或其片段(M蛋白),并导致相关器官或组织棍伤常贝临床表现为骨痛、贫血、肾功能不个和感染等 [详细]
2013《中国多发性骨髓瘤诊治指南》诊断部分解读
“诊断部分”的解读作者为第二军医大学长征医院血液科全军骨髓瘤与淋巴瘤疾病中心杜鹃与侯建,他们谈到《中国多发性骨髓瘤诊治指南(2013年修订)》较2011年版 [详细]
《中国多发性骨髓瘤诊治指南(2011年修订)》疗效标准部分的解读
《中国多发性骨髓瘤诊治指南(2011年修订)》的疗效标准是参照欧洲骨髓移植协作组(EBMT)和国际骨髓瘤工作组(IMWG)的疗效标准制定的。EBMT标准应用更为普遍,而IMWG标准是在EBMT标准基础上进行了一些修改和补充。 [详细]
多发性骨髓瘤经典研讨
多发性骨髓瘤治疗心得
涣膈饮系列中药,是临沂市红旗医院肿瘤科的一项科研成果,主治多种恶性肿瘤,1999年获山东省科技进步贰等奖。笔者用该成果治疗恶性肿瘤辄获佳效,现将治疗多发性骨髓瘤的点滴体会简述如下,尚祈同道斧正。 [详细]
多发性骨髓瘤病例一例
患者半年前无明显诱因出现面色苍白、全身乏力,伴恶心、呕吐,无头晕、天旋地转,无搏动性头痛,无恶心、呕吐,无发热、骨痛等 [详细]
肾淀粉样变合并多发性骨髓瘤和肺部肿瘤
患者3年前体检发现尿蛋白阳性,24h尿蛋白波动在1.73-5.28g,当时Scr水平正常,无贫血。口服氯沙坦钾片(科素亚)和中药治疗后蛋白尿未改善并出现下肢水肿 [详细]
多发性骨髓瘤一例误诊
【病例】 男,60岁。因腰骶部疼痛1个月,加重1周就诊。门诊摄腰椎及骨盆x线平片示胸 及腰 椎体压缩性骨折。查肝、肾功能正常,尿酸增高,血总蛋白136.5 g/L,球蛋白105 g/L;血红蛋白66 g/L,尿蛋白阳性。 [详细]

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