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儿科护理学-新生儿颅内出血

2011-03-31 14:39 阅读: 来源:爱爱医 责任编辑:新利网官方网站
[导读]针对2011年执业护士资格考试最新大纲要求,对儿科护理学教科书中与新生儿颅内出血的护理有关的重点难点考点重新整理归纳总结

新生儿颅内出血CT诊断图

  (一)病因及发病机制

  1.缺血缺氧性颅内出血以未成熟儿多见。

  2.产伤性颅内出血

  以足月儿多见,因胎头过大、臀位产、急产、产程过长、高位产钳、多次吸引器助产等。均可使胎儿头部受挤压而导致小脑天幕撕裂,硬脑膜下出血,大脑表面静脉撕裂常伴有蛛网膜下腔出血。

  3.其他

  高渗液体输入过快、机械通气不当,血压波动过大,操作时对头部按压过重均可引起颅内出血。还有少数颅内出血者,是由原发性出血性疾病或脑血管畸形引起。

(二)临床表现

  1.意识形态改变 如易激惹、过度兴奋或表情淡漠、嗜睡、昏迷等。

  2.眼部症状 凝视、斜视、眼球上翻、眼震颤等。

  3.颅内压增高表现 脑性尖叫、前囟隆起、惊厥等。

  4.呼吸系统表现 呼吸增快或减慢,呼吸不规则或暂停等。

  5.肌张力改变 早期增高,以后减低。

  6.瞳孔改变 大小不等,对光反应差。

  7.其他 出现黄疸和贫血表现。

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