新生儿颅内出血CT诊断图
(一)病因及发病机制
1.缺血缺氧性颅内出血以未成熟儿多见。
2.产伤性颅内出血
以足月儿多见,因胎头过大、臀位产、急产、产程过长、高位产钳、多次吸引器助产等。均可使胎儿头部受挤压而导致小脑天幕撕裂,硬脑膜下出血,大脑表面静脉撕裂常伴有蛛网膜下腔出血。
3.其他
高渗液体输入过快、机械通气不当,血压波动过大,操作时对头部按压过重均可引起颅内出血。还有少数颅内出血者,是由原发性出血性疾病或脑血管畸形引起。
(二)临床表现
1.意识形态改变 如易激惹、过度兴奋或表情淡漠、嗜睡、昏迷等。
2.眼部症状 凝视、斜视、眼球上翻、眼震颤等。
3.颅内压增高表现 脑性尖叫、前囟隆起、惊厥等。
4.呼吸系统表现 呼吸增快或减慢,呼吸不规则或暂停等。
5.肌张力改变 早期增高,以后减低。
6.瞳孔改变 大小不等,对光反应差。
7.其他 出现黄疸和贫血表现。