2013年临床执业医师考试即将开始，爱爱医为您整理汇编了2013年临床执业医师的重点考点，本次总结讲解的考点胎盘早期剥离有哪些症状-中医执业医师妇科辅导

胎盘早期剥离有哪些症状

胎盘早期剥离是妊娠晚期的严重并发症。主要症状是阴道出血和腹痛。出血的量有很大的差異，可能只有一點點，也可能像月經量或血崩的量；此外會有肚子痛，胎盤在的地方有壓痛，當出現尖銳有如刀割那樣的疼痛，肚子摸起來像木板一樣硬，就必須要特別注意；隨著出血範圍的擴大，可能會出現胎兒缺氧導致中樞神經傷害的危險、胎兒心跳感覺很遠甚至過快、過慢，子宮肌肉強直、休克等症狀。

根据胎盘剥离面大小及出血量多少，临床表现有轻重不同。轻型以阴道出血为主要症状，因胎盘剥离面小，出血量少，腹痛较轻。触摸腹部子宫软，与妊娠月份相符，胎位清楚。重型以内出血为主，阴道有少量或无出血，失血症状明显或休克，贫血程度与外出血不成比例。可突然发生剧烈腹痛。触摸腹部子宫硬如板状，由于子宫内出血，子宫大于妊娠月份，压痛明显，肿位不清，发生于妊娠高血压综合征或有外伤史的妊娠晚期妇女。以上典型症状和体征多可确诊，但应强调早期诊断。晚期妊娠或临产后，出现少量阴道出血或轻微腹痛，触摸腹部子宫较敏感，局部可疑有压痛，怀疑胎盘早期剥离应立即去医院妇产科检查确诊。作B型超声检查，可见胎盘后与宫壁之间有液性暗区。一定不要忘记作好定期产前检查，积极防止妊娠高血压综合征、慢性肾炎、高血压，避免腹部外伤等，预防本病的发生有重要意义。