诊断：

根据楔状缺损的临床表现，临床诊断楔状缺损不困难。但在诊断楔状缺损时，应该同时考虑病因和并发症的存在，以便制定合适的治疗计划。

根据"缺损边缘整齐，表面坚硬而光滑，一般均为牙组织本色"的特点易于颈部的龋损鉴别。

预防和治疗：

1.对因治疗：应改正刷牙方法，避免横刷，并选用较软的牙刷和较细的牙膏；改正喜吃酸食习惯，治疗胃病；调整咬合力负担等。

2.对症治疗：有牙本质过敏症者，应用脱敏疗法。有牙髓或根尖周病时，可行相应治疗。

3.硬组织缺损应用充填法修复，用复合树脂充填或玻璃离子粘固粉垫底后充填。若缺损已导致牙齿横折，可根据病情和条件，进行根管治疗术后，作覆盖义齿或拔除。