孕期监护与保健（妇产科）
　　【考纲要求】
　　1．围生医学概念。
　　2．产前检查的时间（首次检查、复诊检查）。
　　3．孕妇管理。
　　4．胎儿宫内监护及胎儿宫内诊断。
　　【考点纵览】
　　1．我国围生期的定义是从妊娠期满28周至产后1周。
　　2．产前检查的时间、内容、掌握四步触诊法及骨盆外测量及其在产科方面的临床意义。
　　3．骨盆外测量包括髂棘间径、髂嵴间径、骶耻外径、坐骨结节间径、出口后矢状径。耻骨弓角度及正常值。

　　4．胎盘功能检查包括胎动、孕妇尿中雌三醇值、孕妇血清游离雌三醇值、胎盘生乳素值、缩宫素酶值、缩宫素激惹试验、荫道脱落细胞检查、B超检查及正常值、临床意义。
　　【历年考题点津】
　　1．24岁，孕妇，G1P0，末次月经记不清。产科检查：宫高34cm（宫底于剑突下2横指），胎头入盆，胎心位于脐右下方。其孕周是
　　A．孕20周
　　B．孕24周
　　C．孕28周
　　D．孕34周
　　E．孕40周
　　答案：E
　　2．属于胎盘功能检查的是
　　A．测定孕妇尿雌二醇值
　　B．测定孕妇血清游离雌三醇值
　　C．测定孕妇尿胎盘生乳素值
　　D．测定孕妇尿催产素酶值
　　E．以上都不是
　　答案：B
　　3．25岁初孕妇，停经18周，不觉胎动。产科检查。宫底高度在脐耻之间，胎方位及胎心不清。监测宫内胎儿情况首选的方法是
　　A．腹部X线摄片
　　B．多普勒超声检查
　　C．B型超声检查
　　D．胎儿心电图检查
　　E．测定羊水甲胎蛋白值
　　答案：C
　　试题点评：容易，自觉胎动时间18～20周查体，子宫底高度小于停经月份，且末闻及胎心应行B超了解胎儿宫内情况。
　　4．确定胎儿安危最简便而准确的方法是
　　A．催产素激惹试验
　　B．胎动计数
　　C．尿雌三醇测定
　　D．胎儿电子监护
　　E．羊膜镜检查
　　答案：B
　　5．孕妇尿中与胎儿胎盘单位功能关系密切的激素是
　　A．雌酮
　　B．雌二醇
　　C．雌三醇
　　D．孕酮
　　E．睾酮
　　答案：C
　　6．了解胎儿成熟度最常用的检查项目是
　　A．检测羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值
　　B．检测羊水中肌酐值
　　C．检测羊水中胆红素类物质
　　D．检测羊水中淀粉酶值
　　E．B型超声检查胎儿双顶径值