牙种植术治疗程序和原则

以两段两次法为例：

1.第一期手术 种植体固位钉植入缺牙部位的牙槽骨内。

2.第二期手术 一期手术后3~4个月（上颌4个月，下颌3个月）种植体完成骨结合以后，即可安装与龈衔接的愈合基桩。二期手术后14~30天即可取模，制作义齿：

3.复诊 种植义齿修复后，第一年每隔3个月复查一次，以后每年至少复查2次。

种植体植入原则

（1）手术的微创性：实验证明适当的机械刺激是骨愈合过程的启动因素，但较大创伤势必降低骨组织的成骨能力。制备种植窝时骨床温度不应超过47℃，以保证微创性。

（2）牙种植体表面无污染：牙种植体植入过程中应注意桂绝细菌污染、脂类及异种蛋白污染、异种金属元素污染。

（3）牙种植体的早期稳定性：牙神植体的早期稳定是界面实现骨结合的基本愈合环境。在制备种植窝时应注意种植窝的精确性，种植体旋入的扭力矩的控制被视为早期固位良好的条件之一。

（4）种植体愈合无干扰性：指牙种植体在骨愈合过程中不受口腔微生物环境及过早咬合力等不利因素的影响。要求种植体植入骨内后牙龈黏膜严密缝合；同时种植体也不应高于骨面。

（5）受植区的要求：种植体唇颊、舌腭侧骨质应健康，且厚度不能少于1.5mm,种植体之间以及种植体与自然邻牙之间均不能少于2mm;种植体末端距离下颌管不能少币2mm.一般种植体长度不应少于8~1Omm.另外种植体周围存在一定宽度的健康附着牙龈是确保种植义齿修复美学效果的重要因素。