急性呼吸衰竭的治疗
1.去除病因，保持呼吸道通畅保持呼吸道通畅是最基本、最重要的治疗措施。
气道不畅的缺点：
①使呼吸阻力增加，呼吸功消耗增加，加重呼吸肌疲劳；
②使分泌物排出困难而加重感染；
③可能发生肺不张，使气体交换面积减少；
④如发生急性呼吸道梗阻，将导致患者窒息死亡。
2.氧疗保证Pa02>60mmHg或Sp02>90%.
（1）缺氧不伴C02潴留者采用高浓度吸氧（>35%），但应防止氧中毒。
（2）缺氧伴C02潴留者采用持续低流量给氧。吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）。
3.呼吸兴奋剂的应用
（1）机制呼吸兴奋剂通过刺激外周或中枢化学感受器来调节呼吸，使呼吸频率和潮气量增加。（2）使用原则
①必须保持呼吸道通畅，否则会促发呼吸肌疲劳，加重C02潴留。②患者的呼吸肌功能基本正常。
③不可突然停药。
④主要适用于中枢抑制为主、通气量不足引起的呼吸衰竭。对于因呼吸肌疲劳引起的低通气，也有一定效果。呼吸兴奋剂对于以肺换气功能障碍为主所导致的呼吸衰竭患者，不宜使用。脑缺氧、脑水肿未纠正而出现频繁抽搐者慎用。
（3）常用药物 为尼可刹米、洛贝林和多沙普仑。
4.机械通气
（1）指征
①意识障碍，呼吸不规则；
②气道分泌物多且有排痰障碍；
③有较大的呕吐反吸可能性；
④全身状态差，疲乏明显者；
⑤Pa02<45mmHg,PaC02 1>70mmHg;
⑥MODS.
（2）并发症
①通气过度造成呼吸性碱中毒；
②通气不足造成呼吸性酸中毒和低氧血症；
③气道压力过高导致气压伤，如气胸、纵隔气肿、间质性肺气肿；
④呼吸机相关肺炎（VAP）；⑤血压下降、心输出量下降等。
（3）呼吸机的选择常用的呼吸机有压力控制型和容量控制型两类。肺顺应性降低或气道阻力增加的患者，使用容量控制型呼吸机对维持足够的通气量较有保证。对于有自主呼吸的患者，应采用同步压力控制型呼吸机。
5.病因治疗是治疗呼吸衰竭的根本所在。
6.一般支持治疗维持水电解质平衡。