心律失常-考研西医诊断学辅导
2013-05-29 13:29
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心律失常
1.心律失常的分类详见本讲义《内科学》第10章·心律失常。
2.心肌电生理心肌细胞具有自律性、兴奋性、传导性和收缩性,生理学中已经详细讲到。
3.窦性心律和窦性心律失常
(1)窦性心律、窦速和窦缓
(2)窦性心律不齐指窦性心律的节律不整,在同一导联上P-P间期差异>0.12S,常与窦性心动缓同时存在。
(3)窦性停搏指窦房结停止产生冲动,心电图上表现为规则的P-P间距中突然出现P波脱落,形成长P-P间距,且长P-P间距与正常P-P间距不成倍数关系。
(4)病态窦结综合征心电图表现为:
①持续的窦性心动过缓,心律<50次/分,且不易用阿托品纠正;
②窦性停搏或窦房阻滞;
③在显著窦性心动过缓的基础上,常出现室上性快速心律失常(慢一快综合征)。
4.期前收缩、异位心动过速、扑动、颤动、传导异常等详见本讲义《内科学》第10章·心律失常。
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