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消化性溃疡鉴别考点及题目-2022年内科主治医师考试

2021-11-29 17:24 阅读: 来源:医学教育网 责任编辑:新利网官方网站
[导读]关于“消化性溃疡鉴别考点及题目-2022年内科主治医师考试”的内容,有很多考生都很关注,小编为大家整理如下。

关于“消化性溃疡鉴别考点及题目-2022年内科主治医师考试”的内容,有很多考生都很关注,小编为大家整理如下:


消化性溃疡鉴别考点精讲


GU(餐后痛)

DU(饥饿痛)

好发部位

胃角和胃窦小弯侧

球部,前壁

疼痛性质

烧灼或痉挛感

钝痛、灼痛或剧痛

疼痛部位

剑突下正中或偏左

上腹正中或稍偏右

疼痛发生时间

进食后半~1h

进食后2~4小时或(及)午夜

一般规律

进食 疼痛 缓解

疼痛 进食 缓解


消化性溃疡鉴别考点练习


1.女,63岁。反复冬季上腹痛3年,腹痛多于餐后半小时发作,餐前缓解,病发1周。查体:神志清,无贫血貌。腹部剑突下压痛(+),肝脾未触及。最可能的疾病是

A.胃癌

B.慢性胃炎

C.十二指肠溃疡

D.慢性胆囊炎

E.胃溃疡

【正确答案】E

【答案解析】胃溃疡多为餐后1小时开始上腹疼痛,1-2小时逐渐缓解,下次进餐再痛,具有进食-疼痛-缓解的规律。本例表现为餐后痛,餐前缓解,故应诊断为胃溃疡。


2.男性,30岁,周期性上腹痛3年,空腹发作,夜间明显,进食可缓解。则最可能的诊断为

A.胃溃疡

B.十二指肠球部溃疡

C.慢性浅表性胃炎

D.胃息肉

E.十二指肠壶腹炎

【正确答案】B

【答案解析】青年男性,周期性上腹痛3年,空腹发作,夜间更重,进食可缓解,上述均为十二指肠球部溃疡的特点。


3.男性,28岁。上腹隐痛1年,无节律性,1个月前钡餐检查见十二指肠球部有“毒蕈状”缺损阴影。近3天来大便隐血(+),血压正常。最可能的诊断是

A.慢性浅表性胃炎

B.十二指肠球部溃疡

C.胃溃疡

D.胃黏膜脱垂症

E.胃癌

【正确答案】B

【答案解析】病人无明显肿瘤的表现,诊断为十二指肠溃疡合并出血。


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