【病因】
婴幼儿外阴未发育,不能遮盖尿道口及阴道前庭,加之缺乏雌激素阴道上皮较薄细菌极易侵入;阴道pH呈中性适合病原菌的生长和繁殖;婴幼儿卫生习惯不良,大便污染、外阴不洁、外阴损伤或蛲虫感染,阴道异物等都会引起炎症。
【临床表现】
1.外阴痛痒,患儿烦躁不安、哭闹不止或手抓外阴部。
2.分泌物增多,外阴、阴蒂、尿道口、阴道口黏膜充血、水肿有脓性分泌物自阴道口流出。
【辅助检查】
1.阴道分泌物检查找滴虫或白色念珠菌。
2.阴道分泌物涂片染色做病原学检查。
3.阴道分泌物做细菌培养。
【治疗原则】
1.针对病原体选择相应的口服抗生素治疗。
2.可用吸管将抗生素溶液滴入阴道。
3.对症处理。
【护理问题】
1.舒适的改变:与外阴瘙痒、灼痛有关
2.皮肤完整性受损:与外阴炎症有关
【护理措施】
1.一般护理
(1)保持外阴清洁、干燥,减少摩擦。
(2)避免穿开裆裤,减少污染机会。
(3)养成良好的卫生习惯,便后清洗外阴。
(4)防止交叉感染,专盆专用。
2.疾病护理
(1)指导患儿家长注意为患儿局部用药前、后手的卫生,减少感染的机会。
(2)保持患儿阴清洁,干燥,治疗期间勤换内裤。
(3)协助患儿保持双手清洁,避免搔抓引起感染加重。
【健康教育】
1.教育家长及时治疗自身所患疾病,防止将病原体传染给孩子。
2.教会家长对所用物品进行消毒。
3.指导家长对患儿外阴进行护理。
4.指导家长用药的方法。