第五章 急性肾功能衰竭

1、急性肾功能衰竭患者，行非透析疗法阶段，观察补液量是否适中的指标为：
A、每日体重不增加
B、皮下无脱水及水肿
C、血清钠浓度正常
D、中心静脉压测定
E、以上均是

2、上消化道大出血，出现低血压，经输血补液后虽血压正常，但出现少尿，考虑为急性肾功能衰竭，最有助于诊断的检查是：
A、尿常规+比重
B、血常规
C、血肌酐
D、血电解质测定
E、血气分析

3、男。56岁，尿本周蛋白阳性，诊断为多发性骨髓瘤，24小时尿蛋白3g,B超左肾积水。下列哪一因素最易促发急性肾功能竭
A、糖皮质激素
B、细胞毒药物
C、碱性药物
D、静脉肾盂造影
E、大量补液

4、男。25岁，3天前食不洁食物后出现发热，腹泻水样便，每日10余次，伴恶心呕吐，口服抗生素治疗无效。体检：脱水貌，心律110次/分，血压14/10kPa,24小时尿量400ml,查血BUN 11.3mmol/L,Cr 187μmol/L,尿比重1.022、尿钠131 nmml/L,初步诊断为：
A、肾前性少尿
B、急性肾小管坏死
C、药物致急性肾功能衰竭
D、感染性休克
E、细菌内毒素致急性肾功能衰竭

5、急性肾功能衰竭少尿期高分解状态，最适合的营养治疗是：
A、优质低蛋白饮食
B、高热量、低蛋白饮食
C、高蛋白、高热量、低盐饮食
D、补充必需氨基酸
E、全静脉营养疗法

6、急性肾功能衰竭少尿期，不常见水电解质紊乱为：
A、水过多
B、高钾血症
C、低钾血症
D、低钙、高磷血症
E、低钠、低氧血症

7、急性肾功能衰竭透析指征下列哪项应除外？
A、急性肾功能衰竭伴肺水肿
B、急性肾功能衰竭高钾血症
C、急性肾功能衰竭少尿2天
D、急性肾功能衰竭BUN>28.6mmol/L,Cr>442μmol/L
E、有明显酸中毒或高分解代谢

8、急性肾功能衰竭进入多尿期，下列哪项最不可能出现？
A、脱水
B、血尿素氮及肌酐即可降至正常
C、低钾血症
D、上消化道出血
E、继发感染

答案
1、E 2、C 3、D 4、A 5、E
6、C 7、C 8、B