一、单选题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.自身免疫性溶血性贫血病人输血应首选()
A.浓缩红细胞
B.洗涤红细胞
C.少白细胞的红细胞
D.冰冻红细胞
E.照射红细胞
正确答案:B
2.临床输血中,非溶血性输血发热反应多考虑与哪种因素有关()
A.HLA抗体
B.CH50增高
C.C3增高
D.C4增高
E.IgA增高
正确答案:A
3.全血保存期的标准是根据输注24小时体内红细胞存活率为()
A.40%
B.50%
C.60%
D.70%
E.90%
正确答案:D
4.严重肝脏疾病伴有凝血因子缺乏出血病人输血宜首选()
A.保存的液体血浆
B.新鲜冰冻血浆
C.洗涤红细胞
D.**
E.清蛋白
正确答案:B
5.新生儿溶血病当胆红素超过342μmol/L时,应首选()
A.光照疗法
B.换血疗法
C.宫内输血
D.药物疗法
E.液体疗法
正确答案:B
6.CPD-A全血保存有效期为()
A.10天
B.21天
C.28天
D.30天
E.35天
正确答案:E
7.多次输注血小板可产生()
A.胆固醇增高
B.白细胞增高
C.清蛋白增高
D.淋巴细胞增高
E.抗血小板抗体
正确答案:E
8.补充不稳定凝血因子宜选用()
A.新鲜全血
B.红细胞制荆
C.普通血浆
D.**
E.新鲜冰冻血浆
正确答案:E
9.血小板输注手工浓缩血小板剂量成人一般为()
A.2~3U
B.3~4U
C.4~5U
D.6~8U
E.20~30U
正确答案:D
10.重型地中海贫血患儿输血宜首选()
A.浓缩红细胞
B.少白细胞的红细胞
C.洗涤红细胞
D.冰冻红细胞
E.年轻红细胞
正确答案:E
二、多选题:由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。
11.大量输血时可致()
A.心脏负荷加重
B.凝血异常
C.枸橼酸中毒
D.高脂血症
E.低蛋白血症
正确答案:**
12.ABO血型"改变"可见于()
A.肠道腺癌患者
B.白血病患者
C.骨髓瘤患者
D.肺炎患者
E.自身免疫性溶血性贫血患者
正确答案:**
三、是非题(判断题):答题者判断该题所叙述的内容是对还是错,对者在题号前的括号内打“√”,错者打“×”。
13.ABO血型不合新生儿溶血病常发生于第一胎,Rh血型不合则发生于第一胎以后。
A.对
B.错
正确答案:A
14.溶血性输血反应可出现畏寒、发热、腰痛、血尿、黄疸等临床表现。
A.对
B.错
正确答案:A
15.采血可能诱发疾病发作或加重的病人不宜进行贮存式自身输血。
A.对
B.错
正确答案:A
四、填空题:在每题中划有一个或多个空格,答题者在每一个空格处须写上一个正确的内容。
16.骨髓移植或器官移植患者输血宜选用____或____。
答案:
正确答案:少白细胞的红细胞 洗涤红细胞
17.ACD-A(A为腺嘌呤)全血保存有效期为____天。
答案:
正确答案:28天
五、问答题:针对相关问题作简明扼要的回答。
18.何谓自身输血?有何优点?
正确答案:
血身输血是采取自己的血液或血液成分,以满足本人在紧急情况或手术时需要的一种输血疗法。
自身输血可以避免血液传播性疾病和免疫抑制,对一时无法获得同型血的患者也是的血源,同时可以避免同种异体输血可能发生的差错事故。
19.全血有哪些主要缺点?
正确答案:
(1)全血中细胞碎片多,血浆中乳酸、钠、钾、氨等成分含量高,如全血输入越多,病人的代谢负担越重;
(2)输全血比任何血液成分复杂,更容易产生同种免疫,导致输血不良反应或输注无效。
(3)对血容量正常的贫血患者,特别是老人和小儿,输全血可加重心脏负荷,发生肺水肿和心力衰竭;
(4)全血未去掉血浆,传播疾病和导致过敏比成分输血的危险更大。
20.输注血小板制品有些什么不良反应?
正确答案:
除可能发生与输全血相同的副作用以外,还可发生以下不良反应。
(1)与粒细胞和血浆输注相同的副作用,因浓缩血小板中混杂有血浆蛋白、嗜中性粒细胞及T淋巴细胞等;
(2)循环超负荷,特别是老年人和儿童,输注手工分离者血浆容量较多时;
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