髋关节脱位是外科主治医师考试会涉及的内容，为了帮助大家了解，小编为大家整理髋关节脱位考点和练习题如下：

髋关节脱位考点总结

1.髋关节后脱位的典型表现

（1）有明显外伤史，通常暴力很大。

（2）有明显的疼痛，假关节不能活动。

（3）患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。

（4）可以在臀部摸到脱出的股骨头，大粗隆上移明显。

（5）部分病例有股骨头压迫坐骨神经损伤表现，大都为挫伤，2～3个月后会自行恢复。持续受压使神经出现不可逆病理变化。

2.髋关节前脱位的典型表现：

髋关节呈屈曲，外展、外旋畸形。

3.髋关节中心脱位的典型表现：

患肢缩短情况由股骨头内陷的程度决定；由于后腹膜间隙内出血甚多，可以出现失血性休克。

4.髋关节后脱位治疗

（1）复位时间：最好尽可能在24小时内完成。

（2）复位方法：主要有Allis法（提拉法），病人仰卧于地上，一助手蹲下用双手按住髂嵴以固定骨盆。术者面对病人站立，屈髋屈膝90°，然后双手握住患者的腘窝作持续牵引，待肌松后，外旋，便可复位。复位成功后，患肢作皮肤牵引或穿丁字鞋固定于中立位2～3周。不必石膏固定。

髋关节脱位习题总结

1.髋关节后脱位，患肢呈现的典型畸形是

A.患肢增长，髋关节呈外展、外旋畸形

B.髋关节呈过屈畸形

C.患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形

D.患肢缩短，髋关节呈屈曲、外展、外旋畸形

E.患肢增长，髋关节过伸畸形

【正确答案】 C

【答案解析】 髋关节后脱位临床表现

（1）明显外伤史。

（2）明显的疼痛、髋关节不能活动。

（3）肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。

（4）可以在臀部摸到突出的股骨头，大粗隆上移明显。

（5）部分病例有坐骨神经损伤表现。

（6）X线检查了解脱位情况及有无骨折。

2.髋关节脱位后复位以下哪种方法最常用、最简便、最安全

A.Bigelow法

B.Stimson法

C.Allis法

D.骨牵引复位

E.切开复位

【正确答案】 C

【答案解析】 髋关节脱位时髋关节处于内收屈曲内旋位，下肢缩短股骨头上移，闭合复位以Allis法最常用、最简便、最安全。

3.髋关节脱位时，下列哪一种情况是极少发生的

A.股骨头缺血性坏死

B.髋臼缘骨折

C.膝关节积血

D.坐骨神经损伤

E.股骨头骨折

【正确答案】 C

【答案解析】 髋关节后脱位最容易引起髋臼骨折、股骨头骨折及股骨头缺血坏死，有时可以引起坐骨神经损伤，但极少引起膝关节积血。

4.患者女性，38岁。交通事故中右下肢受伤3小时。查体：右下肢缩短，右髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，右足背麻木，背屈无力。最可能的诊断是

A.髋关节前脱位、坐骨神经损伤

B.髋关节前脱位、闭孔神经损伤

C.髋关节后脱位、坐骨神经损伤

D.髋关节中心脱位、坐骨神经损伤

E.髋关节后脱位、股神经损伤

【正确答案】 C

【答案解析】 髋关节后脱位：伤后出现髋痛，髋关节活动受限。患肢呈屈曲、内收、内旋及短缩畸形；右足背麻木，背屈无力提示坐骨神经损伤。

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