2015年执业助理医师考试报名已经过去了，参加考试的考生们要抓紧时间准备复习了，在此爱爱医新利网官方网站 为参加2015年执业助理医师考试的考生们搜集整理了2015年执业助理医师考试复习资料，希望可以帮***生们顺利通过考试。

　【听诊特点】

　　【临床意义】

　　1. 异常肺泡呼吸音

　　异常肺泡呼吸音

2.异常支气管呼吸音

在正常肺泡呼吸音分布区域听到支气管呼吸音，又称管样呼吸音。发生机制与原因：①肺实变，传导增强，使支气管呼吸音传至体表。实变范围越大、越浅，其声音越强。见于肺炎球菌肺炎实变期和肺栓塞等。②肺内有与支气管相通，且周围有炎性浸润的空洞，此时，声音在空洞内共鸣，并通过实变组织良好传导。见于肺脓肿或空洞性肺结核等。③压迫性肺不张，中等量以上胸腔积液时，肺组织受压发生压迫性肺不张、实变、致传导增强，于积液区上方可听到弱而遥远的支气管呼吸音。

3.异常支气管肺泡呼吸音

于正常肺泡呼吸音区域内听到支气管肺泡呼吸音。发生机制与原因：肺部实变区较小，与正常肺组织交错混合存在。见于支气管肺炎、大叶性肺炎初期、胸腔积液上方的压迫性肺不张。

相关习题：

患者男，26岁。发热1周；X线示左肺大片阴影；气管镜检查发现左主支气管远端一圆形肿物凸入管腔内，周围黏膜红肿，管腔完全闭塞。

1.该患者胸部视诊、触诊不会发现的体征是

A.左侧胸廓塌陷

B.左侧呼吸动度减弱

C.气管左移

D.左侧触觉语颤增强

E.左侧触觉语颤减弱

2.患者左胸叩诊音应该是

A.鼓音

B.过清音

C.清音

D.空瓮音

E.浊音或实音

3.患者左胸呼吸音应该是

A.吸气延长

B.呼气延长

C.肺泡呼吸音减低

D.肺泡呼吸音增强

E.闻及支气管呼吸音

答案：1.D2.E3.C

【解析】1.该患者左主支气管被肿瘤及炎症水肿的黏膜完全堵塞，致左全肺不张，肺不张后气体完全吸收，体积缩小，因而出现患侧胸廓塌陷、气管纵隔向患侧移位。因支气管堵塞呼吸时没有气体出入因而无胸廓的呼吸运动，语音传导减弱或消失。

2.该患者左主支气管被肿瘤及炎症水肿的黏膜堵塞，有分泌物渗出，故听诊可闻及浊音或实音。

3.该患者左主支气管被肿瘤及炎症水肿的黏膜堵塞，气体出入少，肺泡被动扩张和收缩能力差，故肺泡呼吸音减低。

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