历年中西医执业医师考试题精选
2010-11-17 09:57
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[A1型题]
1.下列各项中，不属于“佐药”功用范畴的是
A.配合君、臣药加强治疗作用
B.消除或减弱君、臣药的毒性
C.针对某些次要症状发挥治疗作用
D.制约君、臣药的峻烈之性
E.针对主病起主要治疗作用
考题解析：佐药大致可分为三类：一是佐助药，即配合君、臣药加强治疗作用，或针对某些次要症状
发挥治疗作用的药物;二是佐制药，即用以制约君、臣药的峻烈之性，或消除或减低君、臣药的毒性的药
物;三是反佐药，即根据治疗需要，在方中配伍的少量的、与君药性味相反的、而在治疗中起相成作用的
药物。由此可知，A、B、C、D均属佐药功用的范畴。故标准答案为E.
2.由逍遥散变化为黑逍遥散，属于
A.药味加减的变化
B.药量增减的变化
C.剂型更换的变化
D.药味加减和药量增减变化的联合运用
E.药量增减和剂型更换变化的联合运用
考题解析：黑逍遥散(《医学六书·女科要旨》)由《局方》逍遥散加味化裁而成，方中不仅加入生地
(或熟地)，且药物配伍比例也作相应调整，所以D为正确答案。
3.至宝丹的功用是
A.化瘀开窍，解毒辟秽
B.豁痰开窍，化浊解毒
C.化痰开窍，熄风止痉
D.芳香开窍，解毒辟秽
E.清热开窍，化浊解毒
考题解析：至宝丹为凉开的代表方之一，功擅开窍、辟秽、化浊、解毒，所以E为最佳选项。A项中之
“化瘀”，C项中之“熄风止痉”，均与至宝丹的功用无关;B、D两项虽与至宝丹的功用相近，但均未提及
“清热”，所以亦非最佳选择。
4.具有补气生血功用的方剂是
A.四君子汤
B.参苓白术散
C.当归补血汤
D.补中益气汤
E.生脉散
考题解析：补气可以生血。当归补血汤虽以当归命名，但重用黄芪为君，大补元气，意在使气旺血生
，所以C是正确答案。补中益气汤虽亦重用黄芪、人参、白术等补气药，少量配伍当归，但其立法意在补
气升阳举陷，而不在补血，故不是最佳答案。四君子汤、参苓白术散、生脉散的功用均与题目相去较远，
所以不选。
5.以解毒消痈，化痰散结，活血祛瘀为主要功用的方剂是
A.四妙勇安汤
B.犀黄丸
C.仙方活命饮
D.大黄牡丹汤
E.苇茎汤
考题解析：五个备选答案中，犀黄丸、仙方活命饮均具有解毒消痈、化痰散结、活血祛瘀作用，但仙
方活命饮重在清热解毒，溃坚消肿;犀黄丸重在化痰散结，活血祛瘀。所以B为最佳选项。四妙勇安汤、大
黄牡丹汤、苇茎汤三方，或具解毒、散结之功，或具化痰、祛瘀之用，但均不全面，所以A、D、E皆非正
确选项。
6.枳实薤白桂枝汤中，具有通阳散寒、降逆平冲作用的药物是
A.枳实
B.薤白
C.桂枝
D.厚朴
E.瓜萎
考题解析：枳实微寒，瓜蒌甘寒，均无通阳散寒之用;厚朴虽性温且能降逆，却无通阳之用;薤白虽辛
温通阳，但无平冲之功，所以A、B、D、E俱非正确选项。唯桂枝辛温，具通阳散寒、降逆平冲之功，故C
为最佳选项。
7.小建中汤中配伍芍药的意义是
A.益阴养血，柔肝缓急
B.养阴复脉，柔肝缓急
C.益气养阴，缓急止痛
D.益气养血，复脉定悸
E.养阴补血，活血通脉
考题解析：小建中汤所主虚劳里急腹痛之证，虽以中焦阳气虚寒为主，实则五脏俱虚，气血阴阳俱不
足。方中配伍芍药益阴养血，意在与饴糖、炙甘草相配，酸甘化阴，柔肝滋脾，和里缓急而止腹痛，所以
A为正确答案。其余各项，或涉阴血，或涉缓急止痛，但都与小建中汤主证、病机及方药配伍不尽吻合，
故均非正确答案。
8.苏子降气汤中配伍当归和肉桂的意义是 C
A.温肾纳气
B.养血补肝
C.温补下虚
D.祛痰止咳
E.温肾祛寒
考题解析：苏子降气汤中配伍肉桂温肾祛寒，纳气平喘;配伍当归养血补肝，兼“主喘逆上气”，合
而温补肝肾以顾下虚，所以C为正确答案。A、B、E项都仅言及一药作用或某一方面，所以均非最佳选择;D
项与本题无关。
9.白果在定喘汤中的作用是 B
A.散寒平喘
B.敛肺定喘
C.清泻肺热
D.止咳化痰
E. 降气平喘
考题解析：白果甘涩性平，功能敛肺气而化痰浊。与麻黄相合，宣敛并用，既防麻黄宣散太过而耗损
肺气，又助化痰定喘之效。所以B为最佳选择答案。
10.真武汤中白芍的主要作用有 A
A.缓急，利小便
B.滋阴，养血
C.调和营卫
D.敛阴止汗
E.柔肝，熄风
考题解析：真武汤为温阳利水之剂，主治肾阳虚弱、水气为患所致腹痛下利诸证。《神农本草经》云
：“芍药主邪气腹痛……止痛，利小便。”本方配伍芍药，既取其敛阴缓急而止腹痛，兼取其利小便以助
渗湿而除水患。所以答案A为最佳选择。
11.桂枝汤原方服法要求“服已须臾，啜热稀粥一升余”，其意义在于
A.护中以防伤胃
B.助汗以去外邪
C.防止过汗伤阴
D.防止过汗伤阳
E.养胃以复正气
考题解析：桂枝汤以桂枝解肌发表，芍药敛阴益营，散中有补，发中兼收，滋阴和阳，调和营卫，发
汗作用和缓，既无过汗伤阴之虑，也无过汗伤阳之忧;更无伤胃之弊，所以A、C、D均非正确答案。
本方药后啜粥之意，是借水谷之精气，充养中焦，不但易为酿汗，以助祛邪，更可使外邪解而不致复
感。其中虽寓“养胃以复正气”之义，然重在“助汗以去外邪”，所以B为最佳答案。
12.李东垣氏所创，主治劳倦伤脾所致的发热，称为“甘温除热法”的方剂是
A.竹叶石膏汤
B.小建中汤
C.补中益气汤
D.归牌汤
E.当归补血汤
考题解析：补中益气汤为李东垣氏所创，专为治疗脾胃病始得，主用于气高而喘，身热而烦，头痛自
汗，渴喜热饮，皮肤不任风寒而生寒热，气短乏力，脉洪大而重取无力者。本方以甘温补气为主，而治脾
胃气虚发热之证，所以C为正确答案。
竹叶石膏汤清补并用，主治阳明气分余热未清，气津两伤之证;小建中汤温中补虚，和里缓急，主治
虚劳里急腹痛之证;归脾汤益气补血，健脾养心，主治气血不足，心脾两虚之证，且三方皆非东垣所创，
故A、B、D均非正确答案。当归补血汤虽为东垣所创，但重在补气生血，主治血虚发热之证，所以E亦非正
确答案。
13.“以补为固”，补而兼疏的方剂是
A.牡蛎散
B.固冲汤
C.健脾丸
D.玉屏风散
E.真人养脏汤
考题解析：所谓“以补为固”，是指以补气为主，通过补气而达固摄气、血、精、津之目的。玉屏风
散虽为止汗之方，却不用收敛止汗之药，而以黄芪、白术补气固表为治，是典型的“以补为固”，且更佐
少许防风，使补中兼疏，固表而不留邪。所以D为最佳答案。
牡蛎散、固冲汤、健脾丸与真人养脏汤的方药配伍中，虽皆用补气之品以增强固摄作用，或用以止汗
，或用以止血，或用以止泻，但均为补涩兼施之剂。所以A、B、C、E均不是正确答案。
14.半夏泻心汤所治心下痞是由何因所
A.太阳病误下
B.少阳病误下
C.阳明病下之过早
D.阳明病应下失下
E.太阳病大下后，复发汗
考题解析：《伤寒论·辨太阳病脉证并治》云：“伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证据，而以他药
之下……若心下满而鞕痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之。但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半
夏泻心汤。”伤寒，病本在表，经五六日，证见“呕而发热”，说明邪传少阳，故“柴胡汤证据”。少阳
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