(一)特异性免疫的获得方式
对某种感染性疾病的特异性免疫或称适应性免疫,是由病后的自然免疫或人工免疫获得。人工免疫又分为人工主动免疫与人工被动免疫。
(二)人工免疫的概念
1.人工主动免疫
人工主动免疫是用人工接种的方法给机体注射抗原性物质(疫苗),使机体免疫系统因受抗原**而产生体液和细胞免疫应答的过程。此种免疫应答出现较晚,接种后1~4周才能产生,维持时间较长,可达半年至数年,故多用于疾病的预防。
2.人工被动免疫
人工被动免疫为将含有特异性抗体的免疫血清或免疫细胞因子等制剂,直接注入机体,使之立即获得免疫力。此种免疫持续时间短。
(三)常用的免疫制剂
1.人工主动免疫制剂
(1)减毒活菌(疫)苗:如卡介苗、鼠疫减毒活菌苗、布鲁氏菌病活菌苗、炭疽活菌苗等。
(2)灭活菌(疫)苗:如百日咳灭活菌苗、伤寒灭活菌苗及霍乱灭活菌苗等。
(3)类毒素:类毒素为细菌外毒素经0.3%~0.4%甲醛液处理后,其毒性消失,但仍保留抗原性的生物制品,如白喉类毒素、破伤风类毒素等。类毒素与灭活菌苗混合接种时,还有免疫佐剂的功能,如百白破三联疫苗。
(4)亚单位疫苗:为使用化学方法提取病原菌中有效的免疫原成分制成,如脑膜炎球菌多糖疫苗和肺炎链球菌荚膜多糖疫苗等。
(5)基因重组疫苗或称基因工程疫苗:将微生物特异性抗原表达基因与工程菌(如酵母菌)重组并表达蛋白质产物,经纯化制成疫苗。目前最成功的是乙型肝炎重组疫苗。
(6)DNA疫苗:是用DNA重组技术,将编码病原菌表面某种具有保护性免疫作用的抗原基因插入酵母菌,使之表达目的基因。目前处于研究阶段。
2.人工被动免疫制剂
(1)抗毒素:如破伤风、白喉、肉毒、炭疽等抗毒素。
(2)丙种球蛋白:①人血丙种球蛋白,主要用于某些病毒性疾病(如麻疹、甲型肝炎、脊髓灰质炎)的紧急预防接种;②特异性丙种球蛋白,人经某种疫苗免疫后,取其血浆提取特异性丙种球蛋白,用于预防或治疗。
(3)细胞免疫制剂:如细胞因子等。