胎盘早剥护理常规是护理学考试重点内容,请您认真学习,争取轻松考试。
按产科疾病一般护理常规
【护理评估】
1、 评估患者的健康史,了解既往病史、孕产史及是否有妊娠合并症,评估胎盘早剥的诱因。
2、 评估患者的宫底高度,了解子宫是否有强度直性收缩及压痛。评估患者的腹痛、**流血、胎心、胎动情况。
3、 了解实验室检查如血常规、凝血功能、肾功能及B型超声检查结果。
4、 了解患者的心理状况,是否有恐惧、焦虑等不良情绪。
【护理措施】
1、 按产科一般护理常规,卧床休息,以免活动加重胎盘剥离程度。
2、 严密观察宫缩、**流血、胎心、胎动。胎盘早剥时,宫内出血会导致子宫底不断上升,应严密观察宫底的高度及子宫是否有压痛。
3、 禁止灌肠,慎行**检查。必要时,必须在做好输血和剖宫产准备的条件下施行。
4、 持续吸氧,备血、建立双输液通路,积极防止休克。
5、 做好用药护理,慎用催产素,做好抢救及术前准备,一切抢救物品备床头。观察药物作用及副作用,观察输血后的反应。
6、 产后注意**流血及子宫复旧情况,记录出血量。
7、 给予心理护理和心理支持。
【健康指导】
1、 指导孕妇按时产前检查,防止外伤,避免长时间仰卧位,早期治疗妊娠合并症,以预防胎盘早剥。
2、 嘱咐患者注意腹痛的情况,如果腹痛加剧,提示病情进一步发展,应报告医师积极处理。
3、 指导患者保持外阴清洁。
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