急性脊髓炎护理常规是护理学考试重点内容,请您认真学习,争取轻松考试。
按神经系统疾病一般护理常规。
【护理评估】
1.了斛起病前2周有无病毒感染史或预防接种史。
2.评估患者肢体瘫痪、身体感觉障碍及疼痛的部位和程度。
3.评估患者排尿情况及生活自理能力。
4.评估患者及家属对疾病的认识和心理状态。
【护理措施】
1.患者肢体瘫痪、身体感觉障碍及疼痛期间卧床休息,床使用护栏,防止跌倒、坠床。
2.给予丰富维生素、高蛋白易消化的饮食,多吃蔬菜和水果,以**肠蠕动,减轻便秘和肠胀气,并鼓励患者多饮水。
3.遵医嘱治疗,及时评估病情变化和药物疗效。
4.预防并发症①保持口腔清洁,鼓励咳嗽和深呼吸,预防肺部感染;②保持会阴清沽,预防尿路感染;③训练膀胱功能,留置导尿管每4小时**1次,养成定时排尿的习惯,防止膀胱挛缩;④保持肢体功能位置,防止关节变形和肌肉萎缩;⑤卧床时间长者,睡气垫床,保持床单位整洁干燥,每2小时翻身1次,防止压疮。
5.给予心理护理,增强患者战胜疾病的信心。
【健康指导】
1.指导康复期间患者和家属预防各种并发症的护理措施。
2.嘱咐患者加强营养,适当进行体育锻炼,避免受凉、疲劳等诱因。
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