46.皮肤活检时,SLE最典型的发现是
A.真皮浅表部出血
B.真皮深部出血
C.真皮内色血素沉积
D.真皮深部免疫复合物沉积
E.真皮浅表部免疫复合物沉积
47.下列关于心力衰竭概念的叙述,错误的是
A.心排血量可维持正常
B.通常伴有肺循环的主动充血
C.是指伴有临床症状的心功能不全
D.有心功能不全不一定有心力衰竭
E.伴有体循环充血的心衰称为充血性心力衷竭
48.关于心力衰竭时各种体液因子的改变,下列哪项正确?
A.心衰时,缓激肽生成增加
B.缓激肽有很强的利尿作用
C.心衰早期,心钠素分泌减少
D.内皮依赖性释放因子有强大的缩血管作用
E.由于心排血量降低,引起血管加压素分泌减少
49.下列符合心电图诊断窦性停搏的是
A.心室率小于40次/分
B.可见单个逸搏或逸搏心律
C.长PP间期的时间大于1.5秒
D.长PP间期与基本的窦性PP 间期无倍数关系
E.PP间期进行性缩短,直到出现一次长PP间期
50.男性,68岁,持续性心房颤动史10年,长期服用洋地黄、硫氮草酮,10天前腹泻伴恶心、食欲下降。两天来出现阵发性头晕、眼黑。查体:BP100/70mmHg,双肺(一),心律整,心律38次/分,左下腹轻压痛。导致患者就诊最直接的病因是
A.洋地黄效应
B.钙拮抗剂中毒
C.慢性腹泻
D.缓慢心室率的心房颤动 E.完全性房室传导阻滞
51.下列关于高血压所致靶器官并发症的叙述,错误的是
A.血压急剧升高可形成脑部小动脉的微动脉瘤
B.高血压脑病的临床表现在血压降低后可逆转
C.高血压是促使冠状动脉粥样硬化的病因之一
D.长期持久高血压可致进行性肾硬化
E.严重高血压可并发主动脉夹层
52.男性,64岁,在抗洪抢险一线,突获悉其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死,既往有高血压病5年、糖尿病10年、吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的病因是
A.劳累及情绪激动
B.高血压病
C.糖尿病
D.动脉硬化
E.吸烟过量
53.下列关于非ST段抬高(NSTEMI)心肌梗死的叙述,正确的是
A.对血清肌钙蛋白增高者应尽早采用溶栓治疗
B.病情危险程度比ST段抬高心肌梗死低
C.可同时联合应用阿司匹林和氧吡格雷
D.血清肌钙蛋白可正常或轻度升高
E.早期抗凝治疗不利于降低死亡率
54.下列关于二尖辨关闭不全听诊特点的叙述,正确的是
A.第二心音出现延后
B.不出现第三心音
C.杂音可掩盖第一心音
D.杂音多呈递增型
E.杂音不向胸骨左缘及心底部传导
55.下列关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述,正确的是
A.每次抽气量不宜超过1.5L
B.积气量多者可每日抽一次
C.胸腔闭式引流应为首选排气方式
D.肺复张能力差者,应尽快将气抽尽
E.积气量达到该侧胸腔容积的15%即可抽气
56.下列哪项不是渗出性胸膜炎的病因?
A.阻塞性肺炎累及胸膜
B.纵隔肿瘤侵袭胸膜
C.系统性红斑狼疮
D.气胸 E.药物过敏
57.下列关于肺结核患者咯血的叙述,正确的是
A.大量咯血时多伴有胸痛
B.约有1/2的患者有不同程度的咯血
C.大量咯血主要是由于肺小动脉破裂
D.痰中带血主要为病灶毛细血管扩张所致
E.咯血后常伴有低热的原因主要是并发感染
58.下列哪项不符合肺脓肿的X线检查表现?
A.可见多房性脓腔
B.急性期的脓腔内壁可光整
C.早期为大片浓密模糊浸润阴影
D.可出现在数个肺段或分布在两侧肺野
E.治疗后,先脓腔缩小,后周围炎症消失
59.男性,60岁,有慢性咳喘史35年,多次血气检查PaCO2在55mmHg-60mmHg。近来因着凉后症状加重,入院时紫绀明显。血气分析PaCO286mmHg,PaO250mmHg,拟行机械通气。其治疗目标是
A.使PaCO2降至完全正常
B.使PaCO2降至55mmHg-60mmHg
C.使PaCO2降至低于正常
D.使PaCO2维持现状
E.使PaCO2正常
60.下列关于病毒性肺炎临床表现的叙述,正确的是
A.并发胸腔积液者较多见
B.起病较急,但临床症状较轻
C.肺部体征为较典型的肺炎体征
D.X胸片可见散发性大片浸润阴影
E.感染可波及肺泡,但较少侵犯肺间质
31.D 32.B33.B 34.D 35.A 36.E 37.A 38.C 39.D 40.A
41.E 42.D 43.E 44.D 45.A 46.E 47.B 48.A49.D 50.E
51.A 52.D 53.C 54.C 55.B 56.E57.D 58.E 59.B 60.B